兒科循環(huán)護理題庫及答案

一、單項選擇題1.小兒心臟胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時期是A.妊娠第1-4周B.妊娠第2-8周C.妊娠第8-12周D.妊娠第12-16周答案：B2.正常2-3歲小兒的心率每分鐘為A.100-120次B.120-140次C.80-100次D.60-80次答案：A3.法洛四聯(lián)癥的四種病理改變中最重要的是A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚答案：A4.室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是A.左心房增大壓迫喉返神經(jīng)B.左心室增大壓迫喉返神經(jīng)C.右心室增大壓迫喉返神經(jīng)D.肺動脈擴張壓迫喉返神經(jīng)答案：D5.動脈導(dǎo)管未閉患兒當(dāng)肺動脈壓力超過主動脈時，出現(xiàn)的青紫部位是A.右上肢B.左上肢C.頭面部D.下半身答案：D6.先天性心臟病患兒恢復(fù)心臟功能的重要護理措施是A.注意休息，保證睡眠B.持續(xù)給氧C.應(yīng)用洋地黃類藥物D.應(yīng)用利尿劑答案：A7.護理法洛四聯(lián)癥患兒時，給予充足水分的主要目的是A.預(yù)防形成腦血栓B.預(yù)防并發(fā)肺感染C.預(yù)防并發(fā)亞急性細菌性心內(nèi)膜炎D.預(yù)防心力衰竭答案：A8.應(yīng)用洋地黃藥物治療心力衰竭時，嬰兒心率低于多少次應(yīng)停藥A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：B9.小兒心力衰竭在1歲以內(nèi)發(fā)病率最高，其中最常見的病因是A.先天性心臟病B.心肌炎C.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥D.風(fēng)濕性心臟病答案：A10.以下哪種先天性心臟病屬于左向右分流型A.肺動脈狹窄B.法洛四聯(lián)癥C.室間隔缺損D.大動脈錯位答案：C二、多項選擇題1.小兒循環(huán)系統(tǒng)的生理特點包括A.小兒心臟相對比成人大B.新生兒心率較快C.嬰幼兒心排血量較少D.小兒血壓隨年齡增長而逐漸升高E.小兒血管內(nèi)徑相對較寬答案：ABCDE2.先天性心臟病的病因包括A.遺傳因素B.宮內(nèi)感染C.孕母接觸大量放射線D.孕母患代謝紊亂性疾病E.孕期服用某些藥物答案：ABCDE3.左向右分流型先天性心臟病的共同特點有A.肺循環(huán)血量增多B.體循環(huán)血量減少C.可出現(xiàn)差異性青紫D.易患呼吸道感染E.胸骨左緣有粗糙收縮期雜音答案：ABDE4.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時的處理措施包括A.立即置于膝胸臥位B.吸氧C.皮下注射嗎啡D.靜脈注射碳酸氫鈉E.應(yīng)用洋地黃制劑答案：ABCD5.護理先天性心臟病患兒，要注意保證營養(yǎng)供給，其目的是A.增強機體抵抗力B.保證患兒生長發(fā)育的需要C.防止蛋白質(zhì)缺乏D.防止發(fā)生貧血E.預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎答案：ABCD6.小兒心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括A.安靜時心率增快B.呼吸困難C.肝臟腫大D.尿少、水腫E.喂養(yǎng)困難答案：ABCDE7.應(yīng)用洋地黃藥物的護理要點包括A.用藥前測量患兒脈搏B.嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥C.觀察藥物不良反應(yīng)D.洋地黃類藥物應(yīng)單獨服用E.靜脈給藥時速度要慢答案：ABCDE8.以下屬于先天性心臟病的是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄E.冠心病答案：ABCD9.先天性心臟病患兒預(yù)防感染的措施有A.避免到人員密集場所B.注意保暖，防止受涼C.保持皮膚清潔D.加強口腔護理E.