第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)三甲護(hù)理應(yīng)知應(yīng)會(huì)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在三甲醫(yī)院護(hù)理工作中，交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（______）。

A.立即通知醫(yī)生并記錄體溫變化

B.給予患者物理降溫

C.查閱患者既往病史

D.向同事詢(xún)問(wèn)可能的誘因

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，提示可能發(fā)生了（______）。

A.靜脈炎

B.血管痙攣

C.液體外滲

D.血栓形成

3.根據(jù)三甲醫(yī)院感染控制要求，以下操作中屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”范疇的是（______）。

A.為結(jié)核病患者佩戴醫(yī)用外科口罩

B.手術(shù)室空氣消毒

C.肝炎患者床單位終末消毒

D.無(wú)菌操作前手消毒

4.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“嗎啡5mgpoq4h”，護(hù)士應(yīng)（______）。

A.立即執(zhí)行，無(wú)需核對(duì)

B.電話(huà)確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容

C.拒絕執(zhí)行，報(bào)告醫(yī)生

D.告知患者可能的不良反應(yīng)

5.護(hù)理危重患者時(shí)，使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸，正確的操作是（______）。

A.持續(xù)按壓球囊，觀(guān)察患者胸廓起伏

B.僅按壓球囊，無(wú)需觀(guān)察患者反應(yīng)

C.先給予高濃度氧氣，再輔助呼吸

D.每次按壓10秒，確保患者心率穩(wěn)定

6.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，正確的護(hù)理措施是（______）。

A.每小時(shí)翻身一次

B.使用橡膠床墊減少摩擦

C.保持骶尾部干燥，避免潮濕

D.為患者使用約束帶固定體位

7.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的常用方法是（______）。

A.尿液葡萄糖試紙法

B.血液生化分析儀檢測(cè)

C.胰島素泵持續(xù)監(jiān)測(cè)

D.皮膚溫度檢測(cè)

8.靜脈注射氯化鉀時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（______）。

A.需稀釋后緩慢推注

B.不可與其他藥物混合輸注

C.需使用普通輸液器

D.輸注時(shí)需監(jiān)測(cè)心率變化

9.護(hù)理精神科患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有自傷傾向，護(hù)士應(yīng)（______）。

A.遠(yuǎn)離患者，等待醫(yī)生到來(lái)

B.與患者爭(zhēng)論，勸其停止行為

C.立即限制患者活動(dòng)，聯(lián)系家屬

D.安撫患者情緒，轉(zhuǎn)移注意力

10.三甲醫(yī)院護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中，以下哪項(xiàng)屬于“客觀(guān)資料”記錄（______）。

A.患者自述“疼痛加劇”

B.患者面色蒼白，皮膚濕冷

C.患者對(duì)治療表示配合

D.護(hù)士認(rèn)為患者需加強(qiáng)巡視

11.輸液速度調(diào)節(jié)為60滴/分鐘，若滴系數(shù)為15，實(shí)際輸液量為（______）毫升/小時(shí)。

A.40

B.60

C.80

D.100

12.護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（______）。

A.減少傷口疼痛

B.預(yù)防深靜脈血栓

C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)

D.提高患者舒適度

13.以下哪種情況屬于“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件”（______）。

A.患者因疼痛要求使用止痛藥

B.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)

C.患者自行下床活動(dòng)

D.護(hù)士因疲勞未按時(shí)巡視

14.護(hù)理傳染病患者時(shí)，正確的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)是（______）。

A.接觸患者前后

B.處理醫(yī)療廢物后

C.戴手套前

D.以上都是

15.患者因心梗入院，護(hù)士給予硝酸甘油時(shí)需注意（______）。

A.靜脈推注，快速起效

B.監(jiān)測(cè)血壓，防低血壓

C.需同時(shí)使用抗凝藥

D.僅適用于急性期治療

16.護(hù)理老年患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施可減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)（______）。

A.使用床檔，限制活動(dòng)

B.保持地面干燥，無(wú)障礙物

C.強(qiáng)制患者使用助行器

D.增加病房光線(xiàn)亮度

17.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，暖箱溫度應(yīng)維持在（______）℃。

A.24-26

B.28-30

C.32-34

D.36-38

18.三甲醫(yī)院護(hù)理核心制度中，“分級(jí)護(hù)理制度”的核心內(nèi)容是（______）。

A.明確護(hù)理等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)

