2025年耳鼻喉科學(xué)科鼻竇炎診療考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.鼻竇炎最常見(jiàn)的病因是（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.過(guò)敏反應(yīng)D.物理性損傷2.急性鼻竇炎的治療中，哪種藥物是首選？（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.鼻用減充血?jiǎng)〥.中成藥3.慢性鼻竇炎的病程通常為？（）A.4周以內(nèi)B.4-12周C.12周以上D.6個(gè)月以上4.鼻竇炎患者最常見(jiàn)的癥狀是？（）A.頭痛B.鼻塞C.流涕D.畏光5.鼻竇炎的確診主要依靠？（）A.臨床癥狀B.影像學(xué)檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.嗅覺(jué)測(cè)試6.鼻竇炎的急性發(fā)作期，哪種治療措施是禁忌的？（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.鼻用減充血?jiǎng)〤.抗生素D.鼻竇沖洗7.鼻竇炎的慢性期，治療首選藥物是？（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.鼻用減充血?jiǎng)〥.中成藥8.鼻竇炎的手術(shù)治療適應(yīng)癥是？（）A.經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎B.急性鼻竇炎C.過(guò)敏性鼻炎D.感冒9.鼻竇炎的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括？（）A.中耳炎B.眼眶蜂窩織炎C.腦膜炎D.支氣管哮喘10.鼻竇炎的預(yù)防措施中，哪項(xiàng)是不正確的？（）A.保持鼻腔清潔B.避免感冒C.長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)〥.增強(qiáng)體質(zhì)11.鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡檢查主要目的是？（）A.觀察鼻竇開(kāi)口情況B.測(cè)量鼻腔阻力C.評(píng)估嗅覺(jué)功能D.檢查鼻腔血管12.鼻竇炎的影像學(xué)檢查首選方法是？（）A.CTB.MRIC.X光D.超聲波13.鼻竇炎的治療中，哪種藥物可以長(zhǎng)期使用？（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.鼻用減充血?jiǎng)〥.中成藥14.鼻竇炎的急性發(fā)作期，哪種治療措施是必須的？（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.鼻用減充血?jiǎng)〥.鼻竇沖洗15.鼻竇炎的慢性期，治療措施不包括？（）A.鼻用糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.鼻用減充血?jiǎng)〥.鼻竇手術(shù)二、多項(xiàng)選題1.鼻竇炎的常見(jiàn)癥狀包括？（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.畏光2.鼻竇炎的病因包括？（）A.細(xì)菌感染B.病毒感染C.過(guò)敏反應(yīng)D.物理性損傷3.鼻竇炎的診斷方法包括？（）A.臨床癥狀B.影像學(xué)檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.嗅覺(jué)測(cè)試4.鼻竇炎的治療方法包括？（）A.藥物治療B.鼻用糖皮質(zhì)激素C.鼻用減充血?jiǎng)〥.鼻竇手術(shù)5.鼻竇炎的并發(fā)癥包括？（）A.中耳炎B.眼眶蜂窩織炎C.腦膜炎D.支氣管哮喘6.鼻竇炎的預(yù)防措施包括？（）A.保持鼻腔清潔B.避免感冒C.長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)〥.增強(qiáng)體質(zhì)7.鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)？（）A.鼻息肉B.中鼻甲肥大C.鼻中隔偏曲D.鼻竇開(kāi)口狹窄8.鼻竇炎的影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)？（）A.鼻竇炎B.鼻息肉C.鼻中隔偏曲D.鼻竇開(kāi)口狹窄9.鼻竇炎的藥物治療包括？（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.鼻用減充血?jiǎng)〥.中成藥10.鼻竇炎的手術(shù)治療包括？（）A.鼻竇開(kāi)放術(shù)B.鼻息肉摘除術(shù)C.鼻中隔矯正術(shù)D.鼻竇刮治術(shù)三、填空題1.鼻竇炎最常見(jiàn)的癥狀是________。2.鼻竇炎的確診主要依靠________。3.鼻竇炎的急性發(fā)作期，首選治療措施是________。4.鼻竇炎的慢性期，治療首選藥物是________。5.鼻竇炎的手術(shù)治療適應(yīng)癥是________。6.鼻竇炎的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括________。