輕松掌握的2025年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于無菌包的使用，正確的操作是：A.無菌包潮濕后晾干再使用B.打開無菌包時(shí)手不可觸及包布內(nèi)面C.無菌包打開后有效期為48小時(shí)D.無菌包外只需標(biāo)注名稱答案：B解析：無菌包潮濕后應(yīng)視為污染，不可使用（A錯(cuò)誤）；無菌包打開后有效期為24小時(shí)（C錯(cuò)誤）；包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期、有效期（D錯(cuò)誤）；打開時(shí)手不可觸及內(nèi)面以保持無菌（B正確）。2.患者體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行乙醇拭浴，禁忌擦拭的部位是：A.腋窩B.腹股溝C.胸前區(qū)D.腘窩答案：C解析：乙醇拭浴時(shí)，胸前區(qū)、腹部、后頸、足底為禁忌部位，因胸前區(qū)受冷可能引起反射性心率減慢（C正確）。3.某患者因急性胃腸炎入院，醫(yī)囑“5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml+慶大霉素8萬U靜脈滴注”，護(hù)士發(fā)現(xiàn)配伍禁忌的原因是：A.慶大霉素在酸性溶液中效價(jià)降低B.葡萄糖氯化鈉呈堿性破壞慶大霉素C.二者混合后產(chǎn)生沉淀D.慶大霉素與氯離子發(fā)生反應(yīng)答案：A解析：慶大霉素在酸性環(huán)境（如5%葡萄糖氯化鈉pH約3.5-5.5）中效價(jià)降低，需用0.9%氯化鈉配伍（A正確）。4.壓瘡淺度潰瘍期的典型表現(xiàn)是：A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下組織硬結(jié)，有水泡C.表皮破損，創(chuàng)面有黃色滲出液D.壞死組織發(fā)黑，有臭味答案：C解析：Ⅰ期（淤血紅潤期）表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛（A錯(cuò)誤）；Ⅱ期（炎性浸潤期）出現(xiàn)硬結(jié)、水泡（B錯(cuò)誤）；Ⅲ期（淺度潰瘍期）表皮破損，滲液（C正確）；Ⅳ期（壞死潰瘍期）組織壞死（D錯(cuò)誤）。5.胰島素注射的最佳部位是：A.上臂三角肌B.臀部外上1/4C.腹部（臍周5cm外）D.大腿前側(cè)答案：C解析：腹部皮下組織厚，吸收最快且穩(wěn)定（C正確）；上臂、大腿吸收速度次之，臀部最慢。6.某患者突發(fā)意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，護(hù)士首要措施是：A.立即呼叫醫(yī)生B.開放氣道C.胸外心臟按壓D.電除顫答案：C解析：心臟驟停急救遵循CAB（循環(huán)-氣道-呼吸），首先胸外按壓（C正確）。7.新生兒Apgar評(píng)分的5項(xiàng)指標(biāo)不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫答案：D解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色（D錯(cuò)誤）。8.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.幫助患者漱口答案：D解析：昏迷患者無吞咽反射，漱口易導(dǎo)致誤吸（D錯(cuò)誤）。9.患者輸注甘露醇時(shí)發(fā)生外滲，局部腫脹，護(hù)士應(yīng)首選：A.50%硫酸鎂濕敷B.熱敷C.冷敷D.如意金黃散外敷答案：A解析：高滲藥液外滲（如甘露醇）用50%硫酸鎂濕敷可減輕水腫（A正確）；早期冷敷（24小時(shí)內(nèi)）適用于一般藥液外滲，熱敷可能加重組織損傷。10.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者取端坐位的主要目的是：A.減少回心血量B.減輕膈肌壓迫C.促進(jìn)排痰D.緩解呼吸困難答案：D解析：端坐位可減少下肢血液回流，減輕肺淤血，同時(shí)膈肌下降，增加胸腔容積，緩解呼吸困難（D正確）。11.某糖尿病患者測得餐后2小時(shí)血糖16.7mmol/L，護(hù)士應(yīng)警惕：A.低血糖B.酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.乳酸性酸中毒答案：B解析：糖尿病患者血糖＞13.9mmol/L時(shí)易發(fā)生酮癥酸中毒（B正確）；高滲高血糖綜合征多見于老年2型糖尿病，血糖常＞33.3mmol/L。12.患者行青霉素皮試后5分鐘出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白，血壓80/50mmHg，首要處理是：A.氧氣吸入B.皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlC.靜脈注射地塞米松D.靜脈注射葡萄糖酸鈣答案：B解析：青霉素過敏性休克首選腎上腺素（B正確），可收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣。13.產(chǎn)后出血最常見的原因是：A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：B解析：約80%產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力引起（B正確）。14.早產(chǎn)兒暖箱溫度的調(diào)節(jié)主要依據(jù)：A.日齡B.體重C.胎齡D.體溫答案：B解析：早產(chǎn)兒暖箱溫度根據(jù)體重設(shè)定：1000-1500g為34-32℃，1501-2000g為32-30℃，＞2000g為30-28℃（B正確）。15.急性左心衰竭患者咳粉紅色泡沫痰的機(jī)制是：A.肺泡壁毛細(xì)血管破裂B.肺泡內(nèi)滲出液與紅細(xì)胞混合C.支氣管黏膜充血水腫D.肺靜脈高壓導(dǎo)致血漿外滲答案：D解析：左心衰時(shí)肺靜脈壓力升高，血漿滲入肺泡，與氣體混合形成泡沫痰，若紅細(xì)胞滲出則呈粉紅色（D正確）。