2025年血液內(nèi)科血液疾病診治方案評估與干預考核試卷答案及解析一、單項選題1.血液科最常見的惡性血液病是（）A.淋巴瘤B.白血病C.骨髓纖維化D.霍奇金淋巴瘤2.以下哪種疾病屬于骨髓增生異常綜合征（MDS）（）A.急性淋巴細胞白血病B.慢性髓系白血病C.骨髓增生異常綜合征D.霍奇金淋巴瘤3.診斷缺鐵性貧血的主要依據(jù)是（）A.血紅蛋白降低B.紅細胞體積分布寬度（RDW）升高C.鐵蛋白降低D.血清鐵降低4.以下哪種藥物常用于治療慢性粒細胞白血?。ǎ〢.環(huán)磷酰胺B.伊馬替尼C.阿霉素D.長春新堿5.以下哪種檢查結(jié)果支持溶血性貧血的診斷（）A.血紅蛋白尿B.膽紅素升高C.直接抗人球蛋白試驗陽性D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高6.以下哪種疾病屬于淋巴細胞增殖性疾?。ǎ〢.骨髓纖維化B.慢性淋巴細胞白血病C.霍奇金淋巴瘤D.急性髓系白血病7.以下哪種檢查結(jié)果不支持缺鐵性貧血的診斷（）A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力升高C.鐵蛋白降低D.血紅蛋白正常8.以下哪種藥物常用于治療急性淋巴細胞白血病（）A.伊馬替尼B.阿霉素C.環(huán)磷酰胺D.長春新堿9.以下哪種疾病屬于骨髓增生異常綜合征（MDS）（）A.急性髓系白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.骨髓增生異常綜合征D.霍奇金淋巴瘤10.以下哪種檢查結(jié)果不支持溶血性貧血的診斷（）A.膽紅素升高B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高C.血紅蛋白尿D.直接抗人球蛋白試驗陰性11.以下哪種藥物常用于治療急性髓系白血?。ǎ〢.伊馬替尼B.阿霉素C.環(huán)磷酰胺D.長春新堿12.以下哪種疾病屬于淋巴細胞增殖性疾?。ǎ〢.骨髓纖維化B.慢性粒細胞白血病C.霍奇金淋巴瘤D.急性髓系白血病13.以下哪種檢查結(jié)果支持缺鐵性貧血的診斷（）A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力降低C.鐵蛋白升高D.血紅蛋白正常14.以下哪種藥物常用于治療慢性淋巴細胞白血?。ǎ〢.環(huán)磷酰胺B.伊馬替尼C.阿霉素D.長春新堿15.以下哪種疾病屬于骨髓增生異常綜合征（MDS）（）A.急性淋巴細胞白血病B.慢性髓系白血病C.骨髓增生異常綜合征D.霍奇金淋巴瘤二、多項選題1.以下哪些檢查結(jié)果支持溶血性貧血的診斷（）A.血紅蛋白尿B.膽紅素升高C.直接抗人球蛋白試驗陽性D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高2.以下哪些藥物常用于治療急性淋巴細胞白血?。ǎ〢.環(huán)磷酰胺B.阿霉素C.長春新堿D.伊馬替尼3.以下哪些疾病屬于淋巴細胞增殖性疾病（）A.慢性淋巴細胞白血病B.霍奇金淋巴瘤C.急性淋巴細胞白血病D.骨髓纖維化4.以下哪些檢查結(jié)果支持缺鐵性貧血的診斷（）A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力升高C.鐵蛋白降低D.血紅蛋白正常5.以下哪些藥物常用于治療慢性粒細胞白血?。ǎ〢.環(huán)磷酰胺B.伊馬替尼C.阿霉素D.長春新堿6.以下哪些疾病屬于骨髓增生異常綜合征（MDS）（）A.急性髓系白血病B.慢性淋巴細胞白血病C.骨髓增生異常綜合征D.霍奇金淋巴瘤7.以下哪些檢查結(jié)果不支持溶血性貧血的診斷（）A.膽紅素升高B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)升高C.血紅蛋白尿D.直接抗人球蛋白試驗陰性8.以下哪些藥物常用于治療急性髓系白血?。ǎ〢.伊馬替尼B.阿霉素C.環(huán)磷酰胺D.長春新堿9.以下哪些疾病屬于淋巴細胞增殖性疾?。ǎ〢.骨髓纖維化B.慢性粒細胞白血病C.霍奇金淋巴瘤D.急性髓系白血病10.以下哪些檢查結(jié)果支持缺鐵性貧血的診斷（）A.血清鐵降低B.總鐵結(jié)合力降低C.鐵蛋白升高D.血紅蛋白正常三、填空題1.慢性粒細胞白血病的特征性染色體異常是_____2.缺鐵性貧血的主要病因是_____3.溶血性貧血的實驗室檢查中，直接抗人球蛋白試驗是_____4.急性淋巴細胞白血病的治療常包括_____5.骨髓增生異常綜合征的主要臨床表現(xiàn)為_____6.慢性淋巴細胞白血病的特征性體征是_____7.霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)是_____8.