B.規(guī)定護(hù)士工作職責(zé)

C.統(tǒng)一護(hù)理操作流程

D.制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)

19.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“地高辛0.25mgpoqd”，若患者體重60kg，地高辛成人每日最大劑量為1.25mg，護(hù)士應(yīng)（______）。

A.立即執(zhí)行，無(wú)需核對(duì)

B.告知醫(yī)生劑量過(guò)高

C.按體重計(jì)算，調(diào)整劑量

D.向患者解釋可能的風(fēng)險(xiǎn)

20.護(hù)理患者時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于“法律文書(shū)”（______）。

A.護(hù)理記錄單

B.醫(yī)療費(fèi)用清單

C.患者知情同意書(shū)

D.護(hù)士排班表

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些屬于“生命體征”（______）。

A.體溫

B.呼吸頻率

C.皮膚顏色

D.血壓

E.血氧飽和度

22.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)以下哪些情況需立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生（______）。

A.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱

B.輸液速度突然加快

C.穿刺部位出現(xiàn)膿性分泌物

D.患者自覺(jué)頭暈、心悸

E.輸液袋內(nèi)出現(xiàn)沉淀物

23.護(hù)理患者時(shí)，以下哪些操作需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)（______）。

A.靜脈穿刺

B.導(dǎo)尿術(shù)

C.氣管插管

D.口腔護(hù)理

E.更換無(wú)菌敷料

24.護(hù)理危重患者時(shí)，正確的搶救配合原則包括（______）。

A.迅速評(píng)估病情

B.明確分工，密切配合

C.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑

D.及時(shí)記錄搶救過(guò)程

E.搶救結(jié)束后總結(jié)

25.三甲醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中，常用的質(zhì)量指標(biāo)包括（______）。

A.護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率

B.患者滿(mǎn)意度

C.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率

D.感染控制達(dá)標(biāo)率

E.護(hù)士離職率

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者脈搏細(xì)速，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生（______）。

27.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整（______）。

28.護(hù)理患者時(shí)，需將患者所有主訴記錄在護(hù)理記錄單中（______）。

29.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行隱私保護(hù)，不得隨意談?wù)摬∏椋╛_____）。

30.護(hù)理患者時(shí)，需嚴(yán)格執(zhí)行“床邊交接班”制度（______）。

31.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，緩解其焦慮情緒（______）。

32.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行健康教育，提高其自我管理能力（______）。

33.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，但無(wú)需記錄其進(jìn)食情況（______）。

34.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，但無(wú)需核對(duì)醫(yī)囑（______）。

35.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，但無(wú)需評(píng)估其掌握程度（______）。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護(hù)理患者時(shí)，需嚴(yán)格執(zhí)行______制度，防止交叉感染。

37.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行______評(píng)估，了解其生理、心理需求。

38.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行______指導(dǎo)，提高其自我管理能力。

39.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行______監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

40.護(hù)理患者時(shí)，需對(duì)患者進(jìn)行______護(hù)理，保障其安全。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述三甲醫(yī)院護(hù)理核心制度的主要內(nèi)容。（5分）

42.護(hù)理患者時(shí)，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？（5分）

43.護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行手衛(wèi)生？（5分）

44.護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行病情觀(guān)察？（10分）

六、案例分析題（共20分）

45.某患者因心梗入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)面色蒼白、大汗、呼吸困難，心率120次/分鐘，血壓90/60mmHg，醫(yī)囑為“吸氧、嗎啡5mgiv、硝酸甘油10mg舌下含服、速效救心丸1片含服”。請(qǐng)分析以下問(wèn)題：（10分）

（1）患者可能出現(xiàn)了什么情況？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施？

（3）護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行病情觀(guān)察？

46.某患者因糖尿病入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者足部出現(xiàn)紅腫、破潰，有膿性分泌物，患者自述疼痛加劇。請(qǐng)分析以下問(wèn)題：（10分）

（1）患者可能出現(xiàn)了什么情況？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

（3）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防足部并發(fā)癥？

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)升高，護(hù)士首先應(yīng)立即通知醫(yī)生并記錄體溫變化，以便及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-B選項(xiàng)錯(cuò)誤，物理降溫可作為輔助措施，但需先評(píng)估病情；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，查閱病史應(yīng)在通知醫(yī)生后進(jìn)行；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即采取行動(dòng)，而非等待同事確認(rèn)。

