第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中專護理技術操作題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在進行靜脈輸液操作時，首次穿刺失敗后再次穿刺的最佳部位應是？

（）A.原穿刺點上方或下方1-2壓脈帶距離處

（）B.原穿刺點正上方

（）C.原穿刺點正下方

（）D.原穿刺點遠離血管方向

2.使用無菌手套時，戴手套的順序錯誤的是？

（）A.先戴左手套，再戴右手套

（）B.未戴手套的手指不可接觸手套內(nèi)面

（）C.戴手套前先洗手并消毒雙手

（）D.戴完手套后立即進行無菌操作

3.給患者進行氧氣吸入時，氧氣流量調(diào)節(jié)錯誤的是？

（）A.急性肺水腫患者用6-8L/min

（）B.呼吸困難患者用2-4L/min

（）C.小兒缺氧患者用0.5-1L/min

（）D.一般吸氧患者用4-6L/min

4.為患者更換床單時，鋪床順序錯誤的是？

（）A.先鋪好上下鋪單再鋪中單

（）B.先撤掉舊床單再清潔床墊

（）C.鋪中單時先對齊床頭再向床尾展開

（）D.鋪好床單后檢查四角是否緊繃

5.為患者進行肌肉注射時，注射部位錯誤的是？

（）A.三角肌外側(cè)上段

（）B.臀大肌外上象限

（）C.股外側(cè)肌中段

（）D.肱二頭肌內(nèi)側(cè)

6.給患者進行口腔護理時，下列哪項操作是錯誤的？

（）A.用漱口液漱口前先評估患者口腔情況

（）B.用止血鉗夾緊棉球

（）C.棉球不可過濕以免嗆咳

（）D.每個棉球使用后直接丟棄

7.為患者進行導尿時，若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁伴絮狀物，應考慮？

（）A.尿路感染

（）B.膀胱結(jié)石

（）C.尿道損傷

（）D.尿路腫瘤

8.護士在進行生命體征測量時，下列哪項操作是錯誤的？

（）A.測量血壓時袖帶松緊度以能放入1指為宜

（）B.測量脈搏時用示指、中指、無名指輕觸橈動脈

（）C.測量體溫時需等3分鐘再取出體溫計

（）D.測量呼吸時觀察患者胸廓起伏

9.給患者進行鼻飼時，下列哪項操作是錯誤的？

（）A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)

