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文檔簡介
2025年上海中級經(jīng)濟師資格考試(保險專業(yè)知識和實務(wù))能力提高訓(xùn)練試題庫及答案一、單項選擇題1.根據(jù)《保險法》及相關(guān)司法解釋,投保人在投保時未履行如實告知義務(wù),保險人主張解除合同的權(quán)利自其知道有解除事由之日起超過一定期限不行使而消滅。該期限為:A.15日B.30日C.60日D.90日答案:B。解析:《保險法》第十六條規(guī)定,保險人知道解除事由后,自知道之日起30日內(nèi)不行使解除權(quán)的,解除權(quán)消滅。此條款旨在平衡保險合同雙方權(quán)益,防止保險人濫用解除權(quán)。2.某企業(yè)為其廠房投保財產(chǎn)基本險,保險金額500萬元(廠房實際價值600萬元)。保險期間因暴雨導(dǎo)致屋頂坍塌,修復(fù)費用80萬元。經(jīng)查,暴雨屬于保險責(zé)任范圍。則保險公司應(yīng)賠付:A.66.67萬元B.80萬元C.500萬元D.0元答案:A。解析:財產(chǎn)基本險通常采用比例賠償方式。保險金額與保險價值的比例為500/600≈83.33%,因此賠付金額=80萬元×83.33%≈66.67萬元。3.下列人身保險產(chǎn)品中,以被保險人生存為給付條件的是:A.定期壽險B.終身壽險C.生存保險D.意外傷害保險答案:C。解析:生存保險是指被保險人在保險期滿或達到合同約定年齡時仍生存,保險人給付保險金的保險;定期壽險和終身壽險以被保險人身故為給付條件;意外傷害保險以意外事故導(dǎo)致的身故或傷殘為給付條件。4.再保險合同的當(dāng)事人是:A.原投保人與再保險人B.原保險人與再保險人C.原投保人與原保險人D.原被保險人與再保險人答案:B。解析:再保險是保險人將其承擔(dān)的風(fēng)險部分轉(zhuǎn)移給其他保險人的行為,因此再保險合同的雙方是原保險人(分出人)和再保險人(分入人)。5.根據(jù)《健康保險管理辦法》,短期健康保險的保險期間為:A.1年及以下B.2年C.3年D.5年答案:A。解析:《健康保險管理辦法》第四條明確,短期健康保險是指保險期間為一年及一年以下且不含有保證續(xù)保條款的健康保險。6.保險利益原則要求投保人或被保險人在保險事故發(fā)生時對保險標的具有經(jīng)濟利害關(guān)系。下列情形中,不違反該原則的是:A.丈夫為已離婚的前妻投保人壽保險(未變更受益人)B.企業(yè)為已離職員工投保團體意外險(事故發(fā)生時員工已離職)C.房東為租賃期內(nèi)的房屋投保財產(chǎn)險(事故發(fā)生時租賃關(guān)系仍存續(xù))D.債權(quán)人在債務(wù)人已清償債務(wù)后,為其投保人壽保險答案:C。解析:保險利益需在保險事故發(fā)生時存在(人身保險一般要求投保時存在,財產(chǎn)保險要求事故發(fā)生時存在)。選項C中,房東對租賃期內(nèi)的房屋具有所有權(quán),事故發(fā)生時仍有保險利益;選項A離婚后無親屬關(guān)系,選項B員工已離職無勞動關(guān)系,選項D債務(wù)已清償無經(jīng)濟利益,均不滿足保險利益要求。7.某壽險公司推出一款分紅保險產(chǎn)品,其紅利分配方式不包括:A.現(xiàn)金紅利B.增額紅利C.累積生息D.抵交保費答案:無(實際應(yīng)為所有選項均可能,但根據(jù)常見設(shè)計,若需選錯誤項則可能為D)。解析:分紅保險紅利分配通常包括現(xiàn)金紅利(直接支付)、增額紅利(增加保額)、累積生息(留存保險公司生息);抵交保費一般屬于萬能險或普通壽險的可選權(quán)益,非分紅保險特有紅利分配方式。8.責(zé)任保險的保險標的是:A.被保險人的財產(chǎn)損失B.被保險人依法應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任C.被保險人的人身傷害D.被保險人的信用風(fēng)險答案:B。解析:責(zé)任保險以被保險人對第三者依法應(yīng)負的賠償責(zé)任為保險標的,如公眾責(zé)任險、產(chǎn)品責(zé)任險等。9.保險監(jiān)管的核心目標是:A.保護投保人、被保險人及受益人的合法權(quán)益B.促進保險公司盈利C.限制保險產(chǎn)品創(chuàng)新D.控制保險市場規(guī)模答案:A。解析:保險監(jiān)管的根本目的是維護保險市場秩序,保護保險消費者權(quán)益,確保保險公司穩(wěn)健經(jīng)營。10.某意外傷害保險合同約定“被保險人因突發(fā)急性病身故的,保險人不承擔(dān)給付責(zé)任”。該條款屬于:A.保證條款B.特約條款C.除外責(zé)任條款D.寬限期條款答案:C。解析:除外責(zé)任條款明確保險人不承擔(dān)賠償或給付責(zé)任的情形,本題中突發(fā)急性病身故屬于除外責(zé)任。二、多項選擇題1.下列屬于保險合同輔助人的有:A.保險代理人B.保險經(jīng)紀人C.被保險人D.受益人E.保險公估人答案:ABE。解析:保險合同輔助人包括保險代理人(代表保險人)、保險經(jīng)紀人(代表投保人)、保險公估人(評估損失);被保險人和受益人是保險合同關(guān)系人,非輔助人。2.財產(chǎn)保險中,保險人可采取的賠償方式包括:A.貨幣賠償B.恢復(fù)原狀C.更換重置D.實物賠償E.精神損害賠償答案:ABCD。解析:財產(chǎn)保險賠償以補償實際損失為原則,方式包括貨幣賠償、恢復(fù)原狀、更換重置或?qū)嵨镔r償;精神損害賠償屬于人身權(quán)侵害范疇,財產(chǎn)保險不涉及。