西醫(yī)綜合（內(nèi)分泌）模擬試卷1（共5

套）

（共308題）

西醫(yī)綜合（內(nèi)分泌）模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共13題，每題1.0分，共13分。）

1、關(guān)于激素的運(yùn)輸，錯(cuò)誤的是

A、運(yùn)輸距離可遠(yuǎn)可近

B、都經(jīng)血液運(yùn)輸

C、以結(jié)合型與游離型運(yùn)輸

D、游離型可直接發(fā)揮生理作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：激素主要經(jīng)血液運(yùn)輸（遠(yuǎn)距分泌）而發(fā)揮作用，另外，也可以通過旁分

泌、腔分泌、自分泌和神經(jīng)分泌等多種運(yùn)輸途徑發(fā)揮作用。

2、下列哪種激素是神經(jīng)激素

A、抗利尿激素

R、腎上腺素

C、促甲狀腺激素

D、催乳素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：神經(jīng)激素是指下丘腑神經(jīng)細(xì)胞分泌的肽類激素。下丘腦視上核和室旁

核可分泌抗利尿激素和催產(chǎn)素。

3、下列物質(zhì)中屬于含氮類激素的是

A、雌激素

B、催產(chǎn)素

C、孕激素

D、醛同酮

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：①胺類激索主要有甲狀腺激素、兒茶酚胺、褪黑素；②類固醇激索

主要有皮質(zhì)醇、醛固酮、睪酮、雌二醇、孕酮、鈣三醇；③蛋白質(zhì)類激素主要有

TSH、FSH、LH、胰島索、抑制素；④除了前三類激素，其他的都是肽類激素，

如下丘腦調(diào)節(jié)肽、ADH、OT、GH、PTH等。胺類、肽類和蛋白質(zhì)類部屬于含氮

類激素。

4、下列哪種激素作用于靶細(xì)胞時(shí)以cAMP為第二信使

A、皮質(zhì)醇

B、甲狀腺激素

C、睪酮

D、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：以cAMP為第二信使的激素有促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、

FSH、1H、胰高血糖素、血管升壓素、降鈣素、兒茶酚胺等。皮質(zhì)醇和睪酮屬于

類同醇激素，與胞內(nèi)核受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因表達(dá)。甲狀腺素也是與胞內(nèi)核受體結(jié)合

的激素。

5、以IP3和DG作為第二信使的激素是

A、催產(chǎn)素

B、醛固酮

C、促腎上腺皮質(zhì)激素

D、促甲狀腺激素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：以1P3和DG作為第二信使的激素主要有促性腺激素釋放激素、促甲

狀腺激素釋放激素、血管升壓素、縮宮素、兒茶酚胺、血管緊張素口、促胃液素、

血小板衍生生長(zhǎng)因子。醛同酮屬于類同醇激素，與胞內(nèi)核受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因表

達(dá)。促腎上腺皮質(zhì)激素與促甲狀腺激素都以cAMP作為第二信使。

6、實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠

A、垂體門脈系統(tǒng)

B、下丘腦促垂體區(qū)

C、下丘腦■垂體束

D、正中隆起

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠下丘腦-垂體束；下丘腦與

腺垂體之間的功能聯(lián)系，依靠垂體門脈系統(tǒng)。機(jī)體依靠下丘腦-垂體束實(shí)現(xiàn)下丘腦

和神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系。如視上核和室旁核合成的ADH和OT經(jīng)長(zhǎng)軸突運(yùn)輸

終止于神經(jīng)垂體的末梢并儲(chǔ)存，機(jī)體需要時(shí)由此釋放入血，發(fā)揮功能。

7、下列哪種物質(zhì)形成的滲透壓對(duì)引起血管升壓素釋放無作用

A、Na+

B、葡萄糖

C、甘露糖

D、蔗糖

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：體液滲透壓是調(diào)節(jié)血管升壓素(ADH)分泌的最重要因素，這個(gè)影響是

通過反射實(shí)現(xiàn)的，其感受裝置是滲透壓感受器。此感受器對(duì)不同溶質(zhì)引起的血漿晶

體滲透壓升高的敏感性不同，最敏感的是Na+和C「形成的滲透壓升高，而葡萄糖

和尿素形成的滲透壓升高則無作用。靜脈注射甘露糖和蔗糖也能刺激ADH分泌。

8、抗利尿激素(ADH)的合成部位主要在

A、腺垂體

B、神經(jīng)垂體

C、下丘腦室旁核

D、下丘腦視上核

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦視上核和室旁核可以分泌抗利尿激素和催產(chǎn)素，其中抗利尿激

素主要由視上核分泌，催產(chǎn)素主要由室旁核分泌。

9、調(diào)節(jié)ADH釋放最敏感的感受器是

A、下丘腦滲透壓感受器

B、心房和肺血管的容量感受器

C、主動(dòng)脈弓壓力感受器

D、頸動(dòng)脈竇壓力感受器

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析?：ADH的分泌主要受血漿晶體滲透壓、循環(huán)血量和血壓變化的調(diào)節(jié)。

以血漿晶體滲透壓改變的調(diào)節(jié)作用最強(qiáng)且最早。血漿晶體滲透壓改變對(duì)ADH分泌

的影響是通過滲透壓感受器介導(dǎo)的反射活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的。血漿晶體滲透壓僅1%的變化

就可通過滲透壓感受器刺激ADH有調(diào)節(jié)意義的分泌，使血漿晶體滲透壓得以恢

復(fù)。

10、甲狀腺激素作用的主要機(jī)制是

A、與核受體結(jié)合，刺激mRNA生成

B、與核受體結(jié)合，促進(jìn)cGMP生成

C、與膜受體結(jié)合，促進(jìn)cAMP生成

D、與膜受體結(jié)合，抑制cAMP生成

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素的作用機(jī)制是：激素進(jìn)入細(xì)胞后直接與核受體結(jié)合，激活

DNA轉(zhuǎn)錄過程，促進(jìn)mRNA形成，加速蛋白質(zhì)及各種酶的生成。

11、以下哪項(xiàng)不是甲狀腺激素的作用

A、分泌過多時(shí)，蛋白質(zhì)合成增加

B、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性

C、促進(jìn)骨骼和腦的生長(zhǎng)發(fā)育

D、使心搏加快加強(qiáng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素的生物作用：①促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，是胎兒和新生兒腦發(fā)育

的關(guān)鍵激素，可加速軟骨骨化，促進(jìn)骨和牙齒生長(zhǎng)。②甲狀腺激素能加速腸黏膜

吸收葡萄糖和促進(jìn)肝糖異生，升高血糖，但甲狀腺激素可同時(shí)加強(qiáng)外周組織對(duì)糖的

利用，也能降低血糖。③促進(jìn)脂肪的合成與分解，加速脂肪代謝速率；既能促進(jìn)

膽同醇合成，也能促進(jìn)膽同醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸。④能促進(jìn)肝、腎及肌肉蛋白質(zhì)的合

成，同時(shí)也能刺激蛋白質(zhì)降解，實(shí)際效應(yīng)取決于其分泌量。分泌過多時(shí)，以骨骼肌

為主的外周組織蛋白質(zhì)分解加速；分泌缺乏時(shí)，蛋白質(zhì)合成障礙。⑤對(duì)心血管活

動(dòng)的影響：心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、心輸出量增加、脈壓增大。⑥對(duì)中樞神

經(jīng)系統(tǒng)的影響：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高、細(xì)胞對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增加（擬交感

作用）。

12、甲狀腺功能亢進(jìn)患者血液中，下列哪一種物質(zhì)的濃度降低

A、氨基酸

B、葡萄糖

C、膽固醇

D、血鈣

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析?：對(duì)于膽固醇代謝，甲狀腺激素既能促進(jìn)膽固醇合成也能加速膽固醇轉(zhuǎn)

化為膽汁酸分解代謝，但分解大于合成，因此，甲亢時(shí)，血清膽固醇會(huì)降低。大劑

量甲狀腺激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使血中氨基濃度升高。甲狀腺激素可以促進(jìn)腸黏

膜對(duì)糖的吸收，增加糖原分解，使血糖升高但同時(shí)乂可促進(jìn)外周組織對(duì)糖的利用，

因此血糖可維持正常。血鈣濃度主要通過甲狀旁腺激素進(jìn)行調(diào)節(jié)。

13、甲狀腺激素負(fù)反饋調(diào)節(jié)主要作用部位是

A、下丘腦促垂體區(qū)

B、腺垂體

C、神經(jīng)垂體

D、下斤腦視卜核.視旁核

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：血中游離甲狀腺激素水平是調(diào)節(jié)垂體TSH分泌的經(jīng)常性負(fù)反饋因

素。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，甲狀腺激素對(duì)TSH分泌的影響，分別通過作用于下丘腦和腺垂體

兩個(gè)層次而實(shí)現(xiàn)。

二、B1型題（本題共〃題，每題7.0分，共〃分。）

A.胺類激素B.肽類激素C.蛋白質(zhì)激素D.類同醇激素

14、生K激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

15、胰島素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

16、甲狀腺激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

17、甲狀旁腺激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

18、糖皮質(zhì)激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

19、血管升壓素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

20、腎上腺素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：①胺類激素主要有甲狀腺激素、兒茶酚胺、褪黑素。②類固醇激素

