2025年急診科學(xué)科急救操作流程評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)首選的除顫能量是（）A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳2.成人氣管插管時(shí)，一般選擇的導(dǎo)管內(nèi)徑是（）A.6.0mmB.7.0mmC.8.0mmD.9.0mm3.急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，常用的溶栓藥物不包括（）A.阿替普酶B.鏈激酶C.尿激酶D.替格瑞洛4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先需要進(jìn)行的檢查是（）A.CT檢查B.MRI檢查C.X線檢查D.B超檢查5.創(chuàng)傷性窒息綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.面部及頸部皮膚青紫B.呼吸困難C.咳嗽D.意識(shí)障礙6.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫前需要確保（）A.心電監(jiān)護(hù)正常B.胸部皮膚干燥C.除顫儀電量充足D.以上都是7.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施不包括（）A.高頻通氣B.液體復(fù)蘇C.抗感染治療D.肺保護(hù)性通氣8.急性肺栓塞患者搶救時(shí)，常用的藥物不包括（）A.氯吡格雷B.華法林C.阿司匹林D.罌粟堿9.嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者搶救時(shí)，首選的藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.乙酰膽堿10.成人氣道異物梗阻時(shí)，采用海姆立克法急救的正確姿勢(shì)是（）A.背后雙手環(huán)抱患者腰部B.前面雙手環(huán)抱患者腰部C.背后雙手環(huán)抱患者頸部D.前面雙手環(huán)抱患者頸部11.急性腦出血患者入院后，首先需要進(jìn)行的治療是（）A.控制血壓B.減壓治療C.抗感染治療D.脫水治療12.成人燒傷面積計(jì)算時(shí)，手掌法適用于（）A.頭部燒傷B.軀干燒傷C.四肢燒傷D.面部燒傷13.創(chuàng)傷性腦損傷患者入院后，首先需要進(jìn)行的檢查是（）A.腦電圖B.腦CTC.腦MRID.腦超聲14.心臟驟停患者搶救時(shí)，心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)不包括（）A.口唇發(fā)紺消退B.心律恢復(fù)C.呼吸恢復(fù)D.肢體活動(dòng)恢復(fù)15.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病因不包括（）A.嚴(yán)重感染B.多發(fā)性創(chuàng)傷C.肺炎D.藥物過(guò)敏二、多項(xiàng)選題1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備包括（）A.除顫儀B.心電監(jiān)護(hù)儀C.氣管插管D.呼吸機(jī)2.成人氣管插管時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.導(dǎo)管內(nèi)徑選擇B.插管深度C.肺通氣D.呼吸道分泌物清理3.急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，需要注意的禁忌癥包括（）A.近期出血B.血小板計(jì)數(shù)過(guò)低C.血壓過(guò)高D.活動(dòng)性消化性潰瘍4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，需要進(jìn)行的緊急處理包括（）A.呼吸道管理B.建立靜脈通路C.抗休克治療D.急診手術(shù)5.創(chuàng)傷性窒息綜合征的主要治療措施包括（）A.吸氧B.保持呼吸道通暢C.止血D.抗感染治療6.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫的成功指標(biāo)包括（）A.心律恢復(fù)B.血壓恢復(fù)C.呼吸恢復(fù)D.肢體活動(dòng)恢復(fù)7.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施包括（）A.肺保護(hù)性通氣B.液體管理C.抗感染治療D.機(jī)械通氣8.急性肺栓塞患者搶救時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.肺動(dòng)脈導(dǎo)管檢查D.呼吸支持9.嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者搶救時(shí)，需要進(jìn)行的治療包括（）A.腎上腺素注射B.抗組胺藥物C.氣管插管D.機(jī)械通氣10.成人氣道異物梗阻時(shí)，采用海姆立克法急救的正確姿勢(shì)包括（）A.背后雙手環(huán)抱患者腰部B.前面雙手環(huán)抱患者腰部C.背后雙手環(huán)抱患者頸部D.前面雙手環(huán)抱患者頸部三、填空題1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，心肺復(fù)蘇的流程是_____2.成人氣管插管時(shí)，一般選擇的導(dǎo)管內(nèi)徑是_____3.急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，常用的溶栓藥物包括_____4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先需要進(jìn)行的檢查是_____5.創(chuàng)傷性窒息綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括_____6.