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文檔簡介
突發(fā)性衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案一、總則
1.編制目的
為有效預(yù)防和處置各類突發(fā)性衛(wèi)生事件,規(guī)范應(yīng)急處置工作流程,最大程度減少突發(fā)性衛(wèi)生事件對公眾健康造成的危害,保障人民群眾生命安全和身體健康,維護(hù)社會正常秩序,特制定本預(yù)案。
1.1規(guī)范應(yīng)急響應(yīng)
明確突發(fā)性衛(wèi)生事件的事前預(yù)警、事中處置、事后恢復(fù)等各階段職責(zé)分工與操作規(guī)范,確保應(yīng)急工作有序、高效開展,避免因響應(yīng)不當(dāng)導(dǎo)致事態(tài)擴大。
1.2提升處置能力
1.3保障社會穩(wěn)定
及時控制突發(fā)性衛(wèi)生事件發(fā)展態(tài)勢,有效降低事件造成的社會恐慌和經(jīng)濟(jì)損失,保障公共衛(wèi)生安全和社會秩序穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)展。
2.編制依據(jù)
本預(yù)案依據(jù)國家及地方相關(guān)法律法規(guī)、政策文件和應(yīng)急預(yù)案體系制定,確保合法性與權(quán)威性。
2.1法律法規(guī)
《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī),為預(yù)案制定提供法律基礎(chǔ)。
2.2政策文件
《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《全國突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案編制指南》等政策文件,明確突發(fā)性衛(wèi)生事件防控的總體要求和重點任務(wù)。
2.3相關(guān)預(yù)案銜接
結(jié)合本地區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療衛(wèi)生救援專項預(yù)案等,確保各層級、各類型預(yù)案之間的協(xié)調(diào)聯(lián)動,形成應(yīng)急處置合力。
3.適用范圍
本預(yù)案適用于本行政區(qū)域內(nèi)各類突發(fā)性衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作,明確了事件類型、區(qū)域范圍和責(zé)任主體。
3.1事件類型
本預(yù)案所稱突發(fā)性衛(wèi)生事件包括但不限于:重大傳染病疫情(如鼠疫、新冠肺炎、禽流感等)、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件(如生物恐怖襲擊、核輻射事件引發(fā)的公共衛(wèi)生問題)。
3.2區(qū)域范圍
覆蓋本行政區(qū)域內(nèi)所有機關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校、社區(qū)、農(nóng)村等區(qū)域,以及涉及跨區(qū)域協(xié)作的突發(fā)性衛(wèi)生事件處置工作。
3.3責(zé)任主體
明確各級人民政府、衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、相關(guān)部門(如公安、交通、市場監(jiān)管等)及公眾在應(yīng)急處置中的職責(zé)與義務(wù)。
4.工作原則
突發(fā)性衛(wèi)生事件應(yīng)急處置遵循統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、預(yù)防為主、快速反應(yīng)、科學(xué)防控、社會參與的原則,確保各項工作落到實處。
4.1統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)
在各級人民政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,建立“屬地管理、分級負(fù)責(zé)”的應(yīng)急管理體系,明確各部門職責(zé)分工,形成上下聯(lián)動、部門協(xié)同的工作機制。
4.2預(yù)防為主、常備不懈
堅持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合,加強日常監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估和物資儲備,定期開展培訓(xùn)和演練,提升風(fēng)險防范意識和應(yīng)急處置能力。
4.3快速反應(yīng)、果斷處置
建立健全快速響應(yīng)機制,確保事件發(fā)生后第一時間啟動預(yù)案,迅速采取控制措施,防止事態(tài)蔓延,最大限度減少危害。
4.4科學(xué)防控、依法規(guī)范