主要有皮質(zhì)醇、醛同酮、睪酮、雌二醇、孕酮、鈣三醇。③蛋白質(zhì)類激素主要有

TSH、FSH、LH、胰島素、抑制素。④除了前三類激素，其他的都是肽類激素，

如下丘腦調(diào)節(jié)肽、ADH、OT、GH、PTH等。

A.降鈣素B.血管升壓素C.胰高血糖素D.生長(zhǎng)抑素

21、胰島D細(xì)胞分泌

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知火點(diǎn)解析：暫無解析

22、甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：胰島D細(xì)胞分泌的乍長(zhǎng)抑素，是一種胃腸激素。一甲狀腺腺泡旁細(xì)

胞(C細(xì)胞)分泌的降鈣素,是調(diào)節(jié)血鈣水平的重要激素之一.胰高血糖素由胰島A

細(xì)胞分泌。血管升壓素主要由下丘腦視上核分泌。

A.促進(jìn)腎小管對(duì)鈣的重吸收B.促進(jìn)骨液中的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)至血液內(nèi)C.刺激破骨細(xì)胞

活動(dòng).增強(qiáng)溶骨過程D.促進(jìn)1,25-(OH)2-VitD3的生成，增加腸對(duì)鈣的吸收

23、在PTH作用后幾分鐘內(nèi)可引起血鈣升高，其原因是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

24、在PTH作用后12?14h引起血鈣升高，其原因是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀旁腺激素(PTH)的生物效應(yīng)主要取決于應(yīng)用的方式和量。持續(xù)應(yīng)

用PTH可促進(jìn)骨鈣入血，表現(xiàn)快速與延遲效應(yīng)兩個(gè)時(shí)相、快速效應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)即

可產(chǎn)生，主要因激活骨細(xì)胞和膜系統(tǒng)鈣通道、鈣泵等，將毗鄰的骨液中非結(jié)晶磷酸

鈣等轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外液中，引起血鈣升高。延遲效應(yīng)在12?24小時(shí)后出現(xiàn)，一般需

幾天才能達(dá)高峰，其作用是PTH通過刺激成骨細(xì)胞等釋放多種細(xì)胞因子，誘導(dǎo)破

骨細(xì)胞增殖、融合、發(fā)育，以及活性的增強(qiáng)。破骨細(xì)胞加速骨基質(zhì)溶解，析出鈣離

子和磷，使鈣、磷釋放入血。

三、X型題(本題共7題，每題1.0分，共7分。)

25、下列哪項(xiàng)是激素與受體結(jié)合的共同特征

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：激素與受體結(jié)合的共同特征為：①激素通過特定部位與受體結(jié)合；

②激素與受體的結(jié)合有高度親和力，低濃度的激素也會(huì)與受體結(jié)合表現(xiàn)生物活

性；③激素與受體之間通過氫鍵、鹽鍵及疏水鍵進(jìn)行非共價(jià)結(jié)合：④激素在正常

濃度范圍內(nèi)結(jié)合量與生物效應(yīng)相關(guān)，激素與受體結(jié)合曲線呈飽和狀態(tài)。激素是在特

定的結(jié)構(gòu)點(diǎn)與特定結(jié)構(gòu)域同受體結(jié)合，一般在細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)。

26、下列哪些激素或因子的受體屬于酪氨酸蛋白激酶受體

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：現(xiàn)己證明，在破骨細(xì)胞或其前體細(xì)胞膜卜.存在的降鈣素受體的膜內(nèi)

段，具有酪氨酸蛋白激酶活性，當(dāng)降鈣素與該受體結(jié)合時(shí)，酪氨酸蛋白激酶激活，

發(fā)生受體自身磷酸化。此外，胰島素受體和胰島素樣生長(zhǎng)因子受體等是較明確的

酪氨酸蛋白激酶受體，而促腎上腺皮質(zhì)激素受體則為G蛋白耦聯(lián)受體。

27、激素的一般特性有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：激素作用的一般特征：①特異作用：②信使作用；③高效作用：

④相互作用：協(xié)同作用、拮抗作用及允許作用。

28、甲狀腺激素分泌增多時(shí)會(huì)出現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素對(duì)代謝的影響包括能量代謝和物質(zhì)代謝。甲狀腺激素可使

絕大多數(shù)組織耗氧量和產(chǎn)熱量增加。甲狀腺激素分泌過多時(shí)，產(chǎn)熱量增加，基礎(chǔ)代

謝率增高，患者喜涼怕熱，極易出汗。當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，由于對(duì)糖、蛋白質(zhì)和

脂肪的分解代謝增強(qiáng)，所以患者常感饑餓，食欲旺盛，且有明顯消瘦；甲狀腺激素

特別加速骨骼肌的蛋白質(zhì)分解，使肌酎含量降低，肌肉無力。

29、甲狀腺過氧化酶的作用是

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：在甲狀腺激素合成的過程中，過氧化酶（TPO）直接參與碘的活化、酪

氨酸的碘化及耦聯(lián)等多個(gè)環(huán)節(jié)，并起催化作用。此外，TPO在腺泡上皮細(xì)胞頂端

的微絨毛處分布最多，其合成與活性受TSII的調(diào)節(jié)。但TPO與聚碘作用無明顯相

關(guān)性，聚碘通過繼發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，依賴Na+-K+泵的活動(dòng)提供能量。

30、下列激素中，具有調(diào)節(jié)鈣、磷代謝作用的是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素、甲狀腺C細(xì)胞分泌的降鈣素以及鈣

三醇（即I,25.二羥維生素D3）是共同調(diào)節(jié)機(jī)體鈣、磷與骨代謝的三種基礎(chǔ)激素，

習(xí)慣稱鈣調(diào)節(jié)激素。

31、甲狀腺手術(shù)時(shí)不慎將甲狀旁腺切除后會(huì)出現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀旁腺激素主要由甲狀旁腺主細(xì)胞合成和分泌，甲狀旁腺激素作用

的總效應(yīng)是升高血鈣和降低血磷。臨床上行甲狀腺手術(shù)時(shí)若誤切甲狀旁腺，導(dǎo)致甲

狀旁腺激素釋放減少，可造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血鈣，血磷升高，導(dǎo)致神經(jīng)元穩(wěn)定

性降低，發(fā)生搐搦、驚厥，如不及時(shí)救治，可因喉部肌肉痙攣而窒息。

四、A1型題/單選題（本題共73題，每題7.0分，共13

分。）

32、關(guān)于激素的運(yùn)輸，錯(cuò)誤的是

A、運(yùn)輸距離可遠(yuǎn)可近

B、都經(jīng)血液運(yùn)輸

C、以結(jié)合型與游離型運(yùn)輸

D、游離型可直接發(fā)揮生理作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：激素主要經(jīng)血液運(yùn)輸（遠(yuǎn)距分泌）而發(fā)揮作用，另外，也可以通過旁分

泌、腔分泌、自分泌和呻經(jīng)分泌等多種運(yùn)輸途徑發(fā)揮作用。

33、下列哪種激素是神經(jīng)激素

A、抗利尿激素

B、腎上腺素

C、促甲狀腺激素

D、催乳素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：神經(jīng)激素是指下丘腑神經(jīng)細(xì)胞分泌的肽類激素。下丘腦視上核和室旁

核可分泌抗利尿激素和催產(chǎn)素。

34、下列物質(zhì)中屬于含氮類激素的是

A、雌激素

B、催產(chǎn)素

C、孕激素

D、醛同酮

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：①胺類激素主要有中狀腺激素、兒茶酚胺、褪黑素；②類固醇激索

主要有皮質(zhì)醇、醛固酮、睪酮、雌二醇、孕酮、鈣三醇；③蛋白質(zhì)類激素主要有

TSH、FSH、LH、胰島素、抑制素；④除了前三類激素，其他的都是肽類激素，

如下丘腦調(diào)節(jié)肽、ADH、OT、GH、PTH等。胺類、肽類和蛋白質(zhì)類部屬于含氮

類激素。

35、下列哪種激素作用于靶細(xì)胞時(shí)以cAMP為第二信使

A、皮質(zhì)醇

B、甲狀腺激素

C、睪酮

D、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：以cAMP為第二信使的激素有促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、

FSH、1H、胰高血糖素、血管升壓素、降鈣素、兒茶酚胺等。皮質(zhì)醇和睪酮屬于

類同醇激素，與胞內(nèi)核受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因表達(dá)。甲狀腺素也是與胞內(nèi)核受體結(jié)合

的激素.