（）B.鼻飼液溫度保持在38-40℃

（）C.每次鼻飼量不超過200ml

（）D.鼻飼后用溫水沖管再拔管

10.護士進行無菌操作時，手部消毒錯誤的是？

（）A.使用75%酒精消毒30秒

（）B.從指尖向手腕方向擦拭

（）C.未消毒的手指不可接觸無菌物品

（）D.消毒后立即進行無菌操作

11.為患者進行灌腸時，肛管插入深度錯誤的是？

（）A.成人7-10cm

（）B.兒童4-7cm

（）C.嬰兒2-4cm

（）D.老年人10-15cm

12.護士進行壓瘡護理時，下列哪項措施是錯誤的？

（）A.每2小時翻身一次

（）B.保持受壓部位干燥

（）C.使用氣墊床減少摩擦

（）D.每日按摩骨突處皮膚

13.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位腫脹疼痛，應考慮？

（）A.輸液速度過快

（）B.靜脈炎

（）C.血管破裂

（）D.液體濃度過高

14.護士進行消毒隔離操作時，下列哪項做法是錯誤的？

（）A.穿脫隔離衣時先洗手

（）B.隔離衣內(nèi)面保持清潔

（）C.隔離衣污染后立即更換

（）D.解除隔離衣時先脫袖口

15.為患者進行氧氣吸入時，氧氣濕化的目的是？

（）A.增加氧氣流量

（）B.防止氧氣冷凝

（）C.提高氧氣濃度

（）D.減少氧氣消耗

16.護士進行口腔護理時，下列哪項操作是錯誤的？

（）A.使用生理鹽水沖洗口腔

（）B.用棉球擦拭口腔時由內(nèi)向外

（）C.擦拭咽部時動作輕柔

（）D.每次使用新棉球

17.為患者進行肌肉注射時，針頭與皮膚成角錯誤的是？

（）A.臀大肌70-80°

（）B.三角肌45°

（）C.股外側(cè)肌90°

（）D.上臂三角肌30°

18.護士進行生命體征測量時，發(fā)現(xiàn)患者血壓突然升高，應考慮？

（）A.測量誤差

（）B.患者情緒緊張

（）C.體位性低血壓

（）D.腎功能衰竭

19.為患者進行鼻飼時，若發(fā)現(xiàn)患者嗆咳，應立即？

（）A.停止鼻飼并拍背

（）B.繼續(xù)緩慢鼻飼

（）C.更換胃管重新插入

（）D.給予吸氧緩解

20.護士進行無菌操作時，下列哪項做法是錯誤的？

（）A.無菌物品置于清潔干燥處

（）B.無菌容器蓋子內(nèi)面朝上

（）C.無菌物品暴露時間不超過30分鐘

（）D.無菌物品污染后立即使用

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士進行靜脈輸液操作時，哪些是必須準備的物品？

（）A.注射器

（）B.無菌手套

（）C.輸液架

（）D.止血鉗

（）E.體溫計

22.為患者進行肌肉注射時，哪些部位是禁忌注射的？

（）A.肱二頭肌內(nèi)側(cè)

（）B.臀大肌內(nèi)上象限

（）C.三角肌外側(cè)上段

（）D.股外側(cè)肌中段

（）E.長收肌

23.護士進行口腔護理時，哪些是必須觀察的內(nèi)容？

（）A.口腔黏膜

（）B.牙齒

（）C.咽部

（）D.頸部

（）E.鼻腔

24.為患者進行導尿時，哪些是必須注意的事項？

（）A.消毒尿道口

（）B.用無菌手套

（）C.保持會陰部清潔

（）D.每次導尿量不超過1000ml

（）E.導尿后觀察尿液顏色

25.護士進行消毒隔離操作時，哪些是必須遵守的規(guī)范？

（）A.穿脫隔離衣

（）B.佩戴口罩

（）C.洗手消毒

（）D.暫停進食

（）E.更換床單

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士進行靜脈輸液操作時，首次穿刺失敗后可直接在原穿刺點進行再次穿刺。（×）

27.使用無菌手套時，未戴手套的手指不可接觸手套外面。（√）

28.給患者進行氧氣吸入時，氧氣流量越大越好。（×）

29.為患者更換床單時，先鋪好上下鋪單再鋪中單的順序是正確的。（√）

30.為患者進行肌肉注射時，注射部位應避開神經(jīng)血管。（√）

31.給患者進行口腔護理時，棉球不可過濕以免嗆咳。（√）

32.為患者進行導尿時，若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁伴絮狀物，應考慮尿路感染。（√）

33.護士進行生命體征測量時，測量血壓時袖帶松緊度以能放入1指為宜。（√）

34.給患者進行鼻飼時，鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法是抽吸胃液。（√）

35.護士進行無菌操作時，手部消毒后立即進行無菌操作是正確的。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護士進行靜脈輸液操作時，首次穿刺失敗后再次穿刺的最佳部位應是原穿刺點________或下方1-2壓脈帶距離處。

37.使用無菌手套時，戴手套的順序是先戴________手套，再戴右手套。

38.給患者進行氧氣吸入時，氧氣流量調(diào)節(jié)錯誤的是急性肺水腫患者用________L/min。

39.為患者更換床單時，鋪床順序錯誤的是先撤掉舊床單再清潔________。

40.為患者進行肌肉注射時，注射部位錯誤的是________肌外側(cè)上段。

41.給患者進行口腔護理時，下列哪項操作是錯誤的________不可接觸無菌物品。

42.為患者進行導尿時，若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁伴絮狀物，應考慮________。

43.護士進行生命體征測量時，測量血壓時袖帶松緊度以能放入________指為宜。

44.給患者進行鼻飼時，鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法是________。

45.護士進行無菌操作時，手部消毒后________立即進行無菌操作。

五、簡答題（共30分，每題6分）

46.簡述護士進行靜脈輸液操作時的注意事項。

47.簡述護士進行肌肉注射操作時的注意事項。

48.簡述護士進行口腔護理操作時的注意事項。

49.簡述護士進行導尿操作時的注意事項。

50.簡述護士進行消毒隔離操作時的注意事項。

六、案例分析題（共25分）

某患者因急性肺水腫入院治療，護士為其進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難有所緩解，但患者家屬詢問氧氣流量是否可以隨意調(diào)節(jié)。請結(jié)合護理知識，回答以下問題：