以科學(xué)理論為指導(dǎo),運用先進(jìn)技術(shù)和方法開展防控工作,嚴(yán)格遵循法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,確保應(yīng)急處置措施的科學(xué)性、合法性和有效性。
4.5社會動員、群防群控
廣泛動員社會力量參與突發(fā)性衛(wèi)生事件防控,加強健康知識宣傳教育,提高公眾自我防護(hù)能力,形成全社會共同參與的防控格局。
二、組織機構(gòu)與職責(zé)
2.1領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
2.1.1組成
成立突發(fā)性衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部,由同級人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)任總指揮,分管衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)任副總指揮,衛(wèi)生健康、應(yīng)急管理、公安、交通、市場監(jiān)管、財政等部門主要負(fù)責(zé)人為成員。指揮部下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在衛(wèi)生健康行政部門,負(fù)責(zé)日常工作協(xié)調(diào)。
2.1.2職責(zé)
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮和協(xié)調(diào)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)性衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作;研究決定應(yīng)急處置重大事項,制定應(yīng)急處置策略;統(tǒng)籌調(diào)配各類應(yīng)急資源,協(xié)調(diào)跨區(qū)域、跨部門協(xié)作;及時向上一級人民政府和相關(guān)部門報告事件進(jìn)展情況。
2.2辦事機構(gòu)
2.2.1設(shè)置
指揮部辦公室作為日常辦事機構(gòu),由衛(wèi)生健康行政部門分管領(lǐng)導(dǎo)兼任辦公室主任,抽調(diào)相關(guān)部門骨干人員組成,實行24小時值班制度。
2.2.2職責(zé)
承擔(dān)指揮部日常工作,負(fù)責(zé)信息收集、匯總和上報;組織制定應(yīng)急處置方案,協(xié)調(diào)各工作組落實任務(wù);跟蹤事件進(jìn)展,及時向指揮部提出工作建議;負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、隊伍的統(tǒng)籌調(diào)度;組織開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練。
2.3工作機構(gòu)
2.3.1醫(yī)療救治組
2.3.1.1主要職責(zé)
負(fù)責(zé)疑似病例、確診病例的轉(zhuǎn)運和救治工作;指定定點醫(yī)療機構(gòu),組建醫(yī)療救治專家團(tuán)隊;統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療設(shè)備、藥品等資源;做好醫(yī)護(hù)人員防護(hù)和院內(nèi)感染控制;開展康復(fù)醫(yī)療和心理疏導(dǎo)服務(wù)。
2.3.1.2組成單位
衛(wèi)生健康行政部門牽頭,各級醫(yī)療機構(gòu)、急救中心參與。
2.3.2疾病防控組
2.3.2.1主要職責(zé)
開展流行病學(xué)調(diào)查,追溯傳染源和密切接觸者;組織實施核酸檢測、環(huán)境采樣和消殺工作;制定防控技術(shù)方案,指導(dǎo)社區(qū)、學(xué)校等重點場所落實防控措施;開展疫情監(jiān)測和風(fēng)險評估,及時發(fā)布預(yù)警信息。
2.3.2.2組成單位
疾病預(yù)防控制機構(gòu)牽頭,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、實驗室參與。
2.3.3物資保障組
2.3.3.1主要職責(zé)
建立應(yīng)急物資儲備清單,包括防護(hù)用品、藥品、檢測設(shè)備等;制定物資采購、調(diào)運和分配方案;協(xié)調(diào)生產(chǎn)企業(yè)擴大產(chǎn)能,保障物資供應(yīng);動態(tài)監(jiān)測物資庫存,及時補充缺口。
2.3.3.2組成單位
發(fā)展改革部門牽頭,工業(yè)和信息化、財政、商務(wù)、交通運輸?shù)炔块T參與。
2.3.4信息發(fā)布組
2.3.4.1主要職責(zé)
統(tǒng)一發(fā)布突發(fā)性衛(wèi)生事件信息,包括疫情數(shù)據(jù)、防控措施、科普知識等;加強輿情監(jiān)測和研判,及時回應(yīng)社會關(guān)切;打擊虛假信息,維護(hù)信息傳播秩序。
