2025年內(nèi)分泌學(xué)激素代謝異常診治綜合分析答案及解析一、單項(xiàng)選題1.甲狀腺激素的主要生理作用是（）A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.調(diào)節(jié)水鹽代謝C.促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)興奮D.增加基礎(chǔ)代謝率E.促進(jìn)紅細(xì)胞生成2.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥？（）A.甲狀腺功能減退癥B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖的臨界值是多少？（）A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.8.0mmol/LE.11.1mmol/L4.下列哪種激素是由垂體分泌的？（）A.皮質(zhì)醇B.腎上腺素C.促甲狀腺激素D.雌激素E.胰島素5.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島γ細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)E.胰島δ細(xì)胞功能亢進(jìn)6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型癥狀不包括（）A.心率加快B.體重增加C.煩熱多汗D.甲狀腺腫大E.易激動(dòng)7.下列哪種藥物可用于治療糖尿病酮癥酸中毒？（）A.格列本脲B.瑞他格列凈C.胰島素D.二甲雙胍E.格列美脲8.甲狀旁腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.高鈣血癥B.低鈣血癥C.高磷血癥D.低磷血癥E.高鈉血癥9.下列哪種檢查是評(píng)估甲狀腺功能的常用指標(biāo)？（）A.肝功能試驗(yàn)B.腎功能試驗(yàn)C.甲狀腺激素水平測(cè)定D.血?dú)夥治鯡.胰島素釋放試驗(yàn)10.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的主要目的是（）A.控制血糖B.預(yù)防足部感染C.促進(jìn)足部血液循環(huán)D.減少足部疼痛E.改善足部外觀11.下列哪種激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的？（）A.腎上腺素B.皮質(zhì)醇C.去甲腎上腺素D.醛固酮E.腎素12.甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀不包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.甲狀腺腫大E.嗜睡13.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致低血糖？（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C.胰島素瘤D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥14.1型糖尿病的治療主要依賴于（）A.口服降糖藥B.胰島素治療C.胰島移植D.胰島素泵E.胰島素筆15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物的主要目的是（）A.抑制甲狀腺激素合成B.促進(jìn)甲狀腺激素合成C.促進(jìn)甲狀腺激素釋放D.抑制甲狀腺激素釋放E.促進(jìn)甲狀腺激素代謝二、多項(xiàng)選題1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.心率加快B.體重增加C.煩熱多汗D.甲狀腺腫大E.易激動(dòng)2.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.心血管疾病B.腎病C.眼病D.周圍神經(jīng)病變E.足部潰瘍3.下列哪些檢查可用于評(píng)估甲狀腺功能？（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離甲狀腺素（FT4）C.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）E.甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）4.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.高鈣血癥B.低鈣血癥C.肢端骨痛D.皮膚干燥E.驚厥5.1型糖尿病的治療方法包括（）A.口服降糖藥B.胰島素治療C.胰島移植D.胰島素泵E.胰島素筆6.甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.體重增加C.皮膚干燥D.甲狀腺腫大E.嗜睡7.下列哪些激素由腎上腺皮質(zhì)分泌？（）A.腎上腺素B.皮質(zhì)醇C.去甲腎上腺素D.醛固酮E.腎素8.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的目的是（）A.控制血糖B.預(yù)防足部感染C.促進(jìn)足部血液循環(huán)D.減少足部疼痛E.改善足部外觀9.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物的主要目的是（）A.抑制甲狀腺激素合成B.促進(jìn)甲狀腺激素合成C.促進(jìn)甲狀腺激素釋放D.抑制甲狀腺激素釋放E.促進(jìn)甲狀腺激素代謝10.下列哪些疾病會(huì)導(dǎo)致低血糖？（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C.胰島素瘤D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥三、填空題1.甲狀腺激素的主要生理作用是_____2.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖的臨界值是_____3.1型糖尿病的主要病理特征是_____4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型癥狀不包括_____5.甲狀旁腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是_____6.下列哪種檢查是評(píng)估甲狀腺功能的常用指標(biāo)_____7.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的主要目的是_____8.下列哪種激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的_____9.甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀不包括_____10.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致低血糖_____四、判斷題（√/×）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型癥狀包括體重增加。2.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖的臨界值是7.0mmol/L。3.1型糖尿病的治療主要依賴于口服降糖藥。4.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物的主要目的是促進(jìn)甲狀腺激素合成。5.甲狀旁腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是高鈣血癥。6.下列哪種檢查是評(píng)估甲狀腺功能的常用指標(biāo)是肝功能試驗(yàn)。7.糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的主要目的是改善足部外觀。8.下列哪種激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的去甲腎上腺素。