2025年腫瘤科常見(jiàn)疾病診治技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.肺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是（）A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌2.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液和血腫的重要措施是（）A.早期活動(dòng)B.加壓包扎C.使用止痛藥D.抬高患肢3.患者男性，60歲，因無(wú)痛性黃疸就診，實(shí)驗(yàn)室檢查總膽紅素升高，以直接膽紅素為主，ALP和GGT明顯升高，最可能的診斷是（）A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.原發(fā)性膽汁性肝硬化4.惡性腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，最明顯的表現(xiàn)是（）A.皮疹B.惡心嘔吐C.白細(xì)胞減少D.腹瀉5.胃癌最常用的根治性手術(shù)方式是（）A.胃大部切除術(shù)B.全胃切除術(shù)C.胃轉(zhuǎn)流術(shù)D.胃壁修補(bǔ)術(shù)6.急性白血病化療誘導(dǎo)緩解的主要目標(biāo)是（）A.完全緩解B.部分緩解C.好轉(zhuǎn)D.穩(wěn)定7.患者女性，45歲，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，超聲提示結(jié)節(jié)低回聲，邊界不清，最需要警惕的是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺囊腫C.甲狀腺癌D.甲狀腺炎8.患者男性，50歲，因骨痛、病理性骨折就診，X線(xiàn)檢查顯示溶骨性病變，最可能的診斷是（）A.多發(fā)性骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨轉(zhuǎn)移瘤D.骨纖維異樣增殖癥9.患者女性，30歲，妊娠期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，治療首選的是（）A.放射治療B.化療C.內(nèi)分泌治療D.乳腺癌根治術(shù)10.患者男性，65歲，因咳嗽、咳痰、喘息就診，胸部CT顯示肺氣腫，最可能的診斷是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺結(jié)核C.肺癌D.支氣管哮喘11.患者女性，55歲，發(fā)現(xiàn)卵巢腫塊，CA125升高，最可能的診斷是（）A.卵巢囊腫B.卵巢癌C.子宮內(nèi)膜異位癥D.多囊卵巢綜合征12.患者男性，40歲，因黑便就診，大便潛血陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.消化性潰瘍B.膽道出血C.腸道感染D.血友病13.患者女性，60歲，發(fā)現(xiàn)宮頸癌，F(xiàn)IGO分期為IIA期，治療首選的是（）A.放射治療B.化療C.宮頸癌根治術(shù)D.宮頸錐切術(shù)14.患者男性，70歲，因腹水就診，腹腔穿刺液檢查為血性，LDH升高，最可能的診斷是（）A.腹腔感染B.門(mén)脈高壓C.腹膜轉(zhuǎn)移瘤D.腹水15.患者女性，25歲，因發(fā)熱、盜汗、體重減輕就診，最可能的診斷是（）A.上呼吸道感染B.結(jié)核病C.糖尿病D.肥胖二、多項(xiàng)選題1.肺癌的診斷方法包括（）A.痰脫落細(xì)胞檢查B.胸部CTC.纖維支氣管鏡檢查D.肺穿刺活檢2.乳腺癌的預(yù)防措施包括（）A.避免激素替代治療B.增加運(yùn)動(dòng)C.減少脂肪攝入D.避免飲酒3.胃癌的早期癥狀包括（）A.上腹部不適B.惡心嘔吐C.吞咽困難D.黑便4.急性白血病的治療包括（）A.化療B.支持治療C.骨髓移植D.免疫治療5.甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷包括（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺囊腫C.甲狀腺癌D.甲狀腺炎6.骨轉(zhuǎn)移瘤的常見(jiàn)原發(fā)腫瘤包括（）A.肺癌B.乳腺癌C.胃癌D.腎癌7.惡性腫瘤的化療禁忌癥包括（）A.重度骨髓抑制B.肝功能?chē)?yán)重?fù)p害C.腎功能?chē)?yán)重?fù)p害D.懷孕8.宮頸癌的篩查方法包括（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測(cè)C.宮頸超聲D.宮頸錐切術(shù)9.腹水的處理方法包括（）A.腹腔穿刺抽液B.藥物治療C.手術(shù)治療D.支持治療10.惡性腫瘤患者的心理支持包括（）A.心理咨詢(xún)B.支持小組C.化療D.放射治療三、填空題1.肺癌最常見(jiàn)的癥狀是_____2.乳腺癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液和血腫的重要措施是_____3.惡性腫瘤患者化療期間出現(xiàn)骨髓抑制，最明顯的表現(xiàn)是_____4.胃癌最常用的根治性手術(shù)方式是_____5.急性白血病化療誘導(dǎo)緩解的主要目標(biāo)是_____6.甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷包括_____7.骨轉(zhuǎn)移瘤的常見(jiàn)原發(fā)腫瘤包括_____8.惡性腫瘤的化療禁忌癥包括_____9.