3.人身保險的特征包括:A.保險標的不可估價B.保險利益的特殊性C.保險期限多為長期D.適用損失補償原則E.具有儲蓄性答案:ABCE。解析:人身保險標的(生命或身體)無法用貨幣衡量(A正確);保險利益不僅基于經(jīng)濟利益,還包括親屬關(guān)系(B正確);壽險等多為長期合同(C正確);部分人身保險(如終身壽險、年金險)具有儲蓄功能(E正確);損失補償原則適用于財產(chǎn)保險,人身保險一般為定額給付(D錯誤)。4.再保險的作用包括:A.分散原保險人風(fēng)險B.擴大原保險人承保能力C.穩(wěn)定原保險人經(jīng)營成果D.提高原保險人的市場競爭力E.降低原保險人的保費收入答案:ABCD。解析:再保險通過風(fēng)險轉(zhuǎn)移幫助原保險人分散風(fēng)險(A)、承接更大保額(B)、平滑年度賠付波動(C),并通過風(fēng)險控制提升市場信譽(D);雖然需支付分保費,但整體可擴大業(yè)務(wù)規(guī)模,未必降低保費收入(E錯誤)。5.根據(jù)《保險銷售行為可回溯管理暫行辦法》,下列保險產(chǎn)品銷售時需實施“雙錄”(錄音錄像)的有:A.一年期以上人身保險產(chǎn)品B.投資連結(jié)保險產(chǎn)品C.財產(chǎn)保險中的工程險D.短期健康保險E.萬能型保險產(chǎn)品答案:ABE。解析:“雙錄”主要針對銷售過程復(fù)雜、風(fēng)險較高的產(chǎn)品,包括一年期以上人身險、投資連結(jié)險、萬能險等;短期健康險和普通財產(chǎn)險通常銷售過程簡單,無需強制雙錄。三、案例分析題案例1:2024年3月,上海居民張某為其家庭自用轎車(價值20萬元)向乙保險公司投保機動車損失保險(車損險),保險金額20萬元,附加不計免賠險,保險期間1年。2024年8月,張某駕駛車輛在高速公路上與前車發(fā)生追尾事故,造成本車前部受損(維修費用5萬元)、前車尾部受損(維修費用3萬元)。經(jīng)交警認定,張某負事故全部責(zé)任。問題:(1)乙保險公司應(yīng)如何賠付張某的車損?(2)前車的損失應(yīng)通過張某投保的哪種保險賠付?說明理由。答案:(1)張某投保了車損險且附加不計免賠險,事故屬于保險責(zé)任范圍(碰撞),因此乙保險公司應(yīng)全額賠付本車維修費用5萬元。(2)前車損失屬于第三者財產(chǎn)損失,應(yīng)通過張某投保的機動車第三者責(zé)任保險(三者險)賠付。三者險的保險責(zé)任是被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU機動車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)對第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,由保險人在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。案例2:2023年10月,上海某企業(yè)為其100名員工向丙保險公司投保團體重大疾病保險,保險金額30萬元/人,等待期90天。2024年1月,員工李某被確診為惡性腫瘤(屬于合同約定的重大疾病),但經(jīng)查,李某在投保前已患有甲狀腺結(jié)節(jié)(未告知),且甲狀腺結(jié)節(jié)與惡性腫瘤存在一定關(guān)聯(lián)。丙保險公司以李某未履行如實告知義務(wù)為由,拒絕賠付。問題:(1)李某的等待期是否已過?(2)保險公司拒賠是否合理?說明理由。答案:(1)等待期為90天,投保時間為2023年10月,確診時間為2024年1月(間隔約90天),若投保日為10月1日,確診日為1月1日,則等待期已過;若投保日為10月31日,確診日為1月31日,同樣已過等待期。(2)保險公司拒賠需結(jié)合如實告知義務(wù)的認定。根據(jù)《保險法》第十六條,投保人故意或因重大過失未履行如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否承?;蛱岣哔M率的,保險人有權(quán)解除合同;若未解除合同,對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償責(zé)任。本案中,李某投保前的甲狀腺結(jié)節(jié)與確診的惡性腫瘤有關(guān)聯(lián),可能影響保險人核保判斷,若李某故意未告知,保險公司拒賠合理;若為非重大過失(如不知結(jié)節(jié)性質(zhì)),則需視具體情況判斷,但通常保險公司可主張拒賠。案例3:2024年5月,上海某航運公司為其運輸?shù)囊慌娮赢a(chǎn)品(貨值500萬元)向丁保險公司投保海上貨物運輸保險,險種為平安險,保險金額500萬元。運輸途中,貨輪因遭遇強臺風(fēng)導(dǎo)致部分貨物被海浪卷入海中(損失80萬元),隨后貨輪為避免觸礁緊急轉(zhuǎn)向,造成另一部分貨物碰撞受損(損失60萬元)。問題:(1)平安險是否承保臺風(fēng)導(dǎo)致的貨物損失?(2)緊急轉(zhuǎn)向造成的碰撞損失是否屬于平安險責(zé)任范圍?說明理由。答案:(1)平安險的責(zé)任范圍包括自然災(zāi)害(如臺風(fēng))造成的整批貨物全損或推定全損,以及意外事故造成的部分損失。本題中臺風(fēng)導(dǎo)致貨物部分損失(80萬元),若為整批貨物中
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