第六單元醫(yī)療與公共衛(wèi)生第14課歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就學(xué)習(xí)指導(dǎo)課標(biāo)要求核心素養(yǎng)重難分析知道古代歷史上疫病的流行與影響；了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國(guó)的傳播、發(fā)展過(guò)程。唯物史觀掌握西醫(yī)在中國(guó)的傳播、發(fā)展過(guò)程，從“唯物史觀”的角度認(rèn)識(shí)近代中西醫(yī)之爭(zhēng)。重點(diǎn)疫病的危害和古代疫病防治的智慧；中醫(yī)藥在保障古人身體健康中所發(fā)揮的作用；西醫(yī)的傳入對(duì)促進(jìn)中國(guó)社會(huì)進(jìn)步的客觀作用。時(shí)空觀念通過(guò)了解古代疫病對(duì)人們健康的危害、學(xué)習(xí)古人預(yù)防疫病的經(jīng)驗(yàn)；通過(guò)了解博大精深的中醫(yī)理論體系，認(rèn)識(shí)中醫(yī)在古代疫病防治過(guò)程中的重要作用，培養(yǎng)時(shí)空觀念。史料實(shí)證引入古代疫病流行和防治史料，知道古代疫病流行及防治的主要史實(shí)，從“史料實(shí)證”的角度分析古代疫病的影響。歸納人類早期防治疫病的經(jīng)驗(yàn)，體會(huì)人類的智慧和勇氣。難點(diǎn)中醫(yī)理論的推陳出新和走向世界；西醫(yī)對(duì)中國(guó)社會(huì)進(jìn)步的客觀作用。歷史解釋知道古代疫病流行及防治的主要史實(shí)，了解博大精深的中醫(yī)理論體系，認(rèn)識(shí)中醫(yī)在古代疫病防治過(guò)程，從歷史解釋的角度分析古代疫病的影響。家國(guó)情懷掌握中國(guó)古代中醫(yī)藥的主要成就，聯(lián)系現(xiàn)實(shí)從“家國(guó)情懷”的角度認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥在防治疫病中的作用。知識(shí)清單知識(shí)點(diǎn)一歷史上的疫病1.概念：疫病指由細(xì)菌、病毒等強(qiáng)烈致病性人體而引起的急性傳染病。2.表現(xiàn)：（1）古代疫?。孩偬旎ǎ汗虐＜?、古代中國(guó)等都出現(xiàn)過(guò)的現(xiàn)象。②鼠疫：伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭(zhēng)前期，雅典爆發(fā)嚴(yán)重的鼠疫；6世紀(jì)時(shí)，地中海沿岸爆發(fā)鼠疫；14世紀(jì)時(shí)，歐洲鼠疫（黑死病）大流行；中國(guó)明朝末年鼠疫橫行（2）近代疫?。孩冱S熱?。?7世紀(jì)在墨西哥暴發(fā)，在美洲、非洲與歐洲國(guó)家流行，肆虐兩個(gè)世紀(jì)。②斑疹傷寒：20世紀(jì)早期，在俄國(guó)和波蘭大流行。③西班牙流感：1918—1919年全球大爆發(fā)，死亡人口在以上。3.影響：疫病給人們的帶來(lái)巨大威脅，甚至導(dǎo)致政治、經(jīng)濟(jì)的變動(dòng)。（1）黑死病導(dǎo)致歐洲人口大量死亡，勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯，發(fā)生嚴(yán)重饑荒。（2）古代雅典暴發(fā)的鼠疫使雅典政治走向明顯轉(zhuǎn)變。（3）公元前323年，亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡，亞歷山大帝國(guó)隨之土崩瓦解。（4）中國(guó)明朝末年的鼠疫給明末歷史帶來(lái)影響。（5）近代以來(lái)的疫病給人類帶來(lái)巨大災(zāi)難。4.疫病的防治（1）古代的公共衛(wèi)生與疫病防治①公共衛(wèi)生條件的改善A.古羅馬：把修建飲水道、下水道當(dāng)作重要工程；B.中國(guó)：組織人力清理污水，疏通；在大災(zāi)后及時(shí)掩埋尸體，發(fā)放藥物。