2025年胸外科胸腔手術(shù)護(hù)理與術(shù)后處理答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者疼痛管理首選的方法是（）A.口服止痛藥B.肌肉注射止痛藥C.靜脈鎮(zhèn)痛泵D.椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛2.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后引流管拔除的指征不包括（）A.引流量少于50ml/24hB.引流液清亮C.患者呼吸平穩(wěn)D.胸片顯示肺復(fù)張良好3.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（）A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.減少切口疼痛D.促進(jìn)傷口愈合4.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是（）A.切口感染B.肺部感染C.吸收熱D.以上都是5.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）A.肺不張B.胸腔積液C.缺氧D.以上都是6.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)胸腔積液，處理方法不包括（）A.胸腔穿刺抽液B.胸腔閉式引流C.抗生素治療D.胸腔內(nèi)注射藥物7.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)乳糜胸，處理方法不包括（）A.胸腔閉式引流B.胸腔內(nèi)注射藥物C.低脂飲食D.胸導(dǎo)管結(jié)扎8.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)肺栓塞，處理方法不包括（）A.抗凝治療B.溶栓治療C.肺動(dòng)脈栓塞摘除術(shù)D.臥床休息9.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，處理方法不包括（）A.切口換藥B.抗生素治療C.切口引流D.切口縫合10.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)肺部感染，處理方法不包括（）A.抗生素治療B.超聲霧化C.拔除引流管D.鼓勵(lì)咳嗽咳痰11.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常，處理方法不包括（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.心臟起搏D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)12.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，處理方法不包括（）A.止吐藥B.補(bǔ)液C.飲食調(diào)整D.手術(shù)探查13.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹，處理方法不包括（）A.胃腸減壓B.針刺穴位C.按摩腹部D.口服瀉藥14.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓，處理方法不包括（）A.抗凝治療B.穿彈力襪C.下肢抬高D.拔除引流管15.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮情緒，處理方法不包括（）A.心理疏導(dǎo)B.家庭支持C.藥物治療D.隔離治療二、多項(xiàng)選題1.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者疼痛管理的方法包括（）A.口服止痛藥B.肌肉注射止痛藥C.靜脈鎮(zhèn)痛泵D.椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛2.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者早期活動(dòng)的益處包括（）A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)B.預(yù)防肺部并發(fā)癥C.減少切口疼痛D.促進(jìn)傷口愈合3.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱的可能原因包括（）A.切口感染B.肺部感染C.吸收熱D.以上都是4.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難的可能原因包括（）A.肺不張B.胸腔積液C.缺氧D.以上都是5.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)胸腔積液的可能原因包括（）A.肺部感染B.胸膜粘連C.心力衰竭D.以上都是6.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)乳糜胸的可能原因包括（）A.胸導(dǎo)管損傷B.胸膜粘連C.肺部感染D.以上都是7.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)肺栓塞的可能原因包括（）A.長(zhǎng)期臥床B.手術(shù)創(chuàng)傷C.肺部感染D.以上都是8.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染的可能原因包括（）A.手術(shù)污染B.切口縫合不當(dāng)C.患者免疫力低下D.以上都是9.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)肺部感染的可能原因包括（）A.吸煙B.手術(shù)創(chuàng)傷C.切口感染D.以上都是10.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常的可能原因包括（）A.藥物影響B(tài).肺部感染C.手術(shù)創(chuàng)傷D.以上都是三、填空題1.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者疼痛管理首選的方法是_____2.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后引流管拔除的指征包括_____3.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是_____4.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是_____5.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是_____6.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)胸腔積液，處理方法包括_____7.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)乳糜胸，處理方法包括_____8.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)肺栓塞，處理方法包括_____9.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，處理方法包括_____10.