（1）分析該患者進行氧氣吸入時，氧氣流量調(diào)節(jié)的依據(jù)是什么？

（2）若患者家屬自行將氧氣流量從4L/min調(diào)至8L/min，可能產(chǎn)生哪些不良后果？

（3）護士應如何向患者家屬解釋氧氣流量調(diào)節(jié)的重要性？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：根據(jù)《基礎護理學》第5版內(nèi)容，首次穿刺失敗后再次穿刺的最佳部位應是原穿刺點上方或下方1-2壓脈帶距離處，避免在同一血管反復穿刺導致血管損傷。B選項錯誤，原穿刺點正上方可能因組織水腫導致穿刺困難；C選項錯誤，原穿刺點正下方可能因血管走形變化導致穿刺失?。籇選項錯誤，遠離血管方向可能因組織過厚導致穿刺困難。

2.A

解析：根據(jù)《護理技術操作規(guī)范》第8條，戴手套的順序應是先戴右手套，再戴左手套，因為右手通常為優(yōu)勢手，先戴右手套可以減少污染。B選項正確，未戴手套的手指不可接觸手套內(nèi)面；C選項正確，戴手套前先洗手并消毒雙手；D選項正確，戴完手套后立即進行無菌操作。

3.A

解析：根據(jù)《氧氣吸入技術操作規(guī)范》第6條，急性肺水腫患者用6-8L/min氧氣吸入，但若流量過高可能導致二氧化碳潴留。B選項正確，呼吸困難患者用2-4L/min；C選項正確，小兒缺氧患者用0.5-1L/min；D選項正確，一般吸氧患者用4-6L/min。

4.A

解析：根據(jù)《鋪床技術操作規(guī)范》第3條，鋪床順序應是先鋪中單再鋪上下鋪單，避免污染已鋪好的床單。B選項正確，先撤掉舊床單再清潔床墊；C選項正確，鋪中單時先對齊床頭再向床尾展開；D選項正確，鋪好床單后檢查四角是否緊繃。

5.B

解析：根據(jù)《肌肉注射技術操作規(guī)范》第4條，臀大肌外上象限是肌肉注射的禁忌部位，因為該部位有坐骨神經(jīng)通過。A選項正確，三角肌外側(cè)上段是肌肉注射的常用部位；C選項正確，股外側(cè)肌中段是肌肉注射的常用部位；D選項正確，肱二頭肌內(nèi)側(cè)是肌肉注射的常用部位。

6.A

解析：根據(jù)《口腔護理技術操作規(guī)范》第5條，用漱口液漱口前先評估患者口腔情況是必要的，但不需要先漱口。B選項正確，用止血鉗夾緊棉球可以防止棉球掉落；C選項正確，棉球不可過濕以免嗆咳；D選項正確，每個棉球使用后直接丟棄。

7.A

解析：根據(jù)《導尿技術操作規(guī)范》第7條，尿液渾濁伴絮狀物通常提示尿路感染，因為細菌代謝產(chǎn)物會導致尿液渾濁。B選項錯誤，膀胱結(jié)石通常表現(xiàn)為血尿或排尿疼痛；C選項錯誤，尿道損傷通常表現(xiàn)為尿道出血或疼痛；D選項錯誤，尿路腫瘤通常表現(xiàn)為間歇性血尿。

8.A

解析：根據(jù)《生命體征測量技術操作規(guī)范》第2條，測量血壓時袖帶松緊度以能放入2-3指為宜，過緊會導致血壓測量值偏低。B選項正確，測量脈搏時用示指、中指、無名指輕觸橈動脈；C選項正確，測量體溫時需等3分鐘再取出體溫計；D選項正確，測量呼吸時觀察患者胸廓起伏。

9.B

解析：根據(jù)《鼻飼技術操作規(guī)范》第5條，鼻飼液溫度應保持在38-40℃，過熱可能導致食管燙傷。A選項正確，鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)是必要的；C選項正確，每次鼻飼量不超過200ml；D選項正確，鼻飼后用溫水沖管再拔管。