②疫病防治方法及救治機(jī)構(gòu)A.疫病防治方法a.瘧疾治療：東晉葛洪《肘后備急方》中記載了對(duì)瘧疾的治療作用。b.天花防治：中國(guó)古人發(fā)明了，該方法在明代中期廣泛使用，后來(lái)傳到歐洲。B.救治機(jī)構(gòu)的建立a.西漢后期，政府對(duì)疫病患者進(jìn)行隔離；隋唐時(shí)期寺廟病坊也收治病人。b.古羅馬時(shí)期的醫(yī)院收治疫病患者。（2）近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展與疫病防治①牛痘接種法：18世紀(jì)晚期，英國(guó)醫(yī)生琴納發(fā)明牛痘接種法，使天花的發(fā)病率大大降低。②細(xì)胞與細(xì)菌學(xué)說(shuō)的發(fā)展a.法國(guó)微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立的，被廣泛應(yīng)用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。b.1928年，英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊發(fā)現(xiàn)了，改變了人類對(duì)細(xì)菌傳染束手無(wú)策的狀態(tài)。參考答案：1.微生物感染2.（1）天花肆虐（2）2000萬(wàn)人3.健康4.（1）井渠河道青蒿人痘接種法（2）巴氏滅菌法青霉素知識(shí)點(diǎn)二中醫(yī)藥的成就1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作：成書(shū)于戰(zhàn)國(guó)至西漢間的《》，總結(jié)了先秦、秦漢時(shí)期大量的醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)，以解釋人體的生理現(xiàn)象和病理變化，闡明人與自然的有機(jī)聯(lián)系，是一部重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作。2.臨床診斷治療經(jīng)驗(yàn)豐富（1）戰(zhàn)國(guó)時(shí)的扁的用望、聞、問(wèn)、切進(jìn)行診斷。（2）東漢晚期，名醫(yī)華佗精通外科手術(shù)，創(chuàng)制了麻醉藥“”以及健身方法“五禽戲”。（3）東漢時(shí)期張仲景提出的原則，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)。（4）唐朝醫(yī)學(xué)家孫思邈總結(jié)前代經(jīng)驗(yàn)，著成臨床百科全書(shū)《千金方》，他被后人尊稱為“藥王”。（5）針灸建立在基礎(chǔ)上，治療效果顯著、簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì)，影響深遠(yuǎn)。3.草本典籍?dāng)?shù)量巨大（1）唐代的《唐本草》，是世界上第一部由政府頒布的藥典。（2）明朝李時(shí)珍著成《本草綱目》，該著作被稱為“”。4.中華人民共和國(guó)成立后中醫(yī)藥的發(fā)展（1）在中西醫(yī)結(jié)合方針的指導(dǎo)下，中醫(yī)藥的治療水平取得長(zhǎng)足進(jìn)步。（2）全國(guó)廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。（3）中醫(yī)藥工作者不斷整理，挖掘秘方驗(yàn)方，開(kāi)發(fā)中成藥制劑。（4）21世紀(jì)以來(lái)，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。參考答案：1.黃帝內(nèi)經(jīng)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)2.（1）四診法（2）麻沸散（3）辨證施治（5）經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)3.