2.3.4.2組成單位
宣傳部門牽頭,衛(wèi)生健康、網(wǎng)信、公安等部門參與。
2.3.5社會穩(wěn)定組
2.3.5.1主要職責(zé)
維護(hù)事件處置期間的治安秩序,打擊哄抬物價、造謠傳謠等違法行為;保障交通、通訊等基礎(chǔ)設(shè)施正常運行;做好受影響群眾的生活救助和心理疏導(dǎo)。
2.3.5.2組成單位
公安部門牽頭,民政、交通、市場監(jiān)管等部門參與。
2.4專家組
2.4.1組成
由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、微生物學(xué)、公共衛(wèi)生、應(yīng)急管理等領(lǐng)域?qū)<医M成,設(shè)立首席專家,根據(jù)事件類型動態(tài)調(diào)整專家組成員。
2.4.2職責(zé)
對突發(fā)性衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險評估,提出分級響應(yīng)建議;制定和優(yōu)化應(yīng)急處置技術(shù)方案;為醫(yī)療救治、疫情防控等提供技術(shù)指導(dǎo);參與事件調(diào)查和原因分析;開展公眾防護(hù)知識科普宣傳。
2.5基層組織
2.5.1社區(qū)(村)職責(zé)
協(xié)助開展人員排查、信息登記和健康監(jiān)測;組織落實防控措施,如環(huán)境消殺、隔離管控等;宣傳防疫知識,引導(dǎo)群眾做好自我防護(hù);為居家隔離人員提供生活服務(wù)保障。
2.5.2學(xué)校、企事業(yè)單位職責(zé)
建立健全內(nèi)部防控機制,落實晨檢、因病缺勤追蹤等制度;配備必要的防護(hù)物資,定期開展環(huán)境消毒;配合相關(guān)部門開展流行病學(xué)調(diào)查和人員轉(zhuǎn)運;組織開展員工健康教育和應(yīng)急演練。
2.6部門聯(lián)動機制
2.6.1信息共享
建立跨部門信息共享平臺,實時通報疫情數(shù)據(jù)、物資儲備、交通管制等信息,確保各部門掌握最新動態(tài)。
2.6.2資源協(xié)同
打破部門壁壘,實現(xiàn)醫(yī)療隊伍、檢測設(shè)備、應(yīng)急物資等資源的統(tǒng)一調(diào)配,形成處置合力。
2.6.3聯(lián)合處置
針對復(fù)雜事件,成立聯(lián)合工作組,由牽頭部門統(tǒng)一協(xié)調(diào),相關(guān)部門分工協(xié)作,提高處置效率。
三、預(yù)防與準(zhǔn)備
3.1監(jiān)測預(yù)警體系
3.1.1日常監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
建立覆蓋各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的突發(fā)性衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療機構(gòu)實行首診負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似病例立即通過直報系統(tǒng)上報;疾控中心負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)匯總分析,形成監(jiān)測報告;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)重點人群健康監(jiān)測,如老年人、慢性病患者等。
3.1.2重點場所監(jiān)測
在學(xué)校、養(yǎng)老院、大型企業(yè)等人員密集場所設(shè)立監(jiān)測哨點,落實晨檢、因病缺勤追蹤等制度。學(xué)校每日統(tǒng)計學(xué)生健康狀況,養(yǎng)老院每日記錄老人體溫和癥狀,企業(yè)建立員工健康檔案,發(fā)現(xiàn)異常及時上報。
3.1.3跨部門信息共享
衛(wèi)生健康部門與教育、民政、市場監(jiān)管等部門建立信息互通機制,共享學(xué)校傳染病報告、養(yǎng)老院健康監(jiān)測、食品安全投訴等數(shù)據(jù),形成多維度監(jiān)測合力。
3.1.4預(yù)警分級發(fā)布
根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度和發(fā)展趨勢,實行藍(lán)、黃、橙、紅四級預(yù)警。藍(lán)色預(yù)警由縣級發(fā)布,提示注意防范;黃色預(yù)警由市級發(fā)布,要求加強防控;橙色預(yù)警由省級發(fā)布,啟動應(yīng)急響應(yīng);紅色預(yù)警由國家發(fā)布,采取最高級別防控措施。
3.2風(fēng)險評估機制
3.2.1定期風(fēng)險評估
每季度組織專家對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)性衛(wèi)生事件風(fēng)險進(jìn)行評估,分析季節(jié)性疾病、自然災(zāi)害后疫情、新發(fā)傳染病等潛在風(fēng)險,形成風(fēng)險評估報告。
