2025年度檢驗科生物安全培訓上崗考核試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共20題，合計40分）1.根據(jù)《實驗室生物安全通用要求》（GB19489-2022），二級生物安全實驗室（BSL-2）的核心工作區(qū)域應配備的基本防護設施是：A.獨立通風系統(tǒng)與自動閉門裝置B.負壓環(huán)境與空氣過濾裝置C.紫外線消毒燈與緊急沖淋裝置D.生物安全柜與高壓蒸汽滅菌器答案：D2.高壓蒸汽滅菌器的標準滅菌條件（針對常規(guī)醫(yī)療廢物）是：A.121℃，15分鐘B.134℃，3分鐘C.100℃，60分鐘D.126℃，20分鐘答案：A3.檢驗科醫(yī)療廢物中，被患者血液污染的離心管應歸類為：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學性廢物D.損傷性廢物答案：A4.進入BSL-2實驗室時，個人防護裝備（PPE）的正確穿戴順序是：A.口罩→帽子→防護服→手套→鞋套B.帽子→口罩→防護服→鞋套→手套C.防護服→帽子→口罩→手套→鞋套D.鞋套→防護服→帽子→口罩→手套答案：B5.下列關于生物安全柜（BSC）的使用規(guī)范，錯誤的是：A.操作前需開機運行10分鐘以上B.柜內(nèi)物品應按“清潔區(qū)→操作區(qū)→污染區(qū)”擺放C.手臂進出時應緩慢，避免影響氣流D.可使用酒精燈進行常規(guī)接種操作答案：D6.發(fā)生銳器傷（如被帶血的采血針劃傷）后，首先應采取的措施是：A.立即擠壓傷口，盡量擠出污血B.用0.5%碘伏消毒傷口C.用流動水沖洗傷口10分鐘D.報告實驗室負責人答案：A7.臨床標本（如痰液、血液）的運輸容器應符合的最基本要求是：A.單層防漏塑料袋B.雙層防漏容器+吸水材料C.硬質(zhì)防壓盒+冰袋D.普通塑料盒+密封膠帶答案：B8.實驗室感染的主要途徑不包括：A.氣溶膠吸入B.皮膚黏膜直接接觸C.經(jīng)口攝入（如誤觸口鼻）D.蚊蟲叮咬傳播答案：D9.實驗室生物安全手冊的更新頻率應至少為：A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.發(fā)生重大流程變更后立即更新答案：D10.實驗室危險標識中，“生物危害”的標準顏色和符號是：A.黃色背景+骷髏頭B.橙色背景+感嘆號C.黑色背景+生物危害符號（三葉草）D.紅色背景+火焰答案：C11.BSL-2實驗室的壓差要求是：A.相對于相鄰區(qū)域負壓，差值≥5PaB.相對于相鄰區(qū)域正壓，差值≥10PaC.無明確壓差要求D.必須達到-20Pa以下答案：A12.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色應為：A.黃色B.紅色C.黑色D.藍色答案：A13.進行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如離心、勻漿）時，應在：A.普通實驗臺B.生物安全柜內(nèi)C.通風櫥內(nèi)D.走廊開闊區(qū)域答案：B14.實驗室廢棄的化學試劑（如未使用的甲醛溶液）應歸類為：A.感染性廢物B.化學性廢物C.病理性廢物D.藥物性廢物答案：B15.個人防護裝備中，手套的更換原則是：A.每操作1小時更換1次B.接觸不同患者標本后必須更換C.無明顯污染時可重復使用D.操作結束后統(tǒng)一更換答案：B16.實驗室應急照明系統(tǒng)的持續(xù)供電時間應至少為：A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.2小時答案：B17.下列屬于高致病性病原微生物的是：A.大腸埃希菌（普通菌株）B.流感病毒（季節(jié)性）C.結核分枝桿菌（結核菌株）D.白色念珠菌（正常菌群）答案：C18.實驗室生物安全培訓的重點對象不包括：A.新入職檢驗人員B.實習學生C.清潔人員D.已工作5年的資深檢驗師答案：D19.實驗室高壓蒸汽滅菌器的生物監(jiān)測應使用：A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.金黃色葡萄球菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌答案：A20.實驗室發(fā)生標本泄漏（如血液潑灑）時，應首先：A.立即用紙巾擦拭B.用2000mg/L含氯消毒液覆蓋30分鐘C.報告生物安全管理員D.穿戴好PPE后處理答案：D二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分。每題至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.BSL-2實驗室的基本要求包括：A.