2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)：新生兒護(hù)理并發(fā)癥預(yù)防試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.為預(yù)防新生兒呼吸系統(tǒng)疾病，下列哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？A.加強(qiáng)孕期營養(yǎng)，保證胎兒正常發(fā)育B.產(chǎn)后立即給予高濃度氧氣吸入C.出生后保持呼吸道通暢，正確執(zhí)行復(fù)蘇操作D.增加新生兒日?；顒恿?，鍛煉呼吸肌2.關(guān)于預(yù)防新生兒黃疸，以下哪項(xiàng)敘述是錯誤的？A.生理性黃疸通常無需特殊處理，加強(qiáng)喂養(yǎng)可促進(jìn)膽紅素排出B.母乳性黃疸一般無需停母乳，但需密切監(jiān)測膽紅素水平C.為預(yù)防病理性黃疸，應(yīng)盡早給新生兒補(bǔ)充維生素KD.任何新生兒黃疸都需要立即使用光療3.保持新生兒體溫穩(wěn)定，預(yù)防硬腫癥的關(guān)鍵措施是？A.給予保暖燈長時(shí)間照射B.保持室內(nèi)空氣流通，溫度恒定在22-24℃C.新生兒wear棉衣，使用厚被包裹D.按需給予熱水袋保暖4.預(yù)防新生兒敗血癥，以下哪項(xiàng)是至關(guān)重要的產(chǎn)時(shí)措施？A.出生后立即肌注免疫球蛋白B.嚴(yán)格無菌操作，減少產(chǎn)程中感染風(fēng)險(xiǎn)C.出生后立即進(jìn)行臍部消毒包扎D.出生后早期、小劑量使用廣譜抗生素5.對于早產(chǎn)兒，預(yù)防壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）的關(guān)鍵護(hù)理措施是？A.早期給予高蛋白、高脂肪配方奶喂養(yǎng)B.保持臀部清潔干燥，預(yù)防尿布疹C.加強(qiáng)腹部保暖，避免腹部受壓D.定期進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸道蠕動6.為預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血，對有高危因素（如早產(chǎn)、產(chǎn)程窒息）的胎兒，產(chǎn)時(shí)正確處理是？A.盡可能延長產(chǎn)程，等待自然分娩B.避免使用產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)C.在宮內(nèi)給予止血藥物D.宮縮乏力時(shí)，立即行胎頭吸引術(shù)7.新生兒臍帶護(hù)理的主要目的是？A.保持臍部美觀B.預(yù)防感染，促進(jìn)臍帶殘端干燥脫落C.促進(jìn)臍部血液循環(huán)D.檢查臍部發(fā)育情況8.護(hù)理人員指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的母親預(yù)防母乳性黃疸時(shí)，應(yīng)告知其？A.若新生兒出現(xiàn)黃疸，應(yīng)立即停止哺乳B.確保新生兒有效吸吮，必要時(shí)補(bǔ)充配方奶C.增加母親的液體攝入量，減少母乳分泌D.黃疸出現(xiàn)后，應(yīng)減少哺乳次數(shù)9.以下哪項(xiàng)是預(yù)防新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的物理保暖錯誤措施？A.將新生兒置于遠(yuǎn)紅外輻射保暖床B.使用保溫箱，并根據(jù)體溫調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫度C.檢查足跟循環(huán)，確保外周血供良好D.撕掉嬰兒襪子，以便更好地監(jiān)測足部溫度10.為預(yù)防新生兒感染，對早產(chǎn)兒進(jìn)行臍帶護(hù)理時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)？A.使用抗生素軟膏涂抹臍部B.每日進(jìn)行多次臍部清潔消毒C.保持臍帶殘端完整，直至自然干燥脫落D.使用無菌紗布覆蓋保護(hù)臍部二、判斷題（請判斷下列敘述的正誤）1.新生兒出生后，為預(yù)防窒息，應(yīng)確保其呼吸道完全通暢，清理口、鼻、咽部分泌物。（）2.任何新生兒黃疸都需要立即進(jìn)行藍(lán)光照射治療。（）3.新生兒硬腫癥的發(fā)生與寒冷、早產(chǎn)、低體重、疾病等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為皮膚和皮下脂肪緊貼，呈暗紅色或青紫色。（）4.為預(yù)防新生兒敗血癥，應(yīng)常規(guī)對所有新生兒進(jìn)行皮膚消毒。（）5.新生兒顱內(nèi)出血的主要預(yù)防措施是避免產(chǎn)傷，因此應(yīng)盡量選擇剖宮產(chǎn)。（）6.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時(shí)，為促進(jìn)胃腸功能，應(yīng)盡早給予足量配方奶。（）7.新生兒臍帶護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)臍部有少量滲血，一般無需特殊處理。（）8.母乳性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)周，不影響新生兒生長發(fā)育。（）9.保持新生兒適宜的環(huán)境濕度對于預(yù)防硬腫癥同樣重要。（）10.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)可能不明顯，但通常伴有發(fā)熱或體溫不升。（）三、簡答題1.簡述預(yù)防新生兒窒息的產(chǎn)時(shí)主要措施。2.簡述預(yù)防新生兒感染的主要措施有哪些？3.如何通過護(hù)理措施預(yù)防新生兒黃疸加重或發(fā)展為病理性黃疸？四、案例分析題某女，30歲，第一胎，足月順產(chǎn)一男嬰，出生體重3200g。出生后Apgar評分1分鐘7分，5分鐘9分。新生兒出生后12小時(shí)，母親發(fā)現(xiàn)其皮膚、鞏膜輕度黃染，精神狀態(tài)良好，吃奶尚可。