按時進行預(yù)防接種答案：ABCDE10.小兒循環(huán)系統(tǒng)疾病常見的護理問題有A.心輸出量減少B.活動無耐力C.有感染的危險D.焦慮E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量答案：ABCDE三、判斷題1.小兒年齡越小，心率越快。（√）2.先天性心臟病都是遺傳因素導(dǎo)致的。（×）3.法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是為了增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流。（√）4.動脈導(dǎo)管未閉患兒不會出現(xiàn)青紫。（×）5.應(yīng)用洋地黃藥物時，可同時使用鈣劑。（×）6.小兒心力衰竭時，應(yīng)取平臥位休息。（×）7.左向右分流型先天性心臟病易發(fā)生腦膿腫。（×）8.護理先天性心臟病患兒時，要嚴(yán)格控制輸液速度和量。（√）9.小兒循環(huán)系統(tǒng)疾病不會影響生長發(fā)育。（×）10.所有先天性心臟病都需要手術(shù)治療。（×）四、簡答題1.簡述小兒循環(huán)系統(tǒng)的生理特點。小兒心臟相對比成人大，位置隨年齡增長而逐漸下降。新生兒心率較快，以后隨年齡增長逐漸減慢。小兒心排血量較少，血管內(nèi)徑相對較寬，動脈血壓隨年齡增長而逐漸升高。小兒的心肌收縮力較弱，心儲備能力較差。2.簡述先天性心臟病的分類及常見疾病。先天性心臟病分為三類：左向右分流型，如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉；右向左分流型，如法洛四聯(lián)癥、大動脈錯位；無分流型，如肺動脈狹窄、主動脈縮窄。3.簡述法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作的處理。立即將患兒置于膝胸臥位，減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)。同時給予吸氧，提高血氧飽和度。皮下注射嗎啡，可緩解患兒緊張情緒，減輕呼吸困難。靜脈注射碳酸氫鈉，糾正代謝性酸中毒。4.簡述小兒心力衰竭的護理措施。休息，減少心臟負擔(dān)；保證營養(yǎng)供給，滿足生長發(fā)育需要；控制輸液速度和量；密切觀察病情，包括生命體征、精神狀態(tài)等；預(yù)防感染，避免到人員密集場所；按醫(yī)囑應(yīng)用洋地黃等藥物，并觀察藥物不良反應(yīng)。五、討論題1.討論先天性心臟病患兒的健康教育要點。對先天性心臟病患兒家長進行健康教育非常重要。首先要向家長介紹疾病相關(guān)知識，包括病因、治療方法等，讓家長了解病情。告知家長日常護理要點，如保證充足休息、合理喂養(yǎng)、預(yù)防感染等。強調(diào)按時服藥及定期復(fù)查的重要性，讓家長了解藥物的作用和不良反應(yīng)。還要關(guān)注患兒的心理狀態(tài)，給予心理支持。同時指導(dǎo)家長掌握一些急救知識，如缺氧發(fā)作的處理等。2.討論小兒循環(huán)系統(tǒng)疾病的護理評估要點。護理評估時要詳細了解患兒的病史，包括既往是否有心臟病史、出生史等。評估患兒的癥狀，如有無呼吸困難、乏力、青紫等。觀察患兒的生命體征，包括心率、血壓、呼吸等。還要評估患兒的營養(yǎng)狀況、生長發(fā)育情況。了解家族史，排查遺傳因素。通過心電圖、心臟超聲等檢查結(jié)果進一步評估心臟功能及結(jié)構(gòu)變化，為制定護理計劃提供依據(jù)。3.討論應(yīng)用洋地黃藥物的注意事項。應(yīng)用洋地黃藥物前要準(zhǔn)確測量患兒脈搏，若脈搏低于一定數(shù)值（嬰兒低于80次/分，年長兒低于60次/分）應(yīng)停藥。嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥，劑量要準(zhǔn)確。注意藥物的配伍禁忌，洋地黃類藥物應(yīng)單獨服用。觀察藥物不良反應(yīng)，如有無心律失常、惡心、嘔吐等。靜脈給藥時速度要慢，密切觀察患兒反應(yīng)。同時避免與鈣劑同時使用，以防增加洋地黃毒性。4.討論如何對先天性心臟病患兒進行心理護理。先天性心臟病患兒可能因疾病帶來的不適、長期治