3.2.2專項風(fēng)險評估
針對重大活動、節(jié)假日、自然災(zāi)害等特殊時期開展專項風(fēng)險評估。例如春運期間評估呼吸道疾病傳播風(fēng)險,洪澇災(zāi)害后評估腸道傳染病和蟲媒傳染病風(fēng)險。
3.2.3動態(tài)風(fēng)險研判
建立風(fēng)險研判例會制度,每月由指揮部辦公室組織相關(guān)部門分析監(jiān)測數(shù)據(jù),研判風(fēng)險變化,及時調(diào)整防控策略。
3.3應(yīng)急物資儲備
3.3.1物資儲備目錄
制定應(yīng)急物資儲備清單,包括防護(hù)用品(醫(yī)用口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡)、消殺用品(消毒液、噴霧器)、醫(yī)療設(shè)備(呼吸機、監(jiān)護(hù)儀)、藥品(抗病毒藥物、抗生素)、生活物資(食品、飲用水)等。
3.3.2儲備方式
實行實物儲備、協(xié)議儲備和產(chǎn)能儲備相結(jié)合。實物儲備由政府指定機構(gòu)存儲,協(xié)議儲備與供應(yīng)商簽訂供貨合同,產(chǎn)能儲備支持本地企業(yè)擴大生產(chǎn)。
3.3.3動態(tài)管理機制
建立物資出入庫登記制度,定期檢查物資有效期和數(shù)量。消耗后及時補充,確保儲備量不低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
3.3.4區(qū)域協(xié)同儲備
與周邊地區(qū)建立物資互助機制,簽訂跨區(qū)域調(diào)撥協(xié)議,實現(xiàn)資源互補。
3.4應(yīng)急演練
3.4.1演練類型
開展桌面推演、實戰(zhàn)演練、綜合演練等多種形式。桌面推演通過會議模擬處置流程;實戰(zhàn)演練在真實場景中開展;綜合演練多部門聯(lián)合參與。
3.4.2演練頻率
每年至少組織一次綜合性演練,每半年開展一次專項演練,新預(yù)案發(fā)布后必須進(jìn)行演練。
3.4.3演練評估改進(jìn)
演練結(jié)束后組織專家評估,查找漏洞,修訂預(yù)案和處置流程。例如某次演練發(fā)現(xiàn)物資調(diào)撥效率低,則優(yōu)化物流配送方案。
3.5培訓(xùn)教育
3.5.1專業(yè)人員培訓(xùn)
對醫(yī)護(hù)人員開展傳染病診斷、防護(hù)穿脫、心理疏導(dǎo)等技能培訓(xùn);對疾控人員開展流調(diào)、采樣、消殺等實操培訓(xùn);對管理人員開展指揮協(xié)調(diào)、輿情應(yīng)對等培訓(xùn)。
3.5.2公眾健康教育
通過社區(qū)宣傳欄、微信公眾號、電視廣播等渠道普及衛(wèi)生防疫知識。例如制作“七步洗手法”短視頻,在社區(qū)循環(huán)播放。
3.5.3重點人群教育
針對學(xué)生、老年人、流動人口等開展針對性教育。學(xué)校開設(shè)健康教育課程,養(yǎng)老院組織健康講座,企業(yè)開展員工培訓(xùn)。
3.6應(yīng)急能力建設(shè)
3.6.1基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
改擴建傳染病區(qū),負(fù)壓病房達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心,提升重癥救治能力;完善實驗室網(wǎng)絡(luò),提高病原學(xué)檢測速度。
3.6.2信息化建設(shè)
建立突發(fā)性衛(wèi)生事件信息平臺,整合監(jiān)測、預(yù)警、處置數(shù)據(jù);開發(fā)移動端應(yīng)用,實現(xiàn)信息實時上報;利用大數(shù)據(jù)分析疫情傳播趨勢。
3.6.3科技支撐
支持科研機構(gòu)開展疫苗研發(fā)、快速檢測技術(shù)攻關(guān);推廣智能化設(shè)備,如無人機消殺、機器人送藥等。
3.7社會動員準(zhǔn)備
3.7.1志愿者隊伍建設(shè)
組建由醫(yī)生、護(hù)士、社區(qū)工作者等組成的應(yīng)急志愿者隊伍,開展登記備案和技能培訓(xùn)。
3.7.2社會組織協(xié)作
與紅十字會、慈善總會等組織建立合作機制,在物資捐贈、心理援助等方面提供支持。
3.7.3企業(yè)社會責(zé)任
鼓勵企業(yè)生產(chǎn)應(yīng)急物資,提供運輸、倉儲等支持;協(xié)調(diào)物流企業(yè)建立應(yīng)急運輸通道。
四、監(jiān)測與預(yù)警
4.1監(jiān)測體系構(gòu)建
4.1.1常規(guī)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村三級的衛(wèi)生監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),縣級醫(yī)院設(shè)立發(fā)熱門診哨點,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專職疫情報告員,村衛(wèi)生室實行首診負(fù)責(zé)制。醫(yī)療機構(gòu)通過國家傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)實時上報法定傳染病病例,疾病預(yù)防控制中心每日分析數(shù)據(jù)趨勢。