36、以IP3和DG作為第二信使的激素是

A、催產(chǎn)素

B、醛固酮

C、促腎上腺皮質(zhì)激素

D、促甲狀腺激素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：以1P3和DG作為第二信使的激素主要有促性腺激素釋放激素、促甲

狀腺激素釋放激素、血管升壓素、縮宮素、兒茶酚胺、血管緊張素口、促胃液素、

血小板衍生生長(zhǎng)因子。醛同酮屬于類同醇激素，與胞內(nèi)核受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因表

達(dá)。促腎上腺皮質(zhì)激素與促甲狀腺激素都以cAMP作為第二信使。

37、實(shí)現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠

A、垂體門脈系統(tǒng)

B、下丘腦促垂體區(qū)

C、下丘腦-垂體束

D、正中隆起

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠下丘腦■垂體束；下丘腦與

腺垂體之間的功能聯(lián)系，依靠垂體門脈系統(tǒng)。機(jī)體依靠下丘腦-垂體束實(shí)現(xiàn)下丘腦

和神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系。如視上核和室旁核合成的ADH和0T經(jīng)長(zhǎng)軸突運(yùn)輸

終止于神經(jīng)垂體的末梢并儲(chǔ)存，機(jī)體需要時(shí)由此釋放入血，發(fā)揮功能。

38、下列哪種物質(zhì)形成的滲透壓對(duì)引起血管升壓素釋放無作用

A、Na+

B、葡萄糖

C、甘露糖

D、蔗糖

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：體液滲透壓是調(diào)節(jié)血管升壓素(ADH)分泌的最重要因素，這個(gè)影響是

通過反射實(shí)現(xiàn)的，其感受裝置是滲透壓感受器。此感受器對(duì)不同溶質(zhì)引起的血漿晶

體滲透壓升高的敏感性不同，最敏感的是Na卡和C「形成的滲透壓升高，而葡萄糖

和尿素形成的滲透壓升高則無作用。靜脈注射甘露糖和蔗糖也能刺激ADH分泌。

39、抗利尿激素(ADH)的合成部位主要在

A、腺垂體

B、神經(jīng)垂體

C、下丘腦室旁核

D、下丘腦視上核

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦視上核和室旁核可以分泌抗利尿激素和催產(chǎn)素，其中抗利尿激

素主要由視上核分泌，催產(chǎn)素主要由室旁核分泌。

40、調(diào)節(jié)ADH釋放最敏感的感受器是

A、下丘腦滲透壓感受器

B、心房和肺血管的容量感受器

C、主動(dòng)脈弓壓力感受器

D、頸動(dòng)脈竇壓力感受器

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：ADH的分泌主要受血漿晶體滲透壓、循環(huán)血量和血壓變化的調(diào)節(jié)。

以血漿晶體滲透壓改變的調(diào)節(jié)作用最強(qiáng)且最早。血漿晶體滲透壓改變對(duì)ADH分泌

的影響是通過滲透壓感受器介導(dǎo)的反射活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的。血漿晶體滲透壓僅1%的變化

就可通過滲透壓感受器剌激ADH有調(diào)節(jié)意義的分泌，使血漿晶體滲透壓得以恢

復(fù)。

41、甲狀腺激素作用的主要機(jī)制是

A、與核受體結(jié)合，刺激mRNA生成

B、與核受體結(jié)合，促進(jìn)cGMP生成

C、與膜受體結(jié)合，促進(jìn)cAMP生成

D、與膜受體結(jié)合，抑制cAMP生成

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素的作用機(jī)制是：激素進(jìn)入細(xì)胞后直接與核受體結(jié)合，激活

DNA轉(zhuǎn)錄過程，促進(jìn)mRNA形成，加速蛋白質(zhì)及各種酶的生成。

42、以下哪項(xiàng)不是甲狀腺激素的作用

A、分泌過多時(shí)，蛋白質(zhì)合成增加

B、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性

C、促進(jìn)骨骼和腦的生長(zhǎng)發(fā)育

D、使心搏加快加強(qiáng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素的生物作用：①促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，是胎兒和新生兒腦發(fā)育

的關(guān)鍵激素，可加速軟骨骨化，促進(jìn)骨和牙齒生長(zhǎng)。②甲狀腺激素能加速腸黏膜

吸收葡萄糖和促進(jìn)肝糖異生，升高血糖，但甲狀腺激素可同時(shí)加強(qiáng)外周組織對(duì)糖的

利用，也能降低血糖。③促進(jìn)脂肪的合成與分解，加速脂肪代謝速率；既能促進(jìn)

膽同醇合成，也能促進(jìn)膽同醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸。④能促進(jìn)肝、腎及肌肉蛋白質(zhì)的合

成，同時(shí)也能刺激蛋白質(zhì)降解，實(shí)際效應(yīng)取決于其分泌量。分泌過多時(shí)，以骨骼肌

為主的外周組織蛋白質(zhì)分解加速；分泌缺乏時(shí)，蛋白質(zhì)合成障礙。⑤對(duì)心血管活

動(dòng)的影響：心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)、心輸出量增加、脈壓增大。⑥對(duì)中樞神

經(jīng)系統(tǒng)的影響：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高、細(xì)胞對(duì)兒茶酚胺反應(yīng)性增加（擬交感

作用）。

43、甲狀腺功能亢進(jìn)患者血液中，下列哪一種物質(zhì)的濃度降低

A、氨基酸

R、葡萄糖

C、膽固醇

D、血鈣

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：對(duì)于膽固醵代謝，甲狀腺激素既能促進(jìn)膽固醇合成也能加速膽固醇轉(zhuǎn)

化為膽汁酸分解代謝，但分解大于合成，因此，甲亢時(shí)，血清膽固醇會(huì)降低。大劑

量甲狀腺激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，使血中氨基濃度升高。甲狀腺激素可以促進(jìn)腸黏

膜對(duì)糖的吸收，增加糖原分解，使血糖升高但同時(shí)又可促進(jìn)外周組織對(duì)糖的利用，

因此血糖可維持正常。血鈣濃度主要通過甲狀旁腺激素進(jìn)行調(diào)節(jié)。

44、甲狀腺激素負(fù)反饋調(diào)節(jié)主要作用部位是

A、下丘腦促垂體區(qū)

B、腺垂體

C、神經(jīng)垂體

D、下丘腦視上核，視旁核

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：血中游離甲狀腺激素水平是調(diào)節(jié)垂體TSH分泌的經(jīng)常性負(fù)反饋因

素。實(shí)驗(yàn)證實(shí)，甲狀腺激素對(duì)TSH分泌的影響，分別通過作用于下丘腦和腺垂體

兩個(gè)層次而實(shí)現(xiàn)。

五、B1型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或

者C型題）虛題型（本題共〃題，每題7.0分，共〃

分。）

A.胺類激素B.肽類激素C.蛋白質(zhì)激素D.類同醇激素

45、生長(zhǎng)激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：擔(dān)無解析

46、胰島素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

47、甲狀腺激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

48、甲狀旁腺激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

49、糖皮質(zhì)激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

50、血管升壓素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

51、腎上腺素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：①胺類激素主要有甲狀腺激素、兒茶酚胺、褪黑素。②類固醇激素

主要有皮質(zhì)醇、醛同酮、睪酮、雌二醇、孕酮、鈣三醇。③蛋白質(zhì)類激素主要有

TSH、FSH、LH、胰島素、抑制素。④除了前三類激素，其他的都是肽類激素，

如下丘腦調(diào)節(jié)肽、ADH、OT、GH、PTH等。

A.降鈣素B.血管升壓素C.胰高血糖素D.生長(zhǎng)抑素

52、胰島D細(xì)胞分泌

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

53、甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：胰島D細(xì)胞分泌的乍長(zhǎng)抑素，是一種胃腸激素。一甲狀腺腺泡旁細(xì)

胞(C細(xì)胞)分泌的降鈣索，是調(diào)節(jié)血鈣水平的重要激素之一。腴高血糖素由胰島A

細(xì)胞分泌。血管升壓素主耍由下丘腦視上核分泌。

A.促進(jìn)腎小管對(duì)鈣的重吸收B.促進(jìn)骨液中的鈣轉(zhuǎn)運(yùn)至血液內(nèi)C.刺激破骨細(xì)胞

活動(dòng).增強(qiáng)溶骨過程D.促進(jìn)1,25-(OH)2-VitD3的生成，增加腸對(duì)鈣的吸收

54、在PTH作用后幾分鐘內(nèi)可引起血鈣升高，其原因是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

55、在PTH作用后12?14h引起血鈣升高，其原因是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀旁腺激素(PTH)的生物效應(yīng)主要取決于應(yīng)用的方式和量。持續(xù)應(yīng)

用PTH可促進(jìn)骨鈣入血，表現(xiàn)快速與延遲效應(yīng)兩個(gè)時(shí)相、快速效應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)即

可產(chǎn)生，主要因激活骨細(xì)胞和膜系統(tǒng)鈣通道、鈣泵等，將毗鄰的骨液中非結(jié)晶磷酸

鈣等轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞外液中，引起血鈣升高。延遲效應(yīng)在12?24小時(shí)后出現(xiàn)，一般需

幾天才能達(dá)高峰，其作用是PTH通過刺激成骨細(xì)胞等釋放多種細(xì)胞因子，誘導(dǎo)破

骨細(xì)胞增殖、融合、發(fā)育，以及活性的增強(qiáng)。破骨細(xì)胞加速骨基質(zhì)溶解，析出鈣離

子和磷，使鈣、磷釋放入血。

三、X型題(本題共7題，每題7.0分，共7分。)

56、下列哪項(xiàng)是激素與受體結(jié)合的共同特征

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：激素與受體結(jié)合的共同特征為：①激素通過特定部位與受體結(jié)合：

