2025年婦產(chǎn)科學(xué)常見病癥診斷與治療試題答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.血壓≥140/90mmHgB.尿蛋白≥0.3g/24hC.舒張壓≥110mmHgD.持續(xù)性頭痛2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留3.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.37周B.34周C.32周D.28周4.下列哪項不是婦科惡性腫瘤的早期表現(xiàn)（）A.陰道異常流血B.接觸性出血C.陰道分泌物增多D.腹股溝淋巴結(jié)腫大5.葡萄胎的病理特征不包括（）A.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生B.胎兒組織發(fā)育正常C.水泡狀胎塊D.滋養(yǎng)細(xì)胞分化不良6.下列哪項是卵巢功能早衰的表現(xiàn)（）A.閉經(jīng)B.月經(jīng)稀發(fā)C.不孕D.以上都是7.下列哪項不是宮頸癌的高危因素（）A.人乳頭瘤病毒感染B.多孕多產(chǎn)C.吸煙D.長期服用避孕藥8.產(chǎn)后感染中最常見的病原體是（）A.鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌9.下列哪項是異位妊娠的典型癥狀（）A.陰道流血B.腹痛C.附件區(qū)包塊D.以上都是10.下列哪項是妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/LC.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LD.以上都是11.下列哪項是胎兒窘迫的表現(xiàn)（）A.心率≥160次/分鐘B.羊水胎糞污染C.胎動減少D.以上都是12.下列哪項是子宮肌瘤最常見的類型（）A.黏膜下肌瘤B.肌壁間肌瘤C.漿膜下肌瘤D.子宮頸肌瘤13.下列哪項是子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)（）A.痛經(jīng)B.附件區(qū)結(jié)節(jié)C.不孕D.以上都是14.下列哪項是前置胎盤的典型表現(xiàn)（）A.陰道流血B.腹痛C.附件區(qū)包塊D.以上都是15.下列哪項是圍產(chǎn)期抑郁癥的表現(xiàn)（）A.情緒低落B.睡眠障礙C.食欲減退D.以上都是二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病包括（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.蛛網(wǎng)膜下腔出血2.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)前使用宮縮劑B.產(chǎn)后及時按摩子宮C.預(yù)防性使用抗生素D.胎盤完整娩出后檢查3.早產(chǎn)兒的并發(fā)癥包括（）A.肺透明膜病B.臍帶脫垂C.硬腫癥D.敗血癥4.婦科惡性腫瘤的常見癥狀包括（）A.陰道異常流血B.接觸性出血C.陰道分泌物增多D.腹水5.葡萄胎的超聲表現(xiàn)包括（）A.宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)回聲B.胎兒結(jié)構(gòu)消失C.水泡狀胎塊D.滋養(yǎng)細(xì)胞增厚6.卵巢功能早衰的病因包括（）A.自身免疫性疾病B.放射線照射C.卵巢手術(shù)D.先天性卵巢發(fā)育不全7.宮頸癌的篩查方法包括（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.人乳頭瘤病毒檢測C.宮頸錐形切除術(shù)D.腹腔鏡檢查8.產(chǎn)后感染的類型包括（）A.產(chǎn)褥感染B.軟產(chǎn)道損傷感染C.胎盤殘留感染D.肺炎9.異位妊娠的高危因素包括（）A.輸卵管炎B.輸卵管絕育術(shù)后C.輸卵管手術(shù)史D.人乳頭瘤病毒感染10.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.胎兒過大B.胎兒畸形C.高血壓D.糖尿病酮癥酸中毒三、填空題1.妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段是_____2.產(chǎn)后出血最常見的原因為_____3.早產(chǎn)兒是指胎齡小于_____4.宮頸癌最常見的類型為_____5.葡萄胎的病理特征為_____6.卵巢功能早衰的表現(xiàn)為_____7.宮頸癌的篩查方法為_____8.產(chǎn)后感染的類型為_____9.異位妊娠的高危因素為_____10.妊娠期糖尿病的并發(fā)癥為_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病不會導(dǎo)致母嬰并發(fā)癥2.產(chǎn)后出血只需觀察，無需特殊處理3.早產(chǎn)兒不會發(fā)生呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥4.婦科惡性腫瘤的早期癥狀不明顯5.葡萄胎一定會導(dǎo)致不孕6.卵巢功能早衰不可治療7.宮頸癌的篩查方法只有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查8.產(chǎn)后感染只需使用抗生素治療9.異位妊娠不會導(dǎo)致腹腔出血10.妊娠期糖尿病不會影響胎兒發(fā)育五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則。2.簡述產(chǎn)后出血的常見原因及預(yù)防措施。六、案例分析1.患者女，30歲，妊娠38周，因陰道流血2小時入院。主訴：陰道少量流血，色鮮紅，伴有輕微腹痛?，F(xiàn)病史：無特殊病史，孕期定期產(chǎn)檢。體征：血壓120/80mmHg，心率80次/分鐘，腹部柔軟，無壓痛，陰道少量流血。輔助檢查：B超顯示胎盤前置。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者女，25歲，產(chǎn)后5天，因發(fā)熱、寒戰(zhàn)入院。主訴：發(fā)熱3天，體溫最高39℃，伴有寒戰(zhàn)?，F(xiàn)病史：產(chǎn)后恢復(fù)良好，無特殊病史。體征：體溫39℃，心率110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，腹部壓痛，無反跳痛。輔助檢查：血常規(guī)WBC15.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例80%。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？