2025年急診護(hù)理操作技能實操考核答案及解析一、單項選題1.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是（）A.手背B.手肘C.腕部D.足背2.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:1D.20:33.氣管插管時，確認(rèn)插管成功的方法是（）A.聽到大水泡聲B.觀察到胸廓起伏C.指脈氧飽和度上升D.以上都是4.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.定時翻身B.保持皮膚干燥C.使用防壓瘡床墊D.以上都是5.急性肺水腫時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.患者半臥位B.吸氧C.使用利尿劑D.以上都是6.高熱患者的物理降溫首選方法是（）A.冷敷B.擦浴C.口服退熱藥D.以上都是7.心臟驟?；颊叩氖走x搶救藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氫鈉8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急救時，優(yōu)先處理的是（）A.出血B.氣道C.呼吸D.體溫9.急性心肌梗死患者的疼痛特點描述正確的是（）A.胸骨后壓榨性疼痛B.左肩放射痛C.持續(xù)時間長D.以上都是10.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.腎上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.以上都是11.患者意識障礙分級中，最嚴(yán)重的意識狀態(tài)是（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷12.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要解毒藥物是（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.以上都是13.患者吸氧時，氧流量一般設(shè)定在（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min14.預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施是（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境消毒C.隔離措施D.以上都是15.心電圖檢查中，代表心室去極化的波形是（）A.P波B.QRS波C.T波D.U波二、多項選題1.心肺復(fù)蘇的操作步驟包括（）A.開放氣道B.胸外按壓C.人工呼吸D.除顫2.急性肺水腫的護(hù)理措施包括（）A.半臥位B.吸氧C.使用利尿劑D.高流量吸痰3.高熱患者的護(hù)理措施包括（）A.物理降溫B.口服退熱藥C.保持水分D.監(jiān)測體溫4.心臟驟停的搶救措施包括（）A.胸外按壓B.人工呼吸C.使用搶救藥物D.除顫5.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急救措施包括（）A.控制出血B.保持呼吸道通暢C.抗休克治療D.器官功能支持6.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）A.絕對臥床B.吸氧C.監(jiān)測心電圖D.鎮(zhèn)痛治療7.搶救過敏性休克的主要措施包括（）A.立即皮下注射腎上腺素B.保持呼吸道通暢C.使用抗過敏藥物D.補(bǔ)充血容量8.患者意識障礙分級包括（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷9.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的護(hù)理措施包括（）A.清除毒物B.使用解毒藥物C.監(jiān)測生命體征D.保持呼吸道通暢10.吸氧的注意事項包括（）A.控制氧流量B.觀察氧療效果C.預(yù)防氧中毒D.定期更換氧裝置三、填空題1.心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率是_____2.靜脈輸液時，首選的穿刺部位是_____3.搶救過敏性休克的首選藥物是_____4.患者意識障礙分級中最嚴(yán)重的意識狀態(tài)是_____5.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要解毒藥物是_____6.患者吸氧時，氧流量一般設(shè)定在_____7.預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施是_____8.心電圖檢查中，代表心室去極化的波形是_____9.心臟驟停的搶救措施包括_____10.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的急救措施包括_____四、判斷題（√/×）1.靜脈輸液時，穿刺部位的選擇應(yīng)避免關(guān)節(jié)部位。2.心肺復(fù)蘇時，按壓深度應(yīng)至少為5厘米。3.氣管插管時，插管深度一般以門齒至耳垂的距離為準(zhǔn)。4.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚清潔干燥。5.急性肺水腫時，應(yīng)立即采取半臥位。6.高熱患者的物理降溫首選方法是冷敷。7.心臟驟停患者的首選搶救藥物是腎上腺素。8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者急救時，優(yōu)先處理的是出血。9.急性心肌梗死患者的疼痛特點描述正確的是胸骨后壓榨性疼痛。10.搶救過敏性休克的首選藥物是腎上腺素。11.患者意識障礙分級中最嚴(yán)重的意識狀態(tài)是深昏迷。12.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要解毒藥物是阿托品。13.患者吸氧時，氧流量一般設(shè)定在1-2L/min。14.預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施是手衛(wèi)生。15.心電圖檢查中，代表心室去極化的波形是QRS波。五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.簡述急性肺水腫的護(hù)理措施。3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。六、案例分析1.患者主訴：突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘，伴有出冷汗、呼吸困難?，F(xiàn)病史：患者男性，58歲，有高血壓病史，今日因情緒激動突發(fā)胸痛。體征：血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，血氧飽和度92%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？2.患者主訴：突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰?，F(xiàn)病史：患者女性，65歲，有心臟病史，今日因勞累后突發(fā)呼吸困難。體征：血壓150/90mmHg，心率110次/分，呼吸30次/分，血氧飽和度88%。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部X光片示肺水腫。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.B3.D4.D5.D6.A7.A8.A9.D10.A11.D12.D13.A14.D15.B二、多項選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.100次/分2.手背3.腎上腺素4.深昏迷5.阿托品和解磷定6.1-2L/min7.手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、隔離措施8.QRS波9.胸外按壓、人工呼吸、使用搶救藥物、除顫10.控制出血、保持呼吸道通暢、抗休克治療、器官功能支持四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√五、簡答題（答案）1.心肺復(fù)蘇的操作步驟：-開放氣道：使用仰頭抬頦法或推舉下頜法。-胸外按壓：雙手交疊，按壓胸骨下半部，頻率100次/分，深度5-6厘米。-人工呼吸：每次吹氣持續(xù)1秒，觀察胸廓起伏，重復(fù)進(jìn)行。2.急性肺水腫的護(hù)理措施：-半臥位：抬高床頭，減少肺部淤血。-吸氧：高流量吸氧，改善缺氧。-利尿劑：遵醫(yī)囑使用利尿劑，減少肺水腫。-吸痰：保持呼吸道通暢，防止痰液堵塞。3.高熱患者的護(hù)理措施：-物理降溫：使用溫水擦浴、冰袋等。-口服退熱藥：遵醫(yī)囑使用