7.鼻竇炎的預(yù)防措施中，不正確的是________。8.鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡檢查主要目的是________。9.鼻竇炎的影像學(xué)檢查首選方法是________。10.鼻竇炎的治療中，可以長(zhǎng)期使用的藥物是________。四、判斷題（√/×）1.鼻竇炎最常見(jiàn)的病因是細(xì)菌感染。2.鼻竇炎的治療中，抗生素是首選藥物。3.鼻竇炎的病程通常為12周以上。4.鼻竇炎的確診主要依靠臨床癥狀。5.鼻竇炎的急性發(fā)作期，鼻用減充血?jiǎng)┦墙傻摹?.鼻竇炎的慢性期，治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素。7.鼻竇炎的手術(shù)治療適應(yīng)癥是經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎。8.鼻竇炎的常見(jiàn)并發(fā)癥包括中耳炎。9.鼻竇炎的預(yù)防措施中，長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)┦钦_的。10.鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡檢查主要目的是觀察鼻竇開(kāi)口情況。11.鼻竇炎的影像學(xué)檢查首選方法是CT。12.鼻竇炎的治療中，可以長(zhǎng)期使用的藥物是抗生素。13.鼻竇炎的手術(shù)治療包括鼻竇開(kāi)放術(shù)。14.鼻竇炎的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括支氣管哮喘。15.鼻竇炎的預(yù)防措施中，不正確的是增強(qiáng)體質(zhì)。五、案例分析1.患者主訴：鼻塞、流涕、頭痛，病程4周，伴有發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者近4周來(lái)出現(xiàn)鼻塞、流涕、頭痛，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃，曾自行服用抗生素?zé)o效。體征：鼻腔黏膜充血，鼻涕量多，呈膿性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：鼻竇CT顯示右側(cè)上頜竇和篩竇炎。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？2.患者主訴：鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退，病程1年，伴有面部壓迫感?，F(xiàn)病史：患者近1年來(lái)出現(xiàn)鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退，伴有面部壓迫感，曾自行使用鼻用減充血?jiǎng)?，效果不佳。體征：鼻腔黏膜充血，鼻涕量多，呈黏性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：鼻竇CT顯示雙側(cè)上頜竇和蝶竇炎。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鼻竇炎的病因。2.簡(jiǎn)述鼻竇炎的診斷方法。3.簡(jiǎn)述鼻竇炎的治療方法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：鼻竇炎最常見(jiàn)的病因是病毒感染，約占80%以上。2.答案：B解析：急性鼻竇炎的治療中，抗生素是首選藥物，因?yàn)榇蠖鄶?shù)鼻竇炎是由細(xì)菌感染引起的。3.答案：C解析：慢性鼻竇炎的病程通常為12周以上。4.答案：B解析：鼻塞是鼻竇炎患者最常見(jiàn)的癥狀，約占90%以上。5.答案：B解析：鼻竇炎的確診主要依靠影像學(xué)檢查，如CT。6.答案：B解析：鼻用減充血?jiǎng)┛梢詫?dǎo)致藥物性鼻炎，因此鼻竇炎的急性發(fā)作期是禁忌的。7.答案：A解析：鼻竇炎的慢性期，治療首選藥物是鼻用糖皮質(zhì)激素。8.答案：A解析：鼻竇炎的手術(shù)治療適應(yīng)癥是經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎。9.答案：D解析：鼻竇炎的常見(jiàn)并發(fā)癥包括中耳炎、眼眶蜂窩織炎、腦膜炎，但不包括支氣管哮喘。10.答案：C解析：長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)?huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎，因此是不正確的預(yù)防措施。11.答案：A解析：鼻內(nèi)鏡檢查主要目的是觀察鼻竇開(kāi)口情況。12.答案：A解析：鼻竇炎的影像學(xué)檢查首選方法是CT。13.答案：A解析：鼻用糖皮質(zhì)激素可以長(zhǎng)期使用，用于治療慢性鼻竇炎。14.答案：B解析：鼻竇炎的急性發(fā)作期，抗生素是必須的治療措施。15.答案：B解析：鼻竇炎的慢性期，治療措施不包括抗生素。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C解析：鼻竇炎的常見(jiàn)癥狀包括鼻塞、流涕、頭痛。