2025護(hù)理三基基礎(chǔ)知識(shí)考試題庫(kù)(含參考答案)一、單選題1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是（）A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性E.自控調(diào)節(jié)答案：B解析：新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換，以實(shí)現(xiàn)自我更新的過(guò)程，是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分；適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力；應(yīng)激性是機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力；自控調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的機(jī)制。2.下列屬于等滲溶液的是（）A.0.9%NaCl溶液B.50%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.20%甘露醇溶液E.9%NaCl溶液答案：A解析：0.9%NaCl溶液的滲透壓與血漿滲透壓相等，為等滲溶液。50%葡萄糖溶液、10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液均為高滲溶液；9%NaCl溶液是高滲且濃度過(guò)高對(duì)人體有害的溶液。3.正常成人安靜時(shí)，通氣/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4E.0.94答案：C解析：通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，正常成人安靜時(shí)約為0.84。若比值增大，意味著通氣過(guò)剩或血流不足；比值減小則表示通氣不足或血流過(guò)剩。4.體溫調(diào)節(jié)中樞的基本部位位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓E.脊髓答案：A解析：下丘腦是體溫調(diào)節(jié)中樞的基本部位，它可以通過(guò)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過(guò)程來(lái)維持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。中腦、腦橋、延髓主要參與一些基本的生命活動(dòng)調(diào)節(jié)，如呼吸、心血管活動(dòng)等；脊髓主要負(fù)責(zé)傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。5.正常人尿中偶見(jiàn)（）A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.顆粒管型E.脂肪管型答案：A解析：透明管型主要由蛋白質(zhì)構(gòu)成，正常人尿中偶見(jiàn)。白細(xì)胞管型提示腎實(shí)質(zhì)有感染；紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于腎小球腎炎等；顆粒管型表示腎有實(shí)質(zhì)性病變；脂肪管型常見(jiàn)于腎病綜合征等。二、多選題1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)的敘述，正確的是（）A.是生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)B.具有多種重要的生理功能C.主要由碳、氫、氧、氮四種元素組成D.可分為單純蛋白質(zhì)和結(jié)合蛋白質(zhì)E.蛋白質(zhì)變性后其生物學(xué)活性喪失答案：ABCDE解析：蛋白質(zhì)是生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，具有催化、運(yùn)輸、免疫等多種重要生理功能。其主要由碳、氫、氧、氮四種元素組成，有些還含有硫、磷等元素。蛋白質(zhì)可根據(jù)組成分為單純蛋白質(zhì)和結(jié)合蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)變性是指其空間結(jié)構(gòu)被破壞，變性后生物學(xué)活性喪失。2.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的是（）A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪重新分布D.增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力E.使血中嗜酸性粒細(xì)胞增多答案：ABCD解析：糖皮質(zhì)激素能升高血糖，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促進(jìn)脂肪重新分布，形成向心性肥胖。它還能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的抵抗力。而糖皮質(zhì)激素會(huì)使血中嗜酸性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞減少，故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)B.O型血可輸給其他血型的人，但不能大量輸入C.AB型血的人可接受其他血型的血D.反復(fù)輸血易引起發(fā)熱反應(yīng)E.成分輸血可提高療效，減少不良反應(yīng)答案：ABCDE解析：輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)是為了確保輸血安全，避免發(fā)生溶血反應(yīng)。