2025年醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)知識試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，新建或改建病房時，病室床位數(shù)單排不應(yīng)超過（）張，雙排不應(yīng)超過（）張。A.3；6B.4；8C.2；4D.5；10答案：B2.依據(jù)《傳染病防治法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時，應(yīng)當(dāng)采取的首要措施是（）。A.立即進(jìn)行隔離治療B.報(bào)告疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察D.對場所進(jìn)行終末消毒答案：A3.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）。A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C4.《消毒管理辦法》中，高度危險(xiǎn)性物品使用前應(yīng)達(dá)到（）。A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.中水平消毒答案：C5.根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，運(yùn)輸高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本，應(yīng)當(dāng)由（）以上的專人護(hù)送，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。A.1人B.2人C.3人D.4人答案：B6.《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定，醫(yī)院感染管理部門應(yīng)當(dāng)每（）對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會報(bào)告。A.月B.季度C.半年D.年答案：B7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)在（）小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。A.2B.6C.12D.24答案：C8.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中，緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，但僅限于（）用量。A.1日B.2日C.3日D.5日答案：A9.依據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，外科手消毒應(yīng)遵循的原則是（）。A.先消毒，后洗手B.先洗手，后消毒C.僅消毒，不洗手D.洗手與消毒順序無要求答案：B10.《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中，表淺手術(shù)切口感染是指術(shù)后（）天內(nèi)發(fā)生的僅累及切口皮膚或皮下組織的感染。A.3B.5C.7D.30答案：D11.根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，住院床位總數(shù)在（）張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會。A.50B.100C.200D.500答案：B12.《醫(yī)療廢物分類目錄》中，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于（）類醫(yī)療廢物。A.感染性B.病理性C.化學(xué)性D.損傷性答案：A13.《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病（）制度，對傳染病患者、疑似患者，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。A.預(yù)檢、分診B.隔離、治療C.報(bào)告、登記D.消毒、防護(hù)答案：A14.《消毒管理辦法》要求，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到（）。A.清潔B.消毒C.滅菌D.高水平消毒答案：C15.根據(jù)《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》，目標(biāo)性監(jiān)測持續(xù)時間應(yīng)連續(xù)（）個月以上。A.3B.6C.12D.24答案：B16.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每（）到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物。A.1天B.2天C.3天D.7天答案：B17.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中，特殊使用級抗菌藥物不得在（）使用。A.門診B.住院部C.ICUD.手術(shù)室答案：A18.依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)院感染管理專職人員配備標(biāo)準(zhǔn)為每（）張病床配備1名醫(yī)院感染管理專職人員。A.100B.200C.300D.500答案：A19.《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中，衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（）CFU/cm2。A.5B.10C.15D.20答案：B20.《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》規(guī)定，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的某科室、病區(qū)的患者中，短時間內(nèi)出現(xiàn)（）例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例。A.2B.3C.5D.10答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.下列屬于《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定的醫(yī)院感染管理委員會職責(zé)的有（）。A.制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度B.對醫(yī)院感染事件進(jìn)行調(diào)查、分析C.監(jiān)督指導(dǎo)抗菌藥物合理使用D.審核醫(yī)院感染預(yù)防與控制有關(guān)技術(shù)規(guī)范答案：ABCD2.《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病患者或疑似患者提供的服務(wù)包括（）。A.醫(yī)療救護(hù)B.現(xiàn)場救援C.接診治療D.書寫病歷記錄答案：ABCD3.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中，醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)符合的要求包括（）。A.遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)B.有防滲漏、防鼠、防蚊蠅措施C.設(shè)有明顯的警示標(biāo)識D.定期消毒和清潔答案：ABCD4.《消毒管理辦法》中，需要進(jìn)行衛(wèi)生許可的消毒產(chǎn)品包括（）。A.消毒劑B.消毒器械C.衛(wèi)生用品D.一次性使用醫(yī)療用品答案：AB5.根據(jù)《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》，醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）。A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測答案：ABC6.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》中，抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循的原則是（）。A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.優(yōu)先答案：ABC7.依據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，手衛(wèi)生設(shè)施包括（）。A.洗手池、水龍頭B.洗手液（肥皂）C.干手用品D.速干手消毒劑答案：ABCD8.《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)（試行）》中，屬于醫(yī)院感染的情況有（）。A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生B.有明確潛伏期的感染，入院超過平均潛伏期后發(fā)生C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCD9.《醫(yī)療廢物分類目錄》中，屬于病理性廢物的有（）。A.手術(shù)切除的人體組織B.病理切片后廢棄的人體組織C.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織D.廢棄的疫苗答案：ABC10.《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則包括（）。A.控制感染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染管理部門只需對感染高風(fēng)險(xiǎn)部門進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測，普通病房無需常規(guī)監(jiān)測。