第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁技工題庫護(hù)理人員及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為38.5℃，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備退熱藥物

B.給患者多喝水并觀察后續(xù)體溫變化

C.按照常規(guī)護(hù)理流程繼續(xù)進(jìn)行

D.讓患者臥床休息并測(cè)量血壓

2.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.輸液前需核對(duì)患者信息及藥物信息

B.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

C.輸液時(shí)需保持穿刺部位清潔干燥

D.輸液完畢后無需記錄輸液時(shí)間

3.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.按壓患者胸部幫助呼吸

B.給患者吸氧并呼叫醫(yī)生

C.讓患者平躺并松開衣領(lǐng)

D.給患者喝溫水緩解不適

4.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用生理鹽水清潔口腔

B.清潔時(shí)需注意患者面部表情

C.清潔工具需一次性使用

D.清潔完畢后需漱口

5.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)跌倒，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即扶起患者并詢問其感受

B.檢查患者是否有外傷并呼叫醫(yī)生

C.讓患者自行爬起并休息

D.記錄患者跌倒時(shí)間并通知家屬

6.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.注射前需消毒皮膚并戴手套

B.注射時(shí)需固定患者肢體

C.注射后需觀察患者反應(yīng)

D.注射部位需每天更換

7.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.立即停止過敏藥物并呼叫醫(yī)生

B.給患者冷敷并觀察后續(xù)變化

C.讓患者多喝水并休息

D.給患者服用抗過敏藥物

8.進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.導(dǎo)尿前需消毒患者會(huì)陰部

B.導(dǎo)尿時(shí)需保持患者體位舒適

C.導(dǎo)尿完畢后需觀察尿液顏色

D.導(dǎo)尿工具需一人一用一消毒

9.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即更換患者臥位并通知醫(yī)生

B.給患者涂抹防瘡膏并觀察后續(xù)變化

C.讓患者多翻身并按摩受壓部位

D.記錄壓瘡部位并通知家屬

10.給患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.根據(jù)患者病情制定飲食計(jì)劃

B.飲食時(shí)需注意患者咀嚼能力

C.飲食后需立即清潔患者口腔

D.飲食溫度應(yīng)適宜患者感受

11.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即測(cè)量患者體溫并通知醫(yī)生

B.給患者多喝水并物理降溫

C.讓患者臥床休息并減少衣物

D.給患者服用退熱藥物

12.進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.清潔皮膚時(shí)需使用溫水

B.清潔時(shí)需注意患者隱私

C.清潔工具需定期消毒

D.清潔完畢后無需觀察患者反應(yīng)

13.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)抽搐，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即按住患者并防止其受傷

B.給患者吸氧并呼叫醫(yī)生

C.讓患者平躺并松開衣領(lǐng)

D.給患者喂水并觀察其意識(shí)

14.進(jìn)行靜脈采血時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.采血前需核對(duì)患者信息及醫(yī)囑

B.采血時(shí)需保持患者手臂放松

C.采血完畢后無需按壓穿刺部位

D.采血工具需一人一用一消毒

15.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)嘔吐，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即清理患者嘔吐物并詢問原因

B.讓患者平躺并觀察其呼吸

C.給患者喝水并催吐

D.記錄嘔吐時(shí)間并通知家屬

16.給患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.吸氧前需檢查氧氣裝置

B.吸氧時(shí)需注意患者鼻導(dǎo)管通暢

C.吸氧完畢后無需記錄吸氧時(shí)間

D.吸氧溫度應(yīng)適宜患者感受

17.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)昏迷，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即檢查患者生命體征并呼叫醫(yī)生

B.讓患者平躺并松開衣領(lǐng)

C.給患者喂水并觀察其意識(shí)

D.記錄患者昏迷時(shí)間并通知家屬

18.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用生理鹽水清潔口腔

B.清潔時(shí)需注意患者面部表情

C.清潔工具需一次性使用

D.清潔完畢后無需漱口

19.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即采取的措施是（）。

A.按壓患者胸部幫助呼吸

B.給患者吸氧并呼叫醫(yī)生

C.讓患者平躺并松開衣領(lǐng)

D.給患者喝溫水緩解不適

20.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.注射前需消毒皮膚并戴手套

B.注射時(shí)需固定患者肢體

C.注射后需觀察患者反應(yīng)

D.注射部位需每天更換

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，需要檢查的項(xiàng)目包括（）。

A.患者生命體征

B.患者皮膚狀況

C.患者飲食情況

D.患者排泄情況

E.患者情緒變化

22.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

A.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

B.輸液時(shí)需保持穿刺部位清潔干燥

C.輸液完畢后無需記錄輸液時(shí)間

D.輸液前需核對(duì)患者信息及藥物信息

E.輸液過程中需觀察患者反應(yīng)

