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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理成人??祁}庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi))

1.成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

A.使用漱口液前先漱口

B.使用開口器時(shí),應(yīng)從患者臼齒處插入

C.清潔牙齒時(shí),應(yīng)沿牙縫自上而下擦拭

D.對(duì)于活動(dòng)假牙,應(yīng)先取下再進(jìn)行口腔清潔

2.給長(zhǎng)期臥床患者更換床單時(shí),以下哪項(xiàng)順序是正確的?

A.先脫下患者上衣,再移至床旁

B.先移患者至床旁,再脫下上衣和床單

C.先解開床單,再協(xié)助患者移至床旁

D.先脫下床單,再解開患者上衣

3.成人患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),首選的處置措施是?

A.立即停止輸液并更換輸液瓶

B.加快輸液速度以促進(jìn)藥物吸收

C.給予患者退熱藥物并觀察體溫

D.調(diào)整輸液滴速并通知醫(yī)生

4.以下哪項(xiàng)屬于成人患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容?

A.患者是否佩戴婚戒

B.患者對(duì)護(hù)士的態(tài)度

C.患者的生命體征變化

D.患者床鋪是否整潔

5.成人患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),以下哪項(xiàng)部位是首選?

A.股靜脈

B.頭靜脈

C.貴要靜脈

D.肘正中靜脈

6.成人患者發(fā)生壓瘡時(shí),以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?

A.定時(shí)翻身以減輕局部受壓

B.保持受壓部位干燥

C.在壓瘡處涂抹激素類藥物

D.使用氣墊床以減少摩擦

7.成人患者進(jìn)行氣管切開護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

A.定時(shí)濕化氣道

B.保持套管通暢

C.每日更換紗布?jí)|

D.用力吸痰以清除痰液

8.成人患者發(fā)生心搏驟停時(shí),以下哪項(xiàng)處置措施是首選?

A.立即給予吸氧

B.進(jìn)行胸外按壓

C.開放氣道并給予人工呼吸

D.連接心電監(jiān)護(hù)儀

9.成人患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)部位是禁忌?

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.前臂肌

10.成人患者發(fā)生靜脈炎時(shí),以下哪項(xiàng)處置措施是錯(cuò)誤的?

A.熱敷患肢以促進(jìn)血液循環(huán)

B.使用抗生素以控制感染

C.停止輸液并更換輸液部位

D.在患肢涂抹激素類藥物

11.成人患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

A.常規(guī)消毒會(huì)陰部

B.使用無(wú)菌導(dǎo)尿管

C.輕輕插入導(dǎo)尿管直至尿液流出

D.導(dǎo)尿后立即拔出導(dǎo)尿管

12.成人患者發(fā)生跌倒時(shí),以下哪項(xiàng)處置措施是錯(cuò)誤的?

A.立即檢查患者頭部及脊柱損傷

B.將患者強(qiáng)行扶起并站立

C.保持患者平臥并呼叫救護(hù)車

D.檢查患者有無(wú)意識(shí)喪失

13.成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)漱口液適用于口腔感染患者?

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.聚維酮碘溶液

D.乙醇溶液

14.成人患者發(fā)生呼吸困難時(shí),以下哪項(xiàng)操作是首選?

A.立即給予吸氧

B.托起下頜以開放氣道

C.給予平喘藥物并觀察病情

D.拉起患者床頭以抬高頭部

15.成人患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

A.選擇粗直的血管進(jìn)行穿刺

B.使用無(wú)菌透明敷料固定針頭

C.輸液前先檢查藥品有效期

D.輸液過程中無(wú)需觀察患者反應(yīng)

16.成人患者發(fā)生休克的早期表現(xiàn)是?

A.皮膚濕冷

B.體溫升高

C.呼吸急促

D.脈搏細(xì)速

17.成人患者進(jìn)行鼻飼時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

A.先用溫水濕潤(rùn)鼻飼管

B.緩慢插入鼻飼管

C.輸入鼻飼液前先檢查鼻飼管位置

D.輸入鼻飼液后立即拔出鼻飼管

18.成人患者發(fā)生壓瘡時(shí),以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?