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫前需要確保_____7.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施包括_____8.急性肺栓塞患者搶救時(shí)，常用的藥物包括_____9.嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者搶救時(shí)，首選的藥物是_____10.成人氣道異物梗阻時(shí)，采用海姆立克法急救的正確姿勢(shì)是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫的能量越大越好。2.成人氣管插管時(shí)，一般選擇的導(dǎo)管內(nèi)徑是7.0mm。3.急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，常用的溶栓藥物包括阿替普酶。4.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先需要進(jìn)行的檢查是CT檢查。5.創(chuàng)傷性窒息綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括面部及頸部皮膚青紫。6.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫前需要確保胸部皮膚干燥。7.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施包括肺保護(hù)性通氣。8.急性肺栓塞患者搶救時(shí)，常用的藥物包括華法林。9.嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者搶救時(shí)，首選的藥物是腎上腺素。10.成人氣道異物梗阻時(shí)，采用海姆立克法急救的正確姿勢(shì)是背后雙手環(huán)抱患者腰部。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟?；颊邠尵鹊牧鞒?。2.簡(jiǎn)述成人氣管插管時(shí)需要注意的事項(xiàng)。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)呼吸困難，意識(shí)喪失?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，突發(fā)呼吸困難，意識(shí)喪失，送入急診室。體征：口唇發(fā)紺，呼吸停止，脈搏消失。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示室性顫動(dòng)。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步治療原則是什么？2.患者主訴：車禍后出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸困難。現(xiàn)病史：患者男性，32歲，車禍后出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸困難，送入急診室。體征：面部及頸部皮膚青紫，呼吸急促，脈搏細(xì)速。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部X線片示多發(fā)肋骨骨折。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：心臟驟停患者搶救時(shí)，首選的除顫能量是360焦耳。2.答案：C解析：成人氣管插管時(shí)，一般選擇的導(dǎo)管內(nèi)徑是8.0mm。3.答案：D解析：急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，常用的溶栓藥物不包括替格瑞洛。4.答案：C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先需要進(jìn)行的檢查是X線檢查。5.答案：C解析：創(chuàng)傷性窒息綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括咳嗽。6.答案：D解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫前需要確保心電監(jiān)護(hù)正常、胸部皮膚干燥、除顫儀電量充足。7.答案：C解析：成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施不包括抗感染治療。8.答案：D解析：急性肺栓塞患者搶救時(shí)，常用的藥物不包括罌粟堿。9.答案：A解析：嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者搶救時(shí)，首選的藥物是腎上腺素。10.答案：A解析：成人氣道異物梗阻時(shí)，采用海姆立克法急救的正確姿勢(shì)是背后雙手環(huán)抱患者腰部。11.答案：A解析：急性腦出血患者入院后，首先需要進(jìn)行的治療是控制血壓。12.答案：C解析：成人燒傷面積計(jì)算時(shí)，手掌法適用于四肢燒傷。13.答案：B解析：創(chuàng)傷性腦損傷患者入院后，首先需要進(jìn)行的檢查是腦CT。14.答案：D解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)不包括肢體活動(dòng)恢復(fù)。15.答案：D解析：成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病因不包括藥物過(guò)敏。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備包括除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、氣管插管、呼吸機(jī)。2.答案：A,B,C,D解析：成人氣管插管時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括導(dǎo)管內(nèi)徑選擇、插管深度、肺通氣、呼吸道分泌物清理。