第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁特護(hù)早產(chǎn)兒護(hù)理師考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.特護(hù)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，首次喂奶量一般建議為多少毫升？

A.5-10ml

B.10-15ml

C.15-20ml

D.20-25ml

2.早產(chǎn)兒暖箱溫度設(shè)置一般維持在多少攝氏度？

A.26-28℃

B.28-30℃

C.30-32℃

D.32-34℃

3.特護(hù)早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時，正確的處理方法是？

A.立即進(jìn)行人工呼吸

B.輕拍患兒背部催醒

C.立即使用呼吸機(jī)輔助通氣

D.觀察等待，無需干預(yù)

4.早產(chǎn)兒黃疸治療中，光療的目的是？

A.降低體溫

B.促進(jìn)膽紅素排泄

C.減少感染風(fēng)險

D.提高血糖水平

5.特護(hù)早產(chǎn)兒臍炎治療首選？

A.口服抗生素

B.臍部涂抹碘伏

C.臍部熱敷

D.臍部切開引流

6.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血時，最重要的護(hù)理措施是？

A.增加喂養(yǎng)量

B.保持頭位抬高

C.減少活動量

D.使用鎮(zhèn)靜劑

7.特護(hù)早產(chǎn)兒使用CPAP時，呼吸機(jī)壓力一般設(shè)置在多少？

A.4-6cmH?O

B.6-8cmH?O

C.8-10cmH?O

D.10-12cmH?O

8.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的表現(xiàn)不包括？

A.喂養(yǎng)后腹脹

B.體重增長不良

C.喂養(yǎng)后哭鬧

D.皮膚出現(xiàn)紅疹

9.特護(hù)早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎時，首要治療措施是？

A.禁食水

B.使用激素

C.腸道減壓

D.使用益生菌

10.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯誤？

A.每1小時監(jiān)測體溫一次

B.使用保溫毯維持體溫

C.保持箱內(nèi)濕度在50%-60%

D.每次護(hù)理后立即返回暖箱

11.特護(hù)早產(chǎn)兒發(fā)生感染時，最早出現(xiàn)的指標(biāo)是？

A.體重下降

B.體溫升高

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D.喂養(yǎng)不耐受

12.早產(chǎn)兒CPAP治療時，氧飽和度目標(biāo)維持在多少？

A.85%-90%

B.90%-95%

C.95%-98%

D.98%-100%

13.特護(hù)早產(chǎn)兒臍炎局部消毒時，正確的是？

A.使用酒精消毒

B.使用碘伏消毒

C.使用紅霉素軟膏涂抹

D.每日消毒三次

14.早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血時，禁忌操作是？

A.頭位抬高

B.脫水治療

C.腦脊液引流

D.使用甘露醇

15.特護(hù)早產(chǎn)兒使用呼吸機(jī)時，監(jiān)測血?dú)庵笜?biāo)頻率一般是？

A.每小時一次

B.每2小時一次

C.每4小時一次

D.每日一次

16.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，哪種喂養(yǎng)方式不易引起吸入風(fēng)險？

A.間歇性經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)

B.24小時持續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng)

C.口腔直接喂養(yǎng)

D.間歇性經(jīng)口喂養(yǎng)

17.特護(hù)早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征時，首要治療是？

A.使用肺表面活性物質(zhì)

B.增加呼吸機(jī)頻率

C.使用嗎啡鎮(zhèn)靜

D.使用糖皮質(zhì)激素

18.早產(chǎn)兒黃疸光療時，需要注意的皮膚問題不包括？

A.光療性皮炎

B.皮膚干燥

C.皮膚感染

D.皮膚色素沉著

19.特護(hù)早產(chǎn)兒發(fā)生低血糖時，首選治療是？

A.靜脈輸注葡萄糖

B.口服糖水

C.使用胰島素

D.使用胰高血糖素

20.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受時，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施錯誤？

A.減少每次喂養(yǎng)量

B.延長喂養(yǎng)間隔

C.使用胃潴留監(jiān)測儀

D.增加奶瓶刻度

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.特護(hù)早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥包括？

A.呼吸窘迫綜合征

B.壞死性小腸結(jié)腸炎

C.顱內(nèi)出血

D.黃疸

E.臍炎

22.早產(chǎn)兒光療時，正確的護(hù)理措施包括？

A.暴露全身皮膚

B.每日評估皮膚情況

C.使用遮光眼罩

D.保持水合狀態(tài)

E.每小時更換體位

23.特護(hù)早產(chǎn)兒使用呼吸機(jī)時，需要監(jiān)測的指標(biāo)包括？

A.呼吸頻率

B.氧飽和度

C.壓力支持

D.胸廓起伏

E.喂養(yǎng)耐受情況

24.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的常見原因包括？

A.胃腸道發(fā)育不成熟

B.吞咽功能不全

C.感染

D.藥物影響

E.體重增長過快

25.特護(hù)早產(chǎn)兒臍炎的臨床表現(xiàn)包括？

A.臍部紅腫

B.臍分泌物增多

C.臍周圍皮疹

D.體溫升高

E.食欲下降

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.特護(hù)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，奶瓶刻度必須精確到0.1ml。

