2025年兒科常見病診斷與治療專業(yè)知識(shí)檢測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒童發(fā)熱39℃，持續(xù)3天，伴有咳嗽、流涕，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.上呼吸道感染C.病毒性心肌炎D.化膿性腦膜炎2.1歲嬰兒，體重8kg，身高75cm，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，最可能的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是（）A.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良B.維生素D缺乏性佝僂病C.缺鐵性貧血D.鋅缺乏癥3.3歲兒童，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，伴發(fā)紺，胸骨左緣第2-3肋間可聞及粗糙噴射樣雜音，最可能的診斷是（）A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄4.2歲兒童，因發(fā)熱、驚厥入院，查體：神志模糊，皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑，腦膜刺激征陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.病毒性腦炎B.化膿性腦膜炎C.高熱驚厥D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病5.6個(gè)月嬰兒，腹瀉3天，大便每日10余次，量多，呈蛋花湯樣，伴脫水征，最可能的病原體是（）A.輪狀病毒B.致病性大腸桿菌C.病毒感染D.真菌感染6.4歲兒童，因“發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物2年，近1個(gè)月增大”就診，查體：腫物可回納，平臥消失，最可能的診斷是（）A.腹股溝疝B.腹股溝淋巴結(jié)炎C.腹股溝皮脂腺囊腫D.腹股溝斜疝7.8歲兒童，因“反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛2年，伴晨僵”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉增快，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕熱C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D.骨關(guān)節(jié)炎8.1歲半兒童，因“咳嗽、氣喘1周”就診，查體：雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.支氣管哮喘C.毛細(xì)支氣管炎D.肺炎合并心衰9.5歲兒童，因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年”就診，查體：胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，最可能的診斷是（）A.室間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥10.3歲兒童，因“發(fā)熱、皮疹3天”就診，皮疹呈玫瑰色斑丘疹，主要分布于軀干，伴耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）A.麻疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.風(fēng)疹11.7歲兒童，因“反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛2天”就診，最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.尿道感染C.膀胱炎D.前列腺炎12.2歲兒童，因“咳嗽、發(fā)熱5天，伴呼吸困難”就診，查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是（）A.支氣管肺炎B.毛細(xì)支氣管炎C.肺炎合并心衰D.支氣管哮喘13.4歲兒童，因“發(fā)現(xiàn)右頸部腫塊1個(gè)月”就診，腫塊質(zhì)硬，活動(dòng)度差，最可能的診斷是（）A.頸部淋巴結(jié)炎B.頸部甲狀腺腫C.頸部神經(jīng)鞘瘤D.頸部淋巴瘤14.6個(gè)月嬰兒，因“腹瀉伴中度脫水”就診，家長(zhǎng)自述曾用抗生素治療，大便鏡檢可見大量白細(xì)胞，最可能的診斷是（）A.輪狀病毒腸炎B.致病性大腸桿菌腸炎C.病毒性腸炎D.真菌性腸炎15.3歲兒童，因“反復(fù)出現(xiàn)皮膚蕁麻疹1年”就診，發(fā)作時(shí)伴瘙癢，消退后不留痕跡，最可能的診斷是（）A.皮膚過(guò)敏B.蕁麻疹C.濕疹D.皮下脂肪瘤二、多項(xiàng)選題1.兒童營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括（）A.體重不增B.身高低于同齡兒C.皮下脂肪減少D.毛發(fā)稀疏干枯E.免疫力低下2.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)腫痛B.晨僵C.血沉增快D.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性E.貧血3.兒童肺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.雙肺可聞及啰音E.胸片示肺紋理增粗4.兒童腹瀉病的治療措施包括（）A.補(bǔ)液B.止瀉C.抗生素D.營(yíng)養(yǎng)支持E.微量元素補(bǔ)充5.兒童常見傳染病的傳播途徑包括（）A.空氣傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.血液傳播E.媒介傳播6.兒童心臟雜音的臨床意義包括（）A.先天性心臟病B.肺部疾病C.心力衰竭D.貧血E.高血壓7.