宮頸癌的篩查方法包括_____10.惡性腫瘤患者的心理支持包括_____四、判斷題（√/×）1.肺癌患者吸煙史越長(zhǎng)，患病風(fēng)險(xiǎn)越高（）2.乳腺癌根治術(shù)后，患者會(huì)出現(xiàn)永久性乳房缺失（）3.胃癌的早期癥狀通常不明顯（）4.急性白血病患者化療后，需要定期復(fù)查血常規(guī)（）5.甲狀腺結(jié)節(jié)均為惡性（）6.骨轉(zhuǎn)移瘤的疼痛通常劇烈（）7.惡性腫瘤患者化療期間，可以隨意進(jìn)食（）8.宮頸癌根治術(shù)后，患者不會(huì)出現(xiàn)性生活障礙（）9.腹水患者出現(xiàn)呼吸困難，可能是由于腹腔內(nèi)壓增高（）10.惡性腫瘤患者的心理支持不重要（）五、案例分析1.患者女性，65歲，因無(wú)痛性黃疸就診，實(shí)驗(yàn)室檢查總膽紅素升高，以直接膽紅素為主，ALP和GGT明顯升高，腹部超聲顯示膽管擴(kuò)張，最可能的診斷是什么？提出1-2個(gè)有邏輯遞進(jìn)關(guān)系的問(wèn)題。2.患者男性，50歲，因咳嗽、咳痰、喘息就診，胸部CT顯示肺氣腫，肺功能檢查顯示FEV1/FVC<0.7，最可能的診斷是什么？提出1-2個(gè)有邏輯遞進(jìn)關(guān)系的問(wèn)題。六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺癌的診斷流程。2.簡(jiǎn)述乳腺癌的綜合治療策略。3.簡(jiǎn)述惡性腫瘤患者的心理支持措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：肺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是腺癌，約占50%。2.B解析：乳腺癌根治術(shù)后，加壓包扎可以有效預(yù)防皮下積液和血腫。3.C解析：無(wú)痛性黃疸，總膽紅素以直接膽紅素為主，ALP和GGT明顯升高，提示胰頭癌可能性大。4.C解析：骨髓抑制是化療期間最常見(jiàn)的副作用，表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。5.A解析：胃大部切除術(shù)是胃癌最常用的根治性手術(shù)方式。6.A解析：急性白血病化療誘導(dǎo)緩解的主要目標(biāo)是完全緩解。7.C解析：低回聲、邊界不清的甲狀腺結(jié)節(jié)需要警惕甲狀腺癌的可能性。8.C解析：骨痛、病理性骨折，X線(xiàn)檢查顯示溶骨性病變，提示骨轉(zhuǎn)移瘤可能性大。9.D解析：妊娠期乳腺癌治療首選乳腺癌根治術(shù)。10.A解析：咳嗽、咳痰、喘息，胸部CT顯示肺氣腫，最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病。11.B解析：卵巢腫塊，CA125升高，提示卵巢癌可能性大。12.A解析：黑便，大便潛血陽(yáng)性，提示消化性潰瘍可能性大。13.A解析：宮頸癌IIA期，治療首選放射治療。14.C解析：血性腹腔穿刺液，LDH升高，提示腹膜轉(zhuǎn)移瘤可能性大。15.B解析：發(fā)熱、盜汗、體重減輕，提示結(jié)核病可能性大。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：肺癌的診斷方法包括痰脫落細(xì)胞檢查、胸部CT、纖維支氣管鏡檢查和肺穿刺活檢。2.ABCD解析：乳腺癌的預(yù)防措施包括避免激素替代治療、增加運(yùn)動(dòng)、減少脂肪攝入和避免飲酒。3.ABD解析：胃癌的早期癥狀包括上腹部不適、惡心嘔吐和黑便。4.ABCD解析：急性白血病的治療包括化療、支持治療、骨髓移植和免疫治療。5.ABCD解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷包括甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌和甲狀腺炎。6.ABC解析：骨轉(zhuǎn)移瘤的常見(jiàn)原發(fā)腫瘤包括肺癌、乳腺癌和胃癌。7.ABCD解析：惡性腫瘤的化療禁忌癥包括重度骨髓抑制、肝功能?chē)?yán)重?fù)p害、腎功能?chē)?yán)重?fù)p害和懷孕。8.ABCD解析：宮頸癌的篩查方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、宮頸超聲和宮頸錐切術(shù)。9.ABCD解析：腹水的處理方法包括腹腔穿刺抽液、藥物治療、手術(shù)治療和支持治療。10.ABCD解析：惡性腫瘤患者的心理支持包括心理咨詢(xún)、支持小組、化療和放射治療。三、填空題（答案）1.咳嗽2.加壓包扎3.白細(xì)胞減少4.胃大部切除術(shù)5.完全緩解6.甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌、甲狀腺炎7.肺癌、乳腺癌、胃癌8.重度骨髓抑制、肝功能?chē)?yán)重?fù)p害、腎功能?chē)?yán)重?fù)p害、懷孕9.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、宮頸超聲、宮頸錐切術(shù)10.心理咨詢(xún)、支持小組、化療、放射治療四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.答：最可能的診斷是胰頭癌。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：需要做哪些進(jìn)一步檢查？2.答：最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病。問(wèn)題1：如何進(jìn)行確診