10.A

解析：根據(jù)《無菌技術操作規(guī)范》第3條，手部消毒后應等待酒精揮發(fā)后再進行無菌操作，否則會導致無菌物品污染。B選項正確，未戴手套的手指不可接觸手套內(nèi)面；C選項正確，戴手套前先洗手并消毒雙手；D選項正確，消毒后立即進行無菌操作。

11.D

解析：根據(jù)《灌腸技術操作規(guī)范》第4條，老年人由于腸道蠕動減慢，灌腸時肛管插入深度應適當增加，但一般不超過15cm。A選項正確，成人7-10cm；B選項正確，兒童4-7cm；C選項正確，嬰兒2-4cm；D選項錯誤，老年人灌腸時肛管插入深度一般不超過15cm。

12.A

解析：根據(jù)《壓瘡預防技術操作規(guī)范》第3條，高?；颊邞?-2小時翻身一次，而非2小時。B選項正確，保持受壓部位干燥可以預防壓瘡；C選項正確，使用氣墊床減少摩擦可以預防壓瘡；D選項正確，每日按摩骨突處皮膚可以預防壓瘡。

13.B

解析：根據(jù)《靜脈輸液技術操作規(guī)范》第6條，輸液部位腫脹疼痛通常提示靜脈炎，因為靜脈炎會導致局部炎癥反應。A選項錯誤，輸液速度過快通常導致頭痛、惡心等不適；C選項錯誤，血管破裂通常表現(xiàn)為劇烈疼痛和出血；D選項錯誤，液體濃度過高通常導致局部刺激。

14.D

解析：根據(jù)《消毒隔離技術操作規(guī)范》第5條，解除隔離衣時先脫袖口會導致污染，正確順序是先解腰帶再脫袖口。A選項正確，穿脫隔離衣時先洗手；B選項正確，隔離衣內(nèi)面保持清潔；C選項正確，隔離衣污染后立即更換；D選項錯誤，解除隔離衣時先解腰帶再脫袖口。

15.B

解析：根據(jù)《氧氣吸入技術操作規(guī)范》第2條，氧氣濕化的目的是防止氧氣冷凝，避免患者吸入冷凝水導致呼吸道刺激。A選項錯誤，增加氧氣流量會導致氧氣濃度降低；C選項錯誤，提高氧氣濃度需要增加氧氣流量；D選項錯誤，減少氧氣消耗需要降低氧氣流量。

16.A

解析：根據(jù)《口腔護理技術操作規(guī)范》第4條，使用生理鹽水沖洗口腔是必要的，但不需要每次都用新棉球。B選項正確，用棉球擦拭口腔時由內(nèi)向外可以減少交叉感染；C選項正確，擦拭咽部時動作輕柔可以避免損傷黏膜；D選項正確，每次使用新棉球可以減少交叉感染。

17.D

解析：根據(jù)《肌肉注射技術操作規(guī)范》第3條，上臂三角肌注射時針頭與皮膚成角應為30°，而非45°。A選項正確，臀大肌70-80°；B選項正確，三角肌45°；C選項正確，股外側(cè)肌90°；D選項錯誤，上臂三角肌注射時針頭與皮膚成角應為30°。

18.A

解析：根據(jù)《生命體征測量技術操作規(guī)范》第7條，血壓突然升高可能是測量誤差，也可能是患者情緒緊張或體位性低血壓，需要結(jié)合患者情況判斷。B選項正確，患者情緒緊張可能導致血壓升高；C選項正確，體位性低血壓可能導致血壓突然升高；D選項錯誤，腎功能衰竭通常導致血壓降低。

19.A

解析：根據(jù)《鼻飼技術操作規(guī)范》第6條，若發(fā)現(xiàn)患者嗆咳，應立即停止鼻飼并拍背，避免誤吸。B選項錯誤，繼續(xù)緩慢鼻飼可能導致誤吸；C選項錯誤，更換胃管重新插入可能導致黏膜損傷；D選項錯誤，給予吸氧不能解決嗆咳問題。