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)紅腫熱痛，提示可能發(fā)生了靜脈炎。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血管痙攣表現(xiàn)為輸液不暢，但局部無(wú)紅腫；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，液體外滲表現(xiàn)為局部腫脹但無(wú)紅腫熱痛；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，血栓形成通常伴隨肢體腫脹和疼痛，但紅腫范圍較小。

3.D

解析：無(wú)菌操作前手消毒屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”范疇，旨在減少手部病原體傳播。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，為結(jié)核病患者佩戴醫(yī)用外科口罩屬于“針對(duì)預(yù)防”；

-B選項(xiàng)錯(cuò)誤，手術(shù)室空氣消毒屬于“環(huán)境消毒”；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝炎患者床單位終末消毒屬于“終末消毒”。

4.B

解析：醫(yī)囑為“嗎啡5mgpoq4h”，護(hù)士應(yīng)電話(huà)確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容，確保無(wú)誤后再執(zhí)行。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，需核對(duì)醫(yī)囑后再執(zhí)行；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先核對(duì)醫(yī)囑，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，告知患者可增加其焦慮。

5.A

解析：使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸，正確的操作是持續(xù)按壓球囊，觀(guān)察患者胸廓起伏，確保有效通氣。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-B選項(xiàng)錯(cuò)誤，需觀(guān)察患者反應(yīng)，確保通氣有效；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)氧氣濃度；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按壓頻率應(yīng)根據(jù)患者呼吸情況調(diào)整。

6.C

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，正確的護(hù)理措施是保持骶尾部干燥，避免潮濕，減少局部摩擦。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，翻身頻率應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整；

-B選項(xiàng)錯(cuò)誤，橡膠床墊會(huì)增加摩擦；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，約束帶會(huì)減少局部血液循環(huán)。

7.B

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，監(jiān)測(cè)血糖的常用方法是血液生化分析儀檢測(cè)，準(zhǔn)確度高。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿液葡萄糖試紙法誤差較大；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，胰島素泵用于控制血糖，而非監(jiān)測(cè)；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚溫度檢測(cè)無(wú)臨床意義。

8.C

解析：靜脈注射氯化鉀時(shí)，需使用微量泵或?qū)Ｓ幂斠浩骶徛谱ⅲ豢墒褂闷胀ㄝ斠浩鳌?/p>

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)正確，需稀釋后緩慢推注；

-B選項(xiàng)正確，不可與其他藥物混合輸注；

-D選項(xiàng)正確，需監(jiān)測(cè)心率變化。

9.C

解析：護(hù)理精神科患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有自傷傾向，護(hù)士應(yīng)立即限制患者活動(dòng)，聯(lián)系家屬，并報(bào)告醫(yī)生。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)立即采取行動(dòng)；

-B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)安撫患者，而非爭(zhēng)論；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需立即采取行動(dòng)，而非轉(zhuǎn)移注意力。

10.B

解析：三甲醫(yī)院護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)中，客觀(guān)資料記錄患者可觀(guān)察到的體征，如面色蒼白，皮膚濕冷。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，主觀(guān)資料記錄患者自述內(nèi)容；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，主觀(guān)資料記錄患者主觀(guān)感受；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，主觀(guān)資料記錄護(hù)士的主觀(guān)判斷。

11.C

解析：輸液速度調(diào)節(jié)為60滴/分鐘，若滴系數(shù)為15，實(shí)際輸液量為60÷15×60=240毫升/小時(shí)。

計(jì)算公式：輸液量（毫升/小時(shí)）=滴速（滴/分鐘）÷滴系數(shù)×60

12.B

解析：護(hù)理手術(shù)患者時(shí)，術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是預(yù)防深靜脈血栓形成。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，早期活動(dòng)可減輕疼痛；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，早期活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，早期活動(dòng)可提高舒適度，但主要目的是預(yù)防并發(fā)癥。

13.B

解析：輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)屬于“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件”，需立即處理并報(bào)告醫(yī)生。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者要求使用止痛藥需評(píng)估；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者自行下床活動(dòng)需制止；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，護(hù)士未按時(shí)巡視需改進(jìn)，但非風(fēng)險(xiǎn)事件。

