鹽酸普拉克索緩釋片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.鹽酸普拉克索緩釋片的主要藥理作用機(jī)制是（）[單選題]*A.選擇性激動(dòng)多巴胺D2受體B.抑制乙酰膽堿酯酶活性C.阻斷5-HT3受體D.激活GABA受體答案：A解析：鹽酸普拉克索是一種非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑，主要選擇性激動(dòng)多巴胺D2和D3受體，改善帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀。2.鹽酸普拉克索緩釋片適用于以下哪種疾病的治療（）[多選題]*A.帕金森病B.不寧腿綜合征C.阿爾茨海默病D.癲癇答案：A、B解析：該藥主要用于帕金森病的癥狀控制及中重度不寧腿綜合征的治療，對(duì)阿爾茨海默病和癲癇無明確療效。3.與普通片劑相比，鹽酸普拉克索緩釋片的優(yōu)勢(shì)不包括（）[單選題]*A.減少服藥次數(shù)B.血藥濃度更穩(wěn)定C.起效更快D.降低不良反應(yīng)發(fā)生率答案：C解析：緩釋片通過緩慢釋放藥物維持血藥濃度穩(wěn)定，但起效速度通常慢于普通片劑。4.鹽酸普拉克索緩釋片的常見不良反應(yīng)包括（）[多選題]*A.惡心B.嗜睡C.幻覺D.高血壓答案：A、B、C解析：常見不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如嗜睡、幻覺），高血壓并非典型不良反應(yīng)。5.腎功能不全患者使用鹽酸普拉克索緩釋片時(shí)，正確的劑量調(diào)整策略是（）[單選題]*A.無需調(diào)整劑量B.根據(jù)肌酐清除率降低劑量C.禁止使用D.僅增加給藥間隔答案：B解析：該藥主要通過腎臟排泄，腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量以避免蓄積。6.鹽酸普拉克索緩釋片與左旋多巴聯(lián)用時(shí)，可能（）[單選題]*A.增強(qiáng)左旋多巴的療效B.增加運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)C.完全替代左旋多巴D.無相互作用答案：B解析：聯(lián)用可能增加異動(dòng)癥等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)并調(diào)整劑量。7.以下哪種情況應(yīng)慎用鹽酸普拉克索緩釋片（）[多選題]*A.嚴(yán)重精神障礙病史B.低血壓傾向C.輕度肝功能異常D.妊娠期婦女答案：A、B、D解析：精神障礙患者易誘發(fā)癥狀加重，低血壓患者可能加重體位性低血壓，妊娠期安全性數(shù)據(jù)不足。8.鹽酸普拉克索緩釋片的推薦起始劑量為（）[單選題]*A.0.375mg/日B.1.5mg/日C.3mg/日D.4.5mg/日答案：A解析：帕金森病治療通常從0.375mg/日開始，逐步滴定至有效劑量。9.服藥期間出現(xiàn)突發(fā)嗜睡或睡眠發(fā)作，患者應(yīng)（）[單選題]*A.立即停藥B.避免駕駛或操作機(jī)械C.加倍劑量以對(duì)抗癥狀D.僅夜間服藥答案：B解析：嗜睡可能突然發(fā)生，需暫停高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)并就醫(yī)評(píng)估。10.鹽酸普拉克索緩釋片的代謝主要依賴（）[單選題]*A.肝臟CYP450酶B.腎臟直接排泄C.腸道菌群分解D.血漿酯酶水解答案：B解析：該藥90%以原形經(jīng)腎臟排泄，肝功能影響較小。11.停藥時(shí)需逐漸減量的主要原因是（）[單選題]*A.防止反跳性癥狀加重B.減少胃腸道刺激C.避免藥物依賴D.降低耐藥性答案：A解析：突然停藥可能導(dǎo)致帕金森癥狀惡化或高熱綜合征。12.以下藥物中，與鹽酸普拉克索存在潛在相互作用的是（）[多選題]*A.多巴胺受體拮抗劑（如氟哌啶醇）B.抗高血壓藥C.CYP3A4抑制劑D.華法林答案：A、B解析：多巴胺拮抗劑可能降低普拉克索療效，抗高血壓藥可能加重低血壓。13.老年患者使用鹽酸普拉克索緩釋片時(shí)，需特別注意（）[單選題]*A.增加起始劑量B.監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能和精神癥狀C.僅晚間給藥D.避免聯(lián)合維生素E答案：B解析：老年患者更易出現(xiàn)幻覺、意識(shí)模糊等不良反應(yīng)。14.鹽酸普拉克索緩釋片的療效評(píng)估指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.UPDRS評(píng)分改善B.睡眠質(zhì)量C.血清尿酸水平D.運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥發(fā)生率答案：C解析：血清尿酸水平與帕金森病進(jìn)展無直接關(guān)聯(lián)。15.藥物過量時(shí)可能出現(xiàn)的癥狀包括（）[多選題]*A.低血壓B.幻覺C.竇性心動(dòng)過速D.呼吸抑制答案：A、B解析：過量常見癥狀為多巴胺能效應(yīng)增強(qiáng)（如低血壓、精神癥狀），呼吸抑制罕見。16.鹽酸普拉克索緩釋片的服藥時(shí)間建議為（）[單選題]*A.餐前1小時(shí)B.與食物同服C.睡前固定時(shí)間D.任意時(shí)間均可答案：D解析：緩釋片吸收不受食物影響，固定時(shí)間服藥即可。17.長(zhǎng)期治療中需定期監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目是（）[多選題]*A.腎功能B.心電圖C.眼底檢查D.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估答案：A、D解析：腎功能影響藥物排泄，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估用于療效判斷。18.關(guān)于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)，鹽酸普拉克索緩釋片的特