3.答案：A,B,D解析：急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，需要注意的禁忌癥包括近期出血、血小板計(jì)數(shù)過(guò)低、活動(dòng)性消化性潰瘍。4.答案：A,B,C,D解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，需要進(jìn)行的緊急處理包括呼吸道管理、建立靜脈通路、抗休克治療、急診手術(shù)。5.答案：A,B,C解析：創(chuàng)傷性窒息綜合征的主要治療措施包括吸氧、保持呼吸道通暢、止血。6.答案：A,C,D解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫的成功指標(biāo)包括心律恢復(fù)、呼吸恢復(fù)、肢體活動(dòng)恢復(fù)。7.答案：A,B,C,D解析：成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施包括肺保護(hù)性通氣、液體管理、抗感染治療、機(jī)械通氣。8.答案：A,B,C,D解析：急性肺栓塞患者搶救時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括抗凝治療、溶栓治療、肺動(dòng)脈導(dǎo)管檢查、呼吸支持。9.答案：A,B,C,D解析：嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者搶救時(shí)，需要進(jìn)行的治療包括腎上腺素注射、抗組胺藥物、氣管插管、機(jī)械通氣。10.答案：A,B解析：成人氣道異物梗阻時(shí)，采用海姆立克法急救的正確姿勢(shì)是背后雙手環(huán)抱患者腰部、前面雙手環(huán)抱患者腰部。三、填空題（答案）1.答案：胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，心肺復(fù)蘇的流程是胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸。2.答案：8.0mm解析：成人氣管插管時(shí)，一般選擇的導(dǎo)管內(nèi)徑是8.0mm。3.答案：阿替普酶、鏈激酶、尿激酶解析：急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，常用的溶栓藥物包括阿替普酶、鏈激酶、尿激酶。4.答案：X線檢查解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先需要進(jìn)行的檢查是X線檢查。5.答案：面部及頸部皮膚青紫解析：創(chuàng)傷性窒息綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括面部及頸部皮膚青紫。6.?答：胸部皮膚干燥解析：心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫前需要確保胸部皮膚干燥。7.答案：肺保護(hù)性通氣、液體管理、抗感染治療、機(jī)械通氣解析：成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施包括肺保護(hù)性通氣、液體管理、抗感染治療、機(jī)械通氣。8.答案：氯吡格雷、華法林、阿司匹林解析：急性肺栓塞患者搶救時(shí)，常用的藥物包括氯吡格雷、華法林、阿司匹林。9.答案：腎上腺素解析：嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者搶救時(shí)，首選的藥物是腎上腺素。10.答案：背后雙手環(huán)抱患者腰部解析：成人氣道異物梗阻時(shí)，采用海姆立克法急救的正確姿勢(shì)是背后雙手環(huán)抱患者腰部。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫的能量并非越大越好，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的能量。2.答案：×解析：成人氣管插管時(shí)，一般選擇的導(dǎo)管內(nèi)徑應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇，并非固定為7.0mm。3.答案：√解析：急性心肌梗死溶栓治療時(shí)，常用的溶栓藥物包括阿替普酶。4.答案：×解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者入院后，首先需要進(jìn)行的檢查應(yīng)根據(jù)具體情況選擇，并非固定為CT檢查。5.答案：√解析：創(chuàng)傷性窒息綜合征的主要臨床表現(xiàn)包括面部及頸部皮膚青紫。6.答案：√解析：心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，除顫前需要確保胸部皮膚干燥。7.答案：√解析：成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要治療措施包括肺保護(hù)性通氣。8.答案：√解析：急性肺栓塞患者搶救時(shí)，常用的藥物包括華法林。9.答案：√解析：嚴(yán)重過(guò)敏性休克患者搶救時(shí)，首選的藥物是腎上腺素。10.答案：√解析：成人氣道異物梗阻時(shí)，采用海姆立克法急救的正確姿勢(shì)是背后雙手環(huán)抱患者腰部。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：心臟驟?；颊邠尵鹊牧鞒贪ㄐ赝獍磯?、開(kāi)放氣道、人工呼吸。具體步驟如下：-胸外按壓：將患者置于硬地上，雙手交疊，置于患者胸骨下半部，快速按壓，頻率為每分鐘100-120次，深度為5-6厘米。-開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頦法，使患者氣道通暢。-人工呼吸：口對(duì)口吹氣，每次吹氣時(shí)間不超過(guò)1秒，觀察患者胸廓起伏。2.答：成人氣管插管時(shí)需要