2025年醫(yī)保信息化建設應用法律法規(guī)試題庫試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題只有一個正確答案，請將正確選項的代表字母填在題干后的括號內）1.根據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》，網(wǎng)絡運營者收集、使用個人信息，應當遵循合法、正當、必要的原則，并公開收集、使用規(guī)則。下列關于規(guī)則公開的說法，錯誤的是（）。A.應當制定并公開個人信息收集、使用規(guī)則B.規(guī)則應當在收集個人信息前向用戶明示C.規(guī)則可以不明確告知用戶拒絕提供相關信息的后果D.規(guī)則內容應包括個人信息的處理目的、方式、種類等2.《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》規(guī)定的數(shù)據(jù)處理活動，不包括（）。A.數(shù)據(jù)的收集、存儲、使用、加工、傳輸B.數(shù)據(jù)的刪除、銷毀C.數(shù)據(jù)的備份與恢復D.數(shù)據(jù)的公開披露3.醫(yī)保信息化系統(tǒng)中處理的患者身份識別信息、診療記錄、費用結算等信息，在《中華人民共和國個人信息保護法》中通常被界定為（）。A.一般個人信息B.敏感個人信息C.公開信息D.工作信息4.以下哪種情形不屬于《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》規(guī)定的關鍵信息基礎設施運營者應當履行的安全義務？（）A.建立網(wǎng)絡安全監(jiān)測預警和信息通報制度B.對個人信息進行匿名化處理C.定期進行安全評估，采取技術措施，防范網(wǎng)絡攻擊、網(wǎng)絡侵入D.制定網(wǎng)絡安全事件應急預案，并定期進行演練5.醫(yī)保部門在依法履行監(jiān)管職責時，查閱、復制醫(yī)療機構提供的醫(yī)保結算數(shù)據(jù)，這主要依據(jù)的是（）。A.《中華人民共和國個人信息保護法》關于信息處理合法性的規(guī)定B.《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》關于數(shù)據(jù)安全監(jiān)管的規(guī)定C.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》關于基金監(jiān)管的權力規(guī)定D.《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》關于網(wǎng)絡運營者配合監(jiān)管的規(guī)定二、多項選擇題（每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確選項的代表字母填在題干后的括號內，多選、錯選、漏選均不得分）1.《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》對數(shù)據(jù)處理活動提出了哪些基本要求？（）A.數(shù)據(jù)處理應當符合國家有關數(shù)據(jù)安全標準B.處理個人信息應當遵循合法、正當、必要原則，并確保數(shù)據(jù)安全C.應當定期進行數(shù)據(jù)安全風險評估，并采取相應的安全保護措施D.涉及重要數(shù)據(jù)的出境活動，應當進行安全評估；法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的，依照其規(guī)定2.醫(yī)保信息化建設與應用中，涉及到的《中華人民共和國個人信息保護法》規(guī)定的個人信息處理原則包括（）。A.合法、正當、必要原則B.目的限制原則C.最小必要原則D.公開透明原則E.責任原則3.醫(yī)保系統(tǒng)發(fā)生數(shù)據(jù)泄露事件，系統(tǒng)運營者或管理者應當履行哪些義務？（）A.立即采取補救措施，防止信息泄露擴大B.按照規(guī)定及時告知監(jiān)管部門C.根據(jù)法律法規(guī)要求，告知可能受到影響的個人信息主體D.對事件進行內部調查，并采取措施避免類似事件再次發(fā)生E.無需向監(jiān)管部門報告4.以下關于醫(yī)保電子憑證應用的說法，正確的有（）。A.醫(yī)保電子憑證是參保人員辦理醫(yī)保相關業(yè)務的唯一身份標識B.醫(yī)保電子憑證的應用應當遵循安全、便捷的原則C.醫(yī)保電子憑證相關數(shù)據(jù)的處理需要遵守個人信息保護法律法規(guī)D.醫(yī)保電子憑證可以用于醫(yī)保結算、服務查詢等場景E.醫(yī)保電子憑證的生成、存儲、使用環(huán)節(jié)無需進行安全防護5.《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》對醫(yī)保經辦機構及其工作人員在信息化管理方面的要求包括（）。A.建立健全醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理制度B.規(guī)范醫(yī)保信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡的安全防護C.加強醫(yī)保數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，支持基金監(jiān)管和決策D.對醫(yī)保信息系統(tǒng)進行定期的安全檢查和風險評估E.對醫(yī)療機構提交的醫(yī)保結算數(shù)據(jù)進行形式審核，無需實質核查三、判斷題（請判斷下列說法的正誤，正確的劃“√”，錯誤的劃“×”）1.任何單位和個人不得非法收集、使用、加工、傳輸他人個人信息，不得非法買賣、提供或者公開他人個人信息。（）2.