第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁高職護(hù)理國賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪種情況屬于無菌操作原則的范疇？

（）A.輸液前用消毒液擦拭患者手臂

（）B.輸液過程中更換輸液瓶

（）C.輸液后用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)

（）D.輸液前洗手并戴無菌手套

2.患者張女士，因發(fā)熱入院，體溫持續(xù)在39℃以上，護(hù)士為其進(jìn)行溫水擦浴降溫，最適宜的擦浴水溫是多少？

（）A.32℃

（）B.35℃

（）C.38℃

（）D.40℃

3.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，若患者有出血傾向，應(yīng)優(yōu)先選擇的標(biāo)本采集方法是？

（）A.靜脈血采集

（）B.動(dòng)脈血采集

（）C.毛細(xì)血管血采集

（）D.尿液采集

4.患者李先生因車禍導(dǎo)致下肢骨折，護(hù)士為其進(jìn)行石膏固定時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.在石膏內(nèi)墊好棉花或軟墊

（）B.石膏未干時(shí)用力按壓患肢

（）C.定期檢查石膏松緊度

（）D.石膏干后避免壓迫神經(jīng)血管

5.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是？

（）A.插管位置不當(dāng)

（）B.患者過敏反應(yīng)

（）C.氣道分泌物過多

（）D.以上都是

6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，正確的處理方式是？

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.忽略醫(yī)囑執(zhí)行常規(guī)操作

（）D.向護(hù)士長匯報(bào)

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是正確的？

（）A.注射部位選擇在三角肌上部

（）B.注射前無需消毒皮膚

（）C.注射時(shí)快速進(jìn)針

（）D.注射后立即按壓針眼

8.患者王女士因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行傷口換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

（）A.清潔傷口周圍皮膚

（）B.使用無菌紗布覆蓋傷口

（）C.傷口內(nèi)使用抗生素溶液

（）D.定期更換敷料

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查氧氣裝置是否漏氣

（）B.氧氣流量根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

（）C.患者吸氧時(shí)無需監(jiān)測血氧飽和度

（）D.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.用生理鹽水沖洗口腔

（）B.清潔牙齒時(shí)用力過猛

（）C.定期更換口腔護(hù)理用品

（）D.注意患者舒適度

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，可能的原因是？

（）A.靜脈炎

（）B.血管阻塞

（）C.輸液速度過快

（）D.以上都是

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)為多少？

（）A.60次/分鐘

（）B.80次/分鐘

（）C.100次/分鐘

（）D.120次/分鐘

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.消毒尿道口

（）B.使用無菌手套

（）C.導(dǎo)尿管插入時(shí)用力過猛

（）D.導(dǎo)尿后夾閉導(dǎo)尿管

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查霧化器是否漏氣

（）B.霧化前指導(dǎo)患者深呼吸

（）C.霧化時(shí)間根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

（）D.霧化后無需清潔霧化器

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.患者取去枕平臥位

（）B.消毒穿刺部位

（）C.穿刺針進(jìn)針角度過小

（）D.穿刺后觀察患者生命體征

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.灌腸前告知患者注意事項(xiàng)

（）B.使用溫水進(jìn)行灌腸

（）C.灌腸液溫度過高

（）D.灌腸后觀察患者排便情況

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查血制品的有效期

（）B.輸血前進(jìn)行交叉配血

（）C.輸血速度根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

（）D.輸血后無需觀察患者反應(yīng)

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.檢查鼻飼管是否通暢

（）B.鼻飼前評估患者吞咽功能

（）C.鼻飼液溫度過高

（）D.鼻飼后拔出鼻飼管

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行紫外線消毒時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.消毒前關(guān)閉門窗

（）B.消毒時(shí)間根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

（）C.消毒后無需通風(fēng)