（2）東方藥學(xué)巨典4.（3）中醫(yī)典籍知識(shí)點(diǎn)三西醫(yī)在中國(guó)的傳播1.背景：近代以來(lái)，西醫(yī)以化學(xué)、生物學(xué)、物理學(xué)等為依托，借助精密儀器解剖學(xué)、診斷學(xué)、藥學(xué)等方面取得很大成就。（1）17世紀(jì)，英國(guó)生理學(xué)家威廉·哈維著成《》，揭示了血液循環(huán)的規(guī)律。（2）荷蘭人列文虎克通過(guò)手工磨制的顯微鏡，對(duì)肉眼不可見(jiàn)的微生物進(jìn)行了細(xì)致觀察。（3）19世紀(jì)，人們將生理與臨床結(jié)合起來(lái)，探索各種藥物的功能和作用，創(chuàng)立了。2.歷程（1）明末清初西醫(yī)傳入中國(guó)，但影響有限。（2）近代以來(lái)①西式醫(yī)院及西醫(yī)院在中國(guó)的發(fā)展a.鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后，在通商口岸建立起來(lái)，牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)等西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國(guó)。b.西醫(yī)院校也建立起來(lái)，它們把教學(xué)、科研與結(jié)合在一起，培養(yǎng)了相當(dāng)數(shù)量的西醫(yī)人才。②西方公共衛(wèi)生知識(shí)及措施傳入中國(guó)，影響深遠(yuǎn)。a.西醫(yī)憑借其特有的、化驗(yàn)等手段，積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)人們的健康起到了積極作用。b.中國(guó)的一些大城市借鑒了西方的措施，推廣自來(lái)水、改善食品衛(wèi)生狀況等，公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來(lái)。參考答案：1.實(shí)驗(yàn)科學(xué)（1）心血運(yùn)動(dòng)論（3）實(shí)驗(yàn)藥理學(xué)2.（2）西式醫(yī)院臨床；消毒公共衛(wèi)生試題練習(xí)1.商至秦漢，現(xiàn)有文獻(xiàn)記錄到的大瘟疫如下：商代僅記錄到河南2次；周代記錄到陜西5次，山東、河北各1次；秦漢記錄到浙江、河南、湖北各3次，安徽2次，山東、江蘇、江西、山西、湖南、貴州、廣東、內(nèi)蒙古各1次。對(duì)大瘟疫的記錄情況表明，商至秦漢()A.統(tǒng)一多民族國(guó)家逐漸形成 B.大瘟疫從中原向南方擴(kuò)散C.大瘟疫發(fā)生頻率逐漸加快 D.中原人口不斷向周邊遷移2.歐洲人將天花、麻疹、白喉、水痘、流感等疾病的病原體帶到美洲和大洋洲，造成對(duì)此不具免疫力的原住民大量死亡。據(jù)估計(jì)1500—1800年，美洲和大洋洲有近1億人死于傳染病。這說(shuō)明()A.人口流動(dòng)推動(dòng)疾病的傳播 B.美洲人與大洋洲人身體素質(zhì)最弱C.新航路開(kāi)辟缺乏有利條件 D.所有歐洲人都已經(jīng)接種相關(guān)疫苗3.1918年，面對(duì)大流感的肆虐以及防疫陷入困境，美國(guó)出現(xiàn)了所謂的疫情“地理溯源”，進(jìn)而有了“西班牙病毒”“俄國(guó)病毒”“德國(guó)病毒”等輿論風(fēng)波。這一現(xiàn)象反映了()A.病毒研究的科學(xué)化 B.民族主義的狹隘化C.語(yǔ)言暴力的感性化 D.醫(yī)學(xué)問(wèn)題的政治化4.元朝忽思慧，擔(dān)任太醫(yī)，撰寫(xiě)了世界上最早的飲食衛(wèi)生營(yíng)養(yǎng)專著《飲膳正要》。該書(shū)卷一講各類食物禁忌；卷二講原料、飲料和食療；卷三講糧食、蔬菜、各種肉類和水果等。早年傳往日本，明清兩代曾多次翻印，廣為流傳。這反映出()A.蒙古人生活全面中原化 B.理學(xué)修身催生中醫(yī)養(yǎng)生C.元朝飲食文化豐富多彩 D.