兒童泌尿系統(tǒng)感染的診斷依據(jù)包括（）A.尿頻、尿急、尿痛B.尿常規(guī)異常C.腎臟超聲D.血培養(yǎng)E.腎功能檢查8.兒童哮喘的發(fā)作表現(xiàn)包括（）A.咳嗽B.喘息C.胸悶D.呼吸困難E.哮鳴音9.兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血的臨床表現(xiàn)包括（）A.貧血貌B.乏力C.心悸D.呼吸困難E.智力發(fā)育遲緩10.兒童常見外科疾病包括（）A.腹股溝疝B.腸套疊C.先天性巨結(jié)腸D.疝氣E.脫肛三、填空題1.兒童體格生長(zhǎng)包括__________和__________兩個(gè)方面。2.兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血最常見的類型是__________貧血。3.兒童肺炎的病原體主要包括__________和__________。4.兒童腹瀉病的常見病原體包括__________、__________和__________。5.兒童哮喘的治療包括__________和__________兩個(gè)方面。6.兒童心臟雜音的分類包括__________、__________和__________。7.兒童泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀包括__________、__________和__________。8.兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血的治療主要包括__________和__________。9.兒童常見傳染病包括__________、__________和__________。10.兒童外科疾病的常見類型包括__________、__________和__________。四、判斷題（√/×）1.兒童發(fā)熱39℃，持續(xù)3天，伴咳嗽、流涕，最可能是上呼吸道感染。2.1歲嬰兒，體重8kg，身高75cm，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，最可能的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良。3.3歲兒童，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，伴發(fā)紺，胸骨左緣第2-3肋間可聞及粗糙噴射樣雜音，最可能的診斷是法洛四聯(lián)癥。4.2歲兒童，因發(fā)熱、驚厥入院，查體：神志模糊，皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑，腦膜刺激征陽(yáng)性，最可能的診斷是化膿性腦膜炎。5.6個(gè)月嬰兒，腹瀉3天，大便每日10余次，量多，呈蛋花湯樣，伴脫水征，最可能的病原體是輪狀病毒。6.4歲兒童，因“發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物2年，近1個(gè)月增大”就診，查體：腫物可回納，平臥消失，最可能的診斷是腹股溝疝。7.8歲兒童，因“反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛2年，伴晨僵”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉增快，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，最可能的診斷是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。8.1歲半兒童，因“咳嗽、氣喘1周”就診，查體：雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是支氣管哮喘。9.5歲兒童，因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年”就診，查體：胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，最可能的診斷是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。10.3歲兒童，因“發(fā)熱、皮疹3天”就診，皮疹呈玫瑰色斑丘疹，主要分布于軀干，伴耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是風(fēng)疹。五、案例分析1.患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽、氣喘3天”就診，查體：體溫39℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及哮鳴音和細(xì)濕啰音，血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例升高。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患兒，女，6個(gè)月，因“腹瀉伴中度脫水5天”就診，家長(zhǎng)自述曾用抗生素治療，大便鏡檢可見大量白細(xì)胞。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血的常見類型及臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述兒童肺炎的常見病原體及治療原則。3.簡(jiǎn)述兒童腹瀉病的常見病原體及治療措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：兒童發(fā)熱39℃，持續(xù)3天，伴咳嗽、流涕，最可能的診斷是上呼吸道感染。2.答案：A解析：1歲嬰兒，體重8kg，身高75cm，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，最可能的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題是蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良。