2025年老年醫(yī)學(xué)老年多病合并癥處理技巧答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年患者合并兩種以上慢性疾病時(shí)，首選的治療策略是（）A.分別單獨(dú)治療每種疾病B.綜合評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案C.優(yōu)先治療最嚴(yán)重的疾病D.延緩所有疾病的治療2.對(duì)于合并糖尿病和心梗的老年患者，藥物治療中需特別注意（）A.雙重用藥避免相互作用B.優(yōu)先使用長(zhǎng)效藥物C.減少藥物劑量D.增加監(jiān)測(cè)頻率3.老年多病合并癥患者最常見(jiàn)的死亡原因是（）A.心血管疾病B.感染C.腎功能衰竭D.肺部疾病4.老年患者合并多種疾病時(shí)，藥物選擇應(yīng)遵循的原則是（）A.使用最新藥物B.使用最便宜藥物C.使用最少藥物D.使用最多藥物5.老年患者合并高血壓和骨質(zhì)疏松時(shí)，降壓藥物的選擇應(yīng)（）A.優(yōu)先使用利尿劑B.避免使用影響鈣吸收的藥物C.優(yōu)先使用β受體阻滯劑D.優(yōu)先使用ACE抑制劑6.老年患者合并慢性阻塞性肺病（COPD）和心力衰竭時(shí)，氧療應(yīng)注意（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.不需吸氧D.間歇吸氧7.老年患者合并糖尿病和腎病時(shí)，血糖控制的目標(biāo)是（）A.盡可能接近正常B.略高于正常C.低于正常D.不需嚴(yán)格控制8.老年患者合并消化性潰瘍和抑郁癥時(shí)，治療應(yīng)（）A.優(yōu)先治療潰瘍B.優(yōu)先治療抑郁癥C.聯(lián)合治療D.延緩治療9.老年患者合并阿爾茨海默病和跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，預(yù)防措施應(yīng)（）A.減少活動(dòng)B.增加活動(dòng)C.使用助行器D.不需特殊措施10.老年患者合并心力衰竭和腎功能不全時(shí)，利尿劑的使用應(yīng)（）A.優(yōu)先使用強(qiáng)效利尿劑B.避免使用利尿劑C.優(yōu)先使用溫和利尿劑D.逐漸增加劑量11.老年患者合并骨質(zhì)疏松和骨折時(shí)，治療首選（）A.外固定B.內(nèi)固定C.藥物治療D.手術(shù)治療12.老年患者合并高血壓和腎功能不全時(shí)，血壓控制目標(biāo)應(yīng)（）A.盡可能接近正常B.略高于正常C.低于正常D.不需嚴(yán)格控制13.老年患者合并慢性阻塞性肺病（COPD）和心力衰竭時(shí)，治療應(yīng)（）A.聯(lián)合使用支氣管擴(kuò)張劑和利尿劑B.單獨(dú)使用支氣管擴(kuò)張劑C.單獨(dú)使用利尿劑D.不需特殊治療14.老年患者合并糖尿病和周圍神經(jīng)病變時(shí)，治療應(yīng)（）A.優(yōu)先控制血糖B.優(yōu)先治療神經(jīng)病變C.聯(lián)合治療D.延緩治療15.老年患者合并高血壓和抑郁癥時(shí)，治療應(yīng)（）A.優(yōu)先治療高血壓B.優(yōu)先治療抑郁癥C.聯(lián)合治療D.延緩治療二、多項(xiàng)選題1.老年患者合并多種疾病時(shí)，常見(jiàn)的治療問(wèn)題包括（）A.藥物相互作用B.治療效果不佳C.副作用增加D.患者依從性差2.老年患者合并糖尿病和腎病時(shí)，需要注意（）A.血糖控制B.蛋白質(zhì)攝入C.血壓控制D.腎功能監(jiān)測(cè)3.老年患者合并高血壓和骨質(zhì)疏松時(shí)，需要注意（）A.血壓控制B.鈣質(zhì)攝入C.骨密度監(jiān)測(cè)D.藥物選擇4.老年患者合并慢性阻塞性肺?。–OPD）和心力衰竭時(shí)，需要注意（）A.氧療B.藥物治療C.生活方式調(diào)整D.心功能監(jiān)測(cè)5.老年患者合并阿爾茨海默病和跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要注意（）A.環(huán)境安全B.藥物管理C.活動(dòng)監(jiān)督D.心理支持6.老年患者合并心力衰竭和腎功能不全時(shí)，需要注意（）A.利尿劑使用B.血壓控制C.腎功能監(jiān)測(cè)D.電解質(zhì)平衡7.老年患者合并骨質(zhì)疏松和骨折時(shí)，需要注意（）A.骨密度監(jiān)測(cè)B.藥物治療C.生活方式調(diào)整D.康復(fù)治療8.老年患者合并高血壓和抑郁癥時(shí)，需要注意（）A.血壓控制B.藥物選擇C.心理治療D.生活方式調(diào)整9.老年患者合并糖尿病和周圍神經(jīng)病變時(shí)，需要注意（）A.血糖控制B.神經(jīng)病變監(jiān)測(cè)C.藥物治療D.生活方式調(diào)整10.老年患者合并慢性阻塞性肺病（COPD）和心力衰竭時(shí)，需要注意（）A.氧療B.藥物治療C.生活方式調(diào)整D.心功能監(jiān)測(cè)三、填空題1.老年患者合并多種疾病時(shí)，治療應(yīng)遵循_______原則。2.老年患者合并糖尿病和腎病時(shí)，血糖控制的目標(biāo)是_______。3.老年患者合并高血壓和骨質(zhì)疏松時(shí)，降壓藥物的選擇應(yīng)_______。4.老年患者合并慢性阻塞性肺?。–OPD）和心力衰竭時(shí)，氧療應(yīng)注意_______。5.老年患者合并阿爾茨海默病和跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，預(yù)防措施應(yīng)_______。6.老年患者合并心力衰竭和腎功能不全時(shí)，利尿劑的使用應(yīng)_______。