23.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，需要采取的措施包括（）。

A.給患者吸氧

B.呼叫醫(yī)生

C.讓患者平躺

D.按壓患者胸部

E.觀察患者呼吸狀況

24.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

A.使用生理鹽水清潔口腔

B.清潔時(shí)需注意患者面部表情

C.清潔工具需一次性使用

D.清潔完畢后無需漱口

E.清潔時(shí)需注意患者牙齒狀況

25.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，需要采取的措施包括（）。

A.立即停止過敏藥物

B.呼叫醫(yī)生

C.給患者冷敷

D.給患者服用抗過敏藥物

E.觀察患者反應(yīng)

26.進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

A.導(dǎo)尿前需消毒患者會(huì)陰部

B.導(dǎo)尿時(shí)需保持患者體位舒適

C.導(dǎo)尿完畢后需觀察尿液顏色

D.導(dǎo)尿工具需一人一用一消毒

E.導(dǎo)尿時(shí)需注意患者表情

27.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，需要采取的措施包括（）。

A.立即更換患者臥位

B.通知醫(yī)生

C.給患者涂抹防瘡膏

D.讓患者多翻身

E.記錄壓瘡部位

28.給患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

A.根據(jù)患者病情制定飲食計(jì)劃

B.飲食時(shí)需注意患者咀嚼能力

C.飲食后需立即清潔患者口腔

D.飲食溫度應(yīng)適宜患者感受

E.飲食時(shí)需注意患者消化能力

29.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，需要采取的措施包括（）。

A.立即測(cè)量患者體溫

B.通知醫(yī)生

C.給患者多喝水

D.物理降溫

E.記錄體溫變化

30.進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

A.清潔皮膚時(shí)需使用溫水

B.清潔時(shí)需注意患者隱私

C.清潔工具需定期消毒

D.清潔完畢后無需觀察患者反應(yīng)

E.清潔時(shí)需注意患者皮膚狀況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為38.5℃，無需立即通知醫(yī)生。（）

32.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。（）

33.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即呼叫醫(yī)生。（）

34.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔工具需一次性使用。（）

35.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止過敏藥物。（）

36.進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，導(dǎo)尿工具需一人一用一消毒。（）

37.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即更換患者臥位。（）

38.給患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，飲食溫度應(yīng)適宜患者感受。（）

39.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即測(cè)量患者體溫。（）

40.進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，清潔工具需定期消毒。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，需要檢查患者_(dá)_______和________。

42.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)________調(diào)整。

43.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即________并________。

44.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用________清潔口腔。

45.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即________藥物并________。

46.進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，導(dǎo)尿工具需________使用。

47.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即________患者臥位并________。

48.給患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，飲食溫度應(yīng)________患者感受。

49.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即________患者體溫并________。

50.進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，清潔工具需________消毒。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理的流程。

52.簡(jiǎn)述給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需要采取的措施。

54.簡(jiǎn)述進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

55.簡(jiǎn)述護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)需要采取的措施。

六、案例分析題（共25分）

案例：某患者因突發(fā)疾病入院，患者出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、出冷汗等癥狀。護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)后立即采取了一系列措施，包括給患者吸氧、呼叫醫(yī)生、觀察患者呼吸狀況等。請(qǐng)結(jié)合案例，分析護(hù)理人員采取的措施是否合理，并說明原因。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：患者體溫為38.5℃，屬于低熱，首先應(yīng)觀察后續(xù)體溫變化，避免立即使用退熱藥物，以免影響病情判斷。

2.D

解析：輸液完畢后需記錄輸液時(shí)間，以便觀察患者反應(yīng)和調(diào)整治療方案。

3.B

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給患者吸氧并呼叫醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

4.C

解析：清潔工具需一人一用一消毒，避免交叉感染。

5.B

解析：患者跌倒后，應(yīng)立即檢查是否有外傷，并呼叫醫(yī)生，以免造成嚴(yán)重后果。

6.D

解析：注射部位需定期更換，避免感染。

7.A

解析：患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止過敏藥物并呼叫醫(yī)生，以免病情加重。

8.C

解析：導(dǎo)尿完畢后需觀察尿液顏色，以便判斷患者泌尿系統(tǒng)狀況。

9.A

解析：患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即更換患者臥位并通知醫(yī)生，以免壓瘡加重。

