護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題帶答案(精選)一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列描述錯(cuò)誤的是？A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包受潮后需重新滅菌D.取用無菌物品時(shí)可用無菌持物鉗直接夾取油紗布答案：D

解析：無菌持物鉗不可夾取油紗布，因油質(zhì)會(huì)黏附于鉗端，影響消毒效果。2.正常成人安靜狀態(tài)下的呼吸頻率是？A.8-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分答案：C

解析：正常成人呼吸頻率為16-20次/分，兒童較快，老年人略慢。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球不可過濕D.協(xié)助患者漱口答案：D

解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口可能導(dǎo)致誤吸，因此禁止漱口。4.下列哪種臥位適用于十二指腸引流術(shù)？A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.頭低足高位D.半坐臥位答案：B

解析：十二指腸引流術(shù)需右側(cè)臥位，利用重力使十二指腸液流入引流管。5.壓力蒸汽滅菌法的標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)是？A.溫度100℃，時(shí)間15分鐘B.溫度121℃，時(shí)間15-20分鐘C.溫度132℃，時(shí)間3-5分鐘D.溫度160℃，時(shí)間2小時(shí)答案：B

解析：壓力蒸汽滅菌的常用參數(shù)為壓力102.97-137.30kPa，溫度121-126℃，持續(xù)15-20分鐘（包裹≤30cm×30cm×25cm）。6.關(guān)于藥物保管原則，正確的是？A.維生素C應(yīng)放在深色瓶中B.胰島素可冷凍保存C.抗生素類藥物需裝盒保存D.乙醇開啟后有效期為1周答案：A

解析：維生素C易氧化，需避光保存（深色瓶）；胰島素需冷藏（2-8℃）不可冷凍；抗生素需按有效期先后使用；乙醇開啟后有效期為7天（部分教材為3天，以最新規(guī)范為準(zhǔn)）。7.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是？A.傾斜輸液瓶，使滴管內(nèi)液面降低B.夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔放液C.更換輸液器D.直接擠壓滴管答案：B

解析：液面過高時(shí)，可夾緊滴管上端輸液管，打開滴管側(cè)孔，待液面降至1/2-2/3時(shí)關(guān)閉側(cè)孔。8.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是？A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮層破損D.局部皮膚紅、腫、熱、痛答案：D

解析：淤血紅潤(rùn)期為壓瘡初期，表現(xiàn)為受壓部位皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退。9.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度是？A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm答案：B

解析：女性尿道短（約4-6cm），導(dǎo)尿時(shí)插入深度為4-6cm，見尿后再插入1-2cm。10.臨終患者最后消失的感覺是？A.視覺B.聽覺C.觸覺D.味覺答案：B

解析：臨終患者聽覺通常最后消失，因此護(hù)理時(shí)應(yīng)避免在患者床旁討論病情。二、多項(xiàng)選擇題1.影響體溫的生理性因素包括？A.年齡B.性別C.情緒D.晝夜節(jié)律答案：ABCD

解析：體溫可受年齡（兒童＞成人＞老年）、性別（女性＞男性，經(jīng)期前/妊娠早期略高）、情緒（激動(dòng)時(shí)升高）、晝夜（清晨2-6時(shí)最低，14-20時(shí)最高）等因素影響。2.冷療的禁忌部位包括？A.枕后B.腹部C.足底D.前額答案：ABC

解析：冷療禁忌部位：枕后（易引起凍傷）、耳廓（同上）、陰囊（低溫影響生精）、腹部（易腹瀉）、足底（反射性引起冠狀動(dòng)脈收縮）。3.壓瘡炎性浸潤(rùn)期的表現(xiàn)有？A.皮膚紫紅色B.皮下硬結(jié)C.水皰形成D.淺層組織壞死答案：ABC

解析：炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)為皮膚紫紅、皮下硬結(jié)、疼痛，表皮水皰形成，未達(dá)淺層組織壞死（壞死潰瘍期表現(xiàn)）。4.鼻飼法的注意事項(xiàng)包括？A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度38-40℃C.每次鼻飼量不超過200mlD.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天更換胃管答案：ABC

解析：長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管（晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入），而非每天更換。5.隔離原則中“四分開”指？A.分室B.分床C.分食D.分用物答案：ABCD

