不孕癥和輔助生殖技術(shù)試題及答案不孕癥和輔助生殖技術(shù)試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下關(guān)于不孕癥的定義，正確的是（）A.婚后未避孕，有正常性生活，同居1年而未受孕者B.婚后未避孕，有正常性生活，同居2年而未受孕者C.婚后未避孕，有正常性生活，同居3年而未受孕者D.婚后未避孕，有正常性生活，同居4年而未受孕者2.女性不孕因素中，最常見(jiàn)的病因是（）A.排卵障礙B.輸卵管因素C.子宮內(nèi)膜異位癥D.宮頸因素3.導(dǎo)致男性不育的原因中，最常見(jiàn)的是（）A.精液異常B.輸精管道阻塞C.免疫因素D.內(nèi)分泌因素4.下列哪項(xiàng)檢查可用于診斷排卵功能（）A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.輸卵管通液術(shù)C.子宮輸卵管造影D.宮腔鏡檢查5.女方輸卵管阻塞，男方精液正常，適合的輔助生殖技術(shù)是（）A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.卵胞漿內(nèi)單精子注射D.配子輸卵管內(nèi)移植6.體外受精胚胎移植技術(shù)的主要步驟不包括（）A.控制性超促排卵B.取卵C.人工授精D.胚胎移植7.卵胞漿內(nèi)單精子注射主要適用于（）A.女性輸卵管因素不孕B.男性嚴(yán)重少、弱、畸形精子癥C.子宮內(nèi)膜異位癥D.免疫性不孕8.人工授精是指（）A.將卵子取出，在體外與精子受精后再移植入子宮B.將精子通過(guò)非性交方式注入女性生殖道內(nèi)，使其受孕的一種技術(shù)C.將胚胎移植到女性子宮內(nèi)D.將配子移植到輸卵管內(nèi)9.以下哪項(xiàng)不是輔助生殖技術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥（）A.卵巢過(guò)度刺激綜合征B.多胎妊娠C.宮外孕D.前置胎盤(pán)10.診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是（）A.超聲檢查B.血清CA125測(cè)定C.腹腔鏡檢查D.婦科檢查11.對(duì)于排卵障礙性不孕，常用的促排卵藥物是（）A.雌激素B.孕激素C.氯米芬D.雄激素12.輸卵管通液術(shù)檢查的最佳時(shí)間是（）A.月經(jīng)干凈后12天B.月經(jīng)干凈后37天C.月經(jīng)周期的第1214天D.月經(jīng)來(lái)潮前1周13.以下哪種情況不適合做人工授精（）A.男方輕度少精癥B.女方宮頸因素不孕C.女方輸卵管不通D.免疫性不孕14.輔助生殖技術(shù)中，胚胎移植后通常需要補(bǔ)充（）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甲狀腺素15.多胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥不包括（）A.妊娠期高血壓疾病B.前置胎盤(pán)C.胎膜早破D.過(guò)期妊娠二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.導(dǎo)致女性不孕的因素有（）A.排卵障礙B.輸卵管因素C.子宮因素D.宮頸因素E.陰道因素2.輔助生殖技術(shù)包括（）A.人工授精B.體外受精胚胎移植C.卵胞漿內(nèi)單精子注射D.配子輸卵管內(nèi)移植E.合子輸卵管內(nèi)移植3.卵巢過(guò)度刺激綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.腹脹B.腹水C.少尿D.胸水E.血液濃縮4.男性不育的檢查項(xiàng)目包括（）A.精液分析B.生殖內(nèi)分泌激素測(cè)定C.染色體檢查D.睪丸活檢E.輸精管造影5.對(duì)于不孕癥患者的護(hù)理措施包括（）A.心理護(hù)理B.指導(dǎo)合理用藥C.教會(huì)患者掌握性知識(shí)D.做好輔助生殖技術(shù)的護(hù)理E.定期隨訪三、判斷題（每題2分，共10分）1.不孕癥是一種疾病，而不是一種狀態(tài)。（）2.輸卵管通液術(shù)可以準(zhǔn)確判斷輸卵管是否通暢。（）3.人工授精和體外受精胚胎移植都需要將卵子取出體外。（）4.多胎妊娠時(shí)，孕婦發(fā)生妊娠期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。（）5.卵巢過(guò)度刺激綜合征是輔助生殖技術(shù)特有的并發(fā)癥。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述女性不孕的主要原因。2.簡(jiǎn)述體外受精胚胎移植的主要步驟。3.簡(jiǎn)述卵巢過(guò)度刺激綜合征的預(yù)防和處理措施。五、案例分析題（15分）患者，女，30歲，結(jié)婚3年，未避孕未孕。月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。婦科檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，男方精液檢查正常。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者排卵障礙。