2025年中醫(yī)皮膚科病證辨析與治療實(shí)操評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.黃褐斑的主要病機(jī)是（）A.肝郁脾虛B.腎虛血瘀C.氣滯血瘀D.脾腎陽(yáng)虛2.下列哪項(xiàng)不是濕疹的常見(jiàn)表現(xiàn)？（）A.皮膚干燥、脫屑B.皮膚糜爛、滲出C.皮膚色素沉著D.皮膚萎縮、變薄3.白癜風(fēng)的病理變化主要是（）A.黑色素細(xì)胞減少B.黑色素細(xì)胞增多C.黑色素細(xì)胞變性D.黑色素細(xì)胞凋亡4.下列哪項(xiàng)不是尋常痤瘡的病因？（）A.皮脂分泌過(guò)多B.毛囊口角化異常C.痤瘡丙酸桿菌感染D.免疫系統(tǒng)異常5.藥毒的辨證要點(diǎn)是（）A.藥物過(guò)敏史B.皮損形態(tài)多樣C.病程較長(zhǎng)D.伴有發(fā)熱6.下列哪項(xiàng)不是銀屑病的臨床類型？（）A.尋常型B.膿皰型C.濕疹型D.關(guān)節(jié)型7.紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)主要是（）A.盤狀紅斑B.光過(guò)敏C.口腔潰瘍D.以上都是8.下列哪項(xiàng)不是玫瑰糠疹的病因？（）A.感染B.免疫異常C.氣候變化D.藥物過(guò)敏9.下列哪項(xiàng)不是接觸性皮炎的常見(jiàn)誘因？（）A.化學(xué)物質(zhì)B.動(dòng)物毛發(fā)C.植物花粉D.微生物感染10.下列哪項(xiàng)不是皮膚瘙癢癥的辨證要點(diǎn)？（）A.瘙癢劇烈B.皮損形態(tài)多樣C.病程較長(zhǎng)D.伴有發(fā)熱11.下列哪項(xiàng)不是丹毒的常見(jiàn)表現(xiàn)？（）A.局部紅腫B.疼痛C.發(fā)熱D.水皰12.下列哪項(xiàng)不是帶狀皰疹的病因？（）A.水痘-帶狀皰疹病毒感染B.免疫系統(tǒng)異常C.氣候變化D.藥物過(guò)敏13.下列哪項(xiàng)不是濕疹的辨證要點(diǎn)？（）A.皮損形態(tài)多樣B.瘙癢劇烈C.病程較長(zhǎng)D.伴有發(fā)熱14.下列哪項(xiàng)不是白疕的病因？（）A.情志不暢B.氣血瘀滯C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.藥物過(guò)敏15.下列哪項(xiàng)不是藥毒的辨證要點(diǎn)？（）A.藥物過(guò)敏史B.皮損形態(tài)多樣C.病程較短D.伴有發(fā)熱二、多項(xiàng)選題1.黃褐斑的常見(jiàn)部位是（）A.面部B.胸部C.腹部D.肩部2.濕疹的常見(jiàn)類型包括（）A.急性濕疹B.亞急性濕疹C.慢性濕疹D.肥厚型濕疹3.白癜風(fēng)的常見(jiàn)類型包括（）A.色素脫失型B.色素增加型C.混合型D.伴有神經(jīng)癥狀型4.尋常痤瘡的常見(jiàn)類型包括（）A.黑頭粉刺B.白頭粉刺C.炎性丘疹D.膿皰5.藥毒的常見(jiàn)類型包括（）A.藥疹B.藥熱C.藥疹伴發(fā)熱D.藥疹伴肝腎損害6.銀屑病的常見(jiàn)類型包括（）A.尋常型B.膿皰型C.濕疹型D.關(guān)節(jié)型7.紅斑狼瘡的常見(jiàn)類型包括（）A.SLEB.DLEC.SCLED.MLE8.玫瑰糠疹的常見(jiàn)表現(xiàn)包括（）A.斑疹B.糠疹C.瘙癢D.發(fā)熱9.接觸性皮炎的常見(jiàn)類型包括（）A.急性接觸性皮炎B.亞急性接觸性皮炎C.慢性接觸性皮炎D.光接觸性皮炎10.皮膚瘙癢癥的常見(jiàn)類型包括（）A.神經(jīng)性皮炎B.肥大細(xì)胞增生性皮膚病C.皮膚干燥癥D.藥物性瘙癢癥三、填空題1.黃褐斑的主要病機(jī)是__________。2.濕疹的常見(jiàn)類型包括__________、__________和__________。3.白癜風(fēng)的病理變化主要是__________。4.尋常痤瘡的常見(jiàn)類型包括__________、__________和__________。5.藥毒的辨證要點(diǎn)是__________。6.銀屑病的常見(jiàn)類型包括__________、__________和__________。7.紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)主要是__________。8.玫瑰糠疹的常見(jiàn)表現(xiàn)包括__________、__________和__________。9.接觸性皮炎的常見(jiàn)類型包括__________、__________和__________。10.皮膚瘙癢癥的常見(jiàn)類型包括__________、__________和__________。四、判斷題（√/×）1.黃褐斑主要好發(fā)于女性。2.濕疹是一種傳染性疾病。3.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。4.尋常痤瘡主要好發(fā)于青少年。5.藥毒是一種藥物過(guò)敏性疾病。6.銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病。7.紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病。8.玫瑰糠疹是一種傳染性疾病。9.接觸性皮炎是一種傳染性疾病。10.皮膚瘙癢癥是一種傳染性疾病。五、案例分析1.患者主訴：面部出現(xiàn)黃褐色斑片3個(gè)月，加重1周?，F(xiàn)病史：患者3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)面部黃褐色斑片，呈片狀，無(wú)明顯瘙癢。1周前病情加重，伴有輕微瘙癢。既往有月經(jīng)不調(diào)史。體格檢查：面部可見(jiàn)黃褐色斑片，邊界清楚，無(wú)明顯脫屑。