急危重癥護理知識常見考點及相關數(shù)值單選題試卷您的姓名：[填空題]*_________________________________1.胰腺炎患者的首要護理措施是（）[單選題]*A.禁食、胃腸減壓(正確答案)B.靜脈補液C.鎮(zhèn)痛D.抗生素治療2.呼吸球囊使用時，成人的通氣頻率應為（）[單選題]*A.8-10次/分鐘B.10-12次/分鐘(正確答案)C.12-15次/分鐘D.15-20次/分鐘3.住院患者用藥錯誤后，護士首先應采取的措施是（）[單選題]*A.立即停藥(正確答案)B.報告醫(yī)生C.評估患者反應D.記錄不良事件4.2025年心肺復蘇指南中，胸外按壓的正確部位是(C)[單選題]*胸骨中下(正確答案)1/3交界處胸骨下1/2兩乳頭連線中點劍突上2橫指5.急危重癥患者搶救時，搶救記錄應在多長時間內補記？（）[單選題]*A.2小時B.4小時C.6小時(正確答案)D.8小時6.胃十二指腸潰瘍穿孔患者的典型體征是（）[單選題]*A.板狀腹(正確答案)B.墨菲征陽性C.麥氏點壓痛D.移動性濁音7.壓力性損傷預防中，常用的風險評估工具是（）[單選題]*A.Braden量表(正確答案)B.Glasgow昏迷量表C.APACHEII評分D.Norton量表8.中心靜脈測壓的正常值范圍是（）[單選題]*A.2-5cmH?OB.5-12cmH?O(正確答案)C.12-15cmH?OD.15-20cmH2O9.三腔二囊管的胃氣囊壓力應維持在（）[單選題]*A.30-40mmHgB.40-50mmHgC.50-70mmHg(正確答案)D.70-90mmHg10.胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.胰腺膿腫B.假性囊腫(正確答案)C.多器官功能衰竭D.感染性休克11.使用呼吸球囊時，應先確保（）[單選題]*A.患者氣道通暢(正確答案)B.氧氣連接正常C.球囊無漏氣D.患者仰臥位12.用藥錯誤應急預案中，錯誤的處理流程是（）[單選題]*A.立即停藥并回收剩余藥物B.報告護士長及醫(yī)生C.隱瞞事件避免糾紛(正確答案)D.密切觀察患者反應13.心肺復蘇時，高級氣道建立后，通氣頻率應為（）[單選題]*A.6-8次/分鐘B.8-10次/分鐘(正確答案)C.10-12次/分鐘D.12-15次/分鐘14.急危重癥患者搶救時，優(yōu)先遵循的原則是（）[單選題]*A.先處理原發(fā)病B.先維持生命體征(正確答案)C.先完善檢查D.先與家屬溝通15.胃十二指腸潰瘍穿孔患者的術前護理措施不包括（）[單選題]*A.禁食、胃腸減壓B.半臥位C.靜脈補液D.灌腸通便(正確答案)16.壓力性損傷預防中，建議每幾小時變換體位？（）[單選題]*A.1小時B.2小時(正確答案)C.3小時D.4小時17.中心靜脈測壓時，零點應位于（）[單選題]*A.腋中線第四肋間(正確答案)B.鎖骨中線第二肋間C.劍突水平D.胸骨角水平18.三腔二囊管壓迫止血的最長時間不超過（）[單選題]*A.24小時B.48小時C.72小時(正確答案)D.96小時19.胰腺炎患者疼痛護理的首選藥物是（）[單選題]*A.嗎啡B.哌替啶(正確答案)C.布洛芬D.阿司匹林20.呼吸球囊使用時，每次擠壓的氣量應為（）[單選題]*A.200-300mlB.300-500mlC.500-600ml(正確答案)D.600-800ml21.用藥錯誤發(fā)生后，護士需在多長時間內填寫不良事件報告？（）[單選題]*A.6小時B.12小時C.24小時(正確答案)D.48小時22.心肺復蘇時，按壓深度應為（）[單選題]*A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cm(正確答案)D.6-7cm23.急危重癥患者搶救時，團隊協(xié)作的核心是（）[單選題]*A.明確分工，統(tǒng)一指揮(正確答案)B.各自為政，獨立操作C.優(yōu)先處理簡單問題D.等待上級醫(yī)師指導24.胃十二指腸潰瘍穿孔術后，患者應避免的飲食是（）[單選題]*A.流質飲食B.低脂軟食C.辛辣刺激性食物(正確答案)D.高蛋白飲食25.壓力性損傷分期中，表皮完整局部皮膚壓之不褪色，屬于（）[單選題]*A.1期(正確答案)B.2期C.3期D.4期26.中心靜脈測壓時，若CVP高于12cmH?O，提示（）[單選題]*A.血容量不足B.心功能不全(正確答案)C.血管痙攣D.導管堵塞27.三腔二囊管壓迫期間，需定時放氣的目的是（）[單選題]*A.防止黏膜缺血壞死(正確答案)B.觀察出血情況C.調整氣囊位置D.減輕患者不適28.