3.答案：B解析：3歲兒童，出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難，伴發(fā)紺，胸骨左緣第2-3肋間可聞及粗糙噴射樣雜音，最可能的診斷是法洛四聯(lián)癥。4.答案：B解析：2歲兒童，因發(fā)熱、驚厥入院，查體：神志模糊，皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑，腦膜刺激征陽(yáng)性，最可能的診斷是化膿性腦膜炎。5.答案：A解析：6個(gè)月嬰兒，腹瀉3天，大便每日10余次，量多，呈蛋花湯樣，伴脫水征，最可能的病原體是輪狀病毒。6.答案：A解析：4歲兒童，因“發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物2年，近1個(gè)月增大”就診，查體：腫物可回納，平臥消失，最可能的診斷是腹股溝疝。7.答案：A解析：8歲兒童，因“反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛2年，伴晨僵”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉增快，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，最可能的診斷是幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。8.答案：B解析：1歲半兒童，因“咳嗽、氣喘1周”就診，查體：雙肺可聞及哮鳴音，最可能的診斷是支氣管哮喘。9.答案：B解析：5歲兒童，因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年”就診，查體：胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，最可能的診斷是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。10.答案：D解析：3歲兒童，因“發(fā)熱、皮疹3天”就診，皮疹呈玫瑰色斑丘疹，主要分布于軀干，伴耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是風(fēng)疹。11.答案：C解析：7歲兒童，因“反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛2天”就診，最可能的診斷是膀胱炎。12.答案：A解析：2歲兒童，因“咳嗽、發(fā)熱5天，伴呼吸困難”就診，查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，最可能的診斷是支氣管肺炎。13.答案：A解析：4歲兒童，因“發(fā)現(xiàn)右頸部腫塊1個(gè)月”就診，腫塊質(zhì)硬，活動(dòng)度差，最可能的診斷是頸部淋巴結(jié)炎。14.答案：B解析：6個(gè)月嬰兒，因“腹瀉伴中度脫水”就診，家長(zhǎng)自述曾用抗生素治療，大便鏡檢可見大量白細(xì)胞，最可能的診斷是致病性大腸桿菌腸炎。15.答案：B解析：3歲兒童，因“反復(fù)出現(xiàn)皮膚蕁麻疹1年”就診，發(fā)作時(shí)伴瘙癢，消退后不留痕跡，最可能的診斷是蕁麻疹。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：兒童營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括體重不增、身高低于同齡兒、皮下脂肪減少、毛發(fā)稀疏干枯、免疫力低下。2.答案：ABCD解析：幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、血沉增快、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。3.答案：ABCDE解析：兒童肺炎的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、雙肺可聞及啰音、胸片示肺紋理增粗。4.答案：ABCDE解析：兒童腹瀉病的治療措施包括補(bǔ)液、止瀉、抗生素、營(yíng)養(yǎng)支持、微量元素補(bǔ)充。5.答案：ABCDE解析：兒童常見傳染病的傳播途徑包括空氣傳播、接觸傳播、消化道傳播、血液傳播、媒介傳播。6.答案：ABCD解析：兒童心臟雜音的臨床意義包括先天性心臟病、肺部疾病、心力衰竭、貧血。7.答案：ABCDE解析：兒童泌尿系統(tǒng)感染的診斷依據(jù)包括尿頻、尿急、尿痛、尿常規(guī)異常、腎臟超聲、血培養(yǎng)、腎功能檢查。8.答案：ABCDE解析：兒童哮喘的發(fā)作表現(xiàn)包括咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難、哮鳴音。9.答案：ABCDE解析：兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血的臨床表現(xiàn)包括貧血貌、乏力、心悸、呼吸困難、智力發(fā)育遲緩。10.答案：ABCDE解析：兒童常見外科疾病包括腹股溝疝、腸套疊、先天性巨結(jié)腸、疝氣、脫肛。三、填空題（答案）1.身高體重2.缺鐵性3.細(xì)菌病毒4.輪狀病毒致病性大腸桿菌病毒5.藥物治療生活管理6.收縮期舒張期連續(xù)性7.尿頻尿急尿痛8.鐵劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)支持9.麻疹流行性腮腺炎水痘10.腹股溝疝腸套疊先天性巨結(jié)腸四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：支氣管肺炎。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、胸片、病原學(xué)檢查。2.問(wèn)題1：初步診斷：致病性大腸桿菌腸炎。問(wèn)題2：治療原則：補(bǔ)液、止瀉、抗生素、營(yíng)養(yǎng)支持。六、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血的常見類型及臨床表現(xiàn)。答：兒童營(yíng)養(yǎng)性貧血最常見的類