人壽理賠考試題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.人壽保險(xiǎn)理賠的首要環(huán)節(jié)是？A.報(bào)案B.受理C.審核D.調(diào)查2.以下哪種情況不屬于人壽理賠范圍？A.意外身故B.疾病身故C.自殺D.自然死亡3.理賠調(diào)查主要針對(duì)？A.保險(xiǎn)事故真實(shí)性B.投保人情況C.保險(xiǎn)公司情況D.保險(xiǎn)條款4.人壽理賠的時(shí)效一般是？A.10天B.15天C.30天D.60天5.理賠審核主要審核？A.理賠資料B.被保險(xiǎn)人身體狀況C.保險(xiǎn)金額D.保險(xiǎn)期限6.以下哪個(gè)不是常見(jiàn)的人壽保險(xiǎn)險(xiǎn)種？A.定期壽險(xiǎn)B.健康險(xiǎn)C.終身壽險(xiǎn)D.兩全保險(xiǎn)7.人壽理賠中，被保險(xiǎn)人需提供的關(guān)鍵資料是？A.身份證B.保險(xiǎn)合同C.診斷證明D.以上都是8.理賠決定做出后，多久通知客戶？A.1天B.3天C.5天D.7天9.人壽保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是？A.人的壽命B.人的健康C.人的財(cái)產(chǎn)D.人的行為10.以下哪種情況可能導(dǎo)致理賠拒付？A.未如實(shí)告知B.保險(xiǎn)事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)C.提供完整理賠資料D.按時(shí)繳納保費(fèi)答案：1.A2.C3.A4.C5.A6.B7.D8.B9.A10.A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.人壽理賠的基本原則包括？A.重合同、守信用B.實(shí)事求是C.主動(dòng)、迅速、準(zhǔn)確、合理D.高效2.人壽理賠調(diào)查的方式有？A.走訪B.函調(diào)C.委托調(diào)查D.數(shù)據(jù)分析3.以下屬于人壽理賠資料的有？A.理賠申請(qǐng)書(shū)B(niǎo).保險(xiǎn)合同C.身份證明D.醫(yī)療費(fèi)用清單4.人壽保險(xiǎn)的作用有？A.經(jīng)濟(jì)保障B.資金融通C.社會(huì)穩(wěn)定器D.投資收益5.理賠審核的要點(diǎn)包括？A.資料完整性B.保險(xiǎn)責(zé)任認(rèn)定C.理賠金額計(jì)算D.客戶滿意度6.人壽理賠中可能涉及的角色有？A.投保人B.被保險(xiǎn)人C.受益人D.保險(xiǎn)人7.影響人壽保險(xiǎn)費(fèi)率的因素有？A.死亡率B.利率C.費(fèi)用率D.平均保額8.人壽理賠糾紛產(chǎn)生的原因可能是？A.保險(xiǎn)條款理解差異B.理賠標(biāo)準(zhǔn)不一致C.資料提供不全D.溝通不暢9.人壽保險(xiǎn)按保障范圍可分為？A.定期壽險(xiǎn)B.終身壽險(xiǎn)C.兩全保險(xiǎn)D.年金保險(xiǎn)10.以下哪些情況會(huì)影響人壽理賠速度？A.資料不全B.調(diào)查難度大C.責(zé)任認(rèn)定復(fù)雜D.節(jié)假日答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.人壽理賠必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。（）2.投保人可以隨時(shí)變更受益人。（）3.保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人無(wú)需通知保險(xiǎn)公司。（）4.人壽理賠資料只需提供部分即可。（）5.保險(xiǎn)公司可以隨意拒付理賠款。（）6.定期壽險(xiǎn)保障期限是固定的。（）7.人壽理賠調(diào)查不會(huì)涉及第三方。（）8.保險(xiǎn)金額越高，理賠金額一定越高。（）9.投保人未如實(shí)告知會(huì)影響理賠。（）10.人壽理賠只能由受益人申請(qǐng)。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述人壽理賠的基本流程。答案：包括報(bào)案、受理、審核、調(diào)查、理賠決定、通知及賠付等環(huán)節(jié)。2.被保險(xiǎn)人申請(qǐng)理賠需準(zhǔn)備哪些資料？答案：理賠申請(qǐng)書(shū)、保險(xiǎn)合同、身份證明、事故證明、醫(yī)療費(fèi)用清單等。3.人壽理賠調(diào)查的目的是什么？答案：核實(shí)保險(xiǎn)事故真實(shí)性及相關(guān)情況。4.影響人壽保險(xiǎn)費(fèi)率的主要因素有哪些？答案：死亡率、利率、費(fèi)用率、平均保額等。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高人壽理賠的效率？答案：優(yōu)化流程，加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作，提高人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，利用信息技術(shù)等。2.談?wù)勅藟劾碣r中溝通的重要性。答案：減少糾紛，讓客戶了解進(jìn)度，確?？蛻羟宄碣r情況，增強(qiáng)客戶滿意度。3.怎樣避免人壽理賠