（）D.消毒時(shí)患者應(yīng)離開房間

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.定期翻身患者

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.壓瘡處涂抹激素類藥物

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下哪些措施是正確的？

（）A.操作前洗手

（）B.操作環(huán)境清潔

（）C.操作時(shí)說話

（）D.操作后消毒器械

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.輸液部位出現(xiàn)紅腫

（）B.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

（）C.輸液速度過慢

（）D.患者出現(xiàn)呼吸困難

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些措施是正確的？

（）A.清潔牙齒

（）B.清潔舌面

（）C.使用漱口水

（）D.使用牙刷

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.患者出現(xiàn)尿頻

（）B.患者出現(xiàn)尿急

（）C.患者出現(xiàn)血尿

（）D.導(dǎo)尿管插入困難

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，以下哪些措施是正確的？

（）A.檢查霧化器

（）B.指導(dǎo)患者深呼吸

（）C.霧化后清潔霧化器

（）D.霧化時(shí)間根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，以下哪些情況需要立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.患者出現(xiàn)頭痛

（）B.患者出現(xiàn)惡心

（）C.患者出現(xiàn)嘔吐

（）D.穿刺部位出血

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，以下哪些措施是正確的？

（）A.灌腸前告知患者注意事項(xiàng)

（）B.使用溫水進(jìn)行灌腸

（）C.灌腸液溫度適宜

（）D.灌腸后觀察患者排便情況

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，以下哪些措施是正確的？

（）A.檢查血制品的有效期

（）B.輸血前進(jìn)行交叉配血

（）C.輸血速度根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

（）D.輸血后觀察患者反應(yīng)

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪些措施是正確的？

（）A.檢查鼻飼管是否通暢

（）B.鼻飼前評估患者吞咽功能

（）C.鼻飼液溫度適宜

（）D.鼻飼后拔出鼻飼管

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行紫外線消毒時(shí)，以下哪些措施是正確的？

（）A.消毒前關(guān)閉門窗

（）B.消毒時(shí)間根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

（）C.消毒后通風(fēng)

（）D.消毒時(shí)患者應(yīng)離開房間

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)始終保持一致。

（）32.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)選擇在肌肉豐滿處。

（）33.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水清潔口腔。

（）34.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度一般為20-22厘米。

（）35.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，霧化時(shí)間一般為10-15分鐘。

（）36.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，穿刺針進(jìn)針角度應(yīng)為15度。

（）37.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸液溫度應(yīng)為39-41℃。

（）38.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，輸血速度應(yīng)始終保持一致。

（）39.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼管插入深度一般為45-55厘米。

（）40.護(hù)士在為患者進(jìn)行紫外線消毒時(shí)，消毒時(shí)間一般為30分鐘。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)先消毒穿刺部位，再進(jìn)行穿刺。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位應(yīng)選擇在三角肌上部或臀部。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水或漱口水清潔口腔。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度一般為20-22厘米。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行霧化吸入治療時(shí)，霧化時(shí)間一般為10-15分鐘。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，穿刺針進(jìn)針角度應(yīng)為15度。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，灌腸液溫度應(yīng)為39-41℃。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸血時(shí)，輸血速度應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼管插入深度一般為45-55厘米。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行紫外線消毒時(shí)，消毒時(shí)間一般為30分鐘。

五、簡答題（共30分，每題10分）

51.簡述護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

55.患者趙女士，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行傷口換藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚紅腫，并有膿性分泌物。請分析可能的原因并提出相應(yīng)的處理措施。

一、單選題

1.A

解析：靜脈輸液操作屬于無菌操作，需先消毒穿刺部位，再進(jìn)行穿刺。

2.A

解析：溫水擦浴降溫的水溫應(yīng)為32℃，過高或過低均不利于降溫。

3.C

解析：毛細(xì)血管血采集適用于嬰幼兒或血管細(xì)小的患者，出血傾向患者應(yīng)優(yōu)先選擇。

4.B

解析：石膏未干時(shí)不可用力按壓患肢，以免石膏變形或骨折移位。

5.D

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難可能由多種原因引起，需綜合判斷。

6.B

解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不符應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，不可盲目執(zhí)行。