A.保持受壓部位清潔干燥

B.使用氣墊床以減少摩擦

C.定時(shí)翻身以減輕局部受壓

D.在壓瘡處涂抹氧化鋅軟膏

19.成人患者進(jìn)行氣管切開護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?

A.定時(shí)濕化氣道

B.保持套管通暢

C.每日更換紗布?jí)|

D.用力吸痰以清除痰液

20.成人患者發(fā)生靜脈炎時(shí),以下哪項(xiàng)處置措施是錯(cuò)誤的?

A.熱敷患肢以促進(jìn)血液循環(huán)

B.使用抗生素以控制感染

C.停止輸液并更換輸液部位

D.在患肢涂抹激素類藥物

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填入括號(hào)內(nèi))

21.成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪些物品是必需的?

A.水杯

B.漱口液

C.棉球

D.吸水管

E.壓舌板

22.成人患者發(fā)生壓瘡時(shí),以下哪些因素會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)?

A.長(zhǎng)期臥床

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.皮膚潮濕

D.衣物過緊

E.皮膚清潔干燥

23.成人患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪些操作是正確的?

A.選擇粗直的血管進(jìn)行穿刺

B.使用無(wú)菌透明敷料固定針頭

C.輸液前先檢查藥品有效期

D.輸液過程中無(wú)需觀察患者反應(yīng)

E.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

24.成人患者發(fā)生心搏驟停時(shí),以下哪些處置措施是正確的?

A.立即進(jìn)行胸外按壓

B.開放氣道并給予人工呼吸

C.連接心電監(jiān)護(hù)儀

D.使用除顫儀

E.呼叫救護(hù)車

25.成人患者進(jìn)行鼻飼時(shí),以下哪些操作是正確的?

A.先用溫水濕潤(rùn)鼻飼管

B.緩慢插入鼻飼管

C.輸入鼻飼液前先檢查鼻飼管位置

D.輸入鼻飼液后立即拔出鼻飼管

E.輸入鼻飼液時(shí)觀察患者反應(yīng)

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的符號(hào)填入括號(hào)內(nèi),√表示正確,×表示錯(cuò)誤)

26.成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)先漱口再使用漱口液。

27.給長(zhǎng)期臥床患者更換床單時(shí),應(yīng)先解開床單再移至床旁。

28.成人患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并更換輸液瓶。

29.成人患者發(fā)生壓瘡時(shí),應(yīng)使用激素類藥物以促進(jìn)傷口愈合。

30.成人患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),首選股靜脈。

31.成人患者發(fā)生靜脈炎時(shí),應(yīng)熱敷患肢以促進(jìn)血液循環(huán)。

32.成人患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)常規(guī)消毒會(huì)陰部。

33.成人患者發(fā)生跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查頭部及脊柱損傷。

34.成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),朵貝爾溶液適用于口腔感染患者。

35.成人患者發(fā)生呼吸困難時(shí),應(yīng)拉起床頭以抬高頭部。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

(請(qǐng)將答案填入橫線內(nèi))

36.成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用_________以清潔牙齒。

37.給長(zhǎng)期臥床患者更換床單時(shí),應(yīng)先_________再移至床旁。

38.成人患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),首選的處置措施是_________。

39.成人患者發(fā)生壓瘡時(shí),應(yīng)_________以減輕局部受壓。

40.成人患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),首選_________。

41.成人患者發(fā)生靜脈炎時(shí),應(yīng)_________以控制感染。

42.成人患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)_________消毒會(huì)陰部。

43.成人患者發(fā)生跌倒時(shí),應(yīng)_________以開放氣道。

44.成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),_________適用于口腔感染患者。

45.成人患者發(fā)生呼吸困難時(shí),應(yīng)_________以抬高頭部。

五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)

46.簡(jiǎn)述成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟。

47.簡(jiǎn)述成人患者發(fā)生心搏驟停時(shí)的處置流程。

48.簡(jiǎn)述成人患者發(fā)生壓瘡時(shí)的護(hù)理措施。

49.簡(jiǎn)述成人患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)需注意的事項(xiàng)。