4.1.2癥狀監(jiān)測機制
在學(xué)校、養(yǎng)老院、大型企業(yè)等場所開展癥狀監(jiān)測,重點記錄發(fā)熱、腹瀉、皮疹等異常癥狀。學(xué)校實行晨午檢制度,養(yǎng)老院每日測量老人體溫,企業(yè)建立員工健康檔案,發(fā)現(xiàn)聚集性癥狀立即啟動流調(diào)。
4.1.3環(huán)境與媒介監(jiān)測
對飲用水源地、食品加工場所、農(nóng)貿(mào)市場開展微生物和化學(xué)污染物檢測。在蚊媒活躍季節(jié)增設(shè)監(jiān)測點,捕獲蚊蟲進(jìn)行病原學(xué)檢測,評估登革熱、瘧疾等傳播風(fēng)險。
4.1.4社會輿情監(jiān)測
網(wǎng)信部門聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)平臺,收集關(guān)于突發(fā)性衛(wèi)生事件的搜索關(guān)鍵詞、社交媒體討論和投訴舉報信息,及時發(fā)現(xiàn)苗頭性輿情。
4.2預(yù)警分級標(biāo)準(zhǔn)
4.2.1一般事件(藍(lán)色預(yù)警)
單個醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因病例;食品檢測出現(xiàn)超標(biāo)但未引發(fā)中毒;周邊地區(qū)出現(xiàn)輸入性傳染病病例。
4.2.2較大事件(黃色預(yù)警)
3天內(nèi)同一區(qū)域發(fā)生5例以上同源傳染??;群體性食物中毒人數(shù)超過30人;環(huán)境監(jiān)測發(fā)現(xiàn)重大污染源。
4.2.3重大事件(橙色預(yù)警)
傳染病出現(xiàn)持續(xù)社區(qū)傳播;食物中毒波及2個以上鄉(xiāng)鎮(zhèn);生物恐怖襲擊疑似事件。
4.2.4特別重大事件(紅色預(yù)警)
傳染病大范圍流行;重大食物中毒死亡人數(shù)超過5人;放射性物質(zhì)泄漏引發(fā)公共衛(wèi)生危機。
4.3預(yù)警發(fā)布流程
4.3.1信息核實
指揮部辦公室接到監(jiān)測信息后,組織專家組進(jìn)行現(xiàn)場核查,確認(rèn)事件性質(zhì)和影響范圍。例如接到學(xué)校聚集性發(fā)熱報告后,疾控中心2小時內(nèi)到達(dá)采樣檢測。
4.3.2級別判定
專家組根據(jù)事件性質(zhì)、擴散速度和危害程度提出預(yù)警級別建議,經(jīng)指揮部集體研究后確定。如某地出現(xiàn)3例不明原因重癥病例,立即啟動黃色預(yù)警。
4.3.3多渠道發(fā)布
通過電視、廣播、短信、政務(wù)APP等渠道發(fā)布預(yù)警信息。紅色預(yù)警需24小時內(nèi)覆蓋所有行政村,藍(lán)色預(yù)警可通過社區(qū)宣傳欄張貼。
4.3.4動態(tài)調(diào)整
根據(jù)事件發(fā)展態(tài)勢每24小時評估一次預(yù)警級別,如疫情得到控制可降級,若出現(xiàn)新情況則升級。
4.4應(yīng)急響應(yīng)啟動
4.4.1初步響應(yīng)
藍(lán)色預(yù)警啟動后,事發(fā)地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府立即組織人員排查,醫(yī)療機構(gòu)加強預(yù)檢分診,疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查。
4.4.2擴大響應(yīng)
黃色預(yù)警啟動后,縣級指揮部統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療資源,對密切接觸者實施集中隔離,暫停大型聚集性活動。
4.4.3全面響應(yīng)
橙色預(yù)警啟動后,市級指揮部接管指揮,啟用應(yīng)急物資儲備庫,實施交通管制,征用公共場所作為臨時隔離點。
4.4.4最高響應(yīng)
紅色預(yù)警啟動后,省級指揮部統(tǒng)一調(diào)度,軍隊醫(yī)療力量介入,啟動跨區(qū)域物資調(diào)配機制,必要時實施區(qū)域封鎖。
4.5信息報送管理
4.5.1報送時限
一般事件4小時內(nèi)報送縣級指揮部,較大事件2小時內(nèi)報送市級指揮部,重大事件1小時內(nèi)直達(dá)省級指揮部。
4.5.2報送內(nèi)容
包括事件發(fā)生時間、地點、波及范圍、病例特征、已采取措施、下一步建議等要素。如食物中毒報告需注明可疑食品種類、進(jìn)食場所和救治情況。
4.5.3報送方式
采用書面報告與系統(tǒng)直報相結(jié)合,緊急情況可先電話后補報。重大事件需附現(xiàn)場照片、檢測報告等佐證材料。
4.5.4信息審核