16.結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）結(jié)果判斷的時(shí)間是注射后：A.6-12小時(shí)B.12-24小時(shí)C.24-48小時(shí)D.48-72小時(shí)答案：D解析：PPD需在48-72小時(shí)觀察硬結(jié)直徑（D正確）。17.為尿潴留患者導(dǎo)尿，首次放尿量不超過：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：大量放尿可致腹壓驟降，引起虛脫或血尿，首次不超過1000ml（C正確）。18.患者因“急性闌尾炎”行手術(shù)治療，術(shù)后早期下床活動(dòng)的主要目的是：A.促進(jìn)傷口愈合B.預(yù)防腸粘連C.減少肺部感染D.減輕疼痛答案：B解析：術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，預(yù)防腸粘連（B正確）。19.癲癇大發(fā)作時(shí)，護(hù)士首要的護(hù)理措施是：A.按壓肢體防止受傷B.保持呼吸道通暢C.記錄發(fā)作時(shí)間D.靜脈注射地西泮答案：B解析：癲癇發(fā)作時(shí)需防止舌后墜、分泌物阻塞氣道（B正確），不可強(qiáng)行按壓肢體（易骨折）。20.患者診斷為“缺鐵性貧血”，護(hù)士指導(dǎo)口服鐵劑的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是：A.與維生素C同服B.餐后服用C.用吸管吸服D.與牛奶同服答案：D解析：牛奶含磷高，影響鐵吸收（D錯(cuò)誤）；維生素C促進(jìn)鐵吸收（A正確），餐后減少胃腸刺激（B正確），吸管防牙齒染色（C正確）。21.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的流量是：A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A解析：COPD患者多伴Ⅱ型呼吸衰竭，需低流量吸氧（1-2L/min），避免抑制呼吸（A正確）。22.某患者因“上消化道出血”入院，出現(xiàn)黑便提示出血量至少為：A.5mlB.50mlC.200mlD.500ml答案：B解析：每日出血量＞50ml可出現(xiàn)黑便（B正確）；＞5ml僅便潛血陽性。23.孕婦妊娠28周，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)宮高32cm，腹圍98cm，B超顯示羊水指數(shù)25cm，最可能的診斷是：A.羊水過少B.羊水過多C.胎兒生長受限D(zhuǎn).巨大兒答案：B解析：羊水指數(shù)＞25cm為羊水過多（B正確）。24.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是：A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B解析：禁食、胃腸減壓可減少促胰液素分泌，從而減少胰液分泌（B正確）。25.患者診斷為“細(xì)菌性痢疾”，其排泄物消毒應(yīng)首選：A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.75%乙醇D.戊二醛答案：A解析：細(xì)菌性痢疾（志賀菌）對(duì)含氯消毒劑敏感（A正確）。26.新生兒黃疸光療時(shí)，最有效的光線是：A.藍(lán)光B.綠光C.白光D.紅光答案：A解析：藍(lán)光（波長425-475nm）可分解膽紅素為水溶性異構(gòu)體（A正確）。27.患者行腰椎穿刺術(shù)后需去枕平臥的時(shí)間是：A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C解析：去枕平臥4-6小時(shí)可預(yù)防低顱壓性頭痛（C正確）。28.某患者輸液時(shí)出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，最可能的反應(yīng)是：A.過敏反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞答案：C解析：發(fā)熱反應(yīng)典型表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱（C正確）；過敏反應(yīng)以皮疹、呼吸困難為主。29.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是：A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.腕、掌指關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多侵犯小關(guān)節(jié)（腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)）（C正確）。30.患者因“腦梗死”右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，錯(cuò)誤的是：A.早期進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.鼓勵(lì)用健側(cè)手協(xié)助患側(cè)C.每天訓(xùn)練3-4次，每次30分鐘D.完全恢復(fù)前避免主動(dòng)運(yùn)動(dòng)答案：D解析：腦梗死患者應(yīng)盡早進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（D錯(cuò)誤），促進(jìn)功能恢復(fù)。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，正確的處理措施包括：A.立即停止輸液B.左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧D.監(jiān)測生命體征E.