2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫——內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)急救知識(shí)試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)最佳答案）1.護(hù)理心源性休克患者時(shí)，首要的循環(huán)支持措施是？2.患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)立即采取的急救措施是？3.急性肺水腫患者，遵醫(yī)囑給予高流量吸氧，其主要目的是？4.患者因急性下壁心肌梗死入院，出現(xiàn)III度房室傳導(dǎo)阻滯，首選的治療措施是？5.重癥患者呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)，設(shè)定呼氣末正壓（PEEP）的主要目的是？6.搶救腦出血急性期患者，為降低顱內(nèi)壓，首選的利尿劑是？7.患者發(fā)生過敏性休克，首選的給藥途徑是？8.糖尿病酮癥酸中毒患者，出現(xiàn)意識(shí)模糊或嗜睡，提示可能發(fā)生了？9.患者因急性呼吸困難端坐呼吸，被迫日夜臥床，應(yīng)采取的體位是？10.心臟驟?；颊咝行姆螐?fù)蘇（CPR）時(shí)，人工呼吸頻率應(yīng)為？11.患者因重癥肺炎導(dǎo)致急性呼吸衰竭，需要機(jī)械通氣，插管時(shí)出現(xiàn)單肺呼吸，提示什么問題？12.患者確診為急性冠脈綜合征（ACS），準(zhǔn)備行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI），術(shù)前需重點(diǎn)評(píng)估的藥物是？13.患者因蛛網(wǎng)膜下腔出血入院，為預(yù)防腦疝，首要的護(hù)理措施是？14.護(hù)理呼吸衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚黏膜干燥，尿量減少，提示可能存在？15.患者發(fā)生急性腎損傷（AKI），少尿期最主要的死亡原因是？二、多項(xiàng)選擇題（每題有二個(gè)或二個(gè)以上正確答案）1.急性心肌梗死患者溶栓治療的適應(yīng)證包括？2.搶救腦卒中患者時(shí)，需要注意觀察哪些關(guān)鍵生命體征？3.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，可能的臨床表現(xiàn)有？4.呼吸衰竭患者使用機(jī)械通氣時(shí)，常見的并發(fā)癥包括？5.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要的護(hù)理措施有？6.對(duì)心力衰竭患者進(jìn)行病情觀察，需要特別關(guān)注哪些癥狀或體征的變化？7.急性肺水腫患者遵醫(yī)囑使用利尿劑后，需要重點(diǎn)觀察哪些方面的反應(yīng)？8.危重患者在搶救過程中，建立靜脈通路的重要性體現(xiàn)在？9.心臟驟停后心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵因素包括？10.護(hù)理急性腦血管病患者時(shí)，為預(yù)防并發(fā)癥，需要進(jìn)行哪些基礎(chǔ)護(hù)理？三、簡答題1.簡述急性心?；颊甙l(fā)生心律失常時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的緊急處理措施。2.簡述呼吸衰竭患者使用機(jī)械通氣的護(hù)理要點(diǎn)。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒患者病情觀察的要點(diǎn)。4.簡述過敏性休克患者的主要搶救措施及其依據(jù)。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.D5.B6.A7.C8.B9.A10.C11.B12.A13.C14.C15.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、簡答題1.答：立即給予吸氧，心電監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)備好除顫儀和搶救藥物。根據(jù)心律失常類型和血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物（如利多卡因、胺碘酮等）。對(duì)于室顫或室撲，立即行非同步電除顫。對(duì)于緩慢心律失常，可使用阿托品提高心率，必要時(shí)行臨時(shí)起搏。解析思路：考察對(duì)急性心梗并心律失常緊急處理的掌握。核心是快速識(shí)別、監(jiān)測、藥物干預(yù)、電復(fù)律準(zhǔn)備及起搏支持。需體現(xiàn)分秒必爭和針對(duì)性處理的原則。2.答：①確保呼吸道通暢，及時(shí)清除分泌物。②密切監(jiān)測呼吸機(jī)參數(shù)（潮氣量、頻率、PEEP等）及患者反應(yīng)（呼吸effort,SpO2,呼氣末二氧化碳分壓等）。③保持氣道濕化，預(yù)防呼吸道感染。④預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP），如定時(shí)體位變化、口腔護(hù)理等。⑤指導(dǎo)患者配合，如有效咳嗽、深呼吸訓(xùn)練（脫機(jī)時(shí)）。⑥觀察有無并發(fā)癥，如氣壓傷、肺不張、呼吸機(jī)依賴等。解析思路：考察對(duì)呼吸機(jī)護(hù)理要點(diǎn)的全面掌握。涵蓋了監(jiān)測、參數(shù)管理、預(yù)防感染、并發(fā)癥預(yù)防及患者管理等多個(gè)方面，體現(xiàn)了機(jī)械通氣治療的規(guī)范性護(hù)理。3.答：①密切監(jiān)測生命體征（尤其是血壓、呼吸、心率、神志、尿量）。②監(jiān)測血糖、血酮、尿酮體、血?dú)夥治?、電解質(zhì)等指標(biāo)的變化。③觀察有無惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、嗜睡、呼吸深快等酮癥酸中毒癥狀。④監(jiān)測有無循環(huán)衰竭、腎功能衰竭、腦水腫等并發(fā)癥跡象。⑤觀察有無感染跡象。⑥記錄出入量，監(jiān)測尿比重。解析思路：考察對(duì)DKA病情觀察重點(diǎn)的掌握。需要關(guān)注生命體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、典型癥狀以及主要并發(fā)癥的監(jiān)測，體現(xiàn)系統(tǒng)性、連續(xù)性的觀察評(píng)估。4.答：主要搶救措施包括：①立即停用過敏原（如停藥、脫離接觸物）。②迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑立即給予腎上腺素（首選，肌注）。③根據(jù)醫(yī)囑給予抗組胺藥物（H1受體拮抗劑、H2受體拮抗劑）、糖皮質(zhì)激素（減輕炎癥反應(yīng)）、支氣管擴(kuò)張劑（緩解呼吸困難）等。④保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管插管。⑤吸氧，糾正缺氧。⑥密切監(jiān)測生命體征、神志、尿量及過敏癥狀變化。⑦抗休克治療（補(bǔ)液、使用血管活性藥物等）。⑧必要