2025年內(nèi)分泌科疾病診斷治療知識應(yīng)用模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺囊腫3.下列哪種激素由腎上腺皮質(zhì)分泌（）A.甲狀腺素B.腎上腺素C.皮質(zhì)醇D.胰島素4.診斷糖尿病酮癥酸中毒的首選檢查是（）A.血糖B.尿糖C.血酮體D.尿酮體5.下列哪種疾病不屬于內(nèi)分泌疾?。ǎ〢.甲狀腺功能減退癥B.皮質(zhì)醇增多癥C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.原發(fā)性醛固酮增多癥6.甲狀腺功能亢進癥患者常見的眼部表現(xiàn)為（）A.視野缺損B.眼瞼下垂C.眼球突出D.鞏膜充血7.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細胞功能缺陷B.胰島α細胞功能亢進C.胰島D細胞功能亢進D.胰島γ細胞功能缺陷8.診斷Graves病的特異性抗體是（）A.TSH受體抗體B.TPO抗體C.TRAbD.ACTH抗體9.下列哪種藥物可用于治療庫欣綜合征（）A.氫化可的松B.美替拉酮C.地塞米松D.甲基多巴10.甲狀腺功能減退癥的典型癥狀不包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率加快11.診斷糖尿病的空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是（）A.≤5.6mmol/LB.5.6-6.9mmol/LC.7.0-11.9mmol/LD.≥12.0mmol/L12.下列哪種激素參與應(yīng)激反應(yīng)（）A.甲狀腺素B.腎上腺素C.皮質(zhì)醇D.胰島素13.甲狀腺功能亢進癥患者的心率通常（）A.減慢B.正常C.加快D.不變14.1型糖尿病患者的治療首選（）A.口服降糖藥B.胰島素治療C.胰島移植D.營養(yǎng)支持15.診斷糖尿病酮癥酸中毒的血氣分析結(jié)果是（）A.pH升高，HCO3-升高B.pH降低，HCO3-降低C.pH降低，HCO3-升高D.pH升高，HCO3-降低二、多項選題1.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病心肌病2.甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.腎上腺素能藥物3.下列哪些激素由腎上腺皮質(zhì)分泌（）A.皮質(zhì)醇B.醛固酮C.腎上腺素D.糖皮質(zhì)激素4.診斷糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查包括（）A.血糖B.血酮體C.尿酮體D.血氣分析5.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.心率減慢6.1型糖尿病的病因包括（）A.自身免疫反應(yīng)B.營養(yǎng)缺乏C.感染D.遺傳因素7.診斷Graves病的實驗室檢查包括（）A.TSHB.T3、T4C.TSH受體抗體D.甲狀腺超聲8.庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)包括（）A.向心性肥胖B.皮膚紫紋C.高血壓D.糖尿病9.甲狀腺功能亢進癥的眼部表現(xiàn)包括（）A.眼球突出B.眼瞼水腫C.眼球運動障礙D.鞏膜充血10.糖尿病的急性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病乳酸酸中毒D.糖尿病低血糖三、填空題1.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____2.甲狀腺功能亢進癥的典型癥狀是_____3.1型糖尿病的主要病理特征是_____4.診斷Graves病的特異性抗體是_____5.庫欣綜合征的治療首選_____6.甲狀腺功能減退癥的典型癥狀是_____7.糖尿病酮癥酸中毒的首選檢查是_____8.甲狀腺功能亢進癥的心率通常_____9.1型糖尿病的治療首選_____10.診斷糖尿病酮癥酸中毒的血氣分析結(jié)果是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、多食2.甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是Graves病3.皮質(zhì)醇由腎上腺皮質(zhì)分泌4.診斷糖尿病酮癥酸中毒的首選檢查是尿酮體5.甲狀腺功能亢進癥患者的心率通常減慢6.1型糖尿病的治療首選口服降糖藥7.診斷糖尿病酮癥酸中毒的血氣分析結(jié)果是pH降低，HCO3-降低8.甲狀腺功能減退癥的典型癥狀是乏力、體重增加、皮膚干燥9.1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細胞功能缺陷10.庫欣綜合征的治療首選氫化可的松五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點。2.簡述甲狀腺功能亢進癥的治療原則。六、案例分析1.患者女，28歲，主訴：乏力、體重增加、皮膚干燥1年?，F(xiàn)病史：患者近1年來出現(xiàn)乏力、體重增加、皮膚干燥，伴有記憶力減退。查體：心率68次/分，血壓120/80mmHg，皮膚干燥，眼瞼水腫。輔助檢查：血常規(guī)正常，尿常規(guī)正常，血糖6.5mmol/L，TSH0.05mIU/L，T31.8nmol/L，T4124nmol/L。