實行首報負(fù)責(zé)制,由事件處置單位負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。指揮部辦公室建立信息臺賬,定期核對數(shù)據(jù)真實性。
4.6預(yù)警保障措施
4.6.1技術(shù)支撐
配備移動檢測車、基因測序儀等設(shè)備,實現(xiàn)現(xiàn)場快速病原學(xué)鑒定。建立省級專家?guī)欤?4小時提供遠(yuǎn)程會診支持。
4.6.2經(jīng)費保障
預(yù)警啟動后,財政部門立即撥付專項資金,用于應(yīng)急檢測、物資采購和人員補助。
4.6.3人員保障
預(yù)警發(fā)布后,各工作組人員24小時在崗,醫(yī)療救治組、疾病防控組實行AB角輪班制度。
4.6.4通信保障
啟動應(yīng)急通信指揮車,確保偏遠(yuǎn)地區(qū)信號覆蓋。建立專用通訊群組,重要指令通過加密通道傳達(dá)。
五、應(yīng)急響應(yīng)與處置
5.1響應(yīng)分級
5.1.1Ⅳ級響應(yīng)
一般突發(fā)性衛(wèi)生事件啟動Ⅳ級響應(yīng)。事發(fā)地縣級指揮部統(tǒng)一指揮,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府協(xié)同處置。主要措施包括:病例隔離治療,密切接觸者居家觀察,重點場所環(huán)境消殺,開展健康監(jiān)測。
5.1.2Ⅲ級響應(yīng)
較大突發(fā)性衛(wèi)生事件啟動Ⅲ級響應(yīng)。市級指揮部統(tǒng)籌協(xié)調(diào),縣級政府具體實施。措施升級為:病例轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院,密切接觸者集中隔離,暫停大型聚集活動,啟動區(qū)域物資調(diào)配。
5.1.3Ⅱ級響應(yīng)
重大突發(fā)性衛(wèi)生事件啟動Ⅱ級響應(yīng)。省級指揮部統(tǒng)一調(diào)度,市縣政府協(xié)同作戰(zhàn)。核心措施包括:劃定疫區(qū)范圍,實施交通管制,啟用方艙醫(yī)院,調(diào)動省級醫(yī)療隊,開展全員核酸檢測。
5.1.4Ⅰ級響應(yīng)
特別重大突發(fā)性衛(wèi)生事件啟動Ⅰ級響應(yīng)。國家級指揮部主導(dǎo),省、市、縣三級聯(lián)動。采取最高級別措施:實施區(qū)域封鎖,軍隊力量介入,啟動國家戰(zhàn)略物資儲備,建立跨省轉(zhuǎn)運機制。
5.2響應(yīng)啟動程序
5.2.1啟動條件
達(dá)到預(yù)警分級標(biāo)準(zhǔn)或接獲重大疫情報告后,由指揮部辦公室提出響應(yīng)建議,經(jīng)指揮部集體研究決定啟動相應(yīng)級別響應(yīng)。
5.2.2啟動流程
指揮部辦公室發(fā)布啟動通知,明確響應(yīng)級別、范圍和措施。各工作組在1小時內(nèi)完成人員集結(jié),2小時內(nèi)開展現(xiàn)場處置。
5.2.3跨區(qū)域響應(yīng)
涉及多行政區(qū)域的突發(fā)性衛(wèi)生事件,由上級指揮部指定牽頭單位,建立聯(lián)合指揮機制,實現(xiàn)信息互通、資源共享。
5.3現(xiàn)場處置
5.3.1流行病學(xué)調(diào)查
疾控中心接到報告后,2小時內(nèi)組建流調(diào)隊伍趕赴現(xiàn)場。追溯傳染源,追蹤密切接觸者,繪制傳播鏈圖譜,形成流調(diào)報告。
5.3.2樣本采集與檢測
對病例、環(huán)境樣本進(jìn)行采集,使用移動檢測車或?qū)嶒炇疫M(jìn)行快速檢測。重大事件啟用基因測序技術(shù),明確病原體變異情況。
5.3.3隔離管控措施
對確診病例實施定點醫(yī)院隔離治療,對無癥狀感染者實施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,對密接者采取“14+7”管控措施。
5.3.4環(huán)境消殺
對污染場所進(jìn)行終末消毒,使用含氯消毒劑或過氧乙酸對物體表面、空氣進(jìn)行消毒。疫區(qū)垃圾按醫(yī)療廢物處理。
5.4醫(yī)療救治
5.4.1分級診療體系
建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診機制。輕癥病例在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)隔離治療,重癥病例轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院危重癥監(jiān)護(hù)室。
5.4.2定點醫(yī)院設(shè)置
指定綜合實力強的醫(yī)院作為定點救治醫(yī)院,設(shè)置三區(qū)兩通道,配備負(fù)壓病房和重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備。
5.4.3中西醫(yī)結(jié)合治療
在醫(yī)療救治方案中納入中醫(yī)藥干預(yù)措施,根據(jù)病情階段辨證施治,提高臨床療效。
5.4.4心理干預(yù)服務(wù)