請問：1.根據(jù)病例信息，該新生兒出現(xiàn)的黃疸最可能是哪種類型？請說明判斷依據(jù)。2.作為責(zé)任護(hù)士，你將采取哪些護(hù)理措施來預(yù)防該新生兒黃疸加重或出現(xiàn)其他并發(fā)癥？3.在指導(dǎo)該新生兒母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意哪些與黃疸相關(guān)的事項(xiàng)？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.D3.A4.B5.B6.B7.B8.B9.D10.D二、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.×三、簡答題1.簡述預(yù)防新生兒窒息的產(chǎn)時(shí)主要措施。答：預(yù)防新生兒窒息的產(chǎn)時(shí)主要措施包括：①密切監(jiān)測產(chǎn)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況；②正確處理第二產(chǎn)程，避免產(chǎn)程過長、過度用力，減少胎頭吸引或產(chǎn)鉗助產(chǎn)的操作次數(shù)和力度；③確保胎兒在宮內(nèi)有無窒息征象，必要時(shí)行宮內(nèi)復(fù)蘇；④嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染；⑤胎兒娩出后，立即清理口、鼻、咽部分泌物，保持呼吸道通暢；⑥按需進(jìn)行新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備和配合。2.簡述預(yù)防新生兒感染的主要措施有哪些？答：預(yù)防新生兒感染的主要措施包括：①加強(qiáng)孕期保健，預(yù)防和控制孕婦感染；②嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，減少產(chǎn)程中母嬰感染風(fēng)險(xiǎn)；③保持新生兒臍部清潔干燥，直至臍帶殘端自然脫落，是預(yù)防感染的關(guān)鍵；④正確進(jìn)行新生兒沐浴、撫觸、喂養(yǎng)等操作，注意手衛(wèi)生和消毒隔離；⑤根據(jù)早產(chǎn)兒風(fēng)險(xiǎn)，適時(shí)給予補(bǔ)維生素K1和鐵劑；⑥監(jiān)測體溫，早期識別感染跡象；⑦對有感染風(fēng)險(xiǎn)的早產(chǎn)兒，必要時(shí)進(jìn)行皮膚護(hù)理、眼部護(hù)理等。3.如何通過護(hù)理措施預(yù)防新生兒黃疸加重或發(fā)展為病理性黃疸？答：通過護(hù)理措施預(yù)防新生兒黃疸加重或發(fā)展為病理性黃疸包括：①密切觀察新生兒皮膚、鞏膜黃染程度及變化，監(jiān)測膽紅素水平（必要時(shí)）；②確保新生兒攝食充足，早期、勤喂母乳（或配方奶），促進(jìn)膽紅素排出；③對于母乳性黃疸，指導(dǎo)母親繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)可調(diào)整喂養(yǎng)方式（如增加母乳量、夜間加輔），但一般無需停奶；④保持新生兒體溫穩(wěn)定，避免過冷或過熱，因體溫過低影響膽紅素代謝；⑤保證新生兒充足睡眠，避免過度刺激；⑥監(jiān)測新生兒精神狀態(tài)、吃奶情況、大小便次數(shù)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；⑦告知家長黃疸的正常生理過程，緩解其焦慮情緒，并指導(dǎo)其觀察異常情況。四、案例分析題1.根據(jù)病例信息，該新生兒出現(xiàn)的黃疸最可能是哪種類型？請說明判斷依據(jù)。答：該新生兒出現(xiàn)的黃疸最可能是生理性黃疸。判斷依據(jù)：①為足月兒，出生體重正常；②Apgar評分稍低但很快恢復(fù)，提示急性窒息時(shí)間短，通常不直接導(dǎo)致嚴(yán)重的病理性黃疸；③黃疸出現(xiàn)時(shí)間（出生后12小時(shí)）在生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間范圍內(nèi)（出生后24-72小時(shí)）；④黃疸程度輕微（輕度黃染），精神狀態(tài)良好，吃奶尚可，這些是生理性黃疸的常見表現(xiàn)，而病理性黃疸通常黃疸出現(xiàn)早、程度重、進(jìn)展快，并可能伴有其他癥狀。2.作為責(zé)任護(hù)士，你將采取哪些護(hù)理措施來預(yù)防該新生兒黃疸加重或出現(xiàn)其他并發(fā)癥？答：將采取以下護(hù)理措施：①密切監(jiān)測新生兒體溫、呼吸、精神狀態(tài)、吃奶情況及黃疸變化（觀察皮膚、鞏膜顏色）；②確保新生兒攝食充足，指導(dǎo)并協(xié)助母親進(jìn)行有效母乳喂養(yǎng)，必要時(shí)可增加喂養(yǎng)次數(shù)或少量補(bǔ)充配方奶以促進(jìn)膽紅素排出；③保持新生兒體溫在36.5℃-37.5℃，根據(jù)室溫適當(dāng)調(diào)整包被和保暖措施，避免過冷；④維持適宜的環(huán)境濕度（約55%-60%）；⑤保證新生兒充足睡眠，減少不必要的刺激；⑥觀察大小便次數(shù)和性狀，鼓勵母乳喂養(yǎng)的嬰兒多排尿，促進(jìn)膽紅素排泄；⑦告知家長生理性黃疸的特點(diǎn)和觀察要點(diǎn)，緩解其焦慮，并指導(dǎo)其發(fā)現(xiàn)異常情況（如黃疸迅速加深、精神萎靡、拒奶、發(fā)熱等）及時(shí)就醫(yī)。3.在指導(dǎo)該新生兒母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意哪些與黃疸相關(guān)的事項(xiàng)？答：指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)注意以下與黃疸相關(guān)的事項(xiàng)：①強(qiáng)調(diào)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的重要性，告知母親生理性黃疸期繼續(xù)喂奶有助于膽紅素排出；②指導(dǎo)母親采取有效哺乳姿勢，確