O型血被稱(chēng)為“萬(wàn)能供血者”，但不能大量輸入，因?yàn)槠溲獫{中含有抗A和抗B抗體。AB型血的人被稱(chēng)為“萬(wàn)能受血者”，可接受其他血型的血。反復(fù)輸血易引起發(fā)熱反應(yīng)，這可能與免疫反應(yīng)等有關(guān)。成分輸血是根據(jù)患者的具體需求輸入血液的不同成分，可提高療效，減少不良反應(yīng)。三、判斷題1.細(xì)胞外液包括血漿和組織液，是人體的內(nèi)環(huán)境。（）答案：正確解析：細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活的環(huán)境，包括血漿和組織液等，內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。2.肺活量是指盡力吸氣后，從肺內(nèi)所能呼出的最大氣體量，它反映了肺一次通氣的最大能力。（）答案：正確解析：肺活量是衡量肺通氣功能的重要指標(biāo)之一，它能反映肺一次通氣的最大能力，但不能充分反映肺通氣的動(dòng)態(tài)功能。3.胰島素能降低血糖，而胰高血糖素能升高血糖，二者在血糖調(diào)節(jié)中相互拮抗。（）答案：正確解析：胰島素促進(jìn)組織細(xì)胞攝取、利用和儲(chǔ)存葡萄糖，從而降低血糖；胰高血糖素促進(jìn)肝糖原分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，使血糖升高。二者作用相反，相互拮抗，共同維持血糖的穩(wěn)定。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述休克的分期及各期的主要臨床表現(xiàn)。休克可分為三期：（1）休克早期（微循環(huán)缺血期）：-臨床表現(xiàn)：患者神志清楚，但煩躁不安，面色蒼白，四肢濕冷，尿量減少，脈搏細(xì)速，血壓可正?；蚵陨?，脈壓差減小。這是由于機(jī)體在休克早期通過(guò)一系列代償機(jī)制，如交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使外周血管收縮，以保證心、腦等重要器官的血液供應(yīng)。（2）休克期（微循環(huán)淤血期）：-臨床表現(xiàn)：患者表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，皮膚黏膜發(fā)紺或花斑，尿量進(jìn)一步減少或無(wú)尿，脈搏細(xì)弱，血壓進(jìn)行性下降。此期微循環(huán)淤血，回心血量減少，心輸出量降低，組織灌流進(jìn)一步減少。（3）休克晚期（微循環(huán)衰竭期）：-臨床表現(xiàn)：患者出現(xiàn)昏迷，皮膚黏膜瘀斑、出血，可發(fā)生多器官功能障礙綜合征（MODS）。此期微循環(huán)內(nèi)廣泛微血栓形成，可導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），同時(shí)器官功能?chē)?yán)重受損。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn)：（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者，如劇烈嘔吐、腹瀉的患者。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。對(duì)于大出血、休克等患者，通過(guò)快速輸液可以補(bǔ)充血容量，提升血壓，保證重要器官的血液灌注。（3）供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等患者。（4）輸入藥物，治療疾病。通過(guò)靜脈輸液可以迅速、準(zhǔn)確地將藥物輸送到全身，發(fā)揮藥物的治療作用，如抗生素、化療藥物等的輸入。五、案例分析題患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，長(zhǎng)期服用降壓藥物。近1個(gè)月來(lái)，患者自覺(jué)頭暈、乏力，活動(dòng)后心悸、氣促。查體：血壓160/100mmHg，心率90次/分，雙下肢輕度水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌酐180μmol/L，尿素氮10mmol/L。1.該患者可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？該患者可能出現(xiàn)了高血壓腎病并發(fā)癥?；颊哂虚L(zhǎng)期高血壓病史，目前出現(xiàn)頭暈、乏力、活動(dòng)后心悸氣促等癥狀，且血肌酐和尿素氮升高，提示腎功能受損。雙下肢輕度水腫也可能與腎功能不全導(dǎo)致的水鈉潴留有關(guān)。2.針對(duì)該患者的情況，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（1）休息與活動(dòng)：囑患者適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累?？筛鶕?jù)患者的病情和體力狀況，指導(dǎo)其進(jìn)行適量的活動(dòng)，如散步等，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（2）飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)6g；減少脂肪攝入，尤其是動(dòng)物脂肪；選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等，但要根據(jù)腎功能情況控制蛋白質(zhì)攝入量。同時(shí)，要保證足夠的熱量供應(yīng)，可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入。（3）病情觀察：密切觀察患者的生命體征，尤其是血壓的變化，遵醫(yī)囑按時(shí)測(cè)量血壓并記錄。觀察患者的水腫情況，包括水腫的部位、程度、消長(zhǎng)等