②激素與受體的結(jié)合有高度親和力，低濃度的激素也會(huì)與受體結(jié)合表現(xiàn)生物活

性；③激素與受體之間通過氫鍵、鹽鍵及疏水鍵進(jìn)行非共價(jià)結(jié)合：④激素在正常

濃度范圍內(nèi)結(jié)合量與生物效應(yīng)相關(guān)，激素與受體結(jié)合曲線呈飽和狀態(tài)。激素是在特

定的結(jié)構(gòu)點(diǎn)與特定結(jié)構(gòu)域同受體結(jié)合，一一般在細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)。

57、下列哪些激素或因子的受體屬于酪氨酸蛋白激酶受體

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：現(xiàn)己證明，在破骨細(xì)胞或其前體細(xì)胞膜上存在的降鈣素受體的膜內(nèi)

段，具有酪氨酸蛋白激酶活性，當(dāng)降鈣素與該受體結(jié)合時(shí)，酪氨酸蛋白激酶激活，

發(fā)生受體自身磷酸化。此外，胰島索受體和胰島素樣生長(zhǎng)因子-I受體等是較明確的

酪氨酸蛋白激酶受體，而促腎上腺皮質(zhì)激素受體則為G蛋白耦聯(lián)受體。

58、激素的一般特性有

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：激素作用的一般特征：①特異作用；②信使作用；③高效作用；

④相互作用：協(xié)同作用、拮抗作用及允許作用。

59、甲狀腺激素分泌增多時(shí)會(huì)出現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素對(duì)代謝的影響包括能量代謝和物質(zhì)代謝。甲狀腺激素可使

絕大多數(shù)組織耗氧量和產(chǎn)熱量增加。甲狀腺激素分泌過多時(shí)，產(chǎn)熱量增加，基礎(chǔ)代

謝率增高，患者喜涼怕熱，極易出汗。當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，由于對(duì)糖、蛋白質(zhì)和

脂肪的分解代謝增強(qiáng)，所以患者常感饑餓，食欲旺盛，且有明顯消瘦；甲狀腺激素

特別加速骨骼肌的蛋白質(zhì)分解，使肌酊含量降低，肌肉無力。

60、甲狀腺過氧化酶的祚用是

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：在甲狀腺激素合成的過程中，過氧化酶(TPO)直接參與碘的活化、酪

氨酸的碘化及耦聯(lián)等多個(gè)環(huán)節(jié)，并起催化作用。此外，TPO在腺泡上皮細(xì)胞頂端

的微絨毛處分布最多，其合成與活性受TSH的調(diào)節(jié)。但TPO與聚碘作用無明顯相

關(guān)性，聚碘通過繼發(fā)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，依賴Na+-K+泵的活動(dòng)提供能量。

61、下列激素中，具有調(diào)節(jié)鈣、磷代謝作用的是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素、甲狀腺C細(xì)胞分泌的降鈣素以及鈣

三醇(即1,25-二羥維生素D?是共同調(diào)節(jié)機(jī)體鈣、磷與骨代謝的三種基礎(chǔ)激素，

習(xí)慣稱鈣調(diào)節(jié)激素。

62、甲狀腺手術(shù)時(shí)不慎將甲狀旁腺切除后會(huì)出現(xiàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析?：中狀旁腺激素主要由甲狀旁腺主細(xì)胞合成和分泌，甲狀旁腺激素作用

的總效應(yīng)是升高血鈣和降低血磷。臨床上行甲狀腺手術(shù)時(shí)若誤切甲狀旁腺，導(dǎo)致甲

狀旁腺激素釋放減少，可造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血鈣，血磷升高，導(dǎo)致神經(jīng)元穩(wěn)定

性降低，發(fā)生搐搦、驚厥，如不及時(shí)救治，可因喉部肌肉痙攣而窒息。

西醫(yī)綜合（內(nèi)分泌）模擬試卷第2套

一、A1型題（本題共72題，每題7.。分，共72分。）

1、下列不是腺垂體分泌的激素的是

A、促腎上腺皮質(zhì)激素

B、促甲狀腺激素

C、黃體生成素

D、催產(chǎn)素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：腺垂體激素有生長(zhǎng)激素、催乳素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激

素、卵泡刺激素、黃體生成素，催產(chǎn)素屬于神經(jīng)激素，由下丘腦視上核和室旁核分

泌。

2、生長(zhǎng)激素的主要作用是

A、促進(jìn)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育

B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

C、促進(jìn)脂肪合成

D、抑制軟骨細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生長(zhǎng)激素的作用：①促進(jìn)全身組織器官的生長(zhǎng)，尤其是骨骼、肌肉

等軟組織的生長(zhǎng)。②抑制外周組織攝取和利用葡萄糖，減少葡萄糖的消耗，升高

血糖。③抑制脂肪細(xì)胞分化，減少三酰甘油積蓄；激活激素敏感性脂肪酶，促進(jìn)

脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化。④促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝，總效應(yīng)是合成大于分解，特別

是促進(jìn)肝外組織合成蛋白質(zhì)，如促進(jìn)氨基酸進(jìn)入肌細(xì)胞利用，減少尿氮，呈正氮平

衡；增強(qiáng)DNA、RNA合成。促進(jìn)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育的激素是甲狀腺激素

3、刺激生長(zhǎng)激素分泌的代謝因素中，作用最強(qiáng)的是

A、低血糖

B、高血糖

C、低血脂

D、低蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：急性低血糖是刺激生長(zhǎng)激素分泌效應(yīng)最顯著的因素。血糖降低時(shí)，下

丘腦腹內(nèi)側(cè)核等神經(jīng)元興奮性增強(qiáng)，引起腺垂體乍長(zhǎng)激素的分泌增多。

4、幼兒時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足可導(dǎo)致

A、呆小癥

B、侏儒癥

C、巨人癥

D、肢端肥大癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生長(zhǎng)激素(GH)是對(duì)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育起關(guān)鍵性作用的激素。臨床上可

見，幼年期生長(zhǎng)激素分泌不足，患兒生長(zhǎng)緩慢，身材矮小，稱為侏儒癥；相反，幼

年期生長(zhǎng)激素分泌過多則最終可患巨人癥。成年后如果生長(zhǎng)激素分泌過多可患肢端

肥大癥，呆小癥是幼年期缺乏甲狀腺激素導(dǎo)致的。

5、GH分泌過多的患者可出現(xiàn)

A、尿氮增加

8、血糖過高并可產(chǎn)生糖尿

C、血中脂肪酸含量減少

D、組織脂肪增加

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生長(zhǎng)激素的作用：①促進(jìn)傘身組織器官的生長(zhǎng)，尤其是骨骼、肌肉

等軟組織的生長(zhǎng)：②抑制外周組織攝取和利用葡葡糖，減少葡萄糖的消耗，升高

血糖，生長(zhǎng)激素分泌過多時(shí)，可造成垂體性糖尿；③抑制脂肪細(xì)胞分化，減少三

酰甘油積蓄；激活激素敏感性脂肪酶，促進(jìn)脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化；④促進(jìn)

蛋白質(zhì)代謝，總效應(yīng)是合成大于分解，特別是促進(jìn)肝外組織合成蛋白質(zhì)，如促進(jìn)氨

基酸進(jìn)入肌細(xì)胞利用，減少尿氮，呈正氮平衡：增強(qiáng)DNA、RNA合成。

6、下列哪個(gè)激素不是腺垂體分泌的

A、促甲狀腺激素

B、黃體生成素

C、催產(chǎn)素

D、催乳素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：腺垂體由五種內(nèi)分泌細(xì)胞組成，至少分泌七種激素：生長(zhǎng)激素、促甲

狀腺激素、催乳素、促腎卜腺皮質(zhì)激素、促黑激素和兩種促件腺激素(黃體生成素

及卵泡刺激素)。而催產(chǎn)素主要由下丘腦室旁核產(chǎn)生的。

7、對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是

A、生長(zhǎng)素

B、甲狀腺激素

C、雄激素

D、雌激素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素是促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的激素，能與生長(zhǎng)激素協(xié)同

調(diào)控幼年期的生長(zhǎng)發(fā)育，甲狀腺激素缺乏將影響生長(zhǎng)激素正常發(fā)揮作用，導(dǎo)致長(zhǎng)骨

生長(zhǎng)緩慢和骨甑閉合延遲。甲狀腺激索是胎兒和新生兒腦發(fā)育的關(guān)鍵激素，是影響

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。

8、影響骨骼、肌肉生長(zhǎng)發(fā)育的最主要的激素是

A、糖皮質(zhì)激素

B、生長(zhǎng)激素

C、鹽皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：機(jī)體骨骼、肌肉生長(zhǎng)發(fā)育受到多種激素的調(diào)節(jié)，但生長(zhǎng)激素(GH)是

起關(guān)鍵作用的調(diào)節(jié)因素。實(shí)驗(yàn)證明，幼年動(dòng)物切除垂體后，生長(zhǎng)立即停滯，如能及

時(shí)補(bǔ)充GH,則可使動(dòng)物恢復(fù)生長(zhǎng)發(fā)育。

9、應(yīng)激時(shí)TSH釋放減少，其主要原因是

A、生長(zhǎng)抑素釋放較多，TRH的合成與釋放受抑

B、T4與T3對(duì)腺垂體分泌TSH的抑制作用增強(qiáng)