50.簡(jiǎn)述成人患者發(fā)生靜脈炎時(shí)的處置措施。

六、案例分析題(共25分)

51.某患者因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骶尾部出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士發(fā)現(xiàn)后應(yīng)如何處理?請(qǐng)結(jié)合案例場(chǎng)景,分析壓瘡發(fā)生的原因、影響及解決措施。

一、單選題(共20分)

1.D

解析:對(duì)于活動(dòng)假牙,應(yīng)先取下再進(jìn)行口腔清潔,以免損壞假牙或誤入口腔。

A選項(xiàng)正確,使用漱口液前先漱口可清除口腔中的食物殘?jiān)?/p>

B選項(xiàng)正確,使用開口器時(shí),應(yīng)從患者臼齒處插入,避免損傷門齒。

C選項(xiàng)正確,清潔牙齒時(shí),應(yīng)沿牙縫自上而下擦拭,避免損傷牙齦。

2.B

解析:先移患者至床旁,再脫下上衣和床單,可減少患者體位改變次數(shù),提高操作安全性。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,先脫下患者上衣可能導(dǎo)致患者失溫。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,先解開床單可能導(dǎo)致患者滑落。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,先脫下床單可能導(dǎo)致患者失溫。

3.A

解析:立即停止輸液并更換輸液瓶,可避免繼續(xù)輸入致熱物質(zhì)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,加快輸液速度可能加重發(fā)熱反應(yīng)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,退熱藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,調(diào)整輸液滴速可能無(wú)法解決發(fā)熱問題。

4.C

解析:患者的生命體征變化是病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者是否佩戴婚戒與病情無(wú)關(guān)。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者對(duì)護(hù)士的態(tài)度屬于心理護(hù)理范疇。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,患者床鋪是否整潔屬于基礎(chǔ)護(hù)理范疇。

5.A

解析:股靜脈位于股三角內(nèi),解剖位置較表淺,易于穿刺。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,頭靜脈位于前臂,穿刺難度較大。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,貴要靜脈位于肘窩,穿刺難度較大。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,肘正中靜脈位于前臂,穿刺難度較大。

6.C

解析:在壓瘡處涂抹激素類藥物可能抑制傷口愈合。

A選項(xiàng)正確,定時(shí)翻身可減輕局部受壓,預(yù)防壓瘡。

B選項(xiàng)正確,保持受壓部位干燥可預(yù)防壓瘡。

D選項(xiàng)正確,使用氣墊床可減少摩擦,預(yù)防壓瘡。

7.D

解析:用力吸痰可能損傷呼吸道黏膜。

A選項(xiàng)正確,定時(shí)濕化氣道可保持氣道濕潤(rùn),減少痰液粘稠。

B選項(xiàng)正確,保持套管通暢可防止痰液堵塞。

C選項(xiàng)正確,每日更換紗布?jí)|可預(yù)防感染。

8.B

解析:進(jìn)行胸外按壓是心肺復(fù)蘇的首選措施。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,立即給予吸氧應(yīng)在開放氣道后進(jìn)行。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,開放氣道并給予人工呼吸應(yīng)在胸外按壓后進(jìn)行。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,連接心電監(jiān)護(hù)儀應(yīng)在搶救過程中進(jìn)行。

