2025年婦產(chǎn)科妊娠并發(fā)癥處理策略綜合檢測卷答案及解析一、單項選題1.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.血壓≥140/90mmHgB.24小時尿蛋白≥0.5gC.持續(xù)性頭痛D.血小板計數(shù)≥150×10^9/L2.胎盤早剝的緊急處理措施中，首選項是（）A.立即行子宮切除術(shù)B.立即輸血C.立即給予宮縮劑D.立即行剖宮產(chǎn)3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)應(yīng)在哪個范圍（）A.空腹血糖<5.3mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/LC.空腹血糖<7.0mmol/LD.空腹血糖<7.8mmol/L4.胎膜早破的期待療法中，最關(guān)鍵的措施是（）A.給予抗生素預(yù)防感染B.嚴(yán)密監(jiān)測胎心胎動C.保持外陰清潔D.立即終止妊娠5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.皮膚瘙癢B.黃疸C.腹水D.肝功能異常6.異位妊娠破裂出血最典型的癥狀是（）A.陰道流血B.下腹劇痛C.惡心嘔吐D.發(fā)熱7.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.血壓≥130/80mmHgB.24小時尿蛋白≥0.3gC.持續(xù)性頭痛D.血小板計數(shù)≥100×10^9/L8.前置胎盤陰道流血的特點是（）A.量多，顏色鮮紅B.量少，顏色暗紅C.量多，顏色暗紅D.量少，顏色鮮紅9.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)在哪個范圍（）A.<5.0%B.<6.0%C.<7.0%D.<8.0%10.胎盤功能不良的表現(xiàn)不包括（）A.胎動減少B.胎心基線變異消失C.無應(yīng)激試驗（NST）無反應(yīng)D.血壓升高11.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是（）A.糖皮質(zhì)激素B.膽酸制劑C.抗生素D.胎盤提取物12.異位妊娠保守治療的首選方法是（）A.藥物治療B.期待療法C.手術(shù)治療D.放射治療13.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的處理措施不包括（）A.解痙治療B.降壓治療C.限制液體輸入D.糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟14.前置胎盤的孕期處理原則不包括（）A.期待療法B.終止妊娠C.限制活動D.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)15.妊娠期糖尿病患者，餐后2小時血糖控制目標(biāo)應(yīng)在哪個范圍（）A.<5.3mmol/LB.<6.1mmol/LC.<7.0mmol/LD.<8.0mmol/L二、多項選題1.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.腦血管意外B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.胎盤早剝2.胎膜早破的潛在風(fēng)險包括（）A.胎兒感染B.胎兒窘迫C.早產(chǎn)D.臍帶脫垂3.妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳的表現(xiàn)包括（）A.多飲多尿B.體重增加C.皮膚瘙癢D.食欲不振4.異位妊娠的病因包括（）A.輸卵管炎B.宮腔粘連C.宮內(nèi)節(jié)育器D.卵巢囊腫5.前置胎盤的孕期處理措施包括（）A.期待療法B.終止妊娠C.限制活動D.加強(qiáng)監(jiān)護(hù)6.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括（）A.膽酸制劑B.糖皮質(zhì)激素C.保肝治療D.限制脂肪攝入7.胎盤早剝的并發(fā)癥包括（）A.胎兒窘迫B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.DIC8.妊娠期高血壓疾病的治療措施包括（）A.解痙治療B.降壓治療C.糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟D.限制液體輸入9.異位妊娠的臨床表現(xiàn)包括（）A.下腹劇痛B.陰道流血C.惡心嘔吐D.發(fā)熱10.前置胎盤的孕期風(fēng)險包括（）A.胎兒生長受限B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.臍帶脫垂三、填空題1.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的血壓控制目標(biāo)應(yīng)在_____2.胎膜早破的期待療法中，妊娠周數(shù)小于_____3.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)在_____4.異位妊娠破裂出血最典型的癥狀是_____5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是_____6.前置胎盤的孕期處理原則包括_____7.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)在_____8.胎盤早剝的緊急處理措施中，首選項是_____9.異位妊娠保守治療的首選方法是_____10.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的處理措施包括_____四、判斷題（√/×）1.妊娠期高血壓疾病中，輕度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥140/90mmHg2.胎膜早破的期待療法中，妊娠周數(shù)大于37周應(yīng)立即終止妊娠3.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)在<5.3mmol/L4.異位妊娠破裂出血最典型的癥狀是陰道流血5.