7.A

解析：肌肉注射部位應(yīng)選擇在三角肌上部或臀部，三角肌上部更常用。

8.C

解析：傷口內(nèi)使用抗生素溶液可能加重感染，需根據(jù)醫(yī)囑選擇。

9.C

解析：患者吸氧時(shí)需監(jiān)測血氧飽和度，確保氧療效果。

10.B

解析：清潔牙齒時(shí)用力過猛可能損傷牙齦或牙齒。

11.D

解析：輸液部位腫脹可能由多種原因引起，需綜合判斷。

12.C

解析：心肺復(fù)蘇按壓頻率應(yīng)為100次/分鐘。

13.C

解析：導(dǎo)尿管插入時(shí)不可用力過猛，以免損傷尿道。

14.C

解析：霧化時(shí)間應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，不可固定不變。

15.C

解析：穿刺針進(jìn)針角度過小可能無法到達(dá)預(yù)定位置。

16.C

解析：灌腸液溫度過高可能損傷腸道黏膜。

17.D

解析：輸血后需密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

18.C

解析：鼻飼液溫度過高可能燙傷患者食道。

19.C

解析：紫外線消毒后需通風(fēng)，以免殘留消毒劑影響患者健康。

20.D

解析：壓瘡處涂抹激素類藥物可能加重感染，需根據(jù)醫(yī)囑選擇。

二、多選題

21.AB

解析：無菌操作需注意操作前洗手、操作環(huán)境清潔，不可說話，操作后消毒器械。

22.AB

解析：輸液部位紅腫、患者過敏反應(yīng)、呼吸困難均需立即報(bào)告醫(yī)生。

23.ABC

解析：口腔護(hù)理需清潔牙齒、舌面，使用漱口水，不可使用牙刷。

24.CD

解析：導(dǎo)尿管插入困難、血尿需立即報(bào)告醫(yī)生。

25.ABCD

解析：霧化吸入治療需檢查霧化器、指導(dǎo)患者深呼吸、清潔霧化器、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整時(shí)間。

26.ABC

解析：頭痛、惡心、嘔吐需立即報(bào)告醫(yī)生。

27.ABCD

解析：灌腸前需告知患者注意事項(xiàng)、使用溫水、溫度適宜、觀察排便情況。

28.ABCD

解析：輸血前需檢查血制品、進(jìn)行交叉配血、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整速度、觀察患者反應(yīng)。

29.ABCD

解析：鼻飼前需檢查鼻飼管、評估吞咽功能、溫度適宜、拔出鼻飼管。

30.ABCD

解析：紫外線消毒前需關(guān)閉門窗、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整時(shí)間、消毒后通風(fēng)、患者應(yīng)離開房間。

三、判斷題

31.×

解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和醫(yī)囑調(diào)整，不可始終保持一致。

32.√

解析：肌肉注射部位應(yīng)選擇在肌肉豐滿處，三角肌上部或臀部更常用。

33.√

解析：口腔護(hù)理應(yīng)使用生理鹽水或漱口水清潔口腔。

34.√

解析：導(dǎo)尿管插入深度一般為20-22厘米。

35.√

解析：霧化吸入治療時(shí)間一般為10-15分鐘。

36.×

解析：腰椎穿刺針進(jìn)針角度應(yīng)為45度。

37.√

解析：灌腸液溫度應(yīng)為39-41℃。

38.×

解析：輸血速度應(yīng)根據(jù)患者病情和醫(yī)囑調(diào)整，不可始終保持一致。

39.√

解析：鼻飼管插入深度一般為45-55厘米。

40.√

解析：紫外線消毒時(shí)間一般為30分鐘。

四、填空題

41.無菌操作

42.三角肌上部或臀部

43.生理鹽水或漱口水

44.20-22厘米

45.10-15分鐘

46.45度

47.39-41℃

48.醫(yī)囑

49.45-55厘米

50.30分鐘

五、簡答題

51.答：

①操作前洗手，消毒穿刺部位；

②選擇合適