9.D

解析:前臂肌位于前臂,解剖位置較深,穿刺難度較大。

A選項(xiàng)正確,臀大肌位于臀部,解剖位置較表淺,易于穿刺。

B選項(xiàng)正確,三角肌位于上臂,解剖位置較表淺,易于穿刺。

C選項(xiàng)正確,股外側(cè)肌位于大腿外側(cè),解剖位置較表淺,易于穿刺。

10.D

解析:在患肢涂抹激素類藥物可能加重靜脈炎。

A選項(xiàng)正確,熱敷患肢可促進(jìn)血液循環(huán),緩解靜脈炎。

B選項(xiàng)正確,使用抗生素可控制感染,緩解靜脈炎。

C選項(xiàng)正確,停止輸液并更換輸液部位可避免繼續(xù)刺激血管。

11.D

解析:導(dǎo)尿后應(yīng)保留導(dǎo)尿管一段時(shí)間,以引流尿液。

A選項(xiàng)正確,常規(guī)消毒會(huì)陰部可預(yù)防感染。

B選項(xiàng)正確,使用無(wú)菌導(dǎo)尿管可預(yù)防感染。

C選項(xiàng)正確,輕輕插入導(dǎo)尿管直至尿液流出可確保導(dǎo)尿管插入位置正確。

12.B

解析:將患者強(qiáng)行扶起并站立可能導(dǎo)致二次損傷。

A選項(xiàng)正確,立即檢查頭部及脊柱損傷可避免延誤治療。

C選項(xiàng)正確,保持患者平臥可避免加重?fù)p傷。

D選項(xiàng)正確,檢查有無(wú)意識(shí)喪失可判斷病情嚴(yán)重程度。

13.B

解析:朵貝爾溶液具有防腐、消毒作用,適用于口腔感染患者。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤,生理鹽水主要用于口腔清潔。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,聚維酮碘溶液主要用于皮膚消毒。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,乙醇溶液主要用于手部消毒。

14.A

解析:立即給予吸氧可緩解呼吸困難。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,托起下頜以開放氣道應(yīng)在舌后墜時(shí)進(jìn)行。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,給予平喘藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,拉起床頭可能加重呼吸困難。

15.D

解析:輸液過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。

A選項(xiàng)正確,選擇粗直的血管可減少穿刺難度。

B選項(xiàng)正確,使用無(wú)菌透明敷料可觀察穿刺部位情況。

C選項(xiàng)正確,輸液前先檢查藥品有效期可避免用藥錯(cuò)誤。

16.A

解析:皮膚濕冷是休克的早期表現(xiàn)之一。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤,體溫升高可能是感染的表現(xiàn)。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤,呼吸急促可能是哮喘的表現(xiàn)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,脈搏細(xì)速可能是心動(dòng)過速的表現(xiàn)。

17.D

解析:輸入鼻飼液后應(yīng)保留鼻飼管一段時(shí)間,以引流尿液。

A選項(xiàng)正確,先用溫水濕潤(rùn)鼻飼管可減少刺激。

B選項(xiàng)正確,緩慢插入鼻飼管可避免損傷食道黏膜。

C選項(xiàng)正確,輸入鼻飼液前先檢查鼻飼管位置可避免誤入氣管。

18.D

解析:在壓瘡處涂抹氧化鋅軟膏可能刺激傷口。

A選項(xiàng)正確,保持受壓部位清潔干燥可預(yù)防壓瘡。

B選項(xiàng)正確,使用氣墊床可減少摩擦,預(yù)防壓瘡。

C選項(xiàng)正確,定時(shí)翻身可減輕局部受壓,預(yù)防壓瘡。

19.D

解析:用力吸痰可能損傷呼吸道黏膜。

A選項(xiàng)正確,定時(shí)濕化氣道可保持氣道濕潤(rùn),減少痰液粘稠。

B選項(xiàng)正確,保持套管通暢可防止痰液堵塞。

C選項(xiàng)正確,每日更換紗布?jí)|可預(yù)防感染。

20.D

解析:在患肢涂抹激素類藥物可能加重靜脈炎。

A選項(xiàng)正確,熱敷患肢可促進(jìn)血液循環(huán),緩解靜脈炎。

B選項(xiàng)正確,使用抗生素可控制感染,緩解靜脈炎。

C選項(xiàng)正確,停止輸液并更換輸液部位可避免繼續(xù)刺激血管。

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選不得分)

21.ABC

解析:成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用水杯、漱口液、棉球和壓舌板。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,吸水管主要用于飲水,與口腔護(hù)理無(wú)關(guān)。

22.ABCD

解析:長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚潮濕、衣物過緊都會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤,皮膚清潔干燥可預(yù)防壓瘡。

23.ABCE

解析:選擇粗直的血管、使用無(wú)菌透明敷料、輸液前檢查藥品有效期、輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整都是正確的操作。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸液過程中應(yīng)觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。

E選項(xiàng)正確,輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

24.ABCE

解析:立即進(jìn)行胸外按壓、開放氣道并給予人工呼吸、連接心電監(jiān)護(hù)儀、呼叫救護(hù)車都是正確的處置措施。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,使用除顫儀應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

