2025年內(nèi)分泌代謝疾病診斷與治療操作模擬試卷答案及解析一、單項選題1.甲狀腺功能亢進的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺自身抗體陽性C.甲狀腺結(jié)節(jié)D.碘缺乏2.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是（）A.胰島素B.格列本脲C.二甲雙胍D.糖尿病教育3.下列哪種疾病屬于自身免疫性內(nèi)分泌疾病（）A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.庫欣綜合征C.1型糖尿病D.嗜鉻細胞瘤4.診斷糖尿病的重要指標是（）A.血糖水平B.尿糖水平C.口服葡萄糖耐量試驗D.胰島素水平5.甲狀腺功能減退的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.乏力B.體重增加C.心率加快D.皮膚干燥6.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能亢進（）A.硫脲類藥物B.腎上腺素C.氫化可的松D.利尿劑7.診斷糖尿病腎病的重要指標是（）A.尿微量白蛋白B.血肌酐C.血壓D.尿常規(guī)8.甲狀腺功能亢進的手術(shù)治療適應癥不包括（）A.中度以上甲亢B.藥物治療無效C.甲亢合并甲狀腺炎D.青少年甲亢9.下列哪種疾病不屬于內(nèi)分泌疾?。ǎ〢.甲狀腺功能亢進B.糖尿病C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.骨質(zhì)疏松10.診斷糖尿病的重要輔助檢查是（）A.胰島素釋放試驗B.胰島素自身抗體C.C肽水平D.血糖水平11.甲狀腺功能減退的治療首選藥物是（）A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.氫化可的松12.糖尿病酮癥酸中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.嗜睡B.呼吸深快C.皮膚干燥D.惡心嘔吐13.甲狀腺功能亢進的放射性碘治療適用于（）A.中度甲亢B.藥物治療無效C.甲亢合并甲狀腺炎D.青少年甲亢14.診斷糖尿病的重要指標是（）A.血糖水平B.尿糖水平C.口服葡萄糖耐量試驗D.胰島素水平15.甲狀腺功能減退的典型臨床表現(xiàn)不包括（）A.乏力B.體重增加C.心率加快D.皮膚干燥二、多項選題1.甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括（）A.心率加快B.體重減少C.熱量消耗增加D.焦慮不安2.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病神經(jīng)病變3.甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.體重增加C.心率減慢D.皮膚干燥4.糖尿病的診斷標準包括（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機血糖≥11.1mmol/LC.口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/LD.血糖水平正常5.甲狀腺功能亢進的治療方法包括（）A.藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.生活方式干預6.糖尿病的治療目標包括（）A.控制血糖水平B.預防并發(fā)癥C.改善生活質(zhì)量D.減少藥物使用7.甲狀腺功能減退的治療藥物包括（）A.左甲狀腺素鈉B.碘化鉀C.丙硫氧嘧啶D.氫化可的松8.糖尿病酮癥酸中毒的治療方法包括（）A.胰島素治療B.補液治療C.堿性藥物使用D.飲食控制9.甲狀腺功能亢進的放射性碘治療適用于（）A.中度甲亢B.藥物治療無效C.甲亢合并甲狀腺炎D.青少年甲亢10.糖尿病的診斷方法包括（）A.血糖水平檢測B.尿糖水平檢測C.口服葡萄糖耐量試驗D.胰島素水平檢測三、填空題1.糖尿病的診斷標準之一是空腹血糖≥_____2.甲狀腺功能亢進的最常見病因是_____3.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療藥物是_____4.甲狀腺功能減退的治療首選藥物是_____5.糖尿病的重要并發(fā)癥包括_____6.甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括_____7.糖尿病的治療目標包括_____8.甲狀腺功能亢進的放射性碘治療適用于_____9.糖尿病的診斷方法包括_____10.甲狀腺功能減退的典型臨床表現(xiàn)包括_____四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進是一種自身免疫性疾病。2.糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴重的代謝紊亂。3.甲狀腺功能減退是一種常見的內(nèi)分泌疾病。4.糖尿病的診斷標準之一是隨機血糖≥11.1mmol/L。5.