2025年婦產(chǎn)科手術(shù)操作技能考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.妊娠合并糖尿病的孕婦，在分娩時(shí)首選的麻醉方式是（）A.椎管內(nèi)麻醉B.全身麻醉C.局部麻醉D.靜脈麻醉2.手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)野消毒時(shí)，通常使用的消毒劑是（）A.75%酒精B.碘伏C.氯己定D.生理鹽水3.妊娠期高血壓疾病患者，血壓控制不佳時(shí)，首選的降壓藥物是（）A.拉貝洛爾B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪4.手術(shù)中使用的吸引器，其主要作用是（）A.清除血液B.引導(dǎo)麻醉C.控制體溫D.預(yù)防感染5.產(chǎn)后出血的主要原因不包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.麻醉藥物過(guò)敏6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.黃疸B.腹痛C.乏力D.以上都是7.手術(shù)中使用的無(wú)菌巾，其層數(shù)通常為（）A.1層B.2層C.3層D.4層8.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高血壓C.腦水腫D.以上都是9.手術(shù)中使用的電刀，其主要作用是（）A.止血B.切割組織C.感染控制D.引導(dǎo)麻醉10.產(chǎn)后感染的主要表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.下腹痛C.白細(xì)胞升高D.以上都是11.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.血壓≥160/110mmHgB.尿蛋白≥2.0g/24hC.收縮壓≥140mmHgD.舒張壓≥90mmHg12.手術(shù)中使用的縫合線(xiàn)，其材質(zhì)通常為（）A.天然絲線(xiàn)B.合成纖維線(xiàn)C.金屬線(xiàn)D.以上都是13.妊娠期糖尿病患者，孕期血糖控制良好的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.空腹血糖<5.6mmol/LB.餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/LC.糖化血紅蛋白<6.5%D.以上都是14.手術(shù)中使用的無(wú)菌手套，其有效期通常為（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年15.產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括（）A.靜脈輸液B.陰道填塞C.子宮按摩D.手術(shù)止血二、多項(xiàng)選題1.妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括（）A.血壓升高B.尿蛋白增加C.水腫D.頭痛2.手術(shù)中使用的消毒方法包括（）A.高壓蒸汽滅菌B.火焰滅菌C.乙醇浸泡D.碘伏消毒3.產(chǎn)后感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.合理使用抗生素C.產(chǎn)后觀察D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)4.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高血壓C.腦水腫D.胎兒過(guò)大5.手術(shù)中使用的器械包括（）A.剪刀B.鑷子C.縫合針D.吸引器6.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括（）A.解痙藥物B.降壓藥物C.擴(kuò)容治療D.休息7.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.麻醉藥物過(guò)敏8.手術(shù)中使用的敷料包括（）A.無(wú)菌紗布B.醫(yī)用膠布C.保護(hù)膜D.無(wú)菌巾9.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括（）A.保肝治療B.糾正電解質(zhì)紊亂C.休息D.糖皮質(zhì)激素10.手術(shù)中使用的麻醉方式包括（）A.椎管內(nèi)麻醉B.全身麻醉C.局部麻醉D.靜脈麻醉三、填空題1.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是_____2.手術(shù)中使用的電刀主要作用是_____3.產(chǎn)后出血的主要原因是_____4.妊娠期糖尿病的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)是_____5.手術(shù)中使用的無(wú)菌手套有效期是_____6.妊娠期高血壓疾病的主要臨床表現(xiàn)是_____7.產(chǎn)后感染的主要表現(xiàn)是_____8.手術(shù)中使用的消毒劑是_____9.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥是_____10.手術(shù)中使用的吸引器主要作用是_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病患者，血壓控制不佳時(shí)，首選的降壓藥物是拉貝洛爾（）2.手術(shù)中使用的吸引器，其主要作用是清除血液（）3.產(chǎn)后出血的主要原因不包括麻醉藥物過(guò)敏（）4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)是黃疸（）5.手術(shù)中使用的無(wú)菌巾，其層數(shù)通常為4層（）6.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是糖尿病酮癥酸中毒（）7.