藥食同源觀念影響廣泛5.漢代張仲景在《傷寒論·傷寒例第三》中指出：“是以春傷于風(fēng)，夏必飧泄；夏傷于暑，秋必病癥；秋傷于濕，冬必咳嗽；冬傷于寒，春必病溫。此必然之道，可不審明之?！边@一看法()A.意在論證中醫(yī)藥學(xué)的科學(xué)性 B.推動(dòng)了傳統(tǒng)中醫(yī)理論的革新C.提升了漢代民眾的防病意識(shí) D.蘊(yùn)含樸素的唯物辯證法思想6.如表可用于說(shuō)明改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)()年份事件1986國(guó)家中醫(yī)管理局成立，1988年更名為國(guó)家中醫(yī)藥管理局。2003國(guó)家制定中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系。2017正式頒布實(shí)施《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》。A.加快了衛(wèi)生領(lǐng)域立法 B.規(guī)范中醫(yī)的傳承發(fā)展C.鼓勵(lì)中醫(yī)藥走向市場(chǎng) D.開(kāi)始重視西醫(yī)的弊端7.1897年，維新派人士劉楨麟發(fā)表《富強(qiáng)始于衛(wèi)生論》稱：“欲治國(guó)必自強(qiáng)民始，欲強(qiáng)民必自強(qiáng)體始。強(qiáng)體之法，西人醫(yī)學(xué)大昌，近且骎骎乎進(jìn)于道矣?！惫饩w帝在維新變法期間的上諭中也稱：“醫(yī)學(xué)一門(mén)關(guān)系至重，亟應(yīng)另設(shè)醫(yī)學(xué)堂，考求中西醫(yī)理……以期醫(yī)學(xué)精進(jìn)。”材料說(shuō)明()A.西方醫(yī)學(xué)對(duì)華影響日益擴(kuò)大 B.維新思潮推動(dòng)西方文化在華傳播C.清政府重視增強(qiáng)人民的體質(zhì) D.維新思潮促進(jìn)了社會(huì)思想的解放8.民國(guó)以后，中央政府規(guī)定中醫(yī)經(jīng)過(guò)考試才能開(kāi)業(yè)。一些地方政府對(duì)中醫(yī)考試的題目仿照西醫(yī)科學(xué)的面目出現(xiàn)，如按摩科學(xué)、針灸科學(xué)、方劑學(xué)、診斷學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等。這一現(xiàn)象()A.有利于傳統(tǒng)中醫(yī)的專業(yè)化 B.推動(dòng)了公共衛(wèi)生體系建立C.體現(xiàn)出政府對(duì)中醫(yī)的扶植 D.改變了人們對(duì)中醫(yī)的態(tài)度

答案以及解析1.答案：A解析：從商至秦漢時(shí)期對(duì)瘟疫的記錄情況可以得出，每個(gè)朝代記錄的范圍都比前代更加廣闊，說(shuō)明統(tǒng)一多民族國(guó)家逐漸形成，A項(xiàng)正確；材料并不能體現(xiàn)的是瘟疫的擴(kuò)散范圍，且內(nèi)蒙古在河北、山東的北方，排除B項(xiàng)；材料只是記錄了瘟疫發(fā)生地點(diǎn)，并未記錄頻率，排除C項(xiàng)；材料并未體現(xiàn)人口的遷移問(wèn)題，排除D項(xiàng)。故選A項(xiàng)。2.答案：A解析：根據(jù)材料“1500—1800年，美洲和大洋洲有近1億人死于傳染病”可知，新航路開(kāi)辟后歐洲人前往新大陸造成美洲和大洋洲的大量人口感染傳染病，說(shuō)明人口遷移導(dǎo)致疾病的全球性傳播，A項(xiàng)正確；B項(xiàng)表述脫離實(shí)際，不符合史實(shí)，排除B項(xiàng)；材料現(xiàn)象是新航路開(kāi)辟后出現(xiàn)的，排除C項(xiàng)；D項(xiàng)表述不符合史實(shí)，歐洲人對(duì)天花等免疫不是因?yàn)榻臃N疫苗，而是這類疾病已經(jīng)在歐洲流行，歐洲人身體帶有抗體，排除D項(xiàng)。故選A項(xiàng)。3.