醫(yī)保信息化系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)只要進行了匿名化處理，就可以不受《中華人民共和國個人信息保護法》的限制。（）3.網(wǎng)絡安全等級保護制度是網(wǎng)絡安全的基本制度之一，醫(yī)保信息化系統(tǒng)應按照相關要求進行定級保護。（）4.參保人員有權訪問和復制與自己相關的醫(yī)保結算信息，醫(yī)保經辦機構應當提供便利。（）5.醫(yī)保信息化建設項目的招標和采購，應當遵循公開、公平、公正的原則，并確保項目符合國家信息安全等級保護要求。（）四、簡答題1.簡述《中華人民共和國網(wǎng)絡安全法》中關于網(wǎng)絡運營者履行網(wǎng)絡安全保護義務的主要內容。2.在醫(yī)保信息化應用中，如何理解并實踐《中華人民共和國個人信息保護法》中的“告知同意”原則？3.闡述《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》中關于重要數(shù)據(jù)出境安全評估制度的主要內容。五、論述題結合醫(yī)保信息化建設的實際情況，論述如何平衡數(shù)據(jù)利用與個人信息保護的關系，并提出相應的合規(guī)建議。試卷答案一、單項選擇題1.C2.D3.B4.B5.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABCD4.BCD5.ABCD三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.√四、簡答題1.答：網(wǎng)絡運營者履行網(wǎng)絡安全保護義務主要包括：落實網(wǎng)絡安全主體責任，建立健全網(wǎng)絡安全管理制度；采取技術措施，監(jiān)測、記錄網(wǎng)絡運行狀態(tài)、網(wǎng)絡安全事件，并按照規(guī)定留存相關的網(wǎng)絡日志不少于六個月；在網(wǎng)絡與外部系統(tǒng)之間進行信息交換時，應當采取防護措施，防止外部系統(tǒng)風險傳入；對個人信息進行加密處理；制定并組織實施網(wǎng)絡安全事件應急預案，并定期進行演練；法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他義務。2.答：在醫(yī)保信息化應用中實踐“告知同意”原則，要求醫(yī)保經辦機構或醫(yī)療機構在收集、使用參保人員個人信息前，必須以顯著方式、清晰易懂的語言真實、準確、完整地向參保人員告知以下內容：處理個人信息的目的、方式、種類、范圍；處理個人信息的最小必要限度；個人信息主體的權利（如訪問、更正、刪除等）以及行使權利的途徑；個人信息的安全保護措施；法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。只有在獲得參保人員明確同意后，方可進行處理，且處理活動不得超出告知范圍。3.答：《中華人民共和國數(shù)據(jù)安全法》規(guī)定，關鍵信息基礎設施運營者以及處理重要數(shù)據(jù)的其他經營者，在中華人民共和國境內和境外處理重要數(shù)據(jù)，應當按照國家有關規(guī)定進行安全評估；法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的，依照其規(guī)定。數(shù)據(jù)出境進行安全評估，應當全面評估數(shù)據(jù)出境的風險，包括數(shù)據(jù)安全性、個人信息保護、國家安全、公共利益等方面。評估內容包括數(shù)據(jù)類型、出境規(guī)模、頻次、目的地國家或地區(qū)的數(shù)據(jù)安全保護能力、數(shù)據(jù)接收方的數(shù)據(jù)安全管理制度、數(shù)據(jù)安全技術措施、數(shù)據(jù)安全事件應急預案等。評估通過后，方可進行數(shù)據(jù)出境。五、論述題答：在醫(yī)保信息化建設中，數(shù)據(jù)利用與個人信息保護是相輔相成、辯證統(tǒng)一的關系。一方面，醫(yī)保數(shù)據(jù)（特別是個人健康信息、診療記錄、費用結算信息等）是提升醫(yī)保服務水平、優(yōu)化基金監(jiān)管、支持醫(yī)療科研決策的關鍵資源；另一方面，這些數(shù)據(jù)涉及公民的隱私權、健康權等基本權利，必須得到嚴格保護。平衡二者關系，需要在以下幾個方面進行實踐和考量：（1）明確數(shù)據(jù)分類分級：根據(jù)數(shù)據(jù)的敏感程度和重要程度，對醫(yī)保信息進行分類分級管理。例如，將身份標識信息、個人健康隱私信息等劃為高度敏感數(shù)據(jù)，采取更嚴格的保護措施。這有助于在不同場景下實施差異化的保護策略，在確保核心數(shù)據(jù)安全的前提下，適度開放非敏感數(shù)據(jù)用于利用。（2）強化處理活動合規(guī)性：嚴格遵守《網(wǎng)絡安全法》、《數(shù)據(jù)安全法》、《個人信息保護法》等法律法規(guī)要求，任何數(shù)據(jù)利用活動都必須有明確的法律依據(jù)和正當目的，并遵循合法、正當、必要、最小化原則。在收集、存儲、使用、傳輸、共享、銷毀等各個環(huán)節(jié)，都必須落實相應的安全保護措施，如加密存儲、訪問控制、脫敏處理、安全審計等。（3）落實主體責任：醫(yī)保行政部門、經辦機構、定點醫(yī)藥機構以及相關技術服務商等，都是醫(yī)保信息化建設和數(shù)據(jù)處理的責任主體。必須建立健全數(shù)據(jù)安全管理制度和責任體系，明確各環(huán)節(jié)、各崗位的安全職責，確保責任落實到人。（4）保障個人權利：應當保障參保人員對其個人信息的知情權、決定權、訪問權、更正權、刪除權等權利。應提供便捷的渠道，讓個人能夠查詢、復制、更正其個人信息，并在其要求刪除相關信息時予以配合。同時，要建立有效的投訴和救濟機制。（5）促進安全共享與利用：在確保安全的前提下，探索建立安全、規(guī)范的數(shù)據(jù)共享機制，促進醫(yī)保數(shù)據(jù)在合