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）針對(duì)該患者的情況，可采取哪些治療措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B。不孕癥是指婚后未避孕，有正常性生活，同居2年而未受孕者。2.B。女性不孕因素中，輸卵管因素最常見(jiàn)。3.A。男性不育原因中，精液異常最常見(jiàn)。4.A?；A(chǔ)體溫測(cè)定可用于診斷排卵功能。5.B。女方輸卵管阻塞，男方精液正常，適合體外受精胚胎移植。6.C。體外受精胚胎移植技術(shù)步驟包括控制性超促排卵、取卵、胚胎移植等，不包括人工授精。7.B。卵胞漿內(nèi)單精子注射主要適用于男性嚴(yán)重少、弱、畸形精子癥。8.B。人工授精是將精子通過(guò)非性交方式注入女性生殖道內(nèi)使其受孕的技術(shù)。9.D。前置胎盤(pán)不是輔助生殖技術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥。10.C。腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法。11.C。氯米芬是常用的促排卵藥物。12.B。輸卵管通液術(shù)檢查的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈后37天。13.C。女方輸卵管不通不適合做人工授精。14.B。胚胎移植后通常需要補(bǔ)充孕激素。15.D。多胎妊娠容易發(fā)生妊娠期高血壓疾病、前置胎盤(pán)、胎膜早破等，一般不會(huì)發(fā)生過(guò)期妊娠。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE。導(dǎo)致女性不孕的因素包括排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素、宮頸因素和陰道因素等。2.ABCDE。輔助生殖技術(shù)包括人工授精、體外受精胚胎移植、卵胞漿內(nèi)單精子注射、配子輸卵管內(nèi)移植、合子輸卵管內(nèi)移植等。3.ABCDE。卵巢過(guò)度刺激綜合征的臨床表現(xiàn)有腹脹、腹水、少尿、胸水、血液濃縮等。4.ABCDE。男性不育的檢查項(xiàng)目包括精液分析、生殖內(nèi)分泌激素測(cè)定、染色體檢查、睪丸活檢、輸精管造影等。5.ABCDE。對(duì)于不孕癥患者的護(hù)理措施包括心理護(hù)理、指導(dǎo)合理用藥、教會(huì)患者掌握性知識(shí)、做好輔助生殖技術(shù)的護(hù)理、定期隨訪等。三、判斷題1.√。不孕癥是一種疾病。2.×。輸卵管通液術(shù)不能準(zhǔn)確判斷輸卵管是否通暢，子宮輸卵管造影更準(zhǔn)確。3.×。人工授精不需要將卵子取出體外。4.√。多胎妊娠時(shí)，孕婦發(fā)生妊娠期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。5.√。卵巢過(guò)度刺激綜合征是輔助生殖技術(shù)特有的并發(fā)癥。四、簡(jiǎn)答題1.女性不孕的主要原因：排卵障礙：下丘腦垂體卵巢軸功能紊亂、卵巢病變、全身性疾病等可導(dǎo)致排卵異常。輸卵管因素：輸卵管粘連、阻塞、積水等影響卵子和精子的結(jié)合及受精卵的運(yùn)輸。子宮因素：子宮畸形、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等影響受精卵著床。宮頸因素：宮頸黏液異常、宮頸炎癥等影響精子通過(guò)。陰道因素：陰道畸形、嚴(yán)重陰道炎等影響精子進(jìn)入。2.體外受精胚胎移植的主要步驟：控制性超促排卵：使用促排卵藥物刺激卵巢，使多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育。取卵：在超聲引導(dǎo)下經(jīng)陰道穿刺取卵。體外受精：將取出的卵子與處理后的精子在體外培養(yǎng)皿中受精。胚胎培養(yǎng)：受精卵在體外培養(yǎng)26天發(fā)育成胚胎。胚胎移植：選擇優(yōu)質(zhì)胚胎通過(guò)導(dǎo)管經(jīng)宮頸送入子宮腔內(nèi)。黃體支持：胚胎移植后使用孕激素等支持黃體功能。3.卵巢過(guò)度刺激綜合征的預(yù)防和處理措施：預(yù)防：合理使用促排卵藥物，根據(jù)患者年齡、體重、卵巢儲(chǔ)備功能等調(diào)整藥物劑量；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和激素水平，適時(shí)調(diào)整治療方案。處理：輕度：一般采用保守治療，臥床休息，多飲水，監(jiān)測(cè)體重、腹圍、尿量等，觀察病情變化。中度：除上述措施外，可適當(dāng)補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡。重度：住院治療，補(bǔ)充白蛋白、血漿等膠體液，糾正血液濃縮；必要時(shí)穿刺放腹水，緩解癥狀；密切觀察生命體征、肝腎功能、凝血功能等，防治并發(fā)癥。五、案例分析題（1）該患者最可能的診斷是排卵障礙性不孕癥。依據(jù)是結(jié)婚3年未避孕未孕，月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)量異常，檢查發(fā)現(xiàn)排卵障礙，男方精液正常。（2）治療措施：調(diào)整生活方式：保持