2025年急診醫(yī)學(xué)現(xiàn)場處置模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停搶救時(shí)首選的急救措施是（）A.電除顫B.高壓通氣C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療首選模式是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.無創(chuàng)正壓通氣C.高頻通氣D.高壓氧治療3.膿毒癥休克患者早期液體復(fù)蘇首選液體是（）A.血漿B.生理鹽水C.葡萄糖溶液D.林格氏液4.急性肺栓塞溶栓治療的禁忌證不包括（）A.近期有活動性出血B.高血壓控制不佳C.腎功能不全D.深靜脈血栓形成5.重癥哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是（）A.茶堿類藥物B.糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動劑D.抗膽堿能藥物6.腦出血患者意識障礙加重，最可能的并發(fā)癥是（）A.腦疝B.癲癇發(fā)作C.腦水腫D.感染7.心搏驟停患者心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的目標(biāo)是（）A.糾正酸中毒B.穩(wěn)定血壓C.糾正電解質(zhì)紊亂D.糾正體溫異常9.急性中毒患者搶救時(shí)，首要措施是（）A.洗胃B.給氧C.利尿D.維持生命體征10.急性心肌梗死患者發(fā)病后多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行再灌注治療最佳（）A.2小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.4小時(shí)內(nèi)D.6小時(shí)內(nèi)11.嚴(yán)重過敏性休克患者首選的治療藥物是（）A.青霉素B.腎上腺素C.氫化可的松D.苯海拉明12.感染性休克患者使用血管活性藥物時(shí)，首選藥物是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺13.腦血管痙攣患者治療首選藥物是（）A.尼莫地平B.地塞米松C.阿司匹林D.甘露醇14.嚴(yán)重多發(fā)傷患者搶救順序應(yīng)為（）A.神經(jīng)系統(tǒng)損傷優(yōu)先B.胸部損傷優(yōu)先C.腹部損傷優(yōu)先D.失血性休克優(yōu)先15.急性胰腺炎患者發(fā)病后，禁食的主要目的是（）A.減少胰腺分泌B.促進(jìn)胰腺恢復(fù)C.預(yù)防腸梗阻D.減少疼痛二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停患者搶救成功的標(biāo)志包括（）A.意識恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.心律轉(zhuǎn)復(fù)D.血壓恢復(fù)2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病因包括（）A.肺炎B.溺水C.多發(fā)傷D.燒傷3.膿毒癥休克患者早期液體復(fù)蘇的要點(diǎn)包括（）A.快速補(bǔ)充晶體液B.補(bǔ)充膠體液C.維持足夠的中心靜脈壓D.糾正酸中毒4.急性肺栓塞溶栓治療的適應(yīng)證包括（）A.大面積肺栓塞B.次大面積肺栓塞C.肺動脈主干栓塞D.合并右心功能不全5.重癥哮喘急性發(fā)作時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.肺部感染B.氣胸C.呼吸衰竭D.肺纖維化6.腦出血患者治療措施包括（）A.控制血壓B.降低顱內(nèi)壓C.脫水治療D.營養(yǎng)支持7.心搏驟?；颊咝姆螐?fù)蘇（CPR）時(shí)，高質(zhì)量的按壓要點(diǎn)包括（）A.按壓深度至少5厘米B.按壓頻率至少100次/分鐘C.完全胸廓回彈D.盡量減少中斷8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇的監(jiān)測指標(biāo)包括（）A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.體溫9.急性中毒患者搶救時(shí)，可能需要的輔助措施包括（）A.洗胃B.導(dǎo)瀉C.利尿D.氧療10.急性心肌梗死患者治療措施包括（）A.再灌注治療B.抗血小板治療C.穩(wěn)定斑塊治療D.心臟電復(fù)律三、填空題1.心臟驟停搶救時(shí)，高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓深度至少_____厘米。2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療時(shí)，目標(biāo)氧飽和度應(yīng)維持在_____以上。3.膿毒癥休克患者早期液體復(fù)蘇時(shí)，晶體液與膠體液的比例建議為_____。4.急性肺栓塞溶栓治療時(shí)，常見的出血并發(fā)癥包括_____和_____。5.重癥哮喘急性發(fā)作時(shí)，糖皮質(zhì)激素治療的主要機(jī)制是_____。6.腦出血患者治療時(shí)，控制血壓的目標(biāo)是_____以下。7.心搏驟?；颊咝姆螐?fù)蘇（CPR）時(shí)，每30次按壓后應(yīng)進(jìn)行_____次人工呼吸。8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇時(shí)，快速液體復(fù)蘇的目標(biāo)是使中心靜脈壓維持在_____以上。9.急性中毒患者搶救時(shí)，洗胃的禁忌證包括_____和_____。10.急性心肌梗死患者治療時(shí)，再灌注治療的主要方式包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.心臟驟停搶救時(shí)，腎上腺素是首選的復(fù)蘇藥物。2.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療時(shí)，應(yīng)盡量提高氧飽和度。3.膿毒癥休克患者早期液體復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充膠體液。4.急性肺栓塞溶栓治療時(shí)，出血風(fēng)險(xiǎn)較高，需密切監(jiān)測。5.重癥哮喘急性發(fā)作時(shí)，糖皮質(zhì)激素是首選的治療藥物。6.腦出血患者治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制血壓。7.心搏驟?；颊咝姆螐?fù)蘇（CPR）時(shí)，按壓頻率應(yīng)保持在100-120次/分鐘。8.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者早期復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理胸部損傷。9.急性中毒患者搶救時(shí)，洗胃是首選的清除毒物的措施。10.急性心肌梗死患者治療時(shí)，再灌注治療是最佳選擇。五、案例分析1.患者男性，65歲，因突發(fā)意識喪失，呼之不應(yīng)，面色蒼白，大汗淋漓，被家屬發(fā)現(xiàn)并緊急送至急診。查體：心率60次/分鐘，血壓70/50mmHg，呼吸停止。初步診斷：心臟驟停。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些搶救措施？2.患者女性，45歲，因突發(fā)呼吸困難，喘息，咳嗽，咳大量白色泡沫痰，被家屬發(fā)現(xiàn)并緊急送至急診。查體：呼吸頻率30次/分鐘，心率120次/分鐘，血壓150/100mmHg，雙肺滿布哮鳴音。初步診斷：重癥哮喘急性發(fā)作。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)采取哪些治療措施？六、簡答題1.簡述心臟驟停搶救的成功標(biāo)志。2.簡述成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理機(jī)制。3.簡述膿毒癥休克患者早期液體復(fù)蘇的要點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C2.B3.B4.B5.C6.A7.C8.B9.D10.D11.B12.B13.A14.D15.A二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.52.923.3:14.出血、血腫5.抑制炎癥反應(yīng)6.1807.28.8-129.食管靜脈曲張、腐蝕性毒物10.經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、溶栓治療四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.×9.×10.√五、案例分析（答案）1.答：問題1：該患者的初步診斷是心臟驟停。問題2：下一步應(yīng)采取的搶救措施包括胸外按壓、人工呼吸、腎上腺素靜脈注射、除顫等。2.答：問題1：該患者的初步診斷是重癥哮喘急性發(fā)作。問題2：下一步應(yīng)采取的治療措施包括吸氧、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、機(jī)械通氣等。六、簡答題（答案）1.答：心臟驟停搶救的成功標(biāo)志包括意識恢復(fù)、自