C、腺垂體對(duì)TRH的反應(yīng)性減弱

D、糖皮質(zhì)激素對(duì)TSH分泌的抑制作用增強(qiáng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：TSH的分泌主要受下丘腦分泌的TRH和腺垂體TSH細(xì)胞內(nèi)T3水平

的雙重調(diào)控。應(yīng)激狀態(tài)下，生長(zhǎng)抑素釋放較多，TRH的合成與釋放受抑，對(duì)TSH

的作用減弱，TSH釋放減少。

10、硫氧喀咤類藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)，這是由于它能

A、抑制甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞中的TPO活性

B、抑制甲狀腺的聚碘信用

C、抑制甲狀腺激素的釋放

D、促進(jìn)甲狀腺激素的滅活

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：在甲狀腺激素合成過程中，甲狀腺過氧化酶(TPO)直接參與碘的活

化、酪氨酸的碘化及耦聯(lián)等多個(gè)環(huán)節(jié)，并起催化作用。硫氧喀咤可抑制甲狀腺過氧

化酶的活性，使甲狀腺激素合成減少，用于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的治療。

11、甲狀腺具有適應(yīng)碘的供應(yīng)變化而改變攝碘與合成甲狀腺激素的能力，這種調(diào)節(jié)

稱為

A、長(zhǎng)反饋調(diào)節(jié)

B、短反饋調(diào)節(jié)

C、自身調(diào)節(jié)

D、神經(jīng)調(diào)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺能艱據(jù)血碘水平，通過自身調(diào)節(jié)來改變攝取碘與合成甲狀腺激

素的能力。血碘開始升高時(shí)(lmmol/L)即可誘導(dǎo)碘的活化和TH合成；但當(dāng)血碘升

高到一定水平(lOmmol/L)后反而抑制碘的活化過程，使TH合成減少。

12、治療呆小癥應(yīng)在出生后何時(shí)開始補(bǔ)充甲狀腺激素才能奏效

A、3個(gè)月以內(nèi)

B、6個(gè)月以內(nèi)

C、8個(gè)月以內(nèi)

D、10個(gè)月以內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，對(duì)骨和腦的發(fā)育尤

為重要。甲狀腺功能減退的兒童，表現(xiàn)為以智力遲鈍和身材矮小為特征的呆小癥。

胚胎期缺碘引起的甲狀腺激素合成不足或出生后甲狀腺功能低下者，腦的發(fā)育明顯

障礙，但因胎兒的骨生長(zhǎng)并不必需甲狀腺激素，故先天性甲狀腺激素缺乏者，出生

時(shí)身高可以基本正常，但腦的發(fā)育已有程度不同的影響，在出生后數(shù)周至3?4個(gè)

月后就會(huì)明顯地表現(xiàn)出智力遲鈍和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)停滯。所以在缺碘地區(qū)，治療呆小癥必

須在出生后3個(gè)月以內(nèi)補(bǔ)給甲狀腺激素，否則過期就難以奏效。

二、B1型題（本題共10題，每題1.0分，共10分。）

A.生長(zhǎng)激素B.皮質(zhì)醇C.腎上腺素D.甲狀腺激素

13、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最有影響的激素

A、

R、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

14、由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

15、對(duì)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育起關(guān)鍵作用的激素

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

16、具有減少組織對(duì)糖的利用、促進(jìn)糖異生作用的激素

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生長(zhǎng)激素：促進(jìn)全身組織器官的生長(zhǎng)，尤其是骨骼、肌肉等軟組織。

皮質(zhì)醇：減少組織對(duì)糖的利用，加速肝糖異生，抑制胰島素與其受體結(jié)合。甲狀腺

激素：是胎兒和新生兒腦發(fā)育的關(guān)鍵激素，是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。腎

上腺髓質(zhì)嗜鋁細(xì)胞主要分泌的激素為腎上腺素和去甲腎上腺素，還有少量的多巴

胺。

A.胺類激素B.肽類激素C.蛋白質(zhì)激素D.類同醇激素

17、催產(chǎn)素的作用是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

18、大劑量抗利尿激素的作用是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：催產(chǎn)素和抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核合成，經(jīng)軸漿運(yùn)輸至

神經(jīng)垂體發(fā)揮作用的激素。它們雖然對(duì)平滑肌具有收縮作用，但是，催產(chǎn)素促進(jìn)有

孕子宮平滑肌收縮,而抗利尿激素促進(jìn)血管平滑肌收縮C

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.阿狄森病

19、幼年期生長(zhǎng)激素分泌過多可引起

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

20、幼年期生長(zhǎng)激素分泌過少可引起

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

21、幼年期甲狀腺激素分泌不足可引起

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

22、腎上腺皮質(zhì)功能低下可引起

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：①胚胎期缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足或出生后甲狀腺功能低下的

嬰幼兒，腦的發(fā)育有明顯障礙，智力低下，且身材矮小，稱為呆小癥。②如果糖

皮質(zhì)激素分泌過多，會(huì)出現(xiàn)庫(kù)欣??；相反，腎上腺皮質(zhì)功能低下會(huì)出現(xiàn)阿狄森氏

病。③機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育受到多種激素的調(diào)節(jié)，但生長(zhǎng)激素（GH）是起關(guān)鍵作用的調(diào)節(jié)

因素。若幼年時(shí)期GH分泌不足，則患兒生長(zhǎng)緩慢，身材矮小，稱為侏儒癥。如果

幼年期GH分泌過多，則引起巨人癥。

三、X型題（本題共8題，每題7.0分，共8分。）

23、下列哪些激素可與核受體結(jié)合而調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)錄過程

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：與胞內(nèi)受體結(jié)合的激素有類固醇類激素（皮質(zhì)醇、醛固酮、性激素）、

鈣三醇、甲狀腺激素。

24、可接受腺垂體直接調(diào)控的內(nèi)分泌腺包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C.D

知識(shí)點(diǎn)解析：促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素、黃體生成素的靶腺

分別為甲狀腺、腎上腺和性腺，均為特異性靶腺，可接受腺垂體直接調(diào)控。

25、下列哪些激素沒有靶腺

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：在腺垂體分泌的激素中生長(zhǎng)激素、催乳素、促黑素是直接作用于靶組

織或靶細(xì)胞，不是通過促進(jìn)靶腺分泌激素發(fā)揮作用，因此為無靶腺激素。促甲狀腺

激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素、黃體生成素的靶腺分別為甲狀腺、腎上腺

和性腺，均為特異性靶腺，稱為靶腺激素。

26、下列哪些激素可促進(jìn)機(jī)體各組織蛋白質(zhì)合成

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：生長(zhǎng)激素、胰島素和甲狀腺激素都促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)蛋白質(zhì)合

成。大劑量甲狀腺激素可刺激蛋白質(zhì)分解。糖皮質(zhì)激素抑制軀體生長(zhǎng)，抑制蛋白質(zhì)

合成。

27、關(guān)于ADH的正確敘述有

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,D

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦視上核和室旁核合成ADH經(jīng)垂體束運(yùn)輸終止于神經(jīng)垂體末梢

并儲(chǔ)存，機(jī)體需要時(shí)由此釋放入血。ADH的主要作用是增加腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合

管對(duì)水的通透性，水的重吸收增加，尿液濃縮，尿量減少。ADH的分泌主要受血

漿晶體滲透壓、循環(huán)血量和血壓變化的調(diào)節(jié)，以血漿晶體滲透壓改變的調(diào)節(jié)作用最

強(qiáng)且最早。血漿晶體滲透壓降低、血容量減少可刺激ADH分泌增多。血漿滲透壓

包括血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓，血漿膠體滲透壓對(duì)ADH的分泌無明顯影

響。

28、下列哪些情況卜促甲狀腺激素分泌增多

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,D

知識(shí)點(diǎn)解析：促甲狀腺激素(TSH)的分泌主要受下丘腦分泌的TRH和腺垂體TSH

細(xì)胞內(nèi)T3水平的雙重調(diào)控。切除一側(cè)甲狀腺和食物中長(zhǎng)期缺碘都可以導(dǎo)致T3水平

降低，對(duì)TSH的反饋抑制作用減弱，TSH分泌增多。

29、下列哪些情況可能發(fā)生骨營(yíng)養(yǎng)不良

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C

知識(shí)點(diǎn)解析：骨營(yíng)養(yǎng)主要與蛋白質(zhì)和Ca2+有關(guān)。①糖皮質(zhì)激素分泌過多時(shí)，蛋白

質(zhì)的分解增強(qiáng)，骨質(zhì)疏松。②甲狀腺激素主要影響肌肉、肝、腎的蛋白質(zhì)合成，

甲狀腺激素分泌不足時(shí)，對(duì)骨蛋白影響不大。③腎功能不全時(shí).影響Ca2+的重吸

收.使血鈣降低，不利于骨鈣沉積。④甲狀旁腺功能低下時(shí)，骨鈣入血減少，有

利于骨鈣沉積。

30、降鈣索的作用是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：降鈣素的主要靶器官是骨和腎。①降鈣素能直接迅速抑制破骨細(xì)胞

