2025年神經(jīng)內(nèi)科帕金森病藥物治療技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.帕金森病的最主要病理改變是（）A.腦梗死B.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性C.腦萎縮D.腦積水2.左旋多巴類藥物的典型不良反應(yīng)不包括（）A.紅斑性肢掌病B.心律失常C.運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥D.口腔黏膜干燥3.帕金森病藥物治療中，金剛烷胺的主要作用機(jī)制是（）A.直接補(bǔ)充多巴胺B.抑制多巴胺再攝取C.促進(jìn)多巴胺轉(zhuǎn)化D.中樞性抗膽堿能作用4.帕金森病患者出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.加大藥物劑量B.減少藥物劑量C.換用另一種藥物D.暫停藥物治療5.帕金森病藥物治療中，司來(lái)吉蘭的主要作用機(jī)制是（）A.外周多巴胺受體拮抗劑B.中樞多巴胺受體激動(dòng)劑C.抑制多巴胺β-羥化酶D.中樞性抗膽堿能作用6.帕金森病患者出現(xiàn)異動(dòng)癥時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.加大藥物劑量B.減少藥物劑量C.換用另一種藥物D.暫停藥物治療7.帕金森病藥物治療中，苯海索的主要作用機(jī)制是（）A.直接補(bǔ)充多巴胺B.抑制多巴胺再攝取C.促進(jìn)多巴胺轉(zhuǎn)化D.中樞性抗膽堿能作用8.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩時(shí)，首選的藥物是（）A.金剛烷胺B.溴隱亭C.左旋多巴D.司來(lái)吉蘭9.帕金森病藥物治療中，普拉克索的主要作用機(jī)制是（）A.外周多巴胺受體拮抗劑B.中樞多巴胺受體激動(dòng)劑C.抑制多巴胺β-羥化酶D.中樞性抗膽堿能作用10.帕金森病患者出現(xiàn)肌張力障礙時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.加大藥物劑量B.減少藥物劑量C.換用另一種藥物D.暫停藥物治療11.帕金森病藥物治療中，羅匹尼羅的主要作用機(jī)制是（）A.外周多巴胺受體拮抗劑B.中樞多巴胺受體激動(dòng)劑C.抑制多巴胺β-羥化酶D.中樞性抗膽堿能作用12.帕金森病患者出現(xiàn)靜止性震顫時(shí)，首選的藥物是（）A.金剛烷胺B.溴隱亭C.左旋多巴D.司來(lái)吉蘭13.帕金森病藥物治療中，卡比多巴的主要作用機(jī)制是（）A.外周多巴胺受體拮抗劑B.中樞多巴胺受體激動(dòng)劑C.抑制多巴胺β-羥化酶D.中樞性抗膽堿能作用14.帕金森病患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.加大藥物劑量B.減少藥物劑量C.換用另一種藥物D.暫停藥物治療15.帕金森病藥物治療中，吡貝地爾的主要作用機(jī)制是（）A.外周多巴胺受體拮抗劑B.中樞多巴胺受體激動(dòng)劑C.抑制多巴胺β-羥化酶D.中樞性抗膽堿能作用二、多項(xiàng)選題1.帕金森病藥物治療的目標(biāo)包括（）A.改善運(yùn)動(dòng)癥狀B.減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥C.改善非運(yùn)動(dòng)癥狀D.延緩疾病進(jìn)展2.左旋多巴類藥物的常見不良反應(yīng)包括（）A.紅斑性肢掌病B.心律失常C.運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥D.口腔黏膜干燥3.帕金森病藥物治療中，多巴胺受體激動(dòng)劑的作用機(jī)制包括（）A.直接作用于多巴胺受體B.抑制多巴胺再攝取C.促進(jìn)多巴胺轉(zhuǎn)化D.中樞性抗膽堿能作用4.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥時(shí)，可能的處理措施包括（）A.加大藥物劑量B.減少藥物劑量C.換用另一種藥物D.暫停藥物治療5.帕金森病藥物治療中，抗膽堿能藥物的作用機(jī)制包括（）A.抑制乙酰膽堿酯酶B.減少乙酰膽堿釋放C.增加多巴胺水平D.中樞性抗膽堿能作用6.帕金森病患者出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀時(shí)，可能的處理措施包括（）A.加大藥物劑量B.減少藥物劑量C.換用另一種藥物D.暫停藥物治療7.帕金森病藥物治療中，MAO-B抑制劑的作用機(jī)制包括（）A.抑制單胺氧化酶BB.減少多巴胺分解C.增加多巴胺水平D.中樞性抗膽堿能作用8.帕金森病患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，可能的處理措施包括（）A.加大藥物劑量B.減少藥物劑量C.換用另一種藥物D.暫停藥物治療9.帕金森病藥物治療中，COMT抑制劑的作用機(jī)制包括（）A.抑制兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶B.減少左旋多巴分解C.增加左旋多巴水平D.中樞性抗膽堿能作用10.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩時(shí)，可能的處理措施包括（）A.加大藥物劑量B.減少藥物劑量C.換用另一種藥物D.暫停藥物治療三、填空題1.帕金森病藥物治療中，左旋多巴的主要作用機(jī)制是___________。2.