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是糖皮質(zhì)激素6.前置胎盤的孕期處理原則包括期待療法和加強(qiáng)監(jiān)護(hù)7.妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)在<7.0%8.胎盤早剝的緊急處理措施中，首選項是立即輸血9.異位妊娠保守治療的首選方法是手術(shù)治療10.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的處理措施包括解痙治療和降壓治療五、簡答題1.簡述妊娠期高血壓疾病的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述胎膜早破的期待療法及注意事項。六、案例分析1.患者女，28歲，妊娠32周，因“突發(fā)下腹劇痛2小時”入院。查體：血壓150/100mmHg，心率120次/分，下腹部壓痛反跳痛陽性，胎心率140次/分。輔助檢查：血常規(guī)示血小板計數(shù)80×10^9/L，B超示胎盤后血腫。請回答：問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查及治療原則？2.患者女，30歲，妊娠38周，因“陰道流血流液1小時”入院。查體：血壓130/80mmHg，宮口開大2cm，胎心140次/分。輔助檢查：胎膜完整。請回答：問題1：可能的診斷？問題2：處理原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.D解析：重度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血壓≥160/110mmHg，24小時尿蛋白≥2g，以及血小板計數(shù)<100×10^9/L等。2.D解析：胎盤早剝的緊急處理措施中，首選項是立即行剖宮產(chǎn)，以避免母嬰進(jìn)一步危險。3.C解析：妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標(biāo)應(yīng)在<7.0mmol/L，以減少母嬰并發(fā)癥。4.B解析：胎膜早破的期待療法中，最關(guān)鍵的措施是嚴(yán)密監(jiān)測胎心胎動，以及時發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫。5.C解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、黃疸和肝功能異常，但腹水不是其主要表現(xiàn)。6.B解析：異位妊娠破裂出血最典型的癥狀是下腹劇痛，伴有陰道流血。7.B解析：輕度子癇前期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血壓≥130/80mmHg，24小時尿蛋白≥0.3g，但不是≥0.5g。8.C解析：前置胎盤陰道流血的特點是量多，顏色暗紅，且無誘因。9.C解析：妊娠期糖尿病患者，糖化血紅蛋白控制目標(biāo)應(yīng)在<7.0%，以減少母嬰并發(fā)癥。10.D解析：胎盤功能不良的表現(xiàn)包括胎動減少、胎心基線變異消失和無應(yīng)激試驗（NST）無反應(yīng)，但血壓升高不是其表現(xiàn)。11.B解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療首選是膽酸制劑，以改善癥狀和肝功能。12.A解析：異位妊娠保守治療的首選方法是藥物治療，如甲氨蝶呤。13.C解析：妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的處理措施包括解痙治療、降壓治療、糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟，但不包括限制液體輸入。14.B解析：前置胎盤的孕期處理原則包括期待療法、限制活動、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，但不包括立即終止妊娠。15.D解析：妊娠期糖尿病患者，餐后2小時血糖控制目標(biāo)應(yīng)在<8.0mmol/L，以減少母嬰并發(fā)癥。二、多項選題（答案）1.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦血管意外、腎功能衰竭、心力衰竭和胎盤早剝。2.ABCD解析：胎膜早破的潛在風(fēng)險包括胎兒感染、胎兒窘迫、早產(chǎn)和臍帶脫垂。3.ABC解析：妊娠期糖尿病患者，血糖控制不佳的表現(xiàn)包括多飲多尿、體重增加和皮膚瘙癢，但食欲不振不是其表現(xiàn)。4.ABC解析：異位妊娠的病因包括輸卵管炎、宮腔粘連和宮內(nèi)節(jié)育器，但卵巢囊腫不是其病因。5.ABCD解析：前置胎盤的孕期處理措施包括期待療法、終止妊娠、限制活動和加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。6.ABCD解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療措施包括膽酸制劑、糖皮質(zhì)激素、保肝治療和限制脂肪攝入。7.ABCD解析：胎盤早剝的并發(fā)癥包括胎兒窘迫、腎功能衰竭、心力衰竭和DIC。8.ABCD解析：妊娠期高血壓疾病的治療措施包括解痙治療、降壓治療、糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟和限制液體輸入。9.ABC解析：異位妊娠的臨床表現(xiàn)包括下腹劇痛、陰道流血和惡心嘔吐，但發(fā)熱不是其典型表現(xiàn)。10.ABCD解析：前置胎盤的孕期風(fēng)險包括胎兒生長受限、胎盤早剝、早產(chǎn)和臍帶脫垂。三、填空題（答案）1.<140/90mmHg2.37周3.<5.3mmol/L4.下腹劇痛5.膽酸制劑6.期待療法、限制活動、加強(qiáng)監(jiān)護(hù)7.<7.0%8.立即行剖宮產(chǎn)9.藥物治療10.解痙治療、降壓治療、糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.√五、簡答題（答案）1.妊娠期高血壓疾病的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血壓升高、尿蛋白增多、水腫等。2.胎膜早破