E選項(xiàng)正確,呼叫救護(hù)車可及時(shí)獲得專業(yè)救治。

25.ABC

解析:先用溫水濕潤(rùn)鼻飼管、緩慢插入鼻飼管、輸入鼻飼液前先檢查鼻飼管位置都是正確的操作。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤,輸入鼻飼液后應(yīng)保留鼻飼管一段時(shí)間,以引流尿液。

E選項(xiàng)正確,輸入鼻飼液時(shí)觀察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.×

解析:成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)先使用漱口液再漱口,以免污染漱口液。

27.×

解析:給長(zhǎng)期臥床患者更換床單時(shí),應(yīng)先移患者至床旁,再脫下上衣和床單,可減少患者體位改變次數(shù),提高操作安全性。

28.√

解析:成人患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并更換輸液瓶,可避免繼續(xù)輸入致熱物質(zhì)。

29.×

解析:成人患者發(fā)生壓瘡時(shí),應(yīng)使用抗生素以控制感染,而不是激素類藥物。

30.×

解析:成人患者進(jìn)行深靜脈穿刺時(shí),首選股靜脈,因?yàn)楣伸o脈位于股三角內(nèi),解剖位置較表淺,易于穿刺。

31.×

解析:成人患者發(fā)生靜脈炎時(shí),應(yīng)冷敷患肢以促進(jìn)血液循環(huán),而不是熱敷。

32.√

解析:成人患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)常規(guī)消毒會(huì)陰部,可預(yù)防感染。

33.√

解析:成人患者發(fā)生跌倒時(shí),應(yīng)立即檢查頭部及脊柱損傷,可避免延誤治療。

34.√

解析:成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),朵貝爾溶液具有防腐、消毒作用,適用于口腔感染患者。

35.×

解析:成人患者發(fā)生呼吸困難時(shí),應(yīng)托起下頜以開放氣道,而不是拉起床頭。

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.棉球

37.移患者至床旁

38.立即停止輸液并更換輸液瓶

39.定時(shí)翻身

40.股靜脈

41.使用抗生素

42.常規(guī)消毒

43.托起下頜

44.朵貝爾溶液

45.托起下頜

五、簡(jiǎn)答題(共30分,每題6分)

46.答:成人患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟如下:

①準(zhǔn)備物品:漱口杯、漱口液、棉球、壓舌板等。

②檢查患者口腔:觀察口腔黏膜、舌苔、牙齦等有無(wú)異常。

③使用漱口液:指導(dǎo)患者含漱口液,清潔牙齒、舌頭和口腔黏膜。

④清潔假牙:取下假牙,用漱口液清潔,然后放回患者口中。

⑤填寫護(hù)理記錄:記錄護(hù)理過程和患者反應(yīng)。

47.答:成人患者發(fā)生心搏驟停時(shí)的處置流程如下:

①立即呼救:呼叫救護(hù)車并通知醫(yī)生。

②開始胸外按壓:雙手交疊,按壓患者胸骨下半部,頻率100-120次/分鐘,深度5-6厘米。

③開放氣道:托起下頜以開放氣道。

④人工呼吸:給予人工呼吸,頻率10-12次/分鐘。

⑤連接除顫儀:如有條件,連接除顫儀并按說(shuō)明書操作。

⑥持續(xù)搶救:持續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,直至患者恢復(fù)意識(shí)或醫(yī)生到達(dá)。

48.答:成人患者發(fā)生壓瘡時(shí)的護(hù)理措施如下:

①定時(shí)翻身:每2小時(shí)翻身一次,減少局部受壓。

②保持清潔干燥:清潔受壓部位,保持干燥,預(yù)防感染。

③使用減壓設(shè)備:使用氣墊床或其他減壓設(shè)備,減少局部受壓。

④營(yíng)養(yǎng)支持:給予高蛋白、高維生素飲食,促進(jìn)傷口愈合。

⑤傷口護(hù)理:根據(jù)傷口情況,進(jìn)行傷口換藥和消毒。

49.答:成人患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)需

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