組建心理疏導(dǎo)小組,為患者、家屬及一線人員提供心理支持,減輕心理創(chuàng)傷。
5.5社會管控
5.5.1交通管控
在疫區(qū)周邊設(shè)置交通卡點,實施體溫檢測和健康碼查驗。必要時暫停公共交通工具運營。
5.5.2社區(qū)管控
實行網(wǎng)格化管理,社區(qū)工作人員逐戶排查,落實居家隔離措施,保障生活物資配送。
5.5.3市場監(jiān)管
加強生活必需品價格監(jiān)測,嚴(yán)厲打擊囤積居奇、哄抬物價行為。對食品生產(chǎn)經(jīng)營單位開展專項檢查。
5.5.4教育管控
根據(jù)疫情形勢決定學(xué)校停課或線上教學(xué),做好線上教學(xué)準(zhǔn)備和師生健康監(jiān)測。
5.6應(yīng)急終止
5.6.1終止條件
事件隱患或相關(guān)危險因素消除,末例病例經(jīng)過最長潛伏期無新發(fā)病例,經(jīng)專家組評估確認(rèn)。
5.6.2終止程序
由指揮部辦公室提出終止建議,經(jīng)指揮部研究決定后發(fā)布終止通知,解除應(yīng)急狀態(tài)。
5.6.3后續(xù)工作
組織開展善后處置,包括患者康復(fù)隨訪、環(huán)境持續(xù)監(jiān)測、總結(jié)評估等。
5.7響應(yīng)保障
5.7.1人員保障
建立應(yīng)急隊伍梯隊,包括醫(yī)療隊、流調(diào)隊、消殺隊等,實行24小時待命制度。
5.7.2物資保障
啟動物資儲備庫,優(yōu)先保障一線防護(hù)物資和醫(yī)療物資供應(yīng)。建立物資快速調(diào)配通道。
5.7.3交通保障
交通部門開辟應(yīng)急運輸綠色通道,確保人員和物資快速通行。
5.7.4通信保障
啟動應(yīng)急通信系統(tǒng),配備衛(wèi)星電話和應(yīng)急通信車,確保指揮指令暢通。
5.8信息發(fā)布
5.8.1發(fā)布原則
堅持及時、準(zhǔn)確、公開、透明的原則,由指揮部統(tǒng)一發(fā)布信息。
5.8.2發(fā)布內(nèi)容
包括事件概況、防控措施、健康提示、科普知識等。定期更新疫情數(shù)據(jù)。
5.8.3發(fā)布渠道
通過政府官網(wǎng)、新聞發(fā)布會、主流媒體、政務(wù)新媒體等渠道發(fā)布信息。
5.8.4輿情應(yīng)對
及時回應(yīng)社會關(guān)切,澄清不實信息,打擊謠言傳播,維護(hù)社會穩(wěn)定。
六、后期處置與恢復(fù)重建
6.1善后處理
6.1.1患者康復(fù)隨訪
醫(yī)療機構(gòu)建立康復(fù)患者檔案,出院后第1、3、6個月進(jìn)行隨訪,評估健康狀況并提供康復(fù)指導(dǎo)。心理干預(yù)小組定期開展電話隨訪,緩解焦慮情緒。
6.1.2密切接觸者健康管理
集中隔離期滿者實施14天居家健康監(jiān)測,每日測量體溫并上報。社區(qū)醫(yī)生上門隨訪,觀察有無遲發(fā)癥狀。
6.1.3受影響群眾安置
對臨時安置點居民進(jìn)行分批有序撤離,發(fā)放過渡期生活補貼。民政部門協(xié)調(diào)臨時住房,優(yōu)先保障老人、兒童等特殊群體。
6.1.4經(jīng)濟(jì)補償機制
因防疫導(dǎo)致停工停業(yè)的企業(yè),按政策給予稅收減免和社保緩繳。個體工商戶申請小額創(chuàng)業(yè)貸款,政府提供貼息支持。
6.2恢復(fù)重建
6.2.1經(jīng)濟(jì)恢復(fù)計劃
工信部門組織企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),優(yōu)先保障醫(yī)療物資生產(chǎn)企業(yè)。商務(wù)部門舉辦線上產(chǎn)銷對接會,幫助農(nóng)產(chǎn)品銷售。
6.2.2社會秩序恢復(fù)
公安部門解除交通管制,逐步恢復(fù)公共交通。文旅部門有序開放景區(qū)和文娛場所,實行預(yù)約限流措施。
6.2.3基礎(chǔ)設(shè)施修復(fù)
對因防疫征用的學(xué)校、體育館等場所進(jìn)行全面消毒和設(shè)備檢修。住建部門檢查受損建筑安全,加固隔離設(shè)施。
6.2.4公共服務(wù)重啟
教育部門制定復(fù)課方案,開展線上教學(xué)銜接。政務(wù)服務(wù)中心恢復(fù)線下服務(wù),推行“不見面審批”并行。
6.3總結(jié)評估
6.3.1事件復(fù)盤
指揮部組織參與單位召開總結(jié)會,梳理處置流程中的薄弱環(huán)節(jié)。例如物資調(diào)配延遲、信息傳遞不暢等問題。
6.3.2效果評估
第三方機構(gòu)評估預(yù)案執(zhí)行效果,從響應(yīng)速度、資源利用率、公眾滿意度等維度形成量化報告。
6.3.3經(jīng)驗提煉
編制典型案例集,記錄成功做法如社區(qū)網(wǎng)格化管理、中醫(yī)藥干預(yù)等。將“以房管人”隔離模式納入常規(guī)防控體系。
6.3.4責(zé)任認(rèn)定
對失職瀆職行為啟動問責(zé)程序,如瞞報疫情、物資挪用等。表彰表現(xiàn)突出的集體和個人。
6.4善后保障
6.4.1資金保障
