2025年社會(huì)工作者職業(yè)水平考試中級實(shí)務(wù)模擬試卷：社會(huì)工作心理輔導(dǎo)效果評價(jià)案例分析試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______考生須知：1.請根據(jù)以下案例材料，回答提出的問題。2.回答應(yīng)體現(xiàn)社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值觀和知識(shí)體系。3.請?jiān)诖痤}紙上作答。案例材料：李先生，45歲，已婚，有一子一女。大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入一家國企工作，曾是一名業(yè)務(wù)骨干。近三年，李先生感到工作壓力巨大，晉升無望，與上級溝通不暢，逐漸出現(xiàn)情緒低落、失眠、食欲減退等癥狀。家庭方面，妻子抱怨他回家后沉默寡言，對家人缺乏關(guān)心，夫妻溝通減少，孩子反映父親脾氣暴躁。李先生曾自行服用一段時(shí)間的安眠藥，但效果不佳，且感覺依賴性增強(qiáng)，遂主動(dòng)前來尋求社會(huì)工作者幫助。社會(huì)工作者小王接受案主委托后，進(jìn)行了初步的面談。李先生表示愿意嘗試改變現(xiàn)狀，但對未來感到迷茫，不確定自己能否調(diào)整好。小王評估認(rèn)為，李先生目前面臨的主要問題是職業(yè)倦怠、家庭關(guān)系緊張以及由此引發(fā)的心理困擾。根據(jù)服務(wù)對象的需求和意愿，小王決定采用認(rèn)知行為療法（CBT）為主要干預(yù)方法，并結(jié)合家庭系統(tǒng)視角，計(jì)劃進(jìn)行為期10次的心理輔導(dǎo)，并對其家庭關(guān)系進(jìn)行初步介入。輔導(dǎo)過程中，小王注重幫助李先生識(shí)別和挑戰(zhàn)非理性認(rèn)知，學(xué)習(xí)壓力管理技巧，并鼓勵(lì)其參與家庭溝通。在第五次輔導(dǎo)時(shí)，李先生表示最近睡眠有所改善，但工作壓力依然很大，感覺嘗試了些放松技巧，但效果不持久。在家庭方面，他嘗試與妻子溝通，但妻子反應(yīng)激烈，認(rèn)為他“變了”，溝通效果適得其反，導(dǎo)致沖突更多。李先生對此感到沮喪，懷疑自己的改變能力，再次出現(xiàn)情緒低落。小王記錄了這些變化，并認(rèn)為需要進(jìn)行一次效果評價(jià)，以了解輔導(dǎo)的進(jìn)展和問題，并調(diào)整后續(xù)計(jì)劃。同時(shí)，李先生提到公司近期組織了一次外部培訓(xùn)，內(nèi)容涉及情緒管理和人際溝通，但他擔(dān)心參加培訓(xùn)后會(huì)增加更多壓力。問題：1.根據(jù)案例描述，分析李先生當(dāng)前面臨的主要問題及其相互關(guān)系。指出社會(huì)工作者小王在初期介入中采取的主要策略。2.結(jié)合案例情境，論述在社會(huì)工作者小王計(jì)劃進(jìn)行第五次輔導(dǎo)后的階段，進(jìn)行心理輔導(dǎo)效果評價(jià)的必要性和可能采用的方法。請分析至少兩種方法的優(yōu)缺點(diǎn)，并說明選擇或組合使用這些方法的原因。3.假設(shè)社會(huì)工作者小王采用問卷調(diào)查的方式對李先生進(jìn)行了一次簡短的效果評價(jià)，結(jié)果顯示李先生的自尊量表得分有所下降，但對未來生活仍有希望。請分析可能導(dǎo)致這一結(jié)果的原因，并提出至少三條后續(xù)輔導(dǎo)或調(diào)整介入計(jì)劃的具體建議。4.針對李先生提到的參加公司外部培訓(xùn)可能增加壓力的顧慮，結(jié)合社會(huì)工作者小王當(dāng)前對案主的了解，分析社會(huì)工作者可以如何提供支持，并說明在此過程中需要遵循的社會(huì)工作專業(yè)倫理。5.如果在效果評價(jià)過程中，李先生表示對與小王討論其在家庭中的行為感到不適，并要求小王不要再提及此事，請分析社會(huì)工作者小王應(yīng)如何回應(yīng)，并說明這一回應(yīng)所依據(jù)的社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值觀和倫理原則。試卷答案問題1：主要問題：李先生面臨職業(yè)倦?。üぷ鲏毫薮?、晉升無望、溝通不暢）、嚴(yán)重的家庭關(guān)系緊張（夫妻溝通減少、家庭沖突、對子女關(guān)心不足）以及由此引發(fā)的心理健康問題（情緒低落、失眠、食欲減退）。問題關(guān)系：職業(yè)倦怠是核心問題，直接導(dǎo)致其心理困擾；心理困擾和家庭關(guān)系緊張相互影響，家庭矛盾加劇了工作壓力和負(fù)面情緒，而持續(xù)的負(fù)面情緒又影響其家庭功能。初期策略：小王主要采用認(rèn)知行為療法（CBT）進(jìn)行個(gè)體干預(yù)，幫助李先生識(shí)別和挑戰(zhàn)非理性認(rèn)知，學(xué)習(xí)壓力管理技巧；同時(shí)，結(jié)合家庭系統(tǒng)視角，初步介入其家庭關(guān)系，鼓勵(lì)溝通。