手術(shù)中使用的電刀，其主要作用是止血（）8.產(chǎn)后感染的主要表現(xiàn)是發(fā)熱（）9.妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括尿蛋白≥2.0g/24h（）10.手術(shù)中使用的縫合線(xiàn)，其材質(zhì)通常為合成纖維線(xiàn)（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的緊急處理措施。六、案例分析1.患者女，30歲，妊娠38周，因重度子癇前期入院。主訴：頭痛、眼花、血壓升高?，F(xiàn)病史：患者既往健康，無(wú)高血壓病史。查體：血壓180/110mmHg，尿蛋白（++），宮高32cm，胎位LOA，胎心140次/分。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞12.5×10^9/L，肝功能示ALT120U/L。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者女，35歲，產(chǎn)后3天，因發(fā)熱、下腹痛入院。主訴：發(fā)熱、下腹痛、惡露量多?，F(xiàn)病史：患者產(chǎn)后恢復(fù)良好，無(wú)特殊病史。查體：體溫38.5℃，下腹部壓痛，反跳痛陽(yáng)性，宮頸口有少量活動(dòng)性出血。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞18.0×10^9/L，C反應(yīng)蛋白30mg/L。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：椎管內(nèi)麻醉適用于妊娠期高血壓疾病患者，因其對(duì)母嬰影響較小。2.B解析：碘伏具有廣譜殺菌作用，是手術(shù)室常用的消毒劑。3.A解析：拉貝洛爾適用于妊娠期高血壓疾病患者，因其對(duì)胎兒影響較小。4.A解析：吸引器主要用于清除手術(shù)野的血液，保持視野清晰。5.D解析：麻醉藥物過(guò)敏不是產(chǎn)后出血的主要原因。6.D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)包括黃疸、腹痛、乏力等。7.C解析：手術(shù)中使用的無(wú)菌巾通常為3層，以提供足夠的保護(hù)。8.D解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高血壓、腦水腫等。9.B解析：電刀主要用于切割組織，具有止血作用。10.D解析：產(chǎn)后感染的主要表現(xiàn)包括發(fā)熱、下腹痛、白細(xì)胞升高等。11.C解析：妊娠期高血壓疾病，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括收縮壓≥140mmHg。12.D解析：手術(shù)中使用的縫合線(xiàn)材質(zhì)通常為天然絲線(xiàn)、合成纖維線(xiàn)或金屬線(xiàn)。13.D解析：妊娠期糖尿病患者，孕期血糖控制良好的標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖<5.6mmol/L、餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L、糖化血紅蛋白<6.5%。14.C解析：手術(shù)中使用的無(wú)菌手套有效期通常是6個(gè)月。15.D解析：手術(shù)止血是產(chǎn)后出血的緊急處理措施，其他措施包括靜脈輸液、陰道填塞、子宮按摩等。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)包括血壓升高、尿蛋白增加、水腫、頭痛等。2.A,B,C,D解析：手術(shù)中使用的消毒方法包括高壓蒸汽滅菌、火焰滅菌、乙醇浸泡、碘伏消毒等。3.A,B,C,D解析：產(chǎn)后感染的預(yù)防措施包括嚴(yán)格無(wú)菌操作、合理使用抗生素、產(chǎn)后觀察、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。4.A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、高血壓、腦水腫、胎兒過(guò)大等。5.A,B,C,D解析：手術(shù)中使用的器械包括剪刀、鑷子、縫合針、吸引器等。6.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的治療措施包括解痙藥物、降壓藥物、擴(kuò)容治療、休息等。7.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、麻醉藥物過(guò)敏等。8.A,B,C,D解析：手術(shù)中使用的敷料包括無(wú)菌紗布、醫(yī)用膠布、保護(hù)膜、無(wú)菌巾等。9.A,B,C,D解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括保肝治療、糾正電解質(zhì)紊亂、休息、糖皮質(zhì)激素等。10.A,B,C,D解析：手術(shù)中使用的麻醉方式包括椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉、局部麻醉、靜脈麻醉等。三、填空題（答案）1.血壓≥160/110mmHg2.止血3.子宮收縮乏力4.空腹血糖<5.6mmol/L、餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L、糖化血紅蛋白<6.5%5.6個(gè)月6.血壓升高、尿蛋白增加、水腫、頭痛7.發(fā)熱、下腹痛、白細(xì)胞升高等8.碘伏9.糖尿病酮癥酸中毒、高血壓、腦水腫、胎兒過(guò)大10.清除血液四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h，伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐等癥狀。2.答：產(chǎn)后出血的緊急處理措施包