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)肺部感染，處理方法包括_____四、判斷題（√/×）1.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者疼痛管理首選的方法是口服止痛藥（）2.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后引流管拔除的指征是引流量少于50ml/24h（）3.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)腸蠕動(dòng)（）4.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是切口感染（）5.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是肺不張（）6.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)胸腔積液，處理方法包括胸腔穿刺抽液（）7.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)乳糜胸，處理方法包括胸腔閉式引流（）8.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)肺栓塞，處理方法包括抗凝治療（）9.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)切口感染，處理方法包括切口換藥（）10.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者出現(xiàn)肺部感染，處理方法包括抗生素治療（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者疼痛管理的方法。六、論述題1.論述胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者早期活動(dòng)的益處。七、案例分析1.患者男，65歲，因肺癌行胸腔鏡下肺葉切除術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難，胸片顯示右肺下葉少許云霧狀陰影。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者女，70歲，因食管癌行根治性食管切除術(shù)，術(shù)后第5天出現(xiàn)胸痛，切口紅腫，體溫37.8℃。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：口服止痛藥是胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者疼痛管理首選的方法，具有便捷、副作用小等優(yōu)點(diǎn)。2.D解析：胸片顯示肺復(fù)張良好是拔除引流管的指征之一，其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤指征。3.B解析：早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防肺部并發(fā)癥，促進(jìn)肺擴(kuò)張，減少肺不張的發(fā)生。4.D解析：發(fā)熱可能是切口感染、肺部感染或吸收熱，需綜合判斷。5.D解析：呼吸困難可能是肺不張、胸腔積液或缺氧，需綜合判斷。6.C解析：抗生素治療不是處理胸腔積液的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。7.D解析：胸導(dǎo)管結(jié)扎不是處理乳糜胸的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。8.D解析：臥床休息不是處理肺栓塞的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。9.D解析：切口縫合不是處理切口感染的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。10.C解析：拔除引流管不是處理肺部感染的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。11.C解析：心臟起搏不是處理心律失常的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。12.D解析：手術(shù)探查不是處理惡心嘔吐的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。13.D解析：口服瀉藥不是處理腹脹的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。14.D解析：拔除引流管不是處理下肢靜脈血栓的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。15.D解析：隔離治療不是處理焦慮情緒的方法，其他選項(xiàng)均為正確方法。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：口服止痛藥、肌肉注射止痛藥、靜脈鎮(zhèn)痛泵、椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛均為疼痛管理的方法。2.ABCD解析：早期活動(dòng)可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)、預(yù)防肺部并發(fā)癥、減少切口疼痛、促進(jìn)傷口愈合。3.ABCD解析：發(fā)熱可能是切口感染、肺部感染或吸收熱，需綜合判斷。4.ABCD解析：呼吸困難可能是肺不張、胸腔積液或缺氧，需綜合判斷。5.ABCD解析：胸腔積液可能是肺部感染、胸膜粘連或心力衰竭，需綜合判斷。6.ABCD解析：乳糜胸可能是胸導(dǎo)管損傷、胸膜粘連或肺部感染，需綜合判斷。7.ABCD解析：肺栓塞可能是長(zhǎng)期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷或肺部感染，需綜合判斷。8.ABCD解析：切口感染可能是手術(shù)污染、切口縫合不當(dāng)或患者免疫力低下，需綜合判斷。9.ABCD解析：肺部感染可能是吸煙、手術(shù)創(chuàng)傷或切口感染，需綜合判斷。10.ABCD解析：心律失?？赡苁撬幬镉绊?、肺部感染或手術(shù)創(chuàng)傷，需綜合判斷。三、填空題（答案）1.口服止痛藥2.引流量少于50ml/24h，引流液清亮，患者呼吸平穩(wěn)，胸片顯示肺復(fù)張良好3.預(yù)防肺部并發(fā)癥4.切口感染、肺部感染、吸收熱5.肺不張、胸腔積液、缺氧6.胸腔穿刺抽液、胸腔閉式引流、胸腔內(nèi)注射藥物7.胸腔閉式引流、低脂飲食、胸導(dǎo)管結(jié)扎8.抗凝治療、溶栓治療、肺動(dòng)脈栓塞摘除術(shù)9.切口換藥、抗生素治療、切口引流10.抗生素治療、超聲霧化、鼓勵(lì)咳嗽咳痰四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者疼痛管理的方法包括：-口服止痛藥：如非甾體抗炎藥、對(duì)乙酰氨基酚等。-肌肉注射止痛藥：如嗎啡、哌替啶等。-靜脈鎮(zhèn)痛泵：如芬太尼泵。-椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛：如硬膜外鎮(zhèn)痛。六、論述題（答案）1.胸外科胸腔手術(shù)術(shù)后患者早期活動(dòng)的益處包括：-促進(jìn)肺擴(kuò)張，減少肺不張的發(fā)生。-促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防