2025年中醫(yī)藥學(xué)中醫(yī)治療經(jīng)典問診考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.黃疸的辨證要點(diǎn)是（）A.脾胃虛弱B.肝膽濕熱C.腎陽不足D.肝腎陰虛2.瘧疾的典型癥狀是（）A.寒熱往來B.頭痛目眩C.腹痛腹瀉D.咳嗽氣喘3.水腫的辨證，以下哪項(xiàng)不是其主要表現(xiàn)（）A.面浮身腫B.腰膝酸軟C.納呆便溏D.舌淡苔白4.咳嗽痰白清稀，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，脈浮緊，辨證屬于（）A.風(fēng)熱咳嗽B.風(fēng)寒咳嗽C.燥咳D.濕咳5.胸痹心痛，痛如針刺，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀，辨證屬于（）A.肝氣郁結(jié)B.寒凝心脈C.瘀血阻絡(luò)D.氣陰兩虛6.痿證的主要病機(jī)是（）A.氣血虧虛B.肝腎虧虛C.肢體筋脈失養(yǎng)D.濕熱侵襲7.眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精滑泄，舌淡苔白，脈細(xì)弱，辨證屬于（）A.肝陽上亢B.腎精虧虛C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.氣血虧虛8.便秘的主要病機(jī)是（）A.腸道燥熱B.氣機(jī)郁滯C.脾胃虛弱D.以上都是9.口舌生瘡，咽喉腫痛，心煩口渴，舌尖紅，脈數(shù)，辨證屬于（）A.肺胃熱盛B.心火亢盛C.肝膽濕熱D.腎陰虛火旺10.產(chǎn)后發(fā)熱，惡露量多，色紅，有臭穢，小腹疼痛，脈數(shù)，辨證屬于（）A.感染邪毒B.氣血虛弱C.肝郁氣滯D.外感風(fēng)寒11.痰飲的辨證要點(diǎn)是（）A.脾胃虛弱B.肝氣郁結(jié)C.肺脾腎功能失調(diào)D.腎陽不足12.噎膈的主要病機(jī)是（）A.肝氣郁結(jié)B.脾胃虛弱C.肺胃陰虛D.瘀血阻絡(luò)13.癱證的主要病機(jī)是（）A.氣血虧虛B.肝腎虧虛C.脾胃虛弱D.腎精虧虛14.腹痛拒按，舌紫暗，脈細(xì)澀，辨證屬于（）A.肝氣郁結(jié)B.寒凝氣滯C.瘀血停著D.脾胃虛弱15.眩暈，頭痛，目眩，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，辨證屬于（）A.肝陽上亢B.腎精虧虛C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.氣血虧虛二、多項(xiàng)選題1.黃疸的辨證要點(diǎn)包括（）A.脾胃虛弱B.肝膽濕熱C.腎陽不足D.肝腎陰虛2.瘧疾的典型癥狀包括（）A.寒熱往來B.頭痛目眩C.腹痛腹瀉D.咳嗽氣喘3.水腫的辨證，以下哪些是主要表現(xiàn)（）A.面浮身腫B.腰膝酸軟C.納呆便溏D.舌淡苔白4.咳嗽痰白清稀，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，脈浮緊，辨證屬于（）A.風(fēng)熱咳嗽B.風(fēng)寒咳嗽C.燥咳D.濕咳5.胸痹心痛，痛如針刺，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀，辨證屬于（）A.肝氣郁結(jié)B.寒凝心脈C.瘀血阻絡(luò)D.氣陰兩虛6.痿證的主要病機(jī)包括（）A.氣血虧虛B.肝腎虧虛C.肢體筋脈失養(yǎng)D.濕熱侵襲7.眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精滑泄，舌淡苔白，脈細(xì)弱，辨證屬于（）A.肝陽上亢B.腎精虧虛C.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)D.氣血虧虛8.便秘的主要病機(jī)包括（）A.腸道燥熱B.氣機(jī)郁滯C.脾胃虛弱D.以上都是9.口舌生瘡，咽喉腫痛，心煩口渴，舌尖紅，脈數(shù)，辨證屬于（）A.肺胃熱盛B.心火亢盛C.肝膽濕熱D.腎陰虛火旺10.產(chǎn)后發(fā)熱，惡露量多，色紅，有臭穢，小腹疼痛，脈數(shù)，辨證屬于（）A.