急性髓系白血病的治療常包括_____9.缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是_____10.溶血性貧血的治療原則是_____四、判斷題（√/×）1.慢性粒細胞白血病是一種淋巴細胞增殖性疾?。ǎ?.缺鐵性貧血的主要病因是鐵攝入不足（）3.溶血性貧血的實驗室檢查中，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)會升高（）4.急性淋巴細胞白血病的治療常包括化療和放療（）5.骨髓增生異常綜合征的主要臨床表現(xiàn)為貧血（）6.慢性淋巴細胞白血病的特征性體征是淋巴結(jié)腫大（）7.霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱（）8.急性髓系白血病的治療常包括化療和骨髓移植（）9.缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是補充鐵劑（）10.溶血性貧血的治療原則是去除病因和糾正貧血（）五、案例分析1.患者女性，65歲，主訴間歇性面色蒼白、乏力1年，近3個月加重?，F(xiàn)病史：患者近3個月體重下降5kg，無發(fā)熱、盜汗、淋巴結(jié)腫大。體格檢查：輕度貧血貌，肝脾肋下未觸及。實驗室檢查：血紅蛋白75g/L，紅細胞壓積30%，白細胞計數(shù)12×10^9/L，血小板計數(shù)200×10^9/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.05，鐵蛋白20ng/mL，血清鐵50μmol/L，總鐵結(jié)合力450μmol/L。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該進行哪些檢查？2.患者男性，45歲，主訴進行性乏力、消瘦6個月?，F(xiàn)病史：患者6個月前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、消瘦，近2個月出現(xiàn)黃疸。體格檢查：中度貧血貌，肝肋下3cm，脾肋下5cm。實驗室檢查：血紅蛋白85g/L，紅細胞壓積35%，白細胞計數(shù)15×10^9/L，血小板計數(shù)150×10^9/L，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.1，直接抗人球蛋白試驗陽性，膽紅素升高。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該進行哪些檢查？六、簡答題1.簡述慢性粒細胞白血病的臨床表現(xiàn)。2.簡述缺鐵性貧血的實驗室檢查特點。3.簡述溶血性貧血的治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.B2.C3.C4.B5.C6.B7.D8.D9.C10.D11.B12.C13.A14.B15.C二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C5.B6.C7.D8.B,C,D9.C10.A,B三、填空題（答案）1.慢性粒細胞白血病的特征性染色體異常是費城染色體2.缺鐵性貧血的主要病因是鐵攝入不足3.溶血性貧血的實驗室檢查中，直接抗人球蛋白試驗是檢測自身抗體4.急性淋巴細胞白血病的治療常包括化療和放療5.骨髓增生異常綜合征的主要臨床表現(xiàn)為貧血6.慢性淋巴細胞白血病的特征性體征是淋巴結(jié)腫大7.霍奇金淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)是淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱8.急性髓系白血病的治療常包括化療和骨髓移植9.缺鐵性貧血的治療關(guān)鍵是補充鐵劑10.溶血性貧血的治療原則是去除病因和糾正貧血四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷是缺鐵性貧血。問題2：下一步應(yīng)該進行哪些檢查？建議進行鐵代謝指標檢查，如鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力，以及骨髓穿刺檢查。2.問題1：初步診斷是溶血性貧血。問題2：下一步應(yīng)該進行哪些檢查？建議進行血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、直接抗人球蛋白試驗，以及