甲狀腺功能亢進的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。6.糖尿病的治療目標之一是預防并發(fā)癥。7.甲狀腺功能減退的治療藥物包括左甲狀腺素鈉。8.糖尿病酮癥酸中毒的治療方法包括胰島素治療和補液治療。9.甲狀腺功能亢進的放射性碘治療適用于青少年甲亢。10.糖尿病的診斷方法包括血糖水平檢測和尿糖水平檢測。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點。2.簡述甲狀腺功能亢進的治療原則。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴：乏力、體重增加、皮膚干燥、心率減慢半年?，F(xiàn)病史：近半年出現(xiàn)乏力、體重增加、皮膚干燥、心率減慢，近1個月加重。查體：體溫36.5℃，脈搏60次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。輔助檢查：血常規(guī)正常，尿常規(guī)正常，肝腎功能正常，甲狀腺功能檢查示T3、T4降低，TSH升高。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男性，45歲，主訴：口渴、多飲、多尿3年。現(xiàn)病史：近3年出現(xiàn)口渴、多飲、多尿，近1年加重。查體：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓140/90mmHg。輔助檢查：血糖水平7.8mmol/L，尿糖陽性，尿微量白蛋白正常。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：甲狀腺自身抗體陽性是甲狀腺功能亢進的最常見病因。2.A解析：胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的首選藥物。3.C解析：1型糖尿病是一種自身免疫性內(nèi)分泌疾病。4.A解析：血糖水平是診斷糖尿病的重要指標。5.C解析：甲狀腺功能減退的典型臨床表現(xiàn)不包括心率加快。6.A解析：硫脲類藥物可用于治療甲狀腺功能亢進。7.A解析：尿微量白蛋白是診斷糖尿病腎病的重要指標。8.C解析：甲亢合并甲狀腺炎不屬于甲狀腺功能亢進的手術(shù)治療適應癥。9.D解析：骨質(zhì)疏松不屬于內(nèi)分泌疾病。10.D解析：血糖水平是診斷糖尿病的重要輔助檢查。11.A解析：左甲狀腺素鈉是治療甲狀腺功能減退的首選藥物。12.C解析：糖尿病酮癥酸中毒的典型臨床表現(xiàn)不包括皮膚干燥。13.A解析：中度甲亢是放射性碘治療的適用范圍。14.A解析：血糖水平是診斷糖尿病的重要指標。15.C解析：甲狀腺功能減退的典型臨床表現(xiàn)不包括心率加快。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)包括心率加快、體重減少、熱量消耗增加、焦慮不安。2.A,B,C,D解析：糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變。3.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加、心率減慢、皮膚干燥。4.A,B,C解析：糖尿病的診斷標準包括空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L、口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L。5.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進的治療方法包括藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式干預。6.A,B,C,D解析：糖尿病的治療目標包括控制血糖水平、預防并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量、減少藥物使用。7.A解析：甲狀腺功能減退的治療藥物包括左甲狀腺素鈉。8.A,B,C解析：糖尿病酮癥酸中毒的治療方法包括胰島素治療、補液治療、堿性藥物使用。9.A,B解析：放射性碘治療適用于中度甲亢和藥物治療無效的甲亢。10.A,B,C,D解析：糖尿病的診斷方法包括血糖水平檢測、尿糖水平檢測、口服葡萄糖耐量試驗、胰島素水平檢測。三、填空題（答案）1.7.0mmol/L2.甲狀腺自身抗體陽性3.胰島素4.左甲狀腺素鈉5.糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變6.心率加快、體重減少、熱量消耗增加、焦慮不安7.控制血糖水平、預防并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量、減少藥物使用8.中度甲亢、藥物治療無效9.血糖水平檢測、尿糖水平檢測、口服葡萄糖耐量試驗、胰島素水平檢測10.乏力、體重增加、皮膚干燥、心率減慢四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點包括：高血糖、酮體陽性、酸中毒、脫水、電解質(zhì)紊亂。實驗室檢查可見血糖升高、尿酮體陽性、血酮體升高、血pH值降低、血清電解質(zhì)紊亂。2.甲狀腺