2.答案：A,B,C解析：鼻竇炎的病因包括細(xì)菌感染、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)。3.答案：A,B,C解析：鼻竇炎的診斷方法包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。4.答案：A,B,C,D解析：鼻竇炎的治療方法包括藥物治療、鼻用糖皮質(zhì)激素、鼻用減充血?jiǎng)?、鼻竇手術(shù)。5.答案：A,B,C解析：鼻竇炎的并發(fā)癥包括中耳炎、眼眶蜂窩織炎、腦膜炎。6.答案：A,B,D解析：鼻竇炎的預(yù)防措施包括保持鼻腔清潔、避免感冒、增強(qiáng)體質(zhì)。7.答案：A,B,C,D解析：鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻竇開(kāi)口狹窄。8.答案：A,B,D解析：鼻竇炎的影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)鼻竇炎、鼻息肉、鼻竇開(kāi)口狹窄。9.答案：A,B,C,D解析：鼻竇炎的藥物治療包括鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素、鼻用減充血?jiǎng)?、中成藥?0.答案：A,B,D解析：鼻竇炎的手術(shù)治療包括鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻息肉摘除術(shù)、鼻竇刮治術(shù)。三、填空題（答案）1.答案：鼻塞解析：鼻塞是鼻竇炎最常見(jiàn)的癥狀。2.答案：影像學(xué)檢查解析：鼻竇炎的確診主要依靠影像學(xué)檢查，如CT。3.答案：抗生素解析：鼻竇炎的急性發(fā)作期，首選治療措施是抗生素。4.答案：鼻用糖皮質(zhì)激素解析：鼻竇炎的慢性期，治療首選藥物是鼻用糖皮質(zhì)激素。5.答案：經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎解析：鼻竇炎的手術(shù)治療適應(yīng)癥是經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎。6.答案：支氣管哮喘解析：鼻竇炎的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括支氣管哮喘。7.答案：長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)┙馕觯罕歉]炎的預(yù)防措施中，長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)┦遣徽_的。8.答案：觀察鼻竇開(kāi)口情況解析：鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡檢查主要目的是觀察鼻竇開(kāi)口情況。9.答案：CT解析：鼻竇炎的影像學(xué)檢查首選方法是CT。10.答案：鼻用糖皮質(zhì)激素解析：鼻竇炎的治療中，可以長(zhǎng)期使用的藥物是鼻用糖皮質(zhì)激素。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻竇炎最常見(jiàn)的病因是病毒感染，約占80%以上。2.答案：×解析：急性鼻竇炎的治療中，抗生素是首選藥物，因?yàn)榇蠖鄶?shù)鼻竇炎是由細(xì)菌感染引起的。3.答案：√解析：慢性鼻竇炎的病程通常為12周以上。4.答案：×解析：鼻竇炎的確診主要依靠影像學(xué)檢查，如CT。5.答案：×解析：鼻用減充血?jiǎng)┛梢詫?dǎo)致藥物性鼻炎，因此鼻竇炎的急性發(fā)作期是禁忌的。6.答案：√解析：鼻竇炎的慢性期，治療首選藥物是鼻用糖皮質(zhì)激素。7.答案：√解析：鼻竇炎的手術(shù)治療適應(yīng)癥是經(jīng)藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎。8.答案：√解析：鼻竇炎的常見(jiàn)并發(fā)癥包括中耳炎。9.答案：×解析：長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)?huì)導(dǎo)致藥物性鼻炎，因此是不正確的預(yù)防措施。10.答案：√解析：鼻內(nèi)鏡檢查主要目的是觀察鼻竇開(kāi)口情況。11.答案：√解析：鼻竇炎的影像學(xué)檢查首選方法是CT。12.答案：×解析：鼻竇炎的治療中，可以長(zhǎng)期使用的藥物是鼻用糖皮質(zhì)激素，而不是抗生素。13.答案：√解析：鼻竇炎的手術(shù)治療包括鼻竇開(kāi)放術(shù)。14.答案：×解析：鼻竇炎的常見(jiàn)并發(fā)癥包括中耳炎、眼眶蜂窩織炎、腦膜炎。15.答案：×解析：鼻竇炎的預(yù)防措施中，增強(qiáng)體質(zhì)是正確的。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷：急性細(xì)菌性鼻竇炎。答：進(jìn)一步檢查和治療方案：建議進(jìn)行鼻竇CT檢查，確診后使用抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀，同時(shí)配合鼻用糖皮質(zhì)激素和鼻腔沖洗。2.答：初步診斷：慢性鼻竇炎。答：