問題2：必要性：進(jìn)行效果評價(jià)可以了解輔導(dǎo)的進(jìn)展和效果，判斷李先生的目標(biāo)達(dá)成情況，發(fā)現(xiàn)存在的問題（如家庭溝通無效、技能應(yīng)用困難），為調(diào)整后續(xù)輔導(dǎo)計(jì)劃提供依據(jù)，確保服務(wù)質(zhì)量和專業(yè)責(zé)任?？赡芊椒ǎ?定性方法：如運(yùn)用會(huì)談?dòng)涗浄治?、主題探索性訪談等，深入了解李先生對輔導(dǎo)的感受、認(rèn)知改變過程、家庭溝通嘗試的經(jīng)驗(yàn)和困境，以及他對未來希望的體現(xiàn)。優(yōu)點(diǎn)：能深入理解服務(wù)對象的內(nèi)在體驗(yàn)和過程；缺點(diǎn)：主觀性較強(qiáng)，結(jié)果難以量化，耗時(shí)較長。*定量方法：如使用標(biāo)準(zhǔn)化量表（如焦慮、抑郁量表，自尊量表）進(jìn)行前后測對比，或使用簡短問卷評估特定技能（如壓力管理自我效能感）的掌握程度。優(yōu)點(diǎn)：結(jié)果客觀，易于比較和評估變化幅度；缺點(diǎn)：可能無法捕捉服務(wù)對象的具體體驗(yàn)和改變過程，情境性不足。選擇或組合原因：為全面評估，建議采用定性方法與定量方法相結(jié)合（雙重主體評價(jià)）。定量方法可客觀反映李先生情緒、自尊等變化，定性方法可深入了解其主觀感受、家庭互動(dòng)細(xì)節(jié)及技能應(yīng)用障礙，兩者結(jié)合能更全面、準(zhǔn)確地評估輔導(dǎo)效果及問題所在。問題3：自尊量表得分下降可能原因：*輔導(dǎo)觸及了李先生尚未解決的深層問題或痛苦經(jīng)歷，引發(fā)了負(fù)面情緒，導(dǎo)致暫時(shí)性自尊感降低。*李先生在嘗試改變（如家庭溝通）過程中遭遇挫折，受挫感影響了自我評價(jià)。*評估本身帶來的壓力或?qū)ψ陨頎顩r的審視，使其更關(guān)注自身的不足。后續(xù)建議：1.運(yùn)用優(yōu)勢視角和賦能理論，幫助李先生識(shí)別和肯定自身優(yōu)點(diǎn)、過去的成功經(jīng)驗(yàn)及當(dāng)前取得的微小進(jìn)步（如嘗試溝通），重申其價(jià)值感。2.調(diào)整輔導(dǎo)焦點(diǎn)，先處理當(dāng)前令其感到挫敗的家庭溝通問題，增強(qiáng)其成功體驗(yàn)，再逐步深化對職業(yè)壓力和自尊問題的探索。3.教授或強(qiáng)化具體的應(yīng)對挫折、情緒調(diào)節(jié)的技巧，幫助其應(yīng)對輔導(dǎo)中可能出現(xiàn)的負(fù)面情緒波動(dòng)，建立更健康的自我認(rèn)知。問題4：支持措施：*與李先生一起探討參加培訓(xùn)的潛在風(fēng)險(xiǎn)和收益，評估其是否適合自己的需求和當(dāng)前狀態(tài)。*如果決定參加，幫助李先生設(shè)定參加培訓(xùn)的具體目標(biāo)，學(xué)習(xí)時(shí)間管理和壓力應(yīng)對技巧，以應(yīng)對可能增加的壓力。*探索資源，如了解公司培訓(xùn)的具體內(nèi)容，看是否有與自身需求相關(guān)的部分，或提供其他壓力管理的替代性資源（如工作坊、互助小組）。專業(yè)倫理：*遵循自決原則，尊重李先生自主選擇是否參加培訓(xùn)的權(quán)利，提供充分信息幫助其決策。*遵守知情同意原則，在介入（如討論參加培訓(xùn)）前獲得李先生的同意，并確保他理解介入的目的、過程和潛在影響。*維護(hù)保密性，對李先生在咨詢中提到的顧慮和信息予以保密，除非存在自傷或傷人風(fēng)險(xiǎn)等例外情況。*履行專業(yè)責(zé)任，確保提供的支持和建議基于專業(yè)知識(shí)和能力，以服務(wù)對象的福祉為出發(fā)點(diǎn)。問題5：回應(yīng)：1.立即表示理解并肯定李先生的感覺：“謝謝你告訴我你的感受，我明白這讓你感到不舒服，我們不必再繼續(xù)討論這個(gè)話題?！?.重申保密原則及其限制：“我非常重視我們之間的信任和保密。但同時(shí)，作為社會(huì)工作者，我也有責(zé)任確保你的安全和他人的福祉。如果我們在輔導(dǎo)中討論的內(nèi)容涉及到可能傷害自己或他人的風(fēng)險(xiǎn)，我需要遵循專業(yè)的倫理要求來處理?！?.探索不適的具體原因和內(nèi)容（在保密允許范圍內(nèi)）：可以溫和地詢問：“能否告訴我是什么具體讓你感到不適？這樣我才能更好地理解你的感受，并決定后續(xù)如何進(jìn)行?！?.與李先生協(xié)商后續(xù)處理方式：在解釋倫理責(zé)任后，邀請李先生參與決策，例如：“你是否希望我們暫時(shí)擱置這個(gè)話題，或者用其他方式來處理你的感受？我們可以一起商定一個(gè)讓你感覺更舒適的溝通方式