14.D

解析：護(hù)理傳染病患者時(shí)，正確的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)包括接觸患者前后、處理醫(yī)療廢物后、戴手套前等。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A、B、C選項(xiàng)均屬于手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，需全部執(zhí)行。

15.B

解析：患者因心梗入院，護(hù)士給予硝酸甘油時(shí)需注意監(jiān)測(cè)血壓，防低血壓。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，硝酸甘油需舌下含服；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，需根據(jù)病情選擇藥物；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，硝酸甘油適用于心絞痛治療。

16.B

解析：護(hù)理老年患者時(shí)，正確的措施是保持地面干燥，無(wú)障礙物，減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A選項(xiàng)錯(cuò)誤，床檔過(guò)度使用會(huì)限制活動(dòng)；

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，助行器需根據(jù)患者情況選擇；

-D選項(xiàng)錯(cuò)誤，光線(xiàn)不足會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

17.D

解析：護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，暖箱溫度應(yīng)維持在36-38℃，確保體溫穩(wěn)定。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A、B、C選項(xiàng)溫度過(guò)低，可能影響早產(chǎn)兒體溫。

18.A

解析：三甲醫(yī)院護(hù)理核心制度中，“分級(jí)護(hù)理制度”的核心內(nèi)容是明確護(hù)理等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-B、C、D選項(xiàng)屬于護(hù)理管理范疇，但非分級(jí)護(hù)理制度的核心內(nèi)容。

19.C

解析：患者體重60kg，地高辛成人每日最大劑量為1.25mg，按體重計(jì)算，每日劑量為1.25÷70×60≈1.07mg，醫(yī)囑劑量合理，護(hù)士應(yīng)按體重計(jì)算后執(zhí)行。

計(jì)算公式：按體重計(jì)算劑量=成人劑量÷成人體重×患者體重

20.C

解析：患者知情同意書(shū)屬于“法律文書(shū)”，具有法律效力。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-A、B、D選項(xiàng)屬于護(hù)理記錄，不具有法律效力。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.A、B、D、E

解析：生命體征包括體溫、呼吸頻率、血壓、血氧飽和度。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚顏色屬于體征，但不屬于生命體征。

22.A、C、D、E

解析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、膿性分泌物、頭暈、心悸需立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：

-B選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度突然加快需觀(guān)察，但未必立即停止。

23.A、B、C、D、E

解析：靜脈穿刺、導(dǎo)尿術(shù)、氣管插管、口腔護(hù)理、更換無(wú)菌敷料均需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：無(wú)。

24.A、B、C、D、E

解析：搶救配合原則包括迅速評(píng)估病情、明確分工、密切配合、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、及時(shí)記錄搶救過(guò)程、搶救結(jié)束后總結(jié)。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：無(wú)。

25.A、B、C、D、E

解析：護(hù)理質(zhì)量管理常用的質(zhì)量指標(biāo)包括護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿(mǎn)意度、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)合格率、感染控制達(dá)標(biāo)率、護(hù)士離職率。

錯(cuò)誤選項(xiàng)：無(wú)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.√

28.×

解析：護(hù)理患者時(shí)，需記錄患者的主訴，但非所有主訴。

29.√

30.√

31.√

32.√

33.×

解析：護(hù)理患者時(shí)，需記錄患者的進(jìn)食情況。

34.×

解析：護(hù)理患者時(shí)，需核對(duì)醫(yī)囑后再執(zhí)行。

35.×

解析：護(hù)理患者時(shí)，需評(píng)估患者對(duì)出院指導(dǎo)的掌握程度。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.無(wú)菌

37.病情

38.健康教育

39.病情

40.安全

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.答：三甲醫(yī)院護(hù)理核心制度主要包括：

①分級(jí)護(hù)理制度；

②護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)制度；

③護(hù)理安全管理制度；

④護(hù)理質(zhì)量管理體系；

⑤護(hù)理人員培訓(xùn)制度；

⑥護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度。

42.答：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括：

①保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

②定期翻身，避免局部受壓；

③使用減壓床墊，減少局部壓力；

④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高皮膚抵抗力；

⑤做好健康教育，提高患者自我管理能力。

43.答：手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)包括：

①接觸患者前后；

②處理醫(yī)療廢物后；

③戴手套前；

④