毒性飲片培訓(xùn)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種不屬于毒性飲片（）A.生川烏B.金銀花C.生馬錢(qián)子D.生半夏答案：B2.毒性飲片的儲(chǔ)存應(yīng)（）A.與普通飲片混放B.專(zhuān)庫(kù)（柜）儲(chǔ)存C.露天存放D.隨意放置在倉(cāng)庫(kù)角落答案：B3.調(diào)配毒性飲片時(shí)，必須（）A.單人調(diào)配B.兩人以上復(fù)核C.無(wú)需復(fù)核D.調(diào)配后第二天復(fù)核答案：B4.毒性飲片處方保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B5.以下關(guān)于毒性飲片炮制說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.炮制目的之一是降低毒性B.必須按照規(guī)范炮制C.可自行改變炮制方法D.炮制后要檢驗(yàn)合格答案：C6.醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性飲片，憑（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的正式處方B.患者要求C.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)簽字D.藥師自行判斷答案：A7.下列毒性飲片需要先煎的是（）A.生白附子B.生甘遂C.生藤黃D.生狼毒答案：A8.毒性飲片包裝上必須標(biāo)明（）A.價(jià)格B.生產(chǎn)日期C.“毒性藥品”標(biāo)記D.保質(zhì)期答案：C9.收購(gòu)、經(jīng)營(yíng)、加工、使用毒性飲片的單位必須建立健全（）A.保管制度B.驗(yàn)收制度C.領(lǐng)發(fā)制度D.以上都是答案：D10.擅自收購(gòu)毒性飲片的，應(yīng)（）A.給予表?yè)P(yáng)B.沒(méi)收非法所得C.不做處理D.增加收購(gòu)量答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于毒性飲片的有（）A.生草烏B.洋金花C.巴豆D.制天南星答案：ABC2.毒性飲片的管理要求包括（）A.專(zhuān)人負(fù)責(zé)B.專(zhuān)柜加鎖C.專(zhuān)用賬冊(cè)D.隨意領(lǐng)用答案：ABC3.調(diào)配毒性飲片時(shí)需要注意（）A.準(zhǔn)確稱(chēng)量B.按醫(yī)囑調(diào)配C.做好記錄D.可以隨意增減劑量答案：ABC4.毒性飲片炮制的方法有（）A.煮法B.蒸法C.炒法D.炙法答案：ABCD5.以下關(guān)于毒性飲片儲(chǔ)存正確的是（）A.保持干燥B.防蟲(chóng)蛀C.定期檢查D.與易燃物混放答案：ABC6.醫(yī)療單位使用毒性飲片，必須（）A.建立健全保管、驗(yàn)收制度B.建立領(lǐng)發(fā)、核對(duì)制度C.做到賬物相符D.無(wú)需記錄使用情況答案：ABC7.毒性飲片的包裝應(yīng)（）A.密封B.有明顯標(biāo)記C.注明毒性D.可以使用普通包裝答案：ABC8.哪些人員需要經(jīng)過(guò)毒性飲片相關(guān)培訓(xùn)（）A.采購(gòu)人員B.驗(yàn)收人員C.調(diào)配人員D.倉(cāng)庫(kù)保管人員答案：ABCD9.毒性飲片的運(yùn)輸要求有（）A.專(zhuān)車(chē)運(yùn)輸B.專(zhuān)人押運(yùn)C.確保安全D.可與其他貨物混裝答案：ABC10.發(fā)現(xiàn)毒性飲片有質(zhì)量問(wèn)題時(shí)應(yīng)（）A.停止使用B.封存C.報(bào)告相關(guān)部門(mén)D.繼續(xù)銷(xiāo)售答案：ABC三、判斷題1.毒性飲片可以在超市隨意售賣(mài)。（）答案：錯(cuò)誤2.調(diào)配毒性飲片的人員不需要專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)。（）答案：錯(cuò)誤3.毒性飲片的炮制只要達(dá)到降低毒性目的，方法可以隨意。（）答案：錯(cuò)誤4.毒性飲片的處方可以由實(shí)習(xí)醫(yī)生開(kāi)具。（）答案：錯(cuò)誤5.毒性飲片儲(chǔ)存時(shí)不需要定期檢查。（）答案：錯(cuò)誤6.收購(gòu)毒性飲片的單位無(wú)需審批。（）答案：錯(cuò)誤7.毒性飲片包裝上不用標(biāo)明具體毒性成分。（）答案：錯(cuò)誤8.調(diào)配毒性飲片時(shí)，剩余的毒性飲片可以隨意丟棄。（）答案：錯(cuò)誤9.醫(yī)療單位使用毒性飲片，不需要記錄用量。（）答案：錯(cuò)誤10.運(yùn)輸毒性飲片時(shí)，可以不采取任何防護(hù)措施。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述毒性飲片的定義及特點(diǎn)。毒性飲片是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒或死亡的中藥飲片。