感染邪毒B.氣血虛弱C.肝郁氣滯D.外感風(fēng)寒三、填空題1.痰飲的辨證要點(diǎn)是_________、_________、_________。2.噎膈的主要病機(jī)是_________、_________、_________。3.癱證的主要病機(jī)是_________、_________、_________。4.腹痛拒按，舌紫暗，脈細(xì)澀，辨證屬于_________、_________、_________。5.眩暈，頭痛，目眩，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，辨證屬于_________、_________、_________。四、判斷題（√/×）1.黃疸的辨證要點(diǎn)是脾胃虛弱。2.瘧疾的典型癥狀是頭痛目眩。3.水腫的辨證，腰膝酸軟不是其主要表現(xiàn)。4.咳嗽痰白清稀，惡寒發(fā)熱，脈浮緊，辨證屬于風(fēng)熱咳嗽。5.胸痹心痛，痛如針刺，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀，辨證屬于瘀血阻絡(luò)。6.痿證的主要病機(jī)是肢體筋脈失養(yǎng)。7.眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精滑泄，舌淡苔白，脈細(xì)弱，辨證屬于腎精虧虛。8.便秘的主要病機(jī)是腸道燥熱。9.口舌生瘡，咽喉腫痛，心煩口渴，舌尖紅，脈數(shù)，辨證屬于心火亢盛。10.產(chǎn)后發(fā)熱，惡露量多，色紅，有臭穢，小腹疼痛，脈數(shù)，辨證屬于感染邪毒。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述黃疸的辨證要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述咳嗽的辨證要點(diǎn)。六、論述題1.論述水腫的辨證要點(diǎn)及治療原則。2.論述胸痹心痛的辨證要點(diǎn)及治療原則。七、案例分析1.患者主訴：頭暈?zāi)垦?，腰膝酸軟，遺精滑泄，舌淡苔白，脈細(xì)弱。問題1：初步診斷是什么？問題2：進(jìn)一步檢查方向是什么？2.患者主訴：胸痹心痛，痛如針刺，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：黃疸的辨證要點(diǎn)主要是肝膽濕熱。2.A解析：瘧疾的典型癥狀是寒熱往來。3.C解析：水腫的辨證要點(diǎn)主要是面浮身腫、腰膝酸軟等，納呆便溏不是其主要表現(xiàn)。4.B解析：咳嗽痰白清稀，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，脈浮緊，辨證屬于風(fēng)寒咳嗽。5.C解析：胸痹心痛，痛如針刺，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀，辨證屬于瘀血阻絡(luò)。6.C解析：痿證的主要病機(jī)是肢體筋脈失養(yǎng)。7.B解析：眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精滑泄，舌淡苔白，脈細(xì)弱，辨證屬于腎精虧虛。8.D解析：便秘的主要病機(jī)包括腸道燥熱、氣機(jī)郁滯、脾胃虛弱等。9.B解析：口舌生瘡，咽喉腫痛，心煩口渴，舌尖紅，脈數(shù)，辨證屬于心火亢盛。10.A解析：產(chǎn)后發(fā)熱，惡露量多，色紅，有臭穢，小腹疼痛，脈數(shù)，辨證屬于感染邪毒。11.C解析：痰飲的辨證要點(diǎn)是肺脾腎功能失調(diào)。12.D解析：噎膈的主要病機(jī)是瘀血阻絡(luò)。13.B解析：癱證的主要病機(jī)是肝腎虧虛。14.C解析：腹痛拒按，舌紫暗，脈細(xì)澀，辨證屬于瘀血停著。15.A解析：眩暈，頭痛，目眩，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，辨證屬于肝陽上亢。二、多項(xiàng)選題（答案）1.B,D解析：黃疸的辨證要點(diǎn)主要是肝膽濕熱和肝腎陰虛。