的活性，減少其分泌；阻止其分化增殖，從而抑制骨吸收，減少鈣離子的釋放。

②降鈣素同時(shí)刺激成骨細(xì)胞，增強(qiáng)成骨過程，使骨組織中鈣、磷沉積增加，血中

鈣、磷水平降低。③降鈣素能抑制腎近端小管重吸收磷離子、鈣離子、鈉離子和

氯離子，從而增加這些寓子在尿中的排出量，降低血鈣與血磷。

四、A1型題/單選題（本題共12題，每題1.0分，共12

分。）

31、下列不是腺垂體分泌的激素的是

A、促腎上腺皮質(zhì)激素

B、促甲狀腺激素

C、黃體生成素

D、催產(chǎn)素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：腺垂體激素有生長(zhǎng)激素、催乳素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激

素、卵泡刺激素、黃體生成素，催產(chǎn)素屬于神經(jīng)激素，由下丘腦視上核和室旁核分

泌。

32、生長(zhǎng)激素的主要作用是

A、促進(jìn)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育

B、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

C、促進(jìn)脂肪合成

D、抑制軟骨細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生長(zhǎng)激素的作用：①促進(jìn)全身組織器官的生長(zhǎng)，尤其是骨骼、肌肉

等軟組織的生長(zhǎng)。②抑制外周組織攝取和利用葡葡糖，減少葡萄棉的消耗，升高

血糖。③抑制脂肪細(xì)胞分化，減少三酰甘油積蓄；激活激素敏感性脂肪酶，促進(jìn)

脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化。④促進(jìn)蛋白質(zhì)代謝，總效應(yīng)是合成大于分解，特別

是促進(jìn)肝外組織合成蛋白質(zhì)，如促進(jìn)氨基酸進(jìn)入肌細(xì)胞利用，減少尿氮，呈正氮平

衡；增強(qiáng)DNA、RNA合成。促進(jìn)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育的激素是甲狀腺激素

33、刺激生長(zhǎng)激素分泌的代謝因素中，作用最強(qiáng)的是

A、低血糖

B、高血糖

C、低血脂

D、低蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析：急性低血糖是刺激生長(zhǎng)激素分泌效應(yīng)最顯著的因素。血糖降低時(shí)，下

丘腦腹內(nèi)側(cè)核等神經(jīng)元興奮性增強(qiáng)，引起腺垂體乍長(zhǎng)激素的分泌增多。

34、幼兒時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足可導(dǎo)致

A^呆小癥

B、侏儒癥

C、巨人癥

D、肢端肥大癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生長(zhǎng)激素(GH)是對(duì)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育起關(guān)鍵性作用的激素。臨床上可

見，幼年期生長(zhǎng)激素分泌不足，患兒生長(zhǎng)緩慢，身材矮小，稱為侏儒癥；相反，幼

年期生長(zhǎng)激素分泌過多則最終可患巨人癥。成年后如果生長(zhǎng)激素分泌過多可患肢端

肥大癥，呆小癥是幼年期缺乏甲狀腺激素導(dǎo)致的。

35、GH分泌過多的患者可出現(xiàn)

A、尿氮增加

B、血糖過高并可產(chǎn)生糖尿

C、血中脂肪酸含量減少

D、組織脂肪增加

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析?：生長(zhǎng)激素的作用：①促進(jìn)傘身組織器官的生長(zhǎng)，尤其是骨骼、肌肉

等軟組織的生長(zhǎng)：②抑制外周組織攝取和利用葡萄糖，減少葡萄糖的消耗，升高

血糖，生長(zhǎng)激素分泌過多時(shí)，可造成垂體性糖尿；③抑制脂肪細(xì)胞分化，減少三

酰甘油積蓄；激活激素敏感性脂肪酶，促進(jìn)脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸氧化；④促進(jìn)

蛋白質(zhì)代謝，總效應(yīng)是合成大于分解，特別是促進(jìn)肝外組織合成蛋白質(zhì)，如促進(jìn)氨

基酸進(jìn)入肌細(xì)胞利用，減少尿氮，呈正氮平衡：增強(qiáng)DNA、RNA合成。

36、下列哪個(gè)激素不是腺垂體分泌的

A、促甲狀腺激素

B、黃體生成素

C、催產(chǎn)素

D、催乳素

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)解析：腺垂體由五種內(nèi)分泌細(xì)胞組成，至少分泌七種激素：生長(zhǎng)激素、促甲

狀腺激素、催乳素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促黑激素和兩種促性腺激素(黃體生成素

及卵泡刺激素)。而催產(chǎn)素主耍由下丘腦室旁核產(chǎn)生的。

37、對(duì)腦和長(zhǎng)骨的發(fā)育最為重要的激素是

A、生長(zhǎng)素

B、甲狀腺激素

C、雄激素

D、雌激素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素是促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的激素，能與生長(zhǎng)激素協(xié)同

調(diào)控幼年期的生長(zhǎng)發(fā)育，甲狀腺激素缺乏將影響生長(zhǎng)激素正常發(fā)揮作用，導(dǎo)致長(zhǎng)骨

生長(zhǎng)緩慢和骨甑閉合延遲。甲狀腺激索是胎兒和新生兒腦發(fā)育的關(guān)鍵激素，是影響

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。

38、影響骨骼、肌肉生長(zhǎng)發(fā)育的最主要的激素是

A、糖皮質(zhì)激素

B、生長(zhǎng)激素

C、鹽皮質(zhì)激素

D、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：機(jī)體骨骼、肌肉生長(zhǎng)發(fā)育受到多種激素的調(diào)節(jié)，但生長(zhǎng)激素(GH)是

起關(guān)鍵作用的調(diào)節(jié)因素。實(shí)驗(yàn)證明，幼年動(dòng)物切除垂體后，生長(zhǎng)立即停滯，如能及

時(shí)補(bǔ)充GH,則可使動(dòng)物恢復(fù)生長(zhǎng)發(fā)育。

39、應(yīng)激時(shí)TSH釋放減少，其主要原因是

A、生長(zhǎng)抑素釋放較多，TRH的合成與釋放受抑

B、T4與T3對(duì)腺垂體分泌TSH的抑制作用增強(qiáng)

C、腺垂體對(duì)TRH的反應(yīng)性減弱

D、糖皮質(zhì)激素對(duì)TSH分泌的抑制作用增強(qiáng)

標(biāo)準(zhǔn)答案；A

知識(shí)點(diǎn)解析：TSH的分泌主要受下丘腦分泌的TRH和腺垂體TSH細(xì)胞內(nèi)T3水平

的雙重調(diào)控。應(yīng)激狀態(tài)下，生長(zhǎng)抑素釋放較多，TRH的合成與釋放受抑，對(duì)TSH

的作用減弱，TSH釋放減少。

40、硫氧喀咤類藥物可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)，這是由于它能

A、抑制甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞中的TPO活性

B、抑制甲狀腺的聚碘作用

C、抑制甲狀腺激素的釋放

D、促進(jìn)甲狀腺激素的滅活

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：在甲狀腺激素合成過程中，甲狀腺過氧化酶(TPO)直接參與碘的活

化、酪氨酸的碘化及耦聯(lián)等多個(gè)環(huán)節(jié)，并起催化作用。硫氧喀咤可抑制甲狀腺過氧

化酶的活性，使甲狀腺激素合成減少，用于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的治療。

41、甲狀腺具有適應(yīng)碘的供應(yīng)變化而改變攝碘與合成甲狀腺激素的能力，這種調(diào)節(jié)

稱為

A、長(zhǎng)反饋調(diào)節(jié)

B、短反饋調(diào)節(jié)

C、自身調(diào)節(jié)

D、神經(jīng)調(diào)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺能艱據(jù)血碘水平，通過自身調(diào)節(jié)來改變攝取碘與合成甲狀腺激

素的能力。血碘開始升高時(shí)（lmmol/L）即可誘導(dǎo)碘的活化和TH合成；但當(dāng)血碘升

高到一定水平（lOmmol/L）后反而抑制碘的活化過程，使TH合成減少。

42、治療呆小癥應(yīng)在出生后何時(shí)開始補(bǔ)充甲狀腺激素才能奏效

A、3個(gè)月以內(nèi)

B、6個(gè)月以內(nèi)

C、8個(gè)月以內(nèi)

D、10個(gè)月以內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素是維持正常生長(zhǎng)發(fā)育不可缺少的激素，對(duì)骨和腦的發(fā)育尤

為重要。甲狀腺功能減退的兒童，表現(xiàn)為以智力遲鈍和身材矮小為特征的呆小癥。

胚胎期缺碘引起的中狀腺激素合成不足或出生后甲狀腺功能低下者，腦的發(fā)育明顯

障礙，但因胎兒的骨生長(zhǎng)并不必需甲狀腺激索，故先天性甲狀腺激素缺乏者，出生

時(shí)身高可以基本正常，但腦的發(fā)育已有程度不同的影響，在出生后數(shù)周至3?4個(gè)

月后就會(huì)明顯地表現(xiàn)出智力遲鈍和長(zhǎng)骨生長(zhǎng)停滯。所以在缺碘地區(qū)，治療呆小癥必

須在出生后3個(gè)月以內(nèi)補(bǔ)給甲狀腺激素，否則過期就難以奏效。

五、B1型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或

者C型題）虛題型（本題共70題，每題7.0分，共J0

分。）

A.生長(zhǎng)激素B.皮質(zhì)醇C.腎上腺素D.甲狀腺激素

43、對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最有影響的激素

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

44、由腎上腺髓質(zhì)分泌的激素

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

45、對(duì)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育起關(guān)鍵作用的激素

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

46、具有減少組織對(duì)糖的利用、促進(jìn)糖異生作用的激素

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：生長(zhǎng)激素：促進(jìn)全身組織器官的生長(zhǎng)，尤其是骨骼、肌肉等軟組織。