帕金森病患者出現(xiàn)劑末現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)采取的措施是___________。3.帕金森病藥物治療中，金剛烷胺的主要作用機(jī)制是___________。4.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥時(shí)，可能的處理措施包括___________。5.帕金森病藥物治療中，多巴胺受體激動(dòng)劑的作用機(jī)制包括___________。6.帕金森病患者出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀時(shí)，可能的處理措施包括___________。7.帕金森病藥物治療中，MAO-B抑制劑的作用機(jī)制包括___________。8.帕金森病患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，可能的處理措施包括___________。9.帕金森病藥物治療中，COMT抑制劑的作用機(jī)制包括___________。10.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩時(shí)，可能的處理措施包括___________。四、判斷題（√/×）1.帕金森病藥物治療中，左旋多巴是首選藥物。2.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即停藥。3.帕金森病藥物治療中，金剛烷胺是一種多巴胺受體激動(dòng)劑。4.帕金森病患者出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀時(shí)，無(wú)需進(jìn)行藥物治療。5.帕金森病藥物治療中，多巴胺受體激動(dòng)劑可以直接補(bǔ)充多巴胺。6.帕金森病患者出現(xiàn)精神癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥。7.帕金森病藥物治療中，MAO-B抑制劑可以抑制單胺氧化酶B。8.帕金森病患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)遲緩時(shí)，應(yīng)立即加大藥物劑量。9.帕金森病藥物治療中，COMT抑制劑可以抑制兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶。10.帕金森病患者出現(xiàn)劑末現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即換用另一種藥物。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述帕金森病藥物治療的目標(biāo)。2.簡(jiǎn)述左旋多巴類藥物的常見不良反應(yīng)。六、論述題1.論述帕金森病藥物治療中，多巴胺受體激動(dòng)劑的作用機(jī)制及其臨床應(yīng)用。七、案例分析1.患者男性，65歲，主訴：靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌張力增高，現(xiàn)病史：患者近1年出現(xiàn)手部靜止性震顫，逐漸加重，伴運(yùn)動(dòng)遲緩和肌張力增高，體征：手部靜止性震顫，動(dòng)作遲緩，肌張力增高，輔助檢查：運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表評(píng)分6分。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B2.A3.D4.A5.B6.B7.D8.C9.B10.C11.B12.C13.C14.C15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.直接補(bǔ)充多巴胺2.加大藥物劑量3.中樞性抗膽堿能作用4.加大藥物劑量、減少藥物劑量、換用另一種藥物、暫停藥物治療5.直接作用于多巴胺受體6.加大藥物劑量、減少藥物劑量、換用另一種藥物、暫停藥物治療7.抑制單胺氧化酶B、減少多巴胺分解、增加多巴胺水平8.加大藥物劑量、減少藥物劑量、換用另一種藥物、暫停藥物治療9.抑制兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶、減少左旋多巴分解、增加左旋多巴水平10.加大藥物劑量、減少藥物劑量、換用另一種藥物、暫停藥物治療四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.帕金森病藥物治療的目標(biāo)包括改善運(yùn)動(dòng)癥狀、減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥、改善非運(yùn)動(dòng)癥狀和延緩疾病進(jìn)展。2.左旋多巴類藥物的常見不良反應(yīng)包括紅斑性肢掌病、心律失常、運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥和口腔黏膜干燥。六、論述題（答案）1.多巴胺受體激動(dòng)劑的作用機(jī)制是通過直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的多巴胺受體，從而模擬多巴胺的功能，改善帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀。多巴胺受體激動(dòng)劑可以減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)