2025年感染病學(xué)臨床診斷考察答案及解析一、單項選題1.病毒性肝炎的主要傳播途徑是（）A.消化道傳播B.血液傳播C.接觸傳播D.呼吸道傳播2.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是（）A.蚊子B.蠅類C.蛇類D.鼠類3.艾滋病的病原體是（）A.人類免疫缺陷病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.天花病毒4.麻疹的潛伏期通常是（）A.7-14天B.14-21天C.21-28天D.28-35天5.百日咳的主要臨床特征是（）A.高熱、咳嗽、呼吸困難B.咳嗽、咳痰、胸痛C.咳嗽、咳痰、喘息D.咳嗽、咳痰、發(fā)熱6.破傷風(fēng)的主要致病菌是（）A.破傷風(fēng)梭菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌7.結(jié)核病的最主要傳播途徑是（）A.消化道傳播B.血液傳播C.呼吸道傳播D.接觸傳播8.肺炎鏈球菌感染最常見的并發(fā)癥是（）A.肺膿腫B.肺不張C.肺纖維化D.肺氣腫9.瘧疾的典型發(fā)作癥狀是（）A.寒戰(zhàn)、高熱、大汗B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽C.寒戰(zhàn)、高熱、腹瀉D.寒戰(zhàn)、高熱、頭痛10.腸道病毒的常見感染是（）A.脊髓灰質(zhì)炎B.乙型腦炎C.麻疹D.風(fēng)疹11.艾滋病的機會性感染中最常見的是（）A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.結(jié)核病D.淋病12.傷寒的主要臨床特征是（）A.發(fā)熱、腹瀉、肝脾腫大B.發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難C.發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛D.發(fā)熱、頭痛、嘔吐13.病毒性心肌炎的常見病原體是（）A.柯薩奇病毒B.流感病毒C.腸道病毒D.布魯氏菌14.流行性出血熱的傳染源主要是（）A.漢坦病毒B.森林鼠C.蚊子D.蜱蟲15.狂犬病的典型癥狀是（）A.恐水、恐風(fēng)、咽肌痙攣B.高熱、咳嗽、呼吸困難C.寒戰(zhàn)、高熱、腹瀉D.寒戰(zhàn)、高熱、頭痛二、多項選題1.病毒性肝炎的傳播途徑包括（）A.血液傳播B.消化道傳播C.性傳播D.呼吸道傳播2.流行性感冒的并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.心肌炎C.腦炎D.胃腸炎3.艾滋病的臨床分期包括（）A.急性期B.潛伏期C.慢性期D.衰退期4.麻疹的并發(fā)癥包括（）A.中耳炎B.肺炎C.腦炎D.卡介苗膿腫5.百日咳的臨床表現(xiàn)包括（）A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.發(fā)熱6.破傷風(fēng)的臨床特征包括（）A.強直性痙攣B.恐水C.高熱D.呼吸困難7.結(jié)核病的常見癥狀包括（）A.咳嗽B.咳痰C.發(fā)熱D.盜汗8.肺炎鏈球菌感染的并發(fā)癥包括（）A.肺膿腫B.肺不張C.肺纖維化D.肺氣腫9.瘧疾的典型癥狀包括（）A.寒戰(zhàn)B.高熱C.大汗D.頭痛10.腸道病毒的常見感染包括（）A.脊髓灰質(zhì)炎B.乙型腦炎C.麻疹D.風(fēng)疹三、填空題1.艾滋病的病原體是__________。2.麻疹的潛伏期通常是__________。3.百日咳的主要臨床特征是__________。4.破傷風(fēng)的主要致病菌是__________。5.結(jié)核病的最主要傳播途徑是__________。6.肺炎鏈球菌感染最常見的并發(fā)癥是__________。7.瘧疾的典型發(fā)作癥狀是__________。8.腸道病毒的常見感染是__________。9.艾滋病的機會性感染中最常見的是__________。10.傷寒的主要臨床特征是__________。四、判斷題（√/×）1.病毒性肝炎的主要傳播途徑是消化道傳播。2.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是蚊子。3.艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒。4.麻疹的潛伏期通常是7-14天。5.百日咳的主要臨床特征是咳嗽、咳痰、胸痛。6.破傷風(fēng)的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。7.結(jié)核病的最主要傳播途徑是呼吸道傳播。8.肺炎鏈球菌感染最常見的并發(fā)癥是肺不張。9.瘧疾的典型發(fā)作癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、大汗。10.腸道病毒的常見感染是脊髓灰質(zhì)炎。五、簡答題1.簡述艾滋病的機會性感染及其常見原因。2.簡述流行性感冒的診斷要點。六、案例分析1.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，持續(xù)3天?，F(xiàn)病史：患者為中年男性，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，體溫最高達39℃，咳嗽劇烈，咳少量白色黏痰，呼吸困難，伴有胸痛。體征：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，咽部充血，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高；胸片示雙肺紋理增粗，可見片狀陰影。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者主訴：發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，持續(xù)5天。