皮質(zhì)醇：減少組織對(duì)糖的利用，加速肝糖異生，抑制胰島素與其受體結(jié)合。甲狀腺

激素：是胎兒和新生兒麻發(fā)育的關(guān)鍵激素，是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。腎

上腺髓質(zhì)嗜鋁細(xì)胞主要分泌的激素為腎上腺素和去甲腎上腺素，還有少量的多巴

胺。

A.胺類激素B.肽類激素C.蛋白質(zhì)激素D.類同醇激素

47、催產(chǎn)索的作用是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

48、大劑量抗利尿激素的作用是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：催產(chǎn)素和抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核合成，經(jīng)軸漿運(yùn)輸至

神經(jīng)垂體發(fā)揮作用的激索。它們雖然對(duì)平滑肌具有收縮作用，但是，催產(chǎn)素促進(jìn)有

孕子宮平滑肌收縮，而抗利尿激素促進(jìn)血管平滑肌收縮。

A.呆小癥B.巨人癥C.侏儒癥D.阿狄森病

49、幼年期生長(zhǎng)激素分泌過多可引起

A、

B、

c、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

50、幼年期生長(zhǎng)激素分泌過少可引起

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

51、幼年期甲狀腺激素分泌不足可引起

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

52、腎上腺皮質(zhì)功能低下可引起

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：①胚胎期缺碘導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足或出生后甲狀腺功能低下的

嬰幼兒，腦的發(fā)育有明顯障礙，智力低下，且身材矮小，稱為呆小癥。②如果糖

皮質(zhì)激素分泌過多，會(huì)出現(xiàn)庫(kù)欣??；相反，腎上腺皮質(zhì)功能低下會(huì)出現(xiàn)阿狄森氏

病。③機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育受到多種激素的調(diào)節(jié)，但生長(zhǎng)激素（GH）是起關(guān)鍵作用的調(diào)節(jié)

因素。若幼年時(shí)期GH分泌不足，則患兒生長(zhǎng)緩慢，身材矮小，稱為侏儒癥。如果

幼年期GH分泌過多，則引起巨人癥。

三、X型題（本題共8題，每題1.0分，共8分。）

53、下列哪些激素可與該受體結(jié)合而調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)錄過程

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：與胞內(nèi)受體結(jié)合的激素有類固醇類激素（皮質(zhì)醇、醛固酮、性激素）、

鈣三醇、甲狀腺激素。

54、可接受腺垂體直接調(diào)控的內(nèi)分泌腺包括

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素、黃體生成素的靶腺

分別為甲狀腺、腎上腺和性腺，均為特異性靶腺，可接受腺垂體直接調(diào)控。

55、下列哪些激素沒有靶腺

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：在腺垂體分泌的激素中生長(zhǎng)激素、催乳素、促黑素是直接作用于靶組

織或靶細(xì)胞，不是通過促進(jìn)靶腺分泌激素發(fā)揮作用，因此為無靶腺激素。促甲狀腺

激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、卵泡刺激素、黃體生成素的靶腺分別為甲狀腺、腎上腺

和性腺，均為特異性靶腺，稱為靶腺激素。

56、下列哪些激素可促進(jìn)機(jī)體各組織蛋白質(zhì)合成

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：生長(zhǎng)激素、胰島素和甲狀腺激素都促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育，促進(jìn)蛋白質(zhì)合

成。大劑量甲狀腺激素可刺激蛋白質(zhì)分解。糖皮質(zhì)激素抑制軀體生長(zhǎng)，抑制蛋白質(zhì)

合成。

57、關(guān)于ADH的正確敘述有

標(biāo)準(zhǔn)答案：B,D

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦視上核和室旁核合成ADH經(jīng)垂體束運(yùn)輸終止于神經(jīng)垂體末梢

并儲(chǔ)存，機(jī)體需要時(shí)由此釋放入血。ADH的主要作用是增加腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合

管對(duì)水的通透性，水的重吸收增加，尿液濃縮，尿量減少。ADH的分泌主要受血

漿晶體滲透壓、循環(huán)血量和血壓變化的調(diào)節(jié)，以血漿晶體滲透壓改變的調(diào)節(jié)作用最

強(qiáng)且最早。血漿晶體滲透壓降低、血容量減少可刺激ADH分泌增多。血漿滲透壓

包括血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓，血漿膠體滲透壓對(duì)ADH的分泌無明顯影

響。

58、下列哪些情況下促甲狀腺激素分泌增多

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,D

知識(shí)點(diǎn)解析：促中狀腺激素(TSH)的分泌主要受下丘腦分泌的TRH和腺垂體TSH

細(xì)胞內(nèi)T3水平的雙重調(diào)控。切除一側(cè)甲狀腺和食物中長(zhǎng)期缺碘都可以導(dǎo)致T3水平

降低，對(duì)TSH的反饋抑制作用減弱，TSH分泌增多。

59、下列哪些情況可能發(fā)生骨營(yíng)養(yǎng)不良

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,C

知識(shí)點(diǎn)解析：骨營(yíng)養(yǎng)主要與蛋白質(zhì)和Ca2+有關(guān)。①糖皮質(zhì)激素分泌過多時(shí)，蛋白

質(zhì)的分解增強(qiáng)，骨質(zhì)疏蟲。②甲狀腺激素主要影響肌肉、肝、腎的蛋白質(zhì)合成，

甲狀腺激素分泌不足時(shí)，對(duì)骨蛋白影響不大。③腎功能不全時(shí)?.影響Ca2+的重吸

收.使血鈣降低，不利于骨鈣沉積。④甲狀旁腺功能低下時(shí)，骨鈣入血減少，有

利于骨鈣沉積。

60、降鈣素的作用是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C,D

知識(shí)點(diǎn)解析：降鈣素的主要靶器官是骨和腎。①降鈣素能直接迅速抑制破骨細(xì)胞

的活性，減少其分泌；阻止其分化增殖，從而抑制骨吸收，減少鈣離子的釋放。

②降鈣素同時(shí)刺激成骨細(xì)胞，增強(qiáng)成骨過程，使骨組織中鈣、磷沉積增加，血中

鈣、磷水平降低。③降鈣素能抑制腎近端小管重吸收磷離子、鈣離子、鈉離子和

氯離子，從而增加這些離子在尿中的排出量，降低血鈣與血磷。

西醫(yī)綜合（內(nèi)分泌）模擬試卷第3套

一、A1型題（本題共73題，每題7.0分，共73分。）

I、下列哪種激素是通過基因調(diào)節(jié)機(jī)制而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)的

A、腎上腺素

B、心房鈉尿肽

C、縮膽囊素

D、甲狀腺激素

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：甲狀腺激素的作用機(jī)制與類同醇激素相似，激素進(jìn)入細(xì)胞后直接與核

受體結(jié)合，激活DNA轉(zhuǎn)錄過程，促進(jìn)mRNA形成，加速蛋白質(zhì)及各種酶的生成，

縮膽囊素、心房鈉尿肽、腎上腺素均是通過與靶細(xì)胞膜上的相應(yīng)受體結(jié)合，發(fā)揮其

生物學(xué)作用。

2、下列哪一項(xiàng)不屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽

A、促甲狀腺激素釋放激素

B、抗利尿激素

C、促性腺激素釋放激素

D、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦調(diào)節(jié)肽有促甲狀腺激素釋放激素、促腎上腺皮質(zhì)激素稀放激

素、促性腺激素釋放激素、生長(zhǎng)激素釋放激素、生長(zhǎng)抑素、催乳素釋放肽、催乳素

抑制因子?？估蚣に貙儆谏窠?jīng)激素，由下丘腦視上核和室旁核分泌。

3、餐后胰島素分泌增加有助于維持血糖水平的穩(wěn)定，這一調(diào)節(jié)屬于

A、神經(jīng)調(diào)節(jié)

B、激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)

C、旁分泌調(diào)節(jié)

D、自分泌調(diào)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：胰島素南胰島。細(xì)胞分泌，經(jīng)血液途徑作用于全身各處的靶器官（如

肝臟）增加機(jī)體對(duì)于血糖的利用，抑制肝糖原轉(zhuǎn)化成糖，有助于維持血糖水平的穩(wěn)

定，這種方法稱為激素的遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)。

4、胰高血糖索和生長(zhǎng)抑素在胰島內(nèi)對(duì)胰島素分泌的調(diào)節(jié)屬于

A、神經(jīng)調(diào)節(jié)

B、神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)

C、激素遠(yuǎn)距調(diào)節(jié)

D、旁分泌調(diào)節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：胰高血糖索和生長(zhǎng)抑素在胰島內(nèi)不經(jīng)血液運(yùn)輸，而是在組織液中擴(kuò)