七、論述題1.論述妊娠期糖尿病的篩查方法及并發(fā)癥。2.論述婦科惡性腫瘤的早期診斷及預(yù)防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（+），伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐等癥狀。2.A解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，占產(chǎn)后出血的70%以上。3.A解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的活產(chǎn)嬰兒。4.D解析：腹股溝淋巴結(jié)腫大不是婦科惡性腫瘤的早期表現(xiàn)，通常是晚期癥狀。5.B解析：葡萄胎的病理特征為滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生和水腫，形成水泡狀胎塊，但胎兒組織發(fā)育正常。6.D解析：卵巢功能早衰的表現(xiàn)包括閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、不孕等。7.D解析：長期服用避孕藥不是宮頸癌的高危因素，吸煙、多孕多產(chǎn)、人乳頭瘤病毒感染是高危因素。8.C解析：產(chǎn)后感染中最常見的病原體是金黃色葡萄球菌。9.D解析：異位妊娠的典型癥狀包括陰道流血、腹痛、附件區(qū)包塊。10.D解析：妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括空腹血糖≥5.1mmol/L，口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L，隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L。11.D解析：胎兒窘迫的表現(xiàn)包括心率≥160次/分鐘、羊水胎糞污染、胎動減少。12.B解析：子宮肌瘤最常見的類型是肌壁間肌瘤，占60%以上。13.D解析：子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)包括痛經(jīng)、附件區(qū)結(jié)節(jié)、不孕。14.A解析：前置胎盤的典型表現(xiàn)是陰道流血。15.D解析：圍產(chǎn)期抑郁癥的表現(xiàn)包括情緒低落、睡眠障礙、食欲減退。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：妊娠期高血壓疾病包括輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇。2.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)前使用宮縮劑、產(chǎn)后及時按摩子宮、預(yù)防性使用抗生素、胎盤完整娩出后檢查。3.A,B,C,D解析：早產(chǎn)兒的并發(fā)癥包括肺透明膜病、臍帶脫垂、硬腫癥、敗血癥。4.A,B,C,D解析：婦科惡性腫瘤的常見癥狀包括陰道異常流血、接觸性出血、陰道分泌物增多、腹水。5.A,B,C,D解析：葡萄胎的超聲表現(xiàn)包括宮腔內(nèi)充滿不均質(zhì)回聲、胎兒結(jié)構(gòu)消失、水泡狀胎塊、滋養(yǎng)細(xì)胞增厚。6.A,B,C,D解析：卵巢功能早衰的病因包括自身免疫性疾病、放射線照射、卵巢手術(shù)、先天性卵巢發(fā)育不全。7.A,B,C解析：宮頸癌的篩查方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測、宮頸錐形切除術(shù)。8.A,B,C,D解析：產(chǎn)后感染的類型包括產(chǎn)褥感染、軟產(chǎn)道損傷感染、胎盤殘留感染、肺炎。9.A,B,C解析：異位妊娠的高危因素包括輸卵管炎、輸卵管絕育術(shù)后、輸卵管手術(shù)史。10.A,B,C,D解析：妊娠期糖尿病的并發(fā)癥包括胎兒過大、胎兒畸形、高血壓、糖尿病酮癥酸中毒。三、填空題（答案）1.重度子癇前期2.子宮收縮乏力3.37周4.宮頸鱗狀細(xì)胞癌5.滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生和水泡狀胎塊6.閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、不孕7.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測8.產(chǎn)褥感染、軟產(chǎn)道損傷感染、胎盤殘留感染、肺炎9.輸卵管炎、輸卵管絕育術(shù)后、輸卵管手術(shù)史10.胎兒過大、胎兒畸形、高血壓、糖尿病酮癥酸中毒四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×五、簡答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及治療原則：診斷標(biāo)準(zhǔn)：輕度子癇前期，血壓≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（+）；重度子癇前期，血壓≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白≥（+），伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐等癥狀。子癇，在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐或意識障礙。治療原則：解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，必要時利尿；密切監(jiān)測母胎情況；適時終止妊娠。2.產(chǎn)后出血的常見原因及預(yù)防措施：常見原因：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留、凝血功能障礙。預(yù)防措施：產(chǎn)前使用宮縮劑、產(chǎn)后及時按摩子宮、預(yù)防性使用抗生素、胎盤完整娩出后檢查。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：前置胎盤。問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則：進(jìn)一步檢查包括B超、陰道超聲；治療原則包括絕對臥床休息、密切監(jiān)測母胎情況、必要時行剖宮產(chǎn)。2.問題1：初步診斷：產(chǎn)褥感染。問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則：進(jìn)一步檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、子宮超