解析：隔離患者需做到分室（或單床）、分食、分用物、分護(hù)理人員（或嚴(yán)格消毒）。三、填空題1.無菌包打開后未用完，有效期為____小時(shí)。答案：242.正常成人脈率范圍是____次/分。答案：60-1003.壓瘡最易發(fā)生的部位是____。答案：骶尾部4.青霉素皮試液的濃度是____U/ml。答案：200-5005.大量不保留灌腸時(shí)，成人液面距肛門的高度為____cm。答案：40-606.靜脈輸液時(shí)，成人一般滴速為____滴/分。答案：40-607.為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入的深度是____cm。答案：20-228.醫(yī)療文件書寫要求中，“五不”包括不_、不_、不_、不_、不____。答案：隨意涂改、剪貼、濫用簡(jiǎn)化字、刀刮、膠粘四、判斷題1.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)重復(fù)使用。()答案：×

解析：無菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回，以免污染。2.冷療可用于局部軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）。()答案：√

解析：冷療可減輕局部充血和出血，適用于損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）。3.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在38-40℃，以免燙傷或刺激胃黏膜。()答案：√

解析：鼻飼液溫度過高易燙傷，過低易引起腹瀉或胃痙攣。4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在1/2-2/3滿。()答案：√

解析：液面過低易進(jìn)氣，過高不便觀察滴速，1/2-2/3滿為適宜范圍。5.壓瘡預(yù)防中，應(yīng)每2小時(shí)為患者翻身一次。()答案：√

解析：定期翻身（每2小時(shí)一次）是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作的基本原則。(1).操作環(huán)境清潔、寬敞，操作前30分鐘停止清掃。

(2).操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手戴口罩。

(3).無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)記明確。

(4).無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回原容器。

(5).無菌操作時(shí)，操作者身體與無菌區(qū)保持20cm以上距離，不可跨越無菌區(qū)。

(6).無菌物品疑有污染或已過期，應(yīng)重新滅菌。2.列出體溫過高患者的護(hù)理措施。(1).密切觀察體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次，降至正常3天后改為每日2次。

(2).物理降溫（冰袋、溫水擦浴等），30分鐘后復(fù)測(cè)體溫并記錄。

(3).補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量、高蛋白、高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)多飲水（每日3000ml左右）。

(4).做好口腔護(hù)理（每日2-3次），防止口腔感染。

(5).保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)竦囊卤弧?/p>

(6).臥床休息，減少能量消耗。3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施有哪些？(1).立即停止輸液，通知醫(yī)生。

(2).協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位，使空氣進(jìn)入右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。

(3).給予高流量氧氣吸入（6-8L/min），提高血氧濃度。

(4).嚴(yán)密觀察患者生命體征，必要時(shí)配合心肺復(fù)蘇。4.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。(1).避免局部組織長(zhǎng)期受壓：每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床、軟枕等支撐工具。

(2).保持皮膚清潔干燥：及時(shí)清理排泄物，避免潮濕刺激。

(3).促進(jìn)局部血液循環(huán)：每日進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩（淤血紅潤(rùn)期除外）。

(4).改善營(yíng)養(yǎng)狀況：給予高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

(5).避免摩擦力和剪切力：翻身時(shí)避免拖、拉、推，使用便器時(shí)動(dòng)作輕柔。5.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些？(1).嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防尿路感染。

(2).選擇合適的導(dǎo)尿管（女性8-10號(hào)，男性12-14號(hào)），動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜。

(3).對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿量不超過1000ml，以免引起血尿或虛脫。

(4).女性患者導(dǎo)尿時(shí)，若誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入。

(5).長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿者，應(yīng)每日清潔尿道口，定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋。六、案例分析題1.患者，男，65歲，因“股骨頸骨折”術(shù)后臥床3天，主訴骶尾部疼痛。查體：骶尾部皮膚發(fā)紅，壓之不褪色。問題：

(1).該患者目前出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？處于哪一期？

(2).應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：

(1).并發(fā)癥：壓瘡；分期：淤血紅潤(rùn)期。

(2).護(hù)理措施：

-(1).避免局部繼續(xù)受壓：每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床或軟枕架空骶尾部。

-(2).保持皮膚清潔干燥：及時(shí)更換污染的床單，避免潮濕刺激。

-(3).促進(jìn)局部血液循環(huán)：用50%乙醇按摩周圍皮膚（注意避免按摩已發(fā)紅部位）。

-(4).觀察病情變化：記錄皮膚顏色、溫度、疼痛程度的變化。2.患者，女，32歲，因“上呼吸道感染”入院，醫(yī)囑予0.9%氯化鈉250ml+青霉素800萬(wàn)U靜脈滴注。輸液10分鐘后，患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、血壓80/50mmHg。問題：

(1).該患者發(fā)生了什么反應(yīng)？

(2).應(yīng)如何緊急處理？答案：

(1).青霉素過敏性休克。

(2).緊急處理措施：

-(1).立即停藥，使患者平臥，保暖。

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