財政部門設(shè)立專項恢復(fù)基金,用于基礎(chǔ)設(shè)施修復(fù)和群眾補助。審計部門全程監(jiān)督資金使用情況。
6.4.2物資回收處置
對剩余防護(hù)物資進(jìn)行清點登記,過期物資按醫(yī)療廢物規(guī)范處理。可重復(fù)使用的設(shè)備進(jìn)行專業(yè)消毒和維修。
6.4.3保險理賠
銀保監(jiān)部門協(xié)調(diào)保險公司開通綠色理賠通道,為患者、隔離人員提供快速理賠服務(wù)。
6.4.4法律援助
司法部門組建法律服務(wù)隊,為受疫情影響的企業(yè)和個人提供免費法律咨詢和代理服務(wù)。
6.5防疫能力提升
6.5.1預(yù)案修訂完善
根據(jù)評估結(jié)果修訂應(yīng)急預(yù)案,補充新發(fā)傳染病處置流程,優(yōu)化跨區(qū)域協(xié)作機制。
6.5.2基層能力建設(shè)
為社區(qū)配備智能體溫檢測設(shè)備,開展公共衛(wèi)生應(yīng)急員培訓(xùn),提升基層快速響應(yīng)能力。
6.5.3科技應(yīng)用推廣
在公共場所推廣健康碼核驗系統(tǒng),試點無人機消殺作業(yè),建立電子健康檔案共享平臺。
6.5.4國際合作機制
與周邊地區(qū)建立疫情聯(lián)防聯(lián)控協(xié)議,共享病原學(xué)檢測數(shù)據(jù),聯(lián)合開展跨境疫情防控演練。
6.6社會心理重建
6.6.1心理疏導(dǎo)服務(wù)
社區(qū)心理服務(wù)站開展一對一咨詢,針對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者提供專業(yè)干預(yù)。
6.6.2社區(qū)氛圍營造
組織鄰里互助活動,評選“最美防疫志愿者”,重建社區(qū)信任關(guān)系。
6.6.3媒體正向引導(dǎo)
宣傳部門制作抗疫紀(jì)錄片,報道康復(fù)者重返工作崗位的故事,傳遞積極社會能量。
6.6.4校園心理教育
開設(shè)“生命教育”課程,組織學(xué)生參與抗疫主題繪畫和征文活動,緩解疫情帶來的心理陰影。
6.7長效機制建設(shè)
6.7.1監(jiān)測體系優(yōu)化
在農(nóng)貿(mào)市場、冷鏈物流等關(guān)鍵環(huán)節(jié)增設(shè)自動監(jiān)測設(shè)備,實現(xiàn)污染物實時預(yù)警。
6.7.2物資儲備更新
建立動態(tài)物資輪換制度,每季度更新儲備目錄,淘汰過期物品,補充新型防護(hù)裝備。
6.7.3培訓(xùn)常態(tài)化
將應(yīng)急演練納入年度培訓(xùn)計劃,每季度開展桌面推演,每年組織實戰(zhàn)演練。
6.7.4公眾素養(yǎng)提升
開發(fā)衛(wèi)生防疫在線課程,在社區(qū)和學(xué)校定期開展應(yīng)急知識普及,提高全民健康素養(yǎng)。
七、保障措施
7.1組織保障
7.1.1責(zé)任體系
建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)的應(yīng)急責(zé)任體系,明確各級黨政主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。衛(wèi)生健康部門牽頭成立專項工作組,成員包括發(fā)改、財政、公安等12個部門,每季度召開聯(lián)席會議,協(xié)調(diào)解決跨部門問題。
7.1.2協(xié)調(diào)機制
建立區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機制,與周邊城市簽訂合作協(xié)議,在疫情跨區(qū)域傳播時實現(xiàn)信息共享、資源互調(diào)。設(shè)立跨區(qū)域應(yīng)急指揮部,由省級分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮,統(tǒng)一協(xié)調(diào)省際交界地區(qū)的防控工作。
7.1.3監(jiān)督檢查
紀(jì)檢監(jiān)察部門全程監(jiān)督預(yù)案執(zhí)行情況,重點檢查物資調(diào)配、資金使用等環(huán)節(jié)。建立應(yīng)急工作臺賬,對推諉扯皮、履職不力的單位和個人嚴(yán)肅問責(zé)。
7.2物資保障
7.2.1儲備標(biāo)準(zhǔn)
制定分級儲備目錄,縣級儲備滿足3天需求,市級儲備滿足7天需求,省級儲備滿足14天需求。重點儲備防護(hù)服、口罩、消毒液等12類核心物資,定期更新儲備清單。
7.2.2調(diào)撥機制
建立物資調(diào)撥綠色通道,應(yīng)急狀態(tài)下由指揮部辦公室統(tǒng)一調(diào)度。啟用“一車一證”運輸制度,確保物資快速送達(dá)。對偏遠(yuǎn)地區(qū)采用直升機空投與地面運輸相結(jié)合的方式。
7.2.3更新維護(hù)
實行物資輪換制度,每季度對過期物資進(jìn)行報廢處理,同步補充
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