2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試婦產(chǎn)科護理學專項：新生兒疾病護理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.早產(chǎn)兒定義是指胎齡小于多少周的新生兒？A.25B.28C.32D.372.新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且血清膽紅素水平迅速升高，伴嗜睡、吃奶差等癥狀，最可能的診斷是？A.生理性黃疸B.先天性膽道閉鎖C.新生兒肝炎綜合征D.病理性黃疸3.對于新生兒窒息進行復蘇時，首選的給氧方式是？A.鼻導管給氧B.面罩給氧C.高流量鼻導管給氧D.氣管插管給氧4.新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）分級中，出現(xiàn)意識完全消失、肌張力松弛、反射消失，屬于哪一期？A.輕度B.中度C.重度D.極重度5.光療治療新生兒黃疸的主要原理是？A.促進膽紅素排泄B.抑制膽紅素生成C.分解血液中的膽紅素D.減少肝臟對膽紅素的攝取6.新生兒臍炎最常見的病原體是？A.真菌B.細菌（如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌）C.病毒D.支原體7.護理新生兒敗血癥患兒時，下列哪項措施是錯誤的？A.保持呼吸道通暢B.嚴格無菌操作C.觀察生命體征和黃疸變化D.鼓勵早期大量喂養(yǎng)8.為新生兒進行藍光照射治療時，為了提高療效和安全性，應(yīng)采取的措施不包括？A.使用遮光眼罩保護雙眼B.及時補充水分和維生素KC.保持皮膚清潔干燥，避免皮膚破損D.暴露盡可能多的皮膚面積9.新生兒硬腫癥的主要病理基礎(chǔ)是？A.脂肪代謝紊亂B.體溫調(diào)節(jié)中樞功能低下，產(chǎn)熱不足C.皮下脂肪組織壞死D.末梢循環(huán)障礙10.早產(chǎn)兒生后多長時間內(nèi)易發(fā)生呼吸暫停？A.幾小時B.幾天C.幾周D.幾個月11.為新生兒進行沐浴時，室溫應(yīng)保持在多少攝氏度以上？A.18B.22C.26D.3012.新生兒出生后進行足跟血采集進行疾病篩查，主要目的是篩查哪些疾??？A.先天性心臟病B.甲狀腺功能減退癥、苯丙酮尿癥等代謝性疾病C.膽道閉鎖D.新生兒破傷風13.護理新生兒時，觀察黃疸應(yīng)注意哪些指標變化？（多選，請選擇所有正確的選項）A.黃疸的范圍和程度B.患兒的吃奶情況C.患兒的精神狀態(tài)D.尿量及顏色變化14.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)可能不明顯，但下列哪項是重要的警示信號？A.體溫異常（過高或過低）B.吃奶減少或拒奶C.精神萎靡或煩躁不安D.以上都是15.患兒，男，出生后第3天，出現(xiàn)黃疸，體溫37.8℃，皮膚黃染以面部為主，鞏膜輕度黃染，吃奶尚可，尿量正常。護理評估中，優(yōu)先關(guān)注的是什么？A.黃疸進展速度和程度B.腹脹和肝脾腫大情況C.心率和呼吸變化D.體溫和呼吸變化二、簡答題1.簡述新生兒窒息復蘇流程中的“ABC”步驟分別指什么？2.列舉至少三種新生兒病理性黃疸的常見病因。3.說明光療治療新生兒黃疸可能出現(xiàn)的副作用，并簡述相應(yīng)的護理措施。4.針對早產(chǎn)兒，列舉至少三項重要的護理措施。5.簡述預防新生兒臍炎的護理措施。三、案例分析題患兒，女，早產(chǎn)兒，胎齡32周，出生體重1500g。生后Apgar評分1分鐘7分，5分鐘8分。入院時體溫偏低（35.5℃），反應(yīng)差，哭聲弱，呼吸急促，呻吟，雙肺呼吸音稍粗，有少許細濕啰音。生后24小時出現(xiàn)黃疸，皮膚中度黃染。醫(yī)囑：予保暖、氧療、光療、靜脈營養(yǎng)等治療。請根據(jù)以上病例，回答以下問題：1.該患兒的目前狀況可能存在哪些風險？2.針對該患兒的護理，請?zhí)岢鲋辽偃椫饕淖o理診斷和相應(yīng)的護理措施。試卷答案一、選擇題1.B2.D3.B4.D5.C6.B7.D8.D9.B10.B11.C12.B13.A,B,C,D14.D15.A二、簡答題1.A指Airway，保持呼吸道通暢；B指Breathing，建立呼吸；C指Circulation，維持循環(huán)。2.常見病因包括：新生兒肝炎（如病毒性肝炎、母乳性黃疸等）、膽道閉鎖、敗血癥、新生兒溶血病、甲狀腺功能減退癥、缺氧缺血性腦病等。3.可能副作用及護理措施：皮膚干燥、脫屑，護理措施為涂抹凡士林保護皮膚；眼損傷，護理措施為使用遮光眼罩；發(fā)熱，護理措施為適當降低環(huán)境溫度；腹瀉，護理措施為遵醫(yī)囑補充電解質(zhì)；青銅癥（較少見），護理措施為監(jiān)測肝功能。4.重要護理措施包括：維持體溫正常（使用暖箱或保暖措施）；保持呼吸道通暢，預防呼吸暫停和窒息；細心喂養(yǎng)，少量多餐，預防嗆奶和窒息；密切觀察病情變化（呼吸、心率、膚色、黃疸等）；預防感染；developmentalcare（如袋鼠式護理）促進生長發(fā)育。5.預防措施包括：保持臍部清潔干燥；每次洗澡后用75%酒精棉簽消毒臍輪，然后覆蓋無菌紗布或臍帶敷料；勤換尿布，避免尿液污染臍部；臍帶脫落后保持局部清潔，直至完全愈合；避免使用松緊臍帶。三、案例分析題1.該患兒目前存在的風險包括：低體溫（寒冷損傷綜合征）；呼吸系統(tǒng)問題（呼吸窘迫綜合征、肺炎）；黃疸加重（可能合并膽紅素腦?。?；喂養(yǎng)不耐受；感染（敗血癥、臍炎）；生長發(fā)育遲緩。2.主要護理診斷及措施：*護理診斷：低體溫風險（RiskforImbalancedBodyTemperature）*措施：按醫(yī)囑置于遠紅外保暖箱內(nèi)，維持體溫在36.5℃-37.5℃；監(jiān)測體溫每4小時一次；評估皮膚顏色和溫度；減少暴露在冷空氣中的時間。*護理診斷：氣體交換受損（ImpairedGasExchange）*措施：評估呼吸頻率、節(jié)律、深度、音調(diào)及血氧飽和度；根據(jù)醫(yī)囑給予氧療，監(jiān)測氧流量和氧飽和度；保持呼吸道通暢，定時體位改變，拍背促進排痰；觀察有無呼吸困難、呻吟等表現(xiàn)。*護理診斷：營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量（ImbalancedNutrition:LessThanBodyRequirements）*措施：評估喂養(yǎng)耐受性（胃殘余量、嘔吐、腹瀉）；遵醫(yī)囑給予靜脈營養(yǎng)；待病情穩(wěn)定、黃疸控制后，由少量多餐開始嘗試經(jīng)口喂養(yǎng)；監(jiān)測體重變化和尿量。*護理診斷：潛在并發(fā)癥：膽紅素腦?。≒o