2.A,B解析：瘧疾的典型癥狀包括寒熱往來和頭痛目眩。3.A,B,C解析：水腫的辨證要點(diǎn)主要是面浮身腫、腰膝酸軟和納呆便溏。4.B,D解析：咳嗽痰白清稀，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，脈浮緊，辨證屬于風(fēng)寒咳嗽和濕咳。5.B,C解析：胸痹心痛，痛如針刺，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀，辨證屬于寒凝心脈和瘀血阻絡(luò)。6.A,B,C解析：痿證的主要病機(jī)包括氣血虧虛、肝腎虧虛和肢體筋脈失養(yǎng)。7.B,C解析：眩暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精滑泄，舌淡苔白，脈細(xì)弱，辨證屬于腎精虧虛和肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。8.A,B,C,D解析：便秘的主要病機(jī)包括腸道燥熱、氣機(jī)郁滯、脾胃虛弱等。9.A,B解析：口舌生瘡，咽喉腫痛，心煩口渴，舌尖紅，脈數(shù)，辨證屬于肺胃熱盛和心火亢盛。10.A,D解析：產(chǎn)后發(fā)熱，惡露量多，色紅，有臭穢，小腹疼痛，脈數(shù)，辨證屬于感染邪毒和外感風(fēng)寒。三、填空題（答案）1.痰飲的辨證要點(diǎn)是肺脾腎功能失調(diào)、水濕內(nèi)停、氣機(jī)不利。2.噎膈的主要病機(jī)是胃氣郁阻、津液干涸、痰瘀交阻。3.癱證的主要病機(jī)是氣血虧虛、肝腎虧虛、筋脈失養(yǎng)。4.腹痛拒按，舌紫暗，脈細(xì)澀，辨證屬于瘀血停著、寒凝氣滯、氣機(jī)郁阻。5.眩暈，頭痛，目眩，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，辨證屬于肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝火上炎。四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述黃疸的辨證要點(diǎn)。答：黃疸的辨證要點(diǎn)主要是肝膽濕熱和肝腎陰虛。肝膽濕熱表現(xiàn)為面目發(fā)黃，色澤鮮明，伴發(fā)熱、口苦、尿黃等；肝腎陰虛表現(xiàn)為面目發(fā)黃，色澤晦暗，伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟等。2.簡(jiǎn)述咳嗽的辨證要點(diǎn)。答：咳嗽的辨證要點(diǎn)主要是風(fēng)寒、風(fēng)熱、燥邪和痰濕。風(fēng)寒咳嗽表現(xiàn)為咳嗽痰白清稀，惡寒發(fā)熱；風(fēng)熱咳嗽表現(xiàn)為咳嗽痰黃稠，咽喉腫痛；燥邪咳嗽表現(xiàn)為咳嗽少痰或痰粘難咯，口干咽燥；痰濕咳嗽表現(xiàn)為咳嗽痰多，色白粘膩，胸悶納呆。六、論述題（答案）1.論述水腫的辨證要點(diǎn)及治療原則。答：水腫的辨證要點(diǎn)主要是肺脾腎功能失調(diào)。肺主宣發(fā)肅降，脾主運(yùn)化，腎主水液代謝。肺失宣降，水濕不布；脾失運(yùn)化，水濕內(nèi)停；腎失開闔，水濕泛溢。治療原則主要是健脾利水、溫陽化氣、滋陰補(bǔ)腎。根據(jù)病情虛實(shí)，分別采用健脾利水、溫陽化氣、滋陰補(bǔ)腎等法。2.論述胸痹心痛的辨證要點(diǎn)及治療原則。答：胸痹心痛的辨證要點(diǎn)主要是氣機(jī)郁滯、寒凝氣滯、痰瘀阻絡(luò)、氣陰兩虛。氣機(jī)郁滯表現(xiàn)為胸悶脅痛，情緒抑郁；寒凝氣滯表現(xiàn)為胸悶痛如針刺，遇寒加重；痰瘀阻絡(luò)表現(xiàn)為胸悶痛有定處，舌質(zhì)紫暗；氣陰兩虛表現(xiàn)為胸悶痛伴氣短乏力，舌紅少苔。治療原則主要是理氣活血、溫陽散寒、化痰通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰。根據(jù)病情虛實(shí)，分別采用理氣活血、溫陽散寒、化痰通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰等法。七、