胰腺炎患者禁用的藥物是（）[單選題]*A.生長抑素B.奧美拉唑C.嗎啡(正確答案)D.哌替啶29.呼吸球囊使用時，需連接的氧氣流量應為（）[單選題]*A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8L/minD.8-10L/min(正確答案)30.用藥錯誤應急預案中，錯誤的是（）[單選題]*A.立即停藥并通知醫(yī)生B.保留剩余藥物及包裝C.向患者及家屬隱瞞事件(正確答案)D.記錄患者生命體征變化31.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為（）[單選題]*A.30:2（未建立高級氣道）(正確答案)B.15:2（未建立高級氣道）C.30:1（建立高級氣道后）D.15:1（建立高級氣道后）32.急危重癥患者搶救時，錯誤的做法是（）[單選題]*A.先搶救后付費B.未明確診斷前不進行治療(正確答案)C.優(yōu)先處理危及生命的情況D.多學科協(xié)作33.胃十二指腸潰瘍穿孔患者出現(xiàn)休克時，護理措施不包括（）[單選題]*A.快速補液B.取休克體位C.保暖D.灌腸(正確答案)34.壓力性損傷預防中，錯誤的做法是（）[單選題]*A.使用氣墊床B.保持皮膚清潔干燥C.按摩受壓部位(正確答案)D.增加營養(yǎng)攝入35.中心靜脈測壓時，若患者為機械通氣，需標注（）[單選題]*A.潮氣量B.呼吸頻率C.PEEP值(正確答案)D.吸入氧濃度36.三腔二囊管壓迫期間，需密切觀察的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.窒息(正確答案)B.感染C.出血D.氣胸37.胰腺炎患者的飲食指導正確的是（）[單選題]*A.急性期禁食，緩解后逐步過渡至低脂飲食(正確答案)B.高蛋白飲食C.高脂飲食D.飲酒少量38.呼吸球囊使用后，消毒方法正確的是（）[單選題]*A.清水沖洗B.75%酒精擦拭C.含氯消毒液浸泡(正確答案)D.高溫高壓滅菌39.用藥錯誤報告流程中，錯誤的是（）[單選題]*A.護士填寫不良事件報告B.護士長組織分析討論C.直接向院長匯報(正確答案)D.護理部備案40.心肺復蘇時，判斷頸動脈搏動的時間應不超過（）[單選題]*A.5秒B.10秒(正確答案)C.15秒D.20秒(41-43題）急性胰腺炎患者患者，男性，45歲，因“突發(fā)上腹部劇烈疼痛6小時”入院。查體：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，血淀粉酶升高。41.該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A急性膽囊炎B急性胰腺炎(正確答案)C胃十二指腸潰瘍穿孔D.腸梗阻42.首要的護理措施是（）[單選題]*A.禁食、胃腸減壓(正確答案)B.靜脈補液C.鎮(zhèn)痛D.抗生素治療43.若患者出現(xiàn)呼吸急促，SpO?85%，應立即（）[單選題]*A.給予呼吸球囊輔助通氣B.高流量吸氧(正確答案)C.氣管插管D.霧化吸入（44-45題）胃十二指腸潰瘍穿孔患者患者，女性，50歲，因“突發(fā)上腹部刀割樣疼痛2小時”入院。查體：板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，立位腹平片示膈下游離氣體。44.該患者的首選治療是（）[單選題]*A.保守治療B.胃大部切除術C.穿孔修補術(正確答案)D.內鏡治療45.術后護理措施錯誤的是（）[單選題]*A.禁食、胃腸減壓B.半臥位C.早期下床活動D.高熱量飲食(正確答案)（46-47題）壓力性損傷患者患者，男性，70歲，因“腦出血”臥床2周。查體：骶尾部皮膚呈紫紅色，壓制不褪色，表皮完整。46.該患者的壓力性損傷分期為（）[單選題]*A.1期(正確答案)B.2期C.3期D.4期47.護理措施正確的是（）[單選題]*A.按摩受壓部位B.使用氣墊床(正確答案)C.局部熱敷D.保持皮膚潮濕（48題）心肺復蘇場景患者，女性，60歲，突發(fā)意識喪失，頸動脈搏動消失，呼吸停止。48.護士應立即進行（）[單選題]*A.胸外按壓(正確答案)B.開放氣道C.人工呼吸D.除顫（49-50題）患者，男性，58歲，因“急性重癥胰腺炎”入院，既往有糖尿病病史。入院第4天，患者出現(xiàn)血壓下降（80/50mmHg）、少尿（＜20ml/h）、呼吸困難，SpO?88%，實驗室檢查示血肌酐升高、血小板計數(shù)下降（＜50×10?/L），凝血功能異常。49.

該患者出現(xiàn)的最可