應設置獨立的清潔區(qū)、緩沖區(qū)和核心工作區(qū)B.墻面、地面應耐消毒、無裂隙C.必須配備Ⅱ級或以上生物安全柜D.工作人員需接受生物安全培訓并考核合格答案：ABCD2.醫(yī)療廢物的正確處理流程包括：A.分類收集（感染性、損傷性等）B.包裝袋外標注產(chǎn)生科室、日期C.暫存時間不超過48小時D.由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位回收答案：ABCD3.選擇個人防護裝備時需考慮的因素包括：A.操作的風險等級（如是否產(chǎn)生氣溶膠）B.病原體的傳染性C.接觸方式（直接接觸/間接接觸）D.工作人員的舒適度答案：ABC4.生物安全柜的使用注意事項包括：A.操作時手臂應保持在工作窗口內(nèi)，避免頻繁進出B.柜內(nèi)物品應盡量少，避免阻擋氣流C.操作結束后需用75%乙醇擦拭內(nèi)壁D.每年需由專業(yè)機構進行性能檢測答案：ABCD5.實驗室應急預案應包含的內(nèi)容有：A.暴露（如銳器傷、潑濺）的處理步驟B.火災、停電等突發(fā)事件的應對C.責任人和聯(lián)系方式D.應急物資（如急救箱、消毒藥品）的存放位置答案：ABCD6.標本采集的生物安全要點包括：A.采集人員需戴手套、口罩B.采血管需使用防漏管帽C.血液標本需避免震蕩（防止溶血）D.廢棄的采血管直接投入黃色醫(yī)療廢物袋答案：ABC7.實驗室消毒方法的選擇依據(jù)包括：A.消毒對象的性質(zhì)（如金屬器械/塑料耗材）B.病原體的抵抗力（如芽孢需高水平消毒）C.消毒區(qū)域的環(huán)境（如空氣/物體表面）D.消毒人員的操作習慣答案：ABC8.實驗室感染控制的措施包括：A.嚴格執(zhí)行標準預防（SP）B.定期進行生物安全自查C.對工作人員進行健康監(jiān)測D.限制無關人員進入實驗室答案：ABCD9.危險化學品的管理要求包括：A.分類存放（如易燃品、腐蝕性試劑分柜）B.建立領用登記制度C.過期試劑可自行傾倒至下水道D.配備化學品安全技術說明書（SDS）答案：ABD10.生物安全培訓的內(nèi)容應包括：A.實驗室生物安全法規(guī)（如《病原微生物實驗室生物安全管理條例》）B.個人防護裝備的正確使用C.醫(yī)療廢物分類與處理D.實驗室應急預案與演練答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題，合計10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.BSL-3實驗室可處理所有類型的病原微生物。（）答案：×（僅處理高致病性病原微生物，需根據(jù)具體分類）2.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混放，只要外層套黃色袋即可。（）答案：×（必須嚴格分類，禁止混放）3.生物安全柜使用前需開啟紫外線燈消毒30分鐘，使用后無需再消毒。（）答案：×（使用后需用75%乙醇擦拭，紫外線消毒非必須）4.銳器盒裝滿3/4時應及時更換，禁止裝滿后再處理。（）答案：√5.離心標本時，可使用普通離心管（無密封蓋），只要離心機蓋關閉即可。（）答案：×（需使用密封轉(zhuǎn)子或帶蓋離心管）6.實驗室工作區(qū)域內(nèi)可少量飲食（如喝水），但需遠離操作區(qū)。（）答案：×（禁止任何飲食、吸煙行為）7.防護手套一旦戴穩(wěn)，可接觸手機、門把手等非污染區(qū)域。（）答案：×（手套為污染區(qū)，接觸非污染區(qū)域需更換或消毒）8.實驗室感染僅由氣溶膠吸入引起，皮膚接觸不會導致感染。（）答案：×（皮膚黏膜接觸、經(jīng)口攝入等均可能感染）9.消毒因子的濃度越高，消毒效果越好，因此可隨意增加濃度。（）答案：×（過高濃度可能破壞物品，需按標準使用）10.實驗室生物安全管理員可由檢驗組長兼職，無需額外培訓。（）答案：×（需接受專業(yè)培訓并考核合格）四、簡答題（每題5分，共6題，合計30分）1.簡述BSL-2實驗室的基本設施要求。答案：BSL-2實驗室應設置分區(qū)（清潔區(qū)、緩沖區(qū)、核心區(qū)），核心區(qū)需有自動閉門裝置；墻面、地面應耐腐蝕、易清潔；配備Ⅱ級或以上生物安全柜；有可靠的洗手設施（非手動開關）；配備高壓蒸汽滅菌器；設置生物危害標識；通風系統(tǒng)應保證核心區(qū)相對于緩沖區(qū)負壓（差值≥5Pa）；應急照明系統(tǒng)持續(xù)供電≥30分鐘。2.醫(yī)療廢物分為幾類？請列舉并說明處理方式。答案：醫(yī)療廢物分為5類：①感染性廢物（被患者血液、體液污染的物品）：使用黃色專用袋收集，高壓蒸汽滅菌后由有資質(zhì)單位處理；②病理性廢物（人體組織、器官）：專用黃色袋或防滲漏容器，需特殊處理（如焚燒）；③損傷性廢物（針頭、玻片）：使用硬質(zhì)防刺銳器盒，裝滿3/4后密封，按感染性廢物處理；④藥物性廢物（廢棄藥品）：分類收集，交專門機構處理；⑤化學性廢物（廢棄試劑）：分類存放（如酸、堿分開），交有資質(zhì)的化學廢物處理單位。