7.老年患者合并骨質(zhì)疏松和骨折時(shí)，治療首選_______。8.老年患者合并高血壓和腎功能不全時(shí)，血壓控制目標(biāo)應(yīng)_______。9.老年患者合并慢性阻塞性肺?。–OPD）和心力衰竭時(shí)，治療應(yīng)_______。10.老年患者合并糖尿病和周圍神經(jīng)病變時(shí)，治療應(yīng)_______。四、判斷題（√/×）1.老年患者合并多種疾病時(shí)，藥物選擇應(yīng)遵循“能少不多”原則。2.老年患者合并糖尿病和腎病時(shí)，血糖控制的目標(biāo)是盡可能接近正常。3.老年患者合并高血壓和骨質(zhì)疏松時(shí)，降壓藥物的選擇應(yīng)優(yōu)先使用利尿劑。4.老年患者合并慢性阻塞性肺?。–OPD）和心力衰竭時(shí)，氧療應(yīng)注意高流量吸氧。5.老年患者合并阿爾茨海默病和跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，預(yù)防措施應(yīng)減少活動(dòng)。6.老年患者合并心力衰竭和腎功能不全時(shí)，利尿劑的使用應(yīng)優(yōu)先使用強(qiáng)效利尿劑。7.老年患者合并骨質(zhì)疏松和骨折時(shí)，治療首選手術(shù)治療。8.老年患者合并高血壓和腎功能不全時(shí)，血壓控制目標(biāo)應(yīng)略高于正常。9.老年患者合并慢性阻塞性肺病（COPD）和心力衰竭時(shí)，治療應(yīng)聯(lián)合使用支氣管擴(kuò)張劑和利尿劑。10.老年患者合并糖尿病和周圍神經(jīng)病變時(shí)，治療應(yīng)優(yōu)先控制血糖。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年患者合并多種疾病時(shí)，治療應(yīng)遵循的原則。2.簡(jiǎn)述老年患者合并糖尿病和腎病時(shí)，需要注意哪些問(wèn)題。六、論述題1.論述老年患者合并慢性阻塞性肺病（COPD）和心力衰竭時(shí)，治療應(yīng)注意哪些問(wèn)題。七、案例分析1.案例背景：一位75歲老年患者，合并高血壓、糖尿病和慢性阻塞性肺?。–OPD），近期出現(xiàn)心悸、氣短癥狀。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？2.案例背景：一位80歲老年患者，合并骨質(zhì)疏松和阿爾茨海默病，近期出現(xiàn)摔倒癥狀。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.A3.B4.C5.B6.B7.B8.C9.C10.C11.C12.B13.A14.A15.C二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.綜合評(píng)估2.略高于正常3.避免使用影響鈣吸收的藥物4.低流量吸氧5.使用助行器6.逐漸增加劑量7.藥物治療8.略高于正常9.聯(lián)合使用支氣管擴(kuò)張劑和利尿劑10.優(yōu)先控制血糖四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述老年患者合并多種疾病時(shí)，治療應(yīng)遵循的原則。答：老年患者合并多種疾病時(shí)，治療應(yīng)遵循綜合評(píng)估原則，全面考慮患者的病情、年齡、合并癥等因素，制定個(gè)體化治療方案。治療時(shí)應(yīng)注意藥物相互作用、治療效果、副作用增加以及患者依從性等問(wèn)題，盡量減少藥物使用，提高治療效果。2.簡(jiǎn)述老年患者合并糖尿病和腎病時(shí)，需要注意哪些問(wèn)題。答：老年患者合并糖尿病和腎病時(shí)，需要注意血糖控制、蛋白質(zhì)攝入、血壓控制和腎功能監(jiān)測(cè)等問(wèn)題。血糖控制目標(biāo)應(yīng)略高于正常，避免低血糖發(fā)生；蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)；血壓控制應(yīng)穩(wěn)定，避免血壓波動(dòng)；腎功能監(jiān)測(cè)應(yīng)定期進(jìn)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎功能變化。六、論述題（答案）1.論述老年患者合并慢性阻塞性肺?。–OPD）和心力衰竭時(shí)，治療應(yīng)注意哪些問(wèn)題。答：老年患者合并慢性阻塞性肺?。–OPD）和心力衰竭時(shí)，治療應(yīng)注意氧療、藥物治療、生活方式調(diào)整和心功能監(jiān)測(cè)等問(wèn)題。氧療應(yīng)注意低流量吸氧，避免高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留；藥物治療應(yīng)聯(lián)合使用支氣管擴(kuò)張劑和利尿劑，改善呼吸和心功能；生活方式調(diào)整應(yīng)包括戒煙、限制鹽攝入等；心功能監(jiān)測(cè)應(yīng)定期進(jìn)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能變化。七、案例分析（答案）1.案例背景：一位75歲老年患者，合并高血壓、糖尿病和慢性阻塞性肺病（COPD），近期出現(xiàn)心悸、氣短癥狀。問(wèn)題1：初步診斷是什么？答：初步診斷為慢性阻塞性肺病急性加重合并心力衰竭。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療方案是什么？答：進(jìn)一步檢查應(yīng)包括血常規(guī)、生化全項(xiàng)、心臟超聲等；治療方案應(yīng)包括吸