2025年兒科感染病例分析模擬考試答案及解析一、單項選題1.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息2天，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及少量哮鳴音，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.肺炎合并哮喘C.支原體肺炎D.上呼吸道感染2.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴精神萎靡，查體：體溫39.5℃，咽部充血，頜下淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.病毒性喉炎C.腺病毒感染D.上呼吸道感染3.患兒，男，6個月，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，伴呼吸困難，查體：體溫37.8℃，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.肺炎合并哮喘C.支原體肺炎D.上呼吸道感染4.患兒，女，2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體：體溫38.5℃，咽部充血，軀干可見斑丘疹，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.猩紅熱C.幼兒急疹D.上呼吸道感染5.患兒，男，4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體：體溫39.2℃，咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.流行性感冒C.腺病毒感染D.上呼吸道感染6.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體：體溫38.8℃，咽部充血，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.病毒性喉炎C.輪狀病毒腸炎D.上呼吸道感染7.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.肺炎合并哮喘C.支原體肺炎D.上呼吸道感染8.患兒，女，2歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴皮疹，查體：體溫38.5℃，咽部充血，軀干可見斑丘疹，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.猩紅熱C.幼兒急疹D.上呼吸道感染9.患兒，男，6個月，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，伴呼吸困難，查體：體溫37.8℃，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.肺炎合并哮喘C.支原體肺炎D.上呼吸道感染10.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體：體溫38.8℃，咽部充血，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.病毒性喉炎C.輪狀病毒腸炎D.上呼吸道感染11.患兒，男，4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體：體溫39.2℃，咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.流行性感冒C.腺病毒感染D.上呼吸道感染12.患兒，女，2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體：體溫38.5℃，咽部充血，軀干可見斑丘疹，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.猩紅熱C.幼兒急疹D.上呼吸道感染13.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.肺炎合并哮喘C.支原體肺炎D.上呼吸道感染14.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體：體溫38.8℃，咽部充血，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.病毒性喉炎C.輪狀病毒腸炎D.上呼吸道感染15.患兒，男，6個月，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，伴呼吸困難，查體：體溫37.8℃，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.肺炎合并哮喘C.支原體肺炎D.上呼吸道感染二、多項選題1.患兒，男，2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體：體溫38.5℃，咽部充血，軀干可見斑丘疹，可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.猩紅熱C.幼兒急疹D.上呼吸道感染2.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體：體溫38.8℃，咽部充血，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.病毒性喉炎C.輪狀病毒腸炎D.上呼吸道感染3.患兒，男，4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體：體溫39.2℃，咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.流行性感冒C.腺病毒感染D.上呼吸道感染4.患兒，女，2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體：體溫38.5℃，咽部充血，軀干可見斑丘疹，可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.猩紅熱C.幼兒急疹D.上呼吸道感染5.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及哮鳴音，可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.肺炎合并哮喘C.支原體肺炎D.上呼吸道感染6.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體：體溫38.8℃，咽部充血，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.病毒性喉炎C.輪狀病毒腸炎D.上呼吸道感染7.患兒，男，6個月，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，伴呼吸困難，查體：體溫37.8℃，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.肺炎合并哮喘C.支原體肺炎D.上呼吸道感染8.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體：體溫38.8℃，咽部充血，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.病毒性喉炎C.輪狀病毒腸炎D.上呼吸道感染9.患兒，男，4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體：體溫39.2℃，咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.流行性感冒C.腺病毒感染D.上呼吸道感染10.患兒，女，2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體：體溫38.5℃，咽部充血，軀干可見斑丘疹，可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.猩紅熱C.幼兒急疹D.上呼吸道感染三、填空題1.患兒，男，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體：體溫38.8℃，咽部充血，最可能的診斷是__________。2.患兒，女，2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體：體溫38.5℃，咽部充血，軀干可見斑丘疹，可能的診斷是__________。四、判斷題（√/×）1.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是肺炎合并哮喘。2.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體：體溫38.8℃，咽部充血，最可能的診斷是輪狀病毒腸炎。3.