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者男，45歲，主訴：多飲、多尿、多食3個月。現(xiàn)病史：患者近3個月來出現(xiàn)多飲、多尿、多食，體重下降5kg。查體：心率110次/分，血壓150/90mmHg，皮膚干燥，眼瞼水腫。輔助檢查：血糖11.2mmol/L，尿糖陽性，酮體陰性，血氣分析：pH7.3，HCO3-18mmol/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：甲狀腺功能亢進癥患者常見的眼部表現(xiàn)為眼球突出。2.C解析：Graves病是甲狀腺功能亢進癥最常見的病因。3.C解析：皮質(zhì)醇由腎上腺皮質(zhì)分泌。4.C解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒的首選檢查是血酮體。5.C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不屬于內(nèi)分泌疾病。6.C解析：甲狀腺功能亢進癥患者常見的眼部表現(xiàn)為眼球突出。7.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細胞功能缺陷。8.A解析：診斷Graves病的特異性抗體是TSH受體抗體。9.B解析：美替拉酮可用于治療庫欣綜合征。10.D解析：甲狀腺功能減退癥的典型癥狀不包括心率加快。11.C解析：診斷糖尿病的空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)是7.0-11.9mmol/L。12.C解析：皮質(zhì)醇參與應(yīng)激反應(yīng)。13.C解析：甲狀腺功能亢進癥患者的心率通常加快。14.B解析：1型糖尿病患者的治療首選胰島素治療。15.B解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒的血氣分析結(jié)果是pH降低，HCO3-降低。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病心肌病。2.A,B,C解析：甲狀腺功能亢進癥的治療方法包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和手術(shù)治療。3.A,B,D解析：皮質(zhì)醇、醛固酮和糖皮質(zhì)激素由腎上腺皮質(zhì)分泌。4.A,B,C,D解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒的實驗室檢查包括血糖、血酮體、尿酮體和血氣分析。5.A,B,C,D解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加、皮膚干燥和心率減慢。6.A,D解析：1型糖尿病的病因包括自身免疫反應(yīng)和遺傳因素。7.A,B,C,D解析：診斷Graves病的實驗室檢查包括TSH、T3、T4、TSH受體抗體和甲狀腺超聲。8.A,B,C,D解析：庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)包括向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓和糖尿病。9.A,B,C,D解析：甲狀腺功能亢進癥的眼部表現(xiàn)包括眼球突出、眼瞼水腫、眼球運動障礙和鞏膜充血。10.A,B,C,D解析：糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、糖尿病乳酸酸中毒和糖尿病低血糖。三、填空題（答案）1.≥7.0mmol/L解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖≥7.0mmol/L。2.高代謝綜合征解析：甲狀腺功能亢進癥的典型癥狀是高代謝綜合征。3.胰島β細胞功能缺陷解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細胞功能缺陷。4.TSH受體抗體解析：診斷Graves病的特異性抗體是TSH受體抗體。5.美替拉酮解析：庫欣綜合征的治療首選美替拉酮。6.乏力、體重增加、皮膚干燥解析：甲狀腺功能減退癥的典型癥狀是乏力、體重增加、皮膚干燥。7.血酮體解析：糖尿病酮癥酸中毒的首選檢查是血酮體。8.加快解析：甲狀腺功能亢進癥的心率通常加快。9.胰島素治療解析：1型糖尿病的治療首選胰島素治療。10.pH降低，HCO3-降低解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒的血氣分析結(jié)果是pH降低，HCO3-降低。四、判斷題（答案）1.√解析：糖尿病的典型癥狀是多飲、多尿、多食。2.√解析：甲狀腺功能亢進癥最常見的病因是Graves病。3.√解析：皮質(zhì)醇由腎上腺皮質(zhì)分泌。4.×解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒的首選檢查是血酮體。5.×解析：甲狀腺功能亢進癥患者的心率通常加快。6.×解析：1型糖尿病的治療首選胰島素治療。7.√解析：診斷糖尿病酮癥酸中毒的血氣分析結(jié)果是pH降低，HCO3-降低。8.√解析：甲狀腺功能減退癥的典型癥狀是乏力、體重增加、皮膚干燥。9.√解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細胞功能缺陷。10.×解析：庫欣綜合征的治療首選美替拉酮。五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷要點：