9.甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀包括乏力。10.下列哪種疾病會(huì)導(dǎo)致低血糖是甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)和診斷方法。2.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制和治療方法。六、案例分析1.患者女性，28歲，主訴乏力、體重增加、皮膚干燥、便秘。查體：心率慢，血壓正常，甲狀腺腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：促甲狀腺激素（TSH）升高，游離甲狀腺素（FT4）降低。初步診斷：?jiǎn)栴}1：請(qǐng)?zhí)岢鲨b別診斷。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者男性，45歲，主訴口渴、多尿、體重減輕。查體：心率快，血壓正常，甲狀腺無腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖升高，糖化血紅蛋白增高。初步診斷：?jiǎn)栴}1：請(qǐng)?zhí)岢鲨b別診斷。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：甲狀腺激素的主要生理作用是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。2.B解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥。3.C解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖的臨界值是7.0mmol/L。4.C解析：促甲狀腺激素是由垂體分泌的。5.A解析：1型糖尿病的主要病理特征是胰島β細(xì)胞功能缺陷。6.B解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型癥狀不包括體重增加。7.C解析：胰島素可用于治療糖尿病酮癥酸中毒。8.B解析：甲狀旁腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是低鈣血癥。9.C解析：甲狀腺激素水平測(cè)定是評(píng)估甲狀腺功能的常用指標(biāo)。10.B解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的主要目的是預(yù)防足部感染。11.B解析：皮質(zhì)醇是由腎上腺皮質(zhì)分泌的。12.D解析：甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀不包括甲狀腺腫大。13.C解析：胰島素瘤會(huì)導(dǎo)致低血糖。14.B解析：1型糖尿病的治療主要依賴于胰島素治療。15.A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物的主要目的是抑制甲狀腺激素合成。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,C,D,E解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括心率加快、煩熱多汗、甲狀腺腫大、易激動(dòng)。2.A,B,C,D,E解析：糖尿病的并發(fā)癥包括心血管疾病、腎病、眼病、周圍神經(jīng)病變、足部潰瘍。3.A,B,C,D,E解析：評(píng)估甲狀腺功能的常用檢查包括促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）、甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）。4.A,C,E解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括高鈣血癥、肢端骨痛、驚厥。5.B,C,D,E解析：1型糖尿病的治療方法包括胰島素治療、胰島移植、胰島素泵、胰島素筆。6.A,B,C,E解析：甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括乏力、體重增加、皮膚干燥、嗜睡。7.B,D,E解析：由腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括皮質(zhì)醇、醛固酮、腎素。8.B,C,D解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的目的是預(yù)防足部感染、促進(jìn)足部血液循環(huán)、減少足部疼痛。9.A,E解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物的主要目的是抑制甲狀腺激素合成、促進(jìn)甲狀腺激素代謝。10.C,E解析：會(huì)導(dǎo)致低血糖的疾病包括胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。三、填空題（答案）1.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育2.7.0mmol/L3.胰島β細(xì)胞功能缺陷4.體重增加5.低鈣血癥6.甲狀腺激素水平測(cè)定7.預(yù)防足部感染8.皮質(zhì)醇9.甲狀腺腫大10.胰島素瘤四、判斷題（答案）1.×解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型癥狀不包括體重增加。2.√解析：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖的臨界值是7.0mmol/L。3.×解析：1型糖尿病的治療主要依賴于胰島素治療。4.×解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者服用抗甲狀腺藥物的主要目的是抑制甲狀腺激素合成。5.×解析：甲狀旁腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是低鈣血癥。6.×解析：評(píng)估甲狀腺功能的常用指標(biāo)是甲狀腺激素水平測(cè)定。7.×解析：糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理的主要目的是預(yù)防足部感染。8.×解析：由腎上腺皮質(zhì)分泌的激素包括皮質(zhì)醇、醛固酮、腎素。9.√解析：甲狀腺功能減退癥患者的典型癥狀包括乏力。10.×解析：會(huì)導(dǎo)致低血糖的疾病包括胰島素瘤。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括心率加快、煩熱多汗、甲狀腺腫大、易激動(dòng)等。診斷方法包括甲狀腺功能檢查（如促甲狀腺激素、游離甲狀腺素）、甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率測(cè)定等。2.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制是由于胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，脂肪分解加速產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致代謝性酸中毒。治療方法包括補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂等。六、案例分析（答案）1.患者女性，28歲，主訴乏力、體重增加、皮膚干燥、便秘。查體：心率慢，血壓正常，甲狀腺腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：促甲狀腺激素（TSH）升高，游離甲狀腺素（FT4）降低。初步診斷：甲狀腺功能減退癥。問題1：請(qǐng)?zhí)岢鲨b別診斷。答：需要鑒別的地方如亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等。問題2：請(qǐng)?zhí)岢鲞M(jìn)一步檢查和治療原則。答：進(jìn)一步檢