答案：D解析：據(jù)本題材料概括得出主要結(jié)論是：美國(guó)針對(duì)大流感的問(wèn)題，出現(xiàn)了疫情“地理溯源”，將醫(yī)學(xué)問(wèn)題政治化，D項(xiàng)正確，材料中美國(guó)帶有明顯的主觀臆想，無(wú)法說(shuō)明病毒研究的科學(xué)化，排除A項(xiàng);材料屬于美國(guó)關(guān)于疫情的輿論，與民族主義狹隘化無(wú)關(guān)，排除B項(xiàng);材料中不屬于語(yǔ)言暴力，不符合材料主旨，排除C項(xiàng)。故選D項(xiàng)。4.答案：D解析：藥食同源是中醫(yī)迥異于西醫(yī)的特點(diǎn)，材料反映了這一觀點(diǎn)，無(wú)論是在皇宮，還是在日本，以及明清的流傳，說(shuō)明其觀念獲得廣泛認(rèn)同，故答案選D項(xiàng)。材料是皇宮太醫(yī)的秘本，無(wú)法反映蒙古人的整體生活，更無(wú)法體現(xiàn)出“全面中原化”，排除A項(xiàng)；中醫(yī)養(yǎng)生古已有之，“催生”一詞不妥，排除B項(xiàng)；飲食安全和文化多彩是不同概念，明清新物種引進(jìn)后飲食更呈現(xiàn)豐富多樣性，排除C項(xiàng)。5.答案：D解析：依據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識(shí)可知，張仲景認(rèn)為病癥都由不同季節(jié)相應(yīng)的氣候原因引發(fā)，帶有樸素唯物辯證思想，故D正確。材料與藥學(xué)無(wú)關(guān)，A錯(cuò)誤。材料觀點(diǎn)并未談到此前中醫(yī)理論有何弊端因而需要革新傳統(tǒng)中醫(yī)理論，B錯(cuò)誤。材料看不出民眾防病意識(shí)因此得以提高，C錯(cuò)誤。6.答案：B解析：根據(jù)材料“1986年，國(guó)家中醫(yī)管理局成立，1988年更名為國(guó)家中醫(yī)藥管理局”與“2017年，正式頒布實(shí)施《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》”結(jié)合所學(xué)知識(shí)可知，改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)重視中醫(yī)的傳承發(fā)展，并且以各自方式強(qiáng)化對(duì)于中藥業(yè)的管理，B項(xiàng)正確；本題主旨為“中醫(yī)的傳承發(fā)展”，而“加快了衛(wèi)生領(lǐng)域立法”，不符合材料主旨，排除A項(xiàng)；材料中沒(méi)有提及政府對(duì)于中醫(yī)藥走向市場(chǎng)的扶持政策，“鼓勵(lì)中醫(yī)藥走向市場(chǎng)”無(wú)法體現(xiàn)，排除C項(xiàng)；“開(kāi)始重視西醫(yī)的弊端”不符合材料主旨，排除D項(xiàng)。故選B項(xiàng)。7.答案：A解析：根據(jù)材料“欲治國(guó)必自強(qiáng)民始，欲強(qiáng)民必自強(qiáng)體始。強(qiáng)體之法，西人醫(yī)學(xué)大昌，近且骎骎乎進(jìn)于道矣，醫(yī)學(xué)一門(mén)關(guān)系至重，亟應(yīng)另設(shè)醫(yī)學(xué)堂，考求中西醫(yī)理……以期醫(yī)學(xué)精進(jìn)”結(jié)合所學(xué)可知，從劉楨麟的觀點(diǎn)以及光緒帝增設(shè)醫(yī)學(xué)堂、考求中西醫(yī)等行為，可以看出西醫(yī)在當(dāng)時(shí)受到重視，其影響力在不斷擴(kuò)大，A項(xiàng)正確;材料主要圍繞西醫(yī)在當(dāng)時(shí)的發(fā)展以及相關(guān)舉措，重點(diǎn)并非西方文化在華傳播，西方文化范圍廣泛，題干未突出西方文化整體傳播情況，排除B項(xiàng);材料雖有強(qiáng)國(guó)強(qiáng)民相關(guān)表述，但核心是通過(guò)發(fā)展西醫(yī)等舉措來(lái)體現(xiàn)，并非單純強(qiáng)調(diào)清政府重視增強(qiáng)人民體質(zhì)