散，作用于鄰旁的胰島P細(xì)胞，起抑制作用，稱為旁分泌調(diào)節(jié)。

5、血中激素濃度雖低但生理作用很明顯，其原因是

A、激素隨血液分布全身

B、激素的特異性很高

C、激素的半衰期很長(zhǎng)

D、細(xì)胞內(nèi)存在高效能的生物放大系統(tǒng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：血中激素的濃度非常低，但生理作用卻很顯著，其原因在于激素與受

體結(jié)合后，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生一系列酶促放大作用，形成一個(gè)高效能的生物放大系統(tǒng)。

6、刺激視上核主要可引起

A、催產(chǎn)素釋放減少

B、催產(chǎn)素釋放增加

C、抗利尿激素釋放減少

D、抗利尿激素釋放增加

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦視上核和室旁核可以分泌抗利尿激素和催產(chǎn)素，其中抗利尿激

素主要由視上核分泌，催產(chǎn)素主要有室旁核分泌。因此刺激下丘腦視上核主要使抗

利尿激素釋放增加。

7、下列關(guān)于催產(chǎn)素的敘述，錯(cuò)誤的是

A、由下丘腦室旁核合成

B、由神經(jīng)垂體釋放

C、促進(jìn)妊娠子宮收縮

D、促進(jìn)妊娠期乳腺生長(zhǎng)發(fā)育

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：催產(chǎn)素乂叫縮宮素，主要由下丘腦室旁核合成分泌，經(jīng)長(zhǎng)軸突運(yùn)輸終

止于神經(jīng)垂體的末梢并儲(chǔ)存，機(jī)體需要時(shí)由此釋放入血。催產(chǎn)素的主要作用是在婦

女分娩時(shí)刺激子宮強(qiáng)烈收縮和在哺乳期促進(jìn)乳汁排出。促進(jìn)妊娠期乳腺生長(zhǎng)發(fā)育主

要與雌激素和孕激素的作用有關(guān)，催產(chǎn)素是促進(jìn)乳汁排放的關(guān)鍵激素。

8、關(guān)于下丘腦激素不正確的是

A、是神經(jīng)細(xì)胞分泌的神經(jīng)激素

13、都是多肽類激素

C、這類激素的作用方式與神經(jīng)遞質(zhì)完全相同

D、血管升壓素是下丘腦合成的激素

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦分泌兩類激素：一類為下丘腦調(diào)節(jié)肽（如TRH、GnRH、

GHRIH、GHRH、CRH,PIF、PRF等），經(jīng)過垂體門脈系統(tǒng)到達(dá)垂體前葉發(fā)揮調(diào)節(jié)

作用；一類是視上核和室旁核分泌的抗利尿激素和催產(chǎn)素經(jīng)下丘腦-垂體束移儲(chǔ)到

垂體后葉。所以下丘腦分泌的激素的作用方式與神經(jīng)遞質(zhì)的作用方式完全不同，神

經(jīng)遞質(zhì)是在局部經(jīng)突觸間隙擴(kuò)散至突觸后膜，是旁分泌方式發(fā)揮作用。余選項(xiàng)均正

確。

9、垂體萎縮的患者不會(huì)出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、腎上腺皮質(zhì)萎縮

C、糖尿病

D、月經(jīng)周期停止

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：垂體可分泌TSH、ACTH、FSH、LH、GH等激素，分別刺激甲狀

腺、腎卜腺皮質(zhì)、性腺的增殖和相關(guān)激素的分泌，同時(shí)也促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育,因

此，垂體萎縮的患者，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺萎縮、腎上腺皮質(zhì)萎縮、月經(jīng)周期停止和侏儒

癥。甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素具有升血糖的作用，但此時(shí)上述激素

均減少，血糖應(yīng)該降低，而糖尿病患者的血糖高于正常人。

10、血中甲狀腺激素濃度升高，對(duì)垂體促甲狀腺激素分泌的負(fù)反饋?zhàn)饔靡獛仔r(shí)后

才出現(xiàn)，這是因?yàn)?/p>

A、甲狀腺激素進(jìn)入垂體速度慢

B、甲狀腺激素先南結(jié)合型轉(zhuǎn)為游離型

C、需先合成抑制性蛋白質(zhì)

D、T4需先轉(zhuǎn)為T3

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：TSH作用于甲狀腺腺泡細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺激素合

成、釋放的幾乎所有環(huán)節(jié)，并促進(jìn)甲狀腺增生。TSH受體屬G蛋白耦聯(lián)受體型，

與TSH結(jié)合后激發(fā)一系列酶促反應(yīng)，最終激活cAMP依賴性蛋白激酶而發(fā)揮其調(diào)

節(jié)作用。當(dāng)血中甲狀腺激素濃度升高時(shí)，其刺激腺垂體促甲狀腺細(xì)胞產(chǎn)生一種抑制

蛋白，通過抑制蛋白抑制TSH的合成與釋放，抑制蛋白的合成需一段時(shí)間，故需

幾小時(shí)后方能出現(xiàn)效應(yīng)。

11、維持甲狀腺激素分泌相對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制是

A、下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

B、血液中甲狀腺激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

C、甲狀腺的自身調(diào)節(jié)作用

D、交感神經(jīng)的作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：負(fù)反饋控制系統(tǒng)的作用是使系統(tǒng)保持穩(wěn)定，故維持甲狀腺激素分泌相

對(duì)穩(wěn)定的機(jī)制是負(fù)反饋?zhàn)饔?。甲狀腺的自身調(diào)節(jié)作用是一個(gè)有限的緩慢的調(diào)節(jié)系

統(tǒng)，不能很好地維持甲狀腺激素的相對(duì)穩(wěn)定。

12、卜.列哪種酶在TSH促進(jìn)甲狀腺激素合成的過程中起關(guān)鍵性作用

A、脫碘酶

B、蛋白水解酶

C、過氧化醵

D、腺甘酸環(huán)化酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：在甲狀腺激素合成的過程中，過氧化酶(TPO)直接參與碘的活化、酪

氨酸的碘化及耦聯(lián)等多個(gè)環(huán)節(jié)，并起催化作用。TPO由甲狀腺腺泡細(xì)胞合成，是

一種含鐵咋咻的蛋白質(zhì)，其合成與活性受TSH的調(diào)節(jié)。

13、下列關(guān)于T3和T4代謝的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、20%的T4與T3在肝內(nèi)失活

B、80%的T4在外周組織中脫碘而失活

C、T4脫碘產(chǎn)生的T3不是體內(nèi)T3的主要來源

D、口3來自T4

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：80%的T4存外周組織中脫碘而失活。大約15%的T4與T3經(jīng)過與肝

內(nèi)葡萄糖醛酸或硫酸結(jié)合后滅活，5%的T4與T3在肝和腎內(nèi)分解排泄。血液中

80%的T3來源于T4外周脫碘產(chǎn)生，其余才為甲狀腺A接分泌55%T4經(jīng)5-脫碘酶

催化，內(nèi)環(huán)脫碘形成“3。

二、B1型題(本題共70題，每題7.0分，共70分。)

A.下丘腦B.胰島C.下丘腦+胰島D.垂體

14、生長(zhǎng)抑素來自

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

15、CRH來自

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：下丘腦調(diào)節(jié)肽包括TRH、CRH、生長(zhǎng)抑素、GHRH等，共有9種。

除下丘腦外，胰島和胃腸道的內(nèi)分泌細(xì)胞也可以合成與分泌生長(zhǎng)抑素。

A.以激素調(diào)節(jié)為主B.以神經(jīng)調(diào)節(jié)為主C.以代謝物反饋調(diào)節(jié)為主D.受靶腺激

素和下丘腦調(diào)節(jié)肽雙重調(diào)節(jié)

16、胰島素分泌

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

17、催產(chǎn)素分泌

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

18、雌激素分泌

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

19、促甲狀腺素分泌

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

20、糖皮質(zhì)激素分泌

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：調(diào)節(jié)胰島索分泌的因素有血糖濃度、多種激素（GIP、促胃液素、生長(zhǎng)

激素等）、神經(jīng)調(diào)節(jié)，但以血糖濃度最重要：催產(chǎn)素分泌的調(diào)節(jié)屬于神經(jīng)一內(nèi)分泌

調(diào)節(jié)；促甲狀腺激素的分泌主要受下丘腦分泌的TRH和靶腺激素甲狀腺激素水平

的雙重調(diào)控。糖皮質(zhì)激素和雌激素都是以激素調(diào)節(jié)為主，受下丘腦-腺垂體■靶腺軸

的調(diào)節(jié)。

A.甲狀腺激素B.TSHC.催產(chǎn)素D.生長(zhǎng)抑素

21、通過調(diào)節(jié)基因表達(dá)發(fā)揮作用的激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

22、屬于神經(jīng)垂體分泌的激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無解析

23、促進(jìn)腦發(fā)育的主要激素是

A、

B、

C、

D、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：①一般認(rèn)為，含氮激素通過第二信使傳遞機(jī)制發(fā)揮作用，類同醇激

素通過調(diào)控基因表達(dá)發(fā)揮作用。甲狀腺激素雖屬于含氮激素，但其受體位于細(xì)胞核

內(nèi)，所以甲狀腺激素也通過與細(xì)胞核內(nèi)受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因的表達(dá)。②催產(chǎn)素主

要由下丘腦室旁核神經(jīng)