（）答案：×2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病患者或疑似患者提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄，但不得拒絕治療。（）答案：√3.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（）答案：√4.高度危險(xiǎn)性物品使用前必須滅菌，中度危險(xiǎn)性物品可采用中水平消毒。（）答案：×（中度危險(xiǎn)性物品需達(dá)到高水平消毒或滅菌）5.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)立即采取隔離措施，同時向上級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，無需通知患者及家屬。（）答案：×（需及時通知患者及家屬）6.抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理，分為非限制使用級、限制使用級和特殊使用級。（）答案：√7.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施之一。（）答案：√8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境物體表面應(yīng)保持清潔，當(dāng)受到患者血液、體液等污染時，應(yīng)及時清潔。（）答案：×（應(yīng)先消毒再清潔）9.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時，應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)輸工具，不得與其他物品混裝。（）答案：√10.醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室等負(fù)責(zé)人組成，院長或主要負(fù)責(zé)人任主任委員。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述《醫(yī)院感染管理辦法》中規(guī)定的醫(yī)院感染管理部門的主要職責(zé)。答案：①負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理日常工作；②制定醫(yī)院感染管理規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施；③對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋；④對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、報(bào)告和處置；⑤指導(dǎo)消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理等工作；⑥培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員；⑦參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理；⑧對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核；⑨組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作。2.依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，醫(yī)療廢物分類收集的基本要求有哪些？答案：①根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，使用符合標(biāo)準(zhǔn)的專用包裝物或容器；②感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集；③少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)在標(biāo)簽上注明；④廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；⑤化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置；⑥隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時密封。3.《傳染病防治法》對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告有哪些規(guī)定？答案：①醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)立即對患者、病原攜帶者隔離治療，對疑似患者在確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療，對密切接觸者在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察；②發(fā)現(xiàn)乙類或丙類傳染病患者，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施；③醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對傳染病患者、疑似患者的姓名、性別、年齡、住址等個人信息予以保密；④醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循疫情報(bào)告屬地管理原則，按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報(bào)告；⑤對突發(fā)原因不明的傳染病，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定報(bào)告。4.簡述《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中洗手與衛(wèi)生手消毒的指征。答案：洗手指征：①直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；②接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；③穿脫隔離衣前后，摘手套后；④接觸患者周圍環(huán)境及物品后；⑤處理藥物或配餐前。衛(wèi)生手消毒指征：①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；②直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后；③接觸患者前后，且手部無肉眼可見污染時。5.根據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，醫(yī)院感染暴發(fā)的處置流程包括哪些步驟？答案：①核實(shí)暴發(fā)：確認(rèn)病例是否屬于醫(yī)院感染，是否存在時間、空間和人群的聚集性；②2小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告，同時向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；③控制措施：隔離感染源，切斷傳播途徑（如消毒、暫停接受新患者），保護(hù)易感人群（如免疫接種、預(yù)防性用藥）；④調(diào)查分析：開展病例對照研究、病原學(xué)檢測，明確感染源、傳播途徑；⑤總結(jié)評估：分析暴發(fā)原因，制定改進(jìn)措施，防止再次發(fā)生；⑥反饋與培訓(xùn)：將處置情況向相關(guān)科室和人員反饋，開展針對性培訓(xùn)。五、案例分析題（共25分）某三甲醫(yī)院呼吸內(nèi)科72小時內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)5例肺炎克雷伯菌感染病例，所有患者均接受過氣管插管治療，使用同一批次呼吸機(jī)管道。請結(jié)合相關(guān)法規(guī)分析：1.該事件是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（5分）2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何報(bào)告？（5分）3.需采取哪些控制措施？（15分）答案：1.屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的某科室、病區(qū)的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。本案例中72小時內(nèi)出現(xiàn)5例同種病原體（肺炎克雷伯菌）感染，且均有氣管插管暴露史，符合暴發(fā)定義。2.報(bào)告流程：①立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案；②由醫(yī)院感染管理部門核實(shí)后，于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報(bào)告（若屬于重大暴發(fā)，需2小時內(nèi)報(bào)告）；③同時向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告；④縣級衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后，應(yīng)于2小時內(nèi)逐級上報(bào)至省級衛(wèi)生行政部門；⑤省級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，應(yīng)于2小時內(nèi)上報(bào)國家衛(wèi)生健康委員會。3.控制措施：①隔離感染患者：將5例患者單間隔離或集中隔離，限制其活動范圍；②暫停相關(guān)操作：立即停用涉事批次呼吸機(jī)管道，封存剩余管道待檢測；③病原學(xué)檢測：對患者分泌物、呼吸機(jī)管道、醫(yī)務(wù)人員手、環(huán)境表面等進(jìn)行采樣，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及耐藥性分析，明確感染源；④消毒與滅菌：對使用過的呼吸機(jī)管道進(jìn)行終末消毒（若確認(rèn)污染，按醫(yī)療廢物處理），對病房環(huán)境、設(shè)備表面用含氯消毒劑（如500mg/L