2025年外科護(hù)理學(xué)綜合能力測(cè)評(píng)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.腹腔種植D.直接蔓延2.腰椎間盤突出癥最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.腿部麻木B.下肢無力C.腰部疼痛D.股神經(jīng)受壓3.心臟驟停搶救的首選藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.阿托品D.利多卡因4.急性闌尾炎典型的體征是（）A.腸鳴音亢進(jìn)B.反跳痛C.移動(dòng)性濁音D.腹式呼吸減弱5.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）A.黃疸B.消化不良C.腹痛D.貧血6.腎臟移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）A.移植腎動(dòng)脈栓塞B.移植腎靜脈曲張C.移植腎感染D.移植腎功能衰竭7.脊柱骨折最有效的固定方法是（）A.石膏固定B.外固定架C.內(nèi)固定鋼板D.石膏加外固定架8.燒傷面積計(jì)算常用的方法是（）A.手掌法B.九分法C.測(cè)量法D.體重法9.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)B.小腦C.腦室D.腦干10.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是（）A.血腫機(jī)化B.軟骨內(nèi)化骨C.骨膜內(nèi)化骨D.骨痂重塑11.胸外科手術(shù)中最常用的麻醉方式是（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.氣管插管麻醉D.局部麻醉12.甲狀腺功能亢進(jìn)的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.Graves病13.肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.腹腔種植D.直接蔓延14.腎結(jié)石最常見的癥狀是（）A.腎區(qū)疼痛B.血尿C.腎功能衰竭D.腹瀉15.脊柱側(cè)彎最常見的原因是（）A.先天性脊柱側(cè)彎B.神經(jīng)肌肉性疾病C.姿勢(shì)不良D.遺傳因素二、多項(xiàng)選題1.胸外科手術(shù)的常見并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.心律失常C.胸腔積液D.肺不張2.骨折的愈合過程包括（）A.血腫機(jī)化B.軟骨內(nèi)化骨C.骨膜內(nèi)化骨D.骨痂重塑3.腦出血的臨床表現(xiàn)包括（）A.頭痛B.惡心嘔吐C.肢體癱瘓D.意識(shí)障礙4.胰腺癌的輔助檢查包括（）A.CA19-9B.腹部超聲C.CTD.MRI5.腎臟移植的術(shù)前準(zhǔn)備包括（）A.免疫抑制劑使用B.血常規(guī)檢查C.肝功能檢查D.心電圖檢查6.脊柱骨折的治療方法包括（）A.石膏固定B.外固定架C.內(nèi)固定鋼板D.物理治療7.燒傷的急救措施包括（）A.冷水沖洗B.覆蓋無菌紗布C.口服止痛藥D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)8.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.手術(shù)治療C.放射性碘治療D.生活方式調(diào)整9.肝癌的常見癥狀包括（）A.腹痛B.腹脹C.黃疸D.貧血10.腎結(jié)石的預(yù)防措施包括（）A.多飲水B.低鹽飲食C.預(yù)防性藥物D.定期檢查三、填空題1.脊柱骨折最常見的并發(fā)癥是_____2.胸外科手術(shù)中最常用的麻醉方式是_____3.腎臟移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是_____4.腦出血最常見的部位是_____5.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是_____6.胰腺癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是_____7.腎結(jié)石最常見的癥狀是_____8.脊柱側(cè)彎最常見的原因是_____9.胸外科手術(shù)的常見并發(fā)癥包括_____10.腦出血的臨床表現(xiàn)包括_____四、判斷題（√/×）1.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移2.腰椎間盤突出癥最常見的臨床表現(xiàn)是腿部麻木3.心臟驟停搶救的首選藥物是腎上腺素4.急性闌尾炎典型的體征是反跳痛5.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是黃疸6.腎臟移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是移植腎感染7.脊柱骨折最有效的固定方法是石膏固定8.燒傷面積計(jì)算常用的方法是九分法9.腦出血最常見的部位是基底節(jié)10.骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是軟骨內(nèi)化骨五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)的治療原則和方法。