2025年皮膚科疑難病例分析模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.皮膚鏡下表現(xiàn)為網(wǎng)狀毛細(xì)血管擴(kuò)張最符合（）A.黃褐斑B.特征性玫瑰痤瘡C.鮮紅斑痣D.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥2.對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療，以下哪種藥物不作為首選（）A.甲氨蝶呤B.環(huán)磷酰胺C.布洛芬D.硫唑嘌呤3.下列哪種皮膚病在兒童中常見，表現(xiàn)為綠豆大小丘疹，伴劇烈瘙癢（）A.托馬斯疹B.蕁麻疹C.丘疹性蕁麻疹D.皮膚血管瘤4.皮膚結(jié)核最常見的類型是（）A.浸潤型皮膚結(jié)核B.結(jié)節(jié)病型皮膚結(jié)核C.瘢痕型皮膚結(jié)核D.疤痕型皮膚結(jié)核5.下列哪種真菌感染通常表現(xiàn)為紅色、浸潤性斑塊，邊緣有鱗屑（）A.頭癬B.手癬C.體癬D.腳癬6.白癜風(fēng)患者皮膚變白的主要原因是（）A.黑色素細(xì)胞減少B.黑色素細(xì)胞增多C.黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)D.黑色素細(xì)胞凋亡7.下列哪種藥物是治療銀屑病的常用藥物（）A.地塞米松B.甲氨蝶呤C.阿司匹林D.苯海拉明8.接觸性皮炎最常見的病因是（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.化學(xué)物質(zhì)過敏D.動(dòng)物過敏9.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢（）A.濕疹B.皮膚干燥癥C.皮膚萎縮D.皮膚硬化10.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型表現(xiàn)是（）A.紅斑B.腫瘤C.濕疹D.毛囊炎11.下列哪種藥物常用于治療濕疹（）A.環(huán)孢素B.雷尼替丁C.氯雷他定D.糖皮質(zhì)激素12.皮膚黏膜念珠菌病最常見的類型是（）A.口腔念珠菌病B.陰道念珠菌病C.皮膚念珠菌病D.肺念珠菌病13.下列哪種皮膚病表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白色條紋（）A.白癜風(fēng)B.白斑病C.白色丘疹病D.白色結(jié)節(jié)病14.皮膚過敏反應(yīng)中，速發(fā)型過敏反應(yīng)的主要介質(zhì)是（）A.血清素B.色素C.組胺D.肝素15.下列哪種疾病表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，伴有發(fā)熱（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.皮膚血管炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二、多項(xiàng)選題1.下列哪些是皮膚科常見的真菌感染（）A.頭癬B.手癬C.體癬D.腳癬2.下列哪些藥物可用于治療銀屑病（）A.甲氨蝶呤B.阿維A酸C.依那西普D.糖皮質(zhì)激素3.下列哪些是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)（）A.光過敏B.關(guān)節(jié)痛C.腎炎D.口腔潰瘍4.下列哪些是皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型表現(xiàn)（）A.紅斑B.腫瘤C.濕疹D.毛囊炎5.下列哪些是濕疹的常見表現(xiàn)（）A.皮膚干燥B.脫屑C.瘙癢D.水皰6.下列哪些是皮膚黏膜念珠菌病的常見類型（）A.口腔念珠菌病B.陰道念珠菌病C.皮膚念珠菌病D.肺念珠菌病7.下列哪些是白斑病的常見表現(xiàn)（）A.皮膚出現(xiàn)白色條紋B.紅斑C.腫瘤D.濕疹8.下列哪些是皮膚過敏反應(yīng)的常見類型（）A.速發(fā)型過敏反應(yīng)B.遲發(fā)型過敏反應(yīng)C.蕁麻疹D.濕疹9.下列哪些是皮膚血管炎的常見表現(xiàn)（）A.紅斑B.腫瘤C.水皰D.瘙癢10.下列哪些是接觸性皮炎的常見病因（）A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.化學(xué)物質(zhì)過敏D.動(dòng)物過敏三、填空題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)為_____2.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型表現(xiàn)是_____3.濕疹的常見表現(xiàn)包括_____4.接觸性皮炎最常見的病因是_____5.白癜風(fēng)患者皮膚變白的主要原因是_____6.皮膚黏膜念珠菌病最常見的類型是_____7.白斑病的常見表現(xiàn)是_____8.皮膚過敏反應(yīng)中，速發(fā)型過敏反應(yīng)的主要介質(zhì)是_____9.皮膚血管炎的常見表現(xiàn)是_____10.接觸性皮炎的常見表現(xiàn)是_____四、判斷題（√/×）1.