3.個人防護裝備的穿戴和脫卸原則是什么？答案：穿戴原則：從清潔區(qū)到污染區(qū)，順序為帽子→口罩→防護服→鞋套→手套（若戴護目鏡，可在穿防護服后）；確保各部位緊密貼合（如口罩需做密合性測試）。脫卸原則：從污染區(qū)到清潔區(qū)，順序為手套→鞋套→防護服→護目鏡→口罩→帽子；脫卸過程中避免接觸污染面（如脫防護服時內(nèi)面朝外）；每一步脫卸后需手消毒（使用速干手消毒劑）；脫卸區(qū)域應為緩沖區(qū)或清潔區(qū)，避免在核心工作區(qū)直接脫卸。4.生物安全柜的工作原理及主要使用場景是什么？答案：工作原理：通過高效空氣過濾器（HEPA）過濾空氣，形成垂直或水平層流，將柜內(nèi)空氣分為外部空氣（經(jīng)HEPA過濾后進入）、柜內(nèi)空氣（經(jīng)HEPA過濾后排出或循環(huán)），確保操作區(qū)域為無菌環(huán)境，同時保護人員（避免氣溶膠外溢）和環(huán)境（避免污染排出）。使用場景：處理感染性標本（如血液、體液）、進行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如離心前開管、接種培養(yǎng)物）、操作高風險微生物（如結核分枝桿菌）、使用有毒有害試劑（需結合化學防護）。5.發(fā)生銳器傷后，應急處理的具體步驟是什么？答案：①立即停止操作，在流動水下輕輕擠壓傷口（從近心端向遠心端），盡量擠出污血；②用流動水沖洗傷口10分鐘（避免用力搓揉）；③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口，覆蓋無菌敷料；④立即報告實驗室負責人和生物安全管理員；⑤填寫《職業(yè)暴露登記表》，記錄受傷時間、部位、污染物類型；⑥根據(jù)暴露源（如患者是否為HIV、HBV陽性），由感染管理科評估風險，決定是否進行預防性用藥（如乙肝免疫球蛋白、抗病毒藥物）；⑦暴露后定期隨訪（如HBV暴露后1、3、6個月檢測乙肝標志物）。6.實驗室氣溶膠的防控措施有哪些？答案：①操作前評估風險：明確可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如離心、勻漿、劇烈震蕩），優(yōu)先在生物安全柜內(nèi)進行；②使用防氣溶膠設備：如密封離心管、帶濾膜的移液槍頭、安全蓋離心杯；③規(guī)范操作：避免用力抽吸液體、緩慢開啟容器（防止氣流沖擊）；④通風控制：確保生物安全柜、通風系統(tǒng)正常運行（風速符合標準）；⑤個人防護：佩戴N95口罩（或醫(yī)用防護口罩）、護目鏡；⑥環(huán)境消毒：操作后對區(qū)域進行紫外線照射或過氧化氫噴霧消毒；⑦培訓與演練：定期開展氣溶膠防控培訓，模擬泄漏場景演練。五、案例分析題（每題10分，共2題，合計20分）案例1：某檢驗科工作人員在離心血液標本時，未使用密封離心管，離心機運行中突然發(fā)生管蓋脫落，導致血液氣溶膠擴散至實驗室。請分析：（1）該操作違反了哪些生物安全規(guī)范？（2）應采取的應急處理步驟。答案：（1）違反的規(guī)范：①未使用密封離心管（或未使用帶密封蓋的轉(zhuǎn)子），不符合氣溶膠防控要求；②未在生物安全柜內(nèi)進行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作；③離心機使用前未檢查管蓋密封性；④未對高風險操作（離心血液）采取必要的防護措施（如佩戴N95口罩）。（2）應急處理步驟：①立即停止離心機運行，關閉實驗室門，限制人員進出；②工作人員佩戴N95口罩、手套、護目鏡后進入實驗室；③用2000mg/L含氯消毒液對離心機內(nèi)外表面、操作臺面進行噴霧消毒，作用30分鐘；④使用吸水材料（如紗布）擦拭可見污染物，包裹后投入感染性廢物袋；⑤對實驗室空氣進行消毒（如開啟紫外線燈照射2小時，或使用過氧化氫汽化消毒）；⑥填寫《生物安全事件報告表》，報告實驗室負責人和醫(yī)院感染管理科；⑦對暴露人員進行健康監(jiān)測（如檢測HBV、HIV標志物），必要時進行預防性用藥；⑧分析事件原因，修訂離心機操作規(guī)范（如強制使用密封管），對相關人員重新培訓。案例2：某新入職檢驗員在處理HIV陽性患者的血清時，未戴手套直接接觸試管外壁（試管無滲漏），隨后用手觸摸面部。請分析：（1）該行為存在哪些生物安全風險？（2）應采取的后續(xù)處理措施。答案：（1）生物安全風險：①未佩戴手套（標準預防措施缺失），增加皮膚接觸病原體的風險；②觸摸面部（黏膜暴露），可能通過眼、鼻、口感染HIV；③未評估標本的傳染性（HIV陽性屬于高風險），未提高防護級別（如佩戴雙層手套、護目鏡）。（2