六、案例分析1.患者主訴：腰痛伴左下肢麻木3天，加重1天。現(xiàn)病史：患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴左下肢麻木，1天前加重，伴左下肢無力。查體：左下肢肌力4級(jí)，感覺減退，直腿抬高試驗(yàn)陽性。輔助檢查：腰椎MRI示L4/5椎間盤突出。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？2.患者主訴：進(jìn)行性黃疸伴腹痛2周?，F(xiàn)病史：患者2周前無明顯誘因出現(xiàn)黃疸，伴腹痛，逐漸加重。查體：鞏膜黃染，肝肋下2cm，脾肋下1cm。輔助檢查：肝功能示總膽紅素升高，腹部CT示肝內(nèi)占位性病變。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷和進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。2.C解析：腰椎間盤突出癥最常見的臨床表現(xiàn)是腰部疼痛。3.A解析：心臟驟停搶救的首選藥物是腎上腺素。4.B解析：急性闌尾炎典型的體征是反跳痛。5.C解析：胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是腹痛。6.C解析：腎臟移植術(shù)后最常見的并發(fā)癥是移植腎感染。7.C解析：脊柱骨折最有效的固定方法是內(nèi)固定鋼板。8.B解析：燒傷面積計(jì)算常用的方法是九分法。9.A解析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)。10.C解析：骨折愈合過程中，骨痂形成的主要階段是骨膜內(nèi)化骨。11.A解析：胸外科手術(shù)中最常用的麻醉方式是全身麻醉。12.D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的最常見病因是Graves病。13.B解析：肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是血行轉(zhuǎn)移。14.A解析：腎結(jié)石最常見的癥狀是腎區(qū)疼痛。15.A解析：脊柱側(cè)彎最常見的原因是先天性脊柱側(cè)彎。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：胸外科手術(shù)的常見并發(fā)癥包括肺部感染、心律失常、胸腔積液和肺不張。2.ABCD解析：骨折的愈合過程包括血腫機(jī)化、軟骨內(nèi)化骨、骨膜內(nèi)化骨和骨痂重塑。3.ABCD解析：腦出血的臨床表現(xiàn)包括頭痛、惡心嘔吐、肢體癱瘓和意識(shí)障礙。4.ABCD解析：胰腺癌的輔助檢查包括CA19-9、腹部超聲、CT和MRI。5.ABCD解析：腎臟移植的術(shù)前準(zhǔn)備包括免疫抑制劑使用、血常規(guī)檢查、肝功能檢查和心電圖檢查。6.ABCD解析：脊柱骨折的治療方法包括石膏固定、外固定架、內(nèi)固定鋼板和物理治療。7.ABD解析：燒傷的急救措施包括冷水沖洗、覆蓋無菌紗布和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。8.ABCD解析：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法包括抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療、放射性碘治療和生活方式調(diào)整。9.ABCD解析：肝癌的常見癥狀包括腹痛、腹脹、黃疸和貧血。10.ABCD解析：腎結(jié)石的預(yù)防措施包括多飲水、低鹽飲食、預(yù)防性藥物和定期檢查。三、填空題（答案）1.植入性骨化2.全身麻醉3.移植腎感染4.基底節(jié)5.骨膜內(nèi)化骨6.血行轉(zhuǎn)移7.腎區(qū)疼痛8.先天性脊柱側(cè)彎9.肺部感染、心律失常、胸腔積液、肺不張10.頭痛、惡心嘔吐、肢體癱瘓、意識(shí)障礙四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。答：急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。診斷要點(diǎn)包括右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，血常規(guī)示白細(xì)胞升高，腹部超聲和CT檢查可幫助確診。2.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)的治療原則和方法。答：甲狀腺功能亢進(jìn)的治療原則包括抗甲狀腺藥物、手術(shù)治療和放射性碘治療。具體方法應(yīng)根據(jù)患者病情和年齡選擇合適的治療方法。六、案例分析（答案）1.患者主訴：腰痛伴左下肢麻木3天，加重1天。現(xiàn)病史：患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴左下肢麻木，1天前加重，伴左下肢無力。查體：左下肢肌力4級(jí)，感覺減退，直腿抬高試驗(yàn)陽性。輔助檢查：腰椎MRI示L4/5椎間盤突出。問題1：初步診斷？答：L4/5椎間盤突出癥。問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？答：進(jìn)一步檢查包括腰椎動(dòng)力位X光片，治療方案包括保守治療（臥床休息、藥物治療）和手術(shù)治療（椎間盤切除術(shù)）。2.患者主