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。2.銀屑病是一種細(xì)菌感染引起的皮膚病。3.接觸性皮炎是一種過敏反應(yīng)。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種遺傳性疾病。5.皮膚T細(xì)胞淋巴瘤是一種真菌感染。6.濕疹是一種病毒感染引起的皮膚病。7.白斑病是一種皮膚病，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白色條紋。8.皮膚過敏反應(yīng)中，速發(fā)型過敏反應(yīng)的主要介質(zhì)是組胺。9.皮膚血管炎是一種細(xì)菌感染引起的皮膚病。10.接觸性皮炎的常見表現(xiàn)是紅斑、水腫和瘙癢。五、病例分析1.患者女性，28歲，近半年出現(xiàn)面部和手部出現(xiàn)紅色斑塊，伴有光過敏，關(guān)節(jié)痛，口腔潰瘍。實(shí)驗(yàn)室檢查抗dsDNA抗體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者男性，45歲，軀干出現(xiàn)紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，瘙癢。皮膚鏡下表現(xiàn)為Kogoi現(xiàn)象。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.簡述銀屑病的治療方法。3.簡述濕疹的病因及發(fā)病機(jī)制。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：玫瑰痤瘡的皮膚鏡下表現(xiàn)常為網(wǎng)狀毛細(xì)血管擴(kuò)張。2.C解析：布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥，不用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。3.C解析：丘疹性蕁麻疹在兒童中常見，表現(xiàn)為綠豆大小丘疹，伴劇烈瘙癢。4.A解析：浸潤型皮膚結(jié)核是皮膚結(jié)核最常見的類型。5.C解析：體癬通常表現(xiàn)為紅色、浸潤性斑塊，邊緣有鱗屑。6.A解析：白癜風(fēng)患者皮膚變白的主要原因是黑色素細(xì)胞減少。7.B解析：甲氨蝶呤是治療銀屑病的常用藥物。8.C解析：接觸性皮炎最常見的病因是化學(xué)物質(zhì)過敏。9.B解析：皮膚干燥癥表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、瘙癢。10.B解析：皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型表現(xiàn)是腫瘤。11.D解析：糖皮質(zhì)激素常用于治療濕疹。12.A解析：口腔念珠菌病是皮膚黏膜念珠菌病最常見的類型。13.A解析：白癜風(fēng)表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白色條紋。14.C解析：皮膚過敏反應(yīng)中，速發(fā)型過敏反應(yīng)的主要介質(zhì)是組胺。15.C解析：皮膚血管炎表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，伴有發(fā)熱。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：頭癬、手癬、體癬、腳癬都是皮膚科常見的真菌感染。2.A,B,D解析：甲氨蝶呤、阿維A酸、糖皮質(zhì)激素都是治療銀屑病的常用藥物。3.A,B,C,D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見表現(xiàn)包括光過敏、關(guān)節(jié)痛、腎炎、口腔潰瘍。4.A,B,D解析：皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的典型表現(xiàn)是紅斑、腫瘤、毛囊炎。5.A,B,C解析：濕疹的常見表現(xiàn)包括皮膚干燥、脫屑、瘙癢。6.A,B,C解析：口腔念珠菌病、陰道念珠菌病、皮膚念珠菌病是皮膚黏膜念珠菌病的常見類型。7.A解析：白斑病的常見表現(xiàn)是皮膚出現(xiàn)白色條紋。8.A,B,C,D解析：皮膚過敏反應(yīng)的常見類型包括速發(fā)型過敏反應(yīng)、遲發(fā)型過敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹。9.A,C,D解析：皮膚血管炎的常見表現(xiàn)是紅斑、水皰、瘙癢。10.C,D解析：接觸性皮炎最常見的病因是化學(xué)物質(zhì)過敏和動(dòng)物過敏。三、填空題（答案）1.光過敏2.腫瘤3.皮膚干燥、脫屑、瘙癢4.化學(xué)物質(zhì)過敏5.黑色素細(xì)胞減少6.口腔念珠菌病7.皮膚出現(xiàn)白色條紋8.組胺9.紅斑、水皰、瘙癢10.紅斑、水腫和瘙癢四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√五、病例分析（答案）1.答：問題1：初步診斷？系統(tǒng)性紅斑狼瘡。問題2：進(jìn)一步檢查？抗dsDNA抗體、ANA、腎活檢。2.答：問題1：初步診斷？銀屑病。問題2：治療原則？外用藥物、光療、系統(tǒng)治療。六、簡答