10.C

解析：飲食后需觀察患者反應(yīng)，避免食物嗆咳等意外。

11.A

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即測(cè)量體溫并通知醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。

12.D

解析：清潔完畢后需觀察患者反應(yīng)，以便判斷清潔效果和患者舒適度。

13.B

解析：患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)立即給患者吸氧并呼叫醫(yī)生，以免造成缺氧或外傷。

14.C

解析：采血完畢后需按壓穿刺部位，避免出血。

15.A

解析：患者出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)立即清理嘔吐物并詢問原因，以便及時(shí)進(jìn)行止吐治療。

16.C

解析：吸氧完畢后需記錄吸氧時(shí)間，以便觀察患者反應(yīng)和調(diào)整治療方案。

17.A

解析：患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)立即檢查生命體征并呼叫醫(yī)生，以免錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī)。

18.C

解析：清潔工具需一次性使用，避免交叉感染。

19.B

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給患者吸氧并呼叫醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

20.D

解析：注射部位需定期更換，避免感染。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，需要檢查患者生命體征、皮膚狀況、飲食情況、排泄情況和情緒變化，以便全面了解患者病情。

22.ABDE

解析：給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要注意輸液速度、穿刺部位清潔、輸液前核對(duì)患者信息及藥物信息，以及輸液過程中觀察患者反應(yīng)。

23.ABDE

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給患者吸氧、呼叫醫(yī)生、觀察患者呼吸狀況，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

24.ABCE

解析：進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意使用生理鹽水清潔口腔、清潔時(shí)注意患者面部表情、清潔工具一次性使用，以及清潔時(shí)注意患者牙齒狀況。

25.ABE

解析：患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止過敏藥物、觀察患者反應(yīng)，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

26.ABCDE

解析：進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要注意消毒患者會(huì)陰部、保持患者體位舒適、觀察尿液顏色、導(dǎo)尿工具一人一用一消毒，以及注意患者表情。

27.ABCDE

解析：患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即更換患者臥位、通知醫(yī)生、涂抹防瘡膏、讓患者多翻身，以及記錄壓瘡部位。

28.ABCDE

解析：給患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，需要注意制定飲食計(jì)劃、注意患者咀嚼能力、飲食后清潔患者口腔、飲食溫度適宜患者感受，以及注意患者消化能力。

29.ABCDE

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即測(cè)量患者體溫、通知醫(yī)生、給患者多喝水、物理降溫，以及記錄體溫變化。

30.ABCE

解析：進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，需要注意使用溫水清潔皮膚、注意患者隱私、清潔工具定期消毒，以及清潔時(shí)注意患者皮膚狀況。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：患者體溫為38.5℃，屬于低熱，應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。

32.√

解析：輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，避免輸液過快或過慢影響治療效果。

33.√

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即呼叫醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

34.√

解析：清潔工具需一次性使用，避免交叉感染。

35.√

解析：患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止過敏藥物，以免病情加重。

36.√

解析：導(dǎo)尿工具需一人一用一消毒，避免交叉感染。

37.√

解析：患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即更換患者臥位，以免壓瘡加重。

38.√

解析：飲食溫度應(yīng)適宜患者感受，避免燙傷或凍傷患者。

39.√

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即測(cè)量體溫，以便及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。

40.√

解析：清潔工具需定期消毒，避免交叉感染。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.生命體征皮膚狀況

解析：護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，需要檢查患者生命體征和皮膚狀況，以便全面了解患者病情。

42.患者病情

解析：給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整，避免輸液過快或過慢影響治療效果。

43.呼叫醫(yī)生觀察患者呼吸狀況

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即呼叫醫(yī)生并觀察患者呼吸狀況，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

44.生理鹽水

解析：進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用生理鹽水清潔口腔，避免刺激患者口腔黏膜。

45.停止觀察患者反應(yīng)

解析：患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止過敏藥物并觀察患者反應(yīng)，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

46.一人一用一

解析：進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，導(dǎo)尿工具需一人一用一消毒，避免交叉感染。

47.更換通知醫(yī)生

解析：患者出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即更換患者臥位并通知醫(yī)生，以免壓瘡加重。

48.適宜

解析：給患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，飲食溫度應(yīng)適宜患者感受，避免燙傷或凍傷患者。

49.測(cè)量通知醫(yī)生

解析：患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即測(cè)量患者體溫并通知醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。

50.定期

解析：進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，清潔工具需定期消毒，避免交叉感染。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.答：①檢查患者生命體征；②檢查患者皮膚狀況；③檢查患者飲食情況；④檢查患者排泄情況；⑤檢查患者情緒變化。

解析：護(hù)理