其特點(diǎn)在于本身具有較強(qiáng)毒性，少量使用可能起到治療作用，但超出安全劑量就會(huì)引發(fā)中毒反應(yīng)，對(duì)人體健康造成嚴(yán)重危害，甚至危及生命。在儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)都需嚴(yán)格管理。2.列舉三種常見(jiàn)毒性飲片及其中毒后的主要表現(xiàn)。常見(jiàn)毒性飲片如生川烏，中毒后主要表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木，流涎，惡心，嘔吐，腹瀉，頭昏，眼花，心悸，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心律失常、呼吸困難、昏迷等。生馬錢(qián)子中毒后可見(jiàn)頭痛、頭暈、煩躁不安、吞咽困難、呼吸加快、肌肉抽搐、強(qiáng)直性驚厥等。生半夏中毒會(huì)出現(xiàn)口舌麻木、咽喉疼痛、失音、流涎、嘔吐等癥狀。3.簡(jiǎn)述毒性飲片從采購(gòu)到使用的完整流程。采購(gòu)需從有資質(zhì)的供應(yīng)商處進(jìn)行，嚴(yán)格審核資質(zhì)。到貨后驗(yàn)收，檢查包裝、數(shù)量、質(zhì)量等。驗(yàn)收合格后專(zhuān)庫(kù)（柜）儲(chǔ)存，專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊(cè)。調(diào)配時(shí)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的正式處方，兩人以上復(fù)核，準(zhǔn)確稱(chēng)量、按醫(yī)囑調(diào)配并做好記錄。使用過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)，剩余毒性飲片妥善處理，不可隨意丟棄。4.談?wù)劧拘燥嬈谥频闹匾?。毒性飲片炮制非常重要。一方面可降低毒性，通過(guò)特定炮制方法，去除或減少毒性成分，使藥物更安全。另一方面能改變藥性，增強(qiáng)療效，滿(mǎn)足不同臨床需求。同時(shí)，規(guī)范炮制可保證藥物質(zhì)量穩(wěn)定、均勻。嚴(yán)格按照炮制規(guī)范操作，能有效保障用藥安全與有效，避免因毒性飲片使用不當(dāng)而引發(fā)的嚴(yán)重后果。五、討論題1.結(jié)合實(shí)際工作，談?wù)勅绾未_保毒性飲片在醫(yī)院藥房的安全管理。在醫(yī)院藥房，首先要建立嚴(yán)格的管理制度，明確各崗位人員職責(zé)。采購(gòu)嚴(yán)格把關(guān)供應(yīng)商資質(zhì)，確保來(lái)源可靠。驗(yàn)收環(huán)節(jié)仔細(xì)核對(duì)品種、數(shù)量、質(zhì)量等。儲(chǔ)存設(shè)專(zhuān)庫(kù)專(zhuān)柜，專(zhuān)人管理，安裝監(jiān)控等設(shè)施。調(diào)配時(shí)嚴(yán)格憑處方，雙人復(fù)核。定期盤(pán)點(diǎn)，做到賬物相符。還要加強(qiáng)對(duì)藥房人員培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和操作規(guī)范程度，同時(shí)做好患者用藥指導(dǎo)，告知注意事項(xiàng)，多方面確保毒性飲片安全管理。2.若發(fā)現(xiàn)一批毒性飲片質(zhì)量不合格，應(yīng)采取哪些措施？一旦發(fā)現(xiàn)毒性飲片質(zhì)量不合格，應(yīng)立即停止該批次飲片的調(diào)配和使用。對(duì)已發(fā)出的部分進(jìn)行追蹤召回，通知相關(guān)科室和患者。對(duì)不合格飲片進(jìn)行封存，防止其繼續(xù)流轉(zhuǎn)。同時(shí)報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)藥品監(jiān)管部門(mén)，配合調(diào)查。分析不合格原因，若是供應(yīng)商問(wèn)題，暫停合作并追究責(zé)任。對(duì)藥房管理流程進(jìn)行全面自查，完善質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制，避免類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。3.探討毒性飲片在中醫(yī)臨床應(yīng)用中的利與弊。毒性飲片在中醫(yī)臨床應(yīng)用中有利有弊。利在于其獨(dú)特的治療作用，一些疑難病癥、頑疾在合理使用毒性飲片時(shí)能取得較好療效，如某些癌癥、痹癥等。通過(guò)合理炮制和配伍，可發(fā)揮其治療功效，為患者帶來(lái)希望。然而，弊端也很明顯，毒性飲片毒性大，劑量難以把握，使用不當(dāng)易引發(fā)中毒事件，嚴(yán)重?fù)p害患者健康甚至危及生命，而且患者及家屬對(duì)其安全性存在擔(dān)憂(yōu)，一定程度上影響臨床應(yīng)用。4.如何加強(qiáng)公眾對(duì)毒性飲片的正確認(rèn)識(shí)？可以通過(guò)多種途徑加強(qiáng)公眾對(duì)毒性飲片的正確認(rèn)識(shí)。一方面，開(kāi)展科普宣傳活動(dòng)，如社區(qū)講座、