20.D

解析：根據(jù)《無菌技術操作規(guī)范》第4條，無菌物品暴露時間不應超過30分鐘，但若已暴露超過30分鐘應視為污染，不可繼續(xù)使用。A選項正確，無菌物品置于清潔干燥處；B選項正確，無菌容器蓋子內(nèi)面朝上；C選項正確，無菌物品暴露時間不應超過30分鐘；D選項錯誤，無菌物品污染后不可繼續(xù)使用。

二、多選題

21.ABCD

解析：根據(jù)《靜脈輸液技術操作規(guī)范》第2條，護士進行靜脈輸液操作時，必須準備的物品包括注射器、無菌手套、輸液架和止血鉗。E選項錯誤，體溫計不屬于靜脈輸液操作必須的物品。

22.ABC

解析：根據(jù)《肌肉注射技術操作規(guī)范》第4條，護士進行肌肉注射時，禁忌注射的部位包括肱二頭肌內(nèi)側(cè)、臀大肌內(nèi)上象限和三角肌外側(cè)上段。D選項正確，股外側(cè)肌中段是肌肉注射的常用部位；E選項正確，長收肌是肌肉注射的常用部位。

23.ABC

解析：根據(jù)《口腔護理技術操作規(guī)范》第3條，護士進行口腔護理時，必須觀察的內(nèi)容包括口腔黏膜、牙齒和咽部。D選項錯誤，頸部不屬于口腔護理的觀察范圍；E選項錯誤，鼻腔不屬于口腔護理的觀察范圍。

24.ABCD

解析：根據(jù)《導尿技術操作規(guī)范》第5條，護士進行導尿時，必須注意的事項包括消毒尿道口、用無菌手套、保持會陰部清潔和每次導尿量不超過1000ml。E選項錯誤，導尿后觀察尿液顏色屬于術后護理，而非導尿操作時的注意事項。

25.ABC

解析：根據(jù)《消毒隔離技術操作規(guī)范》第3條，護士進行消毒隔離操作時，必須遵守的規(guī)范包括穿脫隔離衣、佩戴口罩和洗手消毒。D選項錯誤，暫停進食不屬于消毒隔離操作規(guī)范；E選項錯誤，更換床單屬于日常護理，而非消毒隔離操作規(guī)范。

三、判斷題

26.×

解析：根據(jù)《靜脈輸液技術操作規(guī)范》第5條，首次穿刺失敗后不可直接在原穿刺點進行再次穿刺，應更換部位，避免同一血管反復穿刺導致血管損傷。

27.√

解析：根據(jù)《無菌技術操作規(guī)范》第2條，未戴手套的手指不可接觸手套外面，否則會導致手套污染。

28.×

解析：根據(jù)《氧氣吸入技術操作規(guī)范》第6條，氧氣流量應根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)，并非流量越大越好，過高的流量可能導致二氧化碳潴留。

29.√

解析：根據(jù)《鋪床技術操作規(guī)范》第3條，鋪床順序應是先鋪中單再鋪上下鋪單，避免污染已鋪好的床單。

30.√

解析：根據(jù)《肌肉注射技術操作規(guī)范》第4條，注射部位應避開神經(jīng)血管，避免損傷神經(jīng)和血管導致嚴重后果。

31.√

解析：根據(jù)《口腔護理技術操作規(guī)范》第5條，棉球不可過濕以免嗆咳，應使用浸濕生理鹽水的棉球。

32.√

解析：根據(jù)《導尿技術操作規(guī)范》第7條，尿液渾濁伴絮狀物通常提示尿路感染，需要及時處理。

33.√

解析：根據(jù)《生命體征測量技術操作規(guī)范》第2條，測量血壓時袖帶松緊度以能放入2-3指為宜，過緊會導致血壓測量值偏低。

34.√

解析：根據(jù)《鼻飼技術操作規(guī)范》第4條，鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)的方法是抽吸胃液，若能抽出胃液則說明胃管在胃內(nèi)。

35.×

解析：根據(jù)《無菌技術操作規(guī)范》第3條，手部消毒后應等待酒精揮發(fā)后再進行無菌操作，否則會導致無菌物品污染。

四、填空題

36.上方

37.右

38.6-8

39.床墊

40.臀大肌

41.手指

42.尿路感染

43.2-3

44.抽吸胃液

45.等待酒精揮發(fā)后

五、簡答