患兒，男，4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體：體溫39.2℃，咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是流行性感冒。4.患兒，女，2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體：體溫38.5℃，咽部充血，軀干可見斑丘疹，可能的診斷是猩紅熱。5.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是支原體肺炎。五、案例分析1.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體：體溫38.8℃，咽部充血，最可能的診斷是什么？下一步應(yīng)該做什么檢查？答：問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該做什么檢查？2.患兒，男，3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是什么？下一步應(yīng)該做什么治療？答：問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)該做什么治療？六、簡答題1.簡述兒童肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述兒童上呼吸道感染的治療原則。3.簡述兒童輪狀病毒腸炎的預(yù)防措施。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：患兒3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息2天，查體雙肺呼吸音粗，可聞及少量哮鳴音，符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。2.答案：C解析：患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴精神萎靡，查體咽部充血，頜下淋巴結(jié)腫大，符合腺病毒感染的臨床表現(xiàn)。3.答案：A解析：患兒6個月，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，伴呼吸困難，查體雙肺可聞及細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。4.答案：B解析：患兒2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體咽部充血，軀干可見斑丘疹，符合猩紅熱的臨床表現(xiàn)。5.答案：B解析：患兒4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，符合流行性感冒的臨床表現(xiàn)。6.答案：C解析：患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體咽部充血，符合輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn)。7.答案：B解析：患兒3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體雙肺可聞及哮鳴音，符合肺炎合并哮喘的臨床表現(xiàn)。8.答案：C解析：患兒2歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴皮疹，查體咽部充血，軀干可見斑丘疹，符合幼兒急疹的臨床表現(xiàn)。9.答案：A解析：患兒6個月，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，伴呼吸困難，查體雙肺可聞及細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。10.答案：C解析：患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體咽部充血，符合輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn)。11.答案：B解析：患兒4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，符合流行性感冒的臨床表現(xiàn)。12.答案：C解析：患兒2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體咽部充血，軀干可見斑丘疹，符合幼兒急疹的臨床表現(xiàn)。13.答案：B解析：患兒3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體雙肺可聞及哮鳴音，符合肺炎合并哮喘的臨床表現(xiàn)。14.答案：C解析：患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體咽部充血，符合輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn)。15.答案：A解析：患兒6個月，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，伴呼吸困難，查體雙肺可聞及細(xì)濕啰音，符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。二、多項選題（答案）1.答案：B,C,D解析：患兒2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體咽部充血，軀干可見斑丘疹，可能的診斷是猩紅熱、幼兒急疹、上呼吸道感染。2.答案：A,C解析：患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體咽部充血，可能的診斷是支氣管肺炎、輪狀病毒腸炎。3.答案：B,C,D解析：患兒4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，可能的診斷是流行性感冒、腺病毒感染、上呼吸道感染。4.答案：B,C,D解析：患兒2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體咽部充血，軀干可見斑丘疹，可能的診斷是猩紅熱、幼兒急疹、上呼吸道感染。5.答案：B,C解析：患兒3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體雙肺可聞及哮鳴音，可能的診斷是肺炎合并哮喘、支原體肺炎。6.答案：A,C解析：患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體咽部充血，可能的診斷是支氣管肺炎、輪狀病毒腸炎。7.答案：A,C解析：患兒6個月，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，伴呼吸困難，查體雙肺可聞及細(xì)濕啰音，可能的診斷是支氣管肺炎、支原體肺炎。8.答案：A,C解析：患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體咽部充血，可能的診斷是支氣管肺炎、輪狀病毒腸炎。9.答案：B,C,D解析：患兒4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，可能的診斷是流行性感冒、腺病毒感染、上呼吸道感染。10.答案：B,C,D解析：患兒2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體咽部充血，軀干可見斑丘疹，可能的診斷是猩紅熱、幼兒急疹、上呼吸道感染。三、填空題（答案）1.答案：輪狀病毒腸炎解析：患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體咽部充血，符合輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn)。2.答案：幼兒急疹解析：患兒2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體咽部充血，軀干可見斑丘疹，符合幼兒急疹的臨床表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.解析：患兒3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體雙肺可聞及哮鳴音，符合肺炎合并哮喘的臨床表現(xiàn)。2.解析：患兒1歲，發(fā)熱、咳嗽3天，伴嘔吐、腹瀉，查體咽部充血，符合輪狀病毒腸炎的臨床表現(xiàn)。3.解析：患兒4歲，發(fā)熱、咳嗽7天，伴乏力、肌肉酸痛，查體咽部充血，頸部淋巴結(jié)腫大，符合流行性感冒的臨床表現(xiàn)。4.解析：患兒2歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴皮疹，查體咽部充血，軀干可見斑丘疹，符合猩紅熱的臨床表現(xiàn)。5.解析：患兒3歲，發(fā)熱、咳嗽5天，伴喘息，查體雙肺可聞及哮鳴音，符合支原體肺炎的臨床表現(xiàn)。五、案例分析（答案）1.答：最可能的診斷是輪狀病毒腸炎。下一步應(yīng)該做大