27.早產(chǎn)兒光療時，可以使用普通衣物遮蓋會陰部。

28.特護(hù)早產(chǎn)兒使用CPAP時，若出現(xiàn)煩躁可能提示氣漏。

29.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血時，應(yīng)避免頭位過低。

30.特護(hù)早產(chǎn)兒臍炎時，可使用抗生素濕敷。

31.早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征首選高濃度氧氣治療。

32.特護(hù)早產(chǎn)兒發(fā)生低血糖時，應(yīng)立即口服糖水。

33.早產(chǎn)兒黃疸光療時，可使用遮光帽覆蓋眼睛。

34.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受時，可使用胃潴留監(jiān)測儀輔助喂養(yǎng)。

35.特護(hù)早產(chǎn)兒體溫過低時，應(yīng)立即提高暖箱溫度至32℃。

四、填空題（共15分，每空1分）

36.特護(hù)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時，首次喂奶量一般建議為________ml，逐漸增加至每日________ml。

37.早產(chǎn)兒暖箱濕度一般維持在________%-________%。

38.特護(hù)早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時，正確的處理方法是________，并及時記錄。

39.早產(chǎn)兒黃疸治療中，光療的目的是________，一般持續(xù)________小時。

40.特護(hù)早產(chǎn)兒臍炎治療首選________，每日________次。

41.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血時，最重要的護(hù)理措施是________，避免________。

42.特護(hù)早產(chǎn)兒使用CPAP時，呼吸機(jī)壓力一般設(shè)置在________，需監(jiān)測________。

43.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的表現(xiàn)包括________、________、________。

44.特護(hù)早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎時，首要治療措施是________，并禁食________小時。

45.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，護(hù)理時需________監(jiān)測體溫，并保持箱內(nèi)溫度________℃。

五、簡答題（共20分）

46.簡述特護(hù)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的常見原因及護(hù)理措施。

47.結(jié)合臨床案例，分析早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征的護(hù)理要點(diǎn)。

48.針對特護(hù)早產(chǎn)兒臍炎，如何進(jìn)行預(yù)防和護(hù)理？

六、案例分析題（共20分）

49.案例背景：某早產(chǎn)兒出生體重1200g，GestationalAge32周，入院后診斷為呼吸窘迫綜合征，使用CPAP治療。護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患兒煩躁，呼吸急促，氧飽和度波動在90%-92%。

問題：

（1）分析患兒煩躁的可能原因。

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)CPAP治療的護(hù)理要點(diǎn)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.B3.B4.B5.B6.B7.A8.D9.A10.D

11.B12.B13.B14.B15.C16.A17.A18.D19.A20.D

二、多選題

21.ABCDE22.ABCDE23.ABCDE24.ABCD25.ABCD

三、判斷題

26.×27.×28.√29.√30.×31.×32.×33.√34.√35.×

四、填空題

36.5-10；180

37.50；60

38.輕拍背部催醒；呼吸暫停

39.促進(jìn)膽紅素排泄；12-24

40.碘伏；2

41.保持頭位抬高；劇烈搬動

42.4-6；氧飽和度

43.腹脹；喂養(yǎng)后哭鬧；體重增長不良

44.禁食水；12-24

45.每1小時；30-32

五、簡答題

46.答：①常見原因：胃腸道發(fā)育不成熟（易導(dǎo)致胃潴留）、吞咽功能不全、感染、藥物影響（如高滲性喂養(yǎng)液）、呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ鏑PAP使用）。

②護(hù)理措施：①減少每次喂養(yǎng)量，延長喂養(yǎng)間隔；②監(jiān)測胃潴留情況（使用胃潴留監(jiān)測儀）；③調(diào)整喂養(yǎng)液濃度；④必要時使用胃腸動力藥物；⑤密切觀察患兒反應(yīng)，及時處理異常。

47.答：①呼吸窘迫綜合征護(hù)理要點(diǎn)：

②維持呼吸道通暢（保持頭位抬高，避免誤吸）；

③監(jiān)測呼吸頻率、節(jié)律、氧飽和度；

④根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)（如PEEP、FiO?）；

⑤保持水合狀態(tài)，避免過度通氣；

⑥預(yù)防并發(fā)癥（如氣漏、感染）；

⑦心理支持，減少噪音干擾。

48.答：①預(yù)防：保持臍部清潔干燥，每日用75%酒精消毒；

②護(hù)理：

③觀察臍部有無紅腫、分泌物；

④發(fā)現(xiàn)感染及時使用抗生素（遵醫(yī)囑）；

⑤避免使用棉簽清潔，可用無菌紗布蘸取；

⑥告知家長注意事項(xiàng)，定期復(fù)查。

六、案例分析題

49.

（1）可能原因：①CPAP壓力不足導(dǎo)致氧飽和度下降；②患兒感染（如肺炎）；③氣胸；④喂養(yǎng)不當(dāng)（如胃潴留導(dǎo)致腹脹影響呼吸）；⑤體位不當(dāng)。

（2）護(hù)理措施：

①檢查CPAP參數(shù)是否達(dá)標(biāo)，必要時調(diào)整壓力；

②監(jiān)測生命體征，必要時進(jìn)行血?dú)夥治觯?/p>

③遵醫(yī)囑使用抗生素（若懷疑感染）；

④調(diào)整喂養(yǎng)方式（如減少每次喂養(yǎng)量）