輔助檢查：肝腎功能正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：雙下肢皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰5天?，F(xiàn)病史：患者5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙下肢皮膚紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。曾自行外用藥物治療，效果不佳。既往有藥物過(guò)敏史。體格檢查：雙下肢可見(jiàn)紅斑、丘疹、水皰，部分融合成片，伴有滲出。輔助檢查：血常規(guī)正常。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述黃褐斑的辨證要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述濕疹的辨證要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述銀屑病的辨證要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：黃褐斑的主要病機(jī)是肝郁脾虛，表現(xiàn)為面部出現(xiàn)黃褐色斑片。2.D解析：濕疹的常見(jiàn)表現(xiàn)包括皮膚干燥、脫屑、糜爛、滲出，但皮膚萎縮、變薄不是常見(jiàn)表現(xiàn)。3.A解析：白癜風(fēng)的病理變化主要是黑色素細(xì)胞減少，導(dǎo)致皮膚色素脫失。4.D解析：尋常痤瘡的病因包括皮脂分泌過(guò)多、毛囊口角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染，免疫系統(tǒng)異常不是主要病因。5.A解析：藥毒的辨證要點(diǎn)是藥物過(guò)敏史，表現(xiàn)為皮損形態(tài)多樣。6.C解析：銀屑病的臨床類型包括尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型和紅皮病型，濕疹型不屬于銀屑病的臨床類型。7.D解析：紅斑狼瘡的皮膚表現(xiàn)主要是盤狀紅斑、光過(guò)敏、口腔潰瘍，以上都是。8.D解析：玫瑰糠疹的病因包括感染、免疫異常和氣候變化，藥物過(guò)敏不是常見(jiàn)病因。9.D解析：接觸性皮炎的常見(jiàn)誘因包括化學(xué)物質(zhì)、動(dòng)物毛發(fā)和植物花粉，微生物感染不是常見(jiàn)誘因。10.D解析：皮膚瘙癢癥的辨證要點(diǎn)是瘙癢劇烈、皮損形態(tài)多樣和病程較長(zhǎng)，伴有發(fā)熱不是辨證要點(diǎn)。11.D解析：丹毒的常見(jiàn)表現(xiàn)包括局部紅腫、疼痛和發(fā)熱，水皰不是常見(jiàn)表現(xiàn)。12.D解析：帶狀皰疹的病因是水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫系統(tǒng)異常和氣候變化，藥物過(guò)敏不是常見(jiàn)病因。13.D解析：濕疹的辨證要點(diǎn)是皮損形態(tài)多樣、瘙癢劇烈和病程較長(zhǎng)，伴有發(fā)熱不是辨證要點(diǎn)。14.D解析：白疕的病因包括情志不暢、氣血瘀滯和濕熱內(nèi)蘊(yùn)，藥物過(guò)敏不是常見(jiàn)病因。15.C解析：藥毒的辨證要點(diǎn)是藥物過(guò)敏史、皮損形態(tài)多樣和病程較短，伴有發(fā)熱不是辨證要點(diǎn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C解析：黃褐斑的常見(jiàn)部位是面部和腹部。2.A,B,C,D解析：濕疹的常見(jiàn)類型包括急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹和肥厚型濕疹。3.A,B,C解析：白癜風(fēng)的常見(jiàn)類型包括色素脫失型、色素增加型和混合型。4.A,B,C,D解析：尋常痤瘡的常見(jiàn)類型包括黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性丘疹和膿皰。5.A,B,C,D解析：藥毒的常見(jiàn)類型包括藥疹、藥熱、藥疹伴發(fā)熱和藥疹伴肝腎損害。6.A,B,C,D解析：銀屑病的常見(jiàn)類型包括尋常型、膿皰型、濕疹型和關(guān)節(jié)型。7.A,B,C,D解析：紅斑狼瘡的常見(jiàn)類型包括SLE、DLE、SCLE和MLE。8.A,B,C,D解析：玫瑰糠疹的常見(jiàn)表現(xiàn)包括斑疹、糠疹、瘙癢和發(fā)熱。9.A,B,C,D解析：接觸性皮炎的常見(jiàn)類型包括急性接觸性皮炎、亞急性接觸性皮炎、慢性接觸性皮炎和光接觸性皮炎。10.A,B,C,D解析：皮膚瘙癢癥的常見(jiàn)類型包括神經(jīng)性皮炎、肥大細(xì)胞增生性皮膚病、皮膚干燥癥和藥物性瘙癢癥。三、填空題（答案）1.肝郁脾虛2.急性濕疹、亞急性濕疹、慢性濕疹3.黑色素細(xì)胞減少4.黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性丘疹5.藥物過(guò)敏史6.尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型7.盤狀紅斑、光過(guò)敏、口腔潰瘍8.斑疹、糠疹、瘙癢9.急性接觸性皮炎、亞急性接觸性皮炎、慢性接觸性皮炎10.神經(jīng)性皮炎、肥大細(xì)胞增生性皮膚病、皮膚干燥癥四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.×五、案例分析（答案）1.答：?jiǎn)栴}1：初步診斷？黃褐斑。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？肝腎功能、甲狀腺功能、性激素六項(xiàng)。2