現(xiàn)病史：患者為青年女性，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，體溫最高達38.5℃，皮疹為紅色斑丘疹，主要分布于軀干和四肢，關(guān)節(jié)痛以膝關(guān)節(jié)為主。體征：體溫38.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg，咽部充血，雙膝關(guān)節(jié)輕度腫脹，壓痛。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)正常，淋巴細(xì)胞比例升高；C反應(yīng)蛋白升高。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷及進一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：病毒性肝炎的主要傳播途徑是血液傳播和消化道傳播，其中以血液傳播更為常見。2.A解析：流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是蚊子，主要通過蚊蟲叮咬傳播。3.A解析：艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒（HIV）。4.A解析：麻疹的潛伏期通常是7-14天。5.A解析：百日咳的主要臨床特征是高熱、咳嗽、呼吸困難。6.A解析：破傷風(fēng)的主要致病菌是破傷風(fēng)梭菌。7.C解析：結(jié)核病的最主要傳播途徑是呼吸道傳播。8.A解析：肺炎鏈球菌感染最常見的并發(fā)癥是肺膿腫。9.A解析：瘧疾的典型發(fā)作癥狀是寒戰(zhàn)、高熱、大汗。10.A解析：腸道病毒的常見感染是脊髓灰質(zhì)炎。11.A解析：艾滋病的機會性感染中最常見的是肺孢子菌肺炎。12.A解析：傷寒的主要臨床特征是發(fā)熱、腹瀉、肝脾腫大。13.A解析：病毒性心肌炎的常見病原體是柯薩奇病毒。14.B解析：流行性出血熱的傳染源主要是森林鼠。15.A解析：狂犬病的典型癥狀是恐水、恐風(fēng)、咽肌痙攣。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：病毒性肝炎的傳播途徑包括血液傳播、消化道傳播和性傳播。2.A,B,C解析：流行性感冒的并發(fā)癥包括肺炎、心肌炎和腦炎。3.A,C解析：艾滋病的臨床分期包括急性期和慢性期。4.A,B,C解析：麻疹的并發(fā)癥包括中耳炎、肺炎和腦炎。5.A,B,D解析：百日咳的臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰和發(fā)熱。6.A,B解析：破傷風(fēng)的臨床特征包括強直性痙攣和恐水。7.A,B,C,D解析：結(jié)核病的常見癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱和盜汗。8.A,B,C解析：肺炎鏈球菌感染的并發(fā)癥包括肺膿腫、肺不張和肺纖維化。9.A,B,C解析：瘧疾的典型癥狀包括寒戰(zhàn)、高熱和大汗。10.A,B解析：腸道病毒的常見感染包括脊髓灰質(zhì)炎和乙型腦炎。三、填空題（答案）1.人類免疫缺陷病毒2.7-14天3.咳嗽、咳痰、發(fā)熱4.破傷風(fēng)梭菌5.呼吸道傳播6.肺膿腫7.寒戰(zhàn)、高熱、大汗8.脊髓灰質(zhì)炎9.肺孢子菌肺炎10.發(fā)熱、腹瀉、肝脾腫大四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述艾滋病的機會性感染及其常見原因。答：艾滋病的機會性感染主要包括真菌感染（如肺孢子菌肺炎）、病毒感染（如巨細(xì)胞病毒感染）、細(xì)菌感染（如結(jié)核?。┑?。常見原因是因為艾滋病病毒感染導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損，使得機體抵抗力下降，容易受到各種病原體的侵襲。2.簡述流行性感冒的診斷要點。答：流行性感冒的診斷要點主要包括：急性起病，發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀；流行病學(xué)史，如近期有接觸流感患者或處于流感流行季節(jié)；實驗室檢查，如快速流感抗原檢測或核酸檢測陽性等。六、案例分析（答案）1.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，持續(xù)3天?，F(xiàn)病史：患者為中年男性，3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，體溫最高達39℃，咳嗽劇烈，咳少量白色黏痰，呼吸困難，伴有胸痛。體征：體溫39℃，脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，咽部充血，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高；胸片示雙肺紋理增粗，可見片狀陰影。問題1：初步診斷？答：初步診斷為社區(qū)獲得性肺炎。問題2：進一步檢查及治療原則？答：進一步檢查包括病原學(xué)檢查（如細(xì)菌培養(yǎng)、病毒檢測等）和影像學(xué)檢查（如胸部CT等）。治療原則包括抗感染治療、對癥治療和支持治療。2.患者主訴：發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，持續(xù)5天?，F(xiàn)病史：患者為青年女性，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛，體溫最高達38.5℃，皮疹為紅色斑丘疹，主要分布于軀干和四肢，關(guān)節(jié)痛以膝關(guān)節(jié)為主。體征：體