靜脈注射地塞米松答案：ABCD解析：空氣栓塞時(shí)取左側(cè)頭低足高位，使空氣滯留于右心室尖部，避免進(jìn)入肺動(dòng)脈（ABCD正確）；地塞米松用于過敏反應(yīng)（E錯(cuò)誤）。2.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括：A.呼吸深快（Kussmaul呼吸）B.呼氣有爛蘋果味C.皮膚干燥、彈性差D.意識(shí)障礙E.低血糖答案：ABCD解析：酮癥酸中毒時(shí)血糖升高（E錯(cuò)誤），其余均為典型表現(xiàn)（ABCD正確）。3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括：A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估答案：ABCDE解析：新生兒復(fù)蘇遵循ABCDE原則：A（氣道）、B（呼吸）、C（循環(huán)）、D（藥物）、E（評(píng)估）（ABCDE正確）。4.關(guān)于高熱患者的護(hù)理，正確的是：A.每4小時(shí)測量體溫1次B.體溫降至38.5℃以下可停止物理降溫C.補(bǔ)充水分，每日3000ml左右D.冰袋置于前額、腋窩、腹股溝E.鼓勵(lì)高蛋白質(zhì)、高熱量飲食答案：ACDE解析：體溫降至38℃以下可停止物理降溫（B錯(cuò)誤），其余正確（ACDE正確）。5.消化性潰瘍患者的飲食指導(dǎo)包括：A.少量多餐B.避免辛辣、過冷食物C.多飲濃茶、咖啡D.選擇易消化的軟食E.出血期禁食答案：ABDE解析：濃茶、咖啡刺激胃酸分泌，潰瘍患者應(yīng)避免（C錯(cuò)誤），其余正確（ABDE正確）。6.急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括：A.絕對(duì)臥床休息1-3天B.持續(xù)低流量吸氧C.觀察心電圖變化D.保持大便通暢E.疼痛時(shí)給予嗎啡答案：ABCDE解析：急性心梗需絕對(duì)臥床（A正確），吸氧改善心肌缺氧（B正確），心電監(jiān)護(hù)（C正確），避免用力排便（D正確），嗎啡鎮(zhèn)痛（E正確）。7.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括：A.產(chǎn)前積極治療貧血B.正確處理第三產(chǎn)程C.產(chǎn)后2小時(shí)密切觀察出血量D.鼓勵(lì)早期哺乳E.剖宮產(chǎn)時(shí)常規(guī)使用宮縮劑答案：ABCDE解析：以上均為產(chǎn)后出血的預(yù)防措施（ABCDE正確）。8.肺結(jié)核患者的隔離措施包括：A.單獨(dú)病房，通風(fēng)良好B.醫(yī)護(hù)人員戴N95口罩C.患者咳嗽時(shí)用紙巾捂住口鼻D.餐具煮沸消毒E.痰液用含氯消毒液浸泡答案：ABCDE解析：肺結(jié)核為呼吸道傳染病，需空氣隔離（ABCDE正確）。9.新生兒寒冷損傷綜合征（硬腫癥）的臨床表現(xiàn)包括：A.低體溫（＜35℃）B.皮膚硬腫（呈暗紅色）C.反應(yīng)低下D.多器官功能損害E.高熱答案：ABCD解析：硬腫癥以低體溫為主（E錯(cuò)誤），其余正確（ABCD正確）。10.化療藥物外滲的處理措施包括：A.立即停止輸液B.回抽漏出藥液C.局部冷敷（刺激性強(qiáng)的藥物）D.外敷解毒劑（如硫代硫酸鈉）E.抬高患肢答案：ABCDE解析：以上均為化療外滲的處理步驟（ABCDE正確）。三、案例分析題（每題10分，共5題）（一）患者，男，72歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣促3天”入院。既往有吸煙史40年。查體：T37.8℃，P102次/分，R24次/分，BP130/80mmHg；桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺底可聞及濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。問題：1.該患者的初步診斷是什么？2.主要護(hù)理診斷有哪些？3.氧療的原則及依據(jù)是什么？答案：1.初步診斷：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。2.主要護(hù)理診斷：①氣體交換受損（與肺泡通氣不足、通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)）；②清理呼吸道無效（與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)）；③體溫過高（與肺部感染有關(guān)）；④活動(dòng)無耐力（與缺氧、二氧化碳潴留有關(guān)）。3.氧療原則：低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧。依據(jù)：患者為Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），高濃度吸氧會(huì)抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。（二）患者，女，28歲，G1P0，孕39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開全，胎頭撥露，胎心110次/分。突然陰道大量出血，色鮮紅，胎盤未娩出。問題：1.最可能的出血原因是什么？2.首要的處理措施是什么？3.需監(jiān)測哪些關(guān)鍵指標(biāo)？答案：1.最可能的原因：軟產(chǎn)道損傷（宮口未開全時(shí)胎頭撥露提示可能急產(chǎn)，導(dǎo)致會(huì)陰、陰道裂傷）。2.首要措施：立即檢查軟產(chǎn)道（會(huì)陰、陰道、宮頸），明確裂傷部位并縫合止血。3.監(jiān)測指標(biāo)：生命體征（血壓、心率、呼吸）、出血量（稱重法/面積法）、子宮收縮情況、尿量（評(píng)估休克）、胎心（胎兒窘迫）。（三）患兒，男，3歲，因“高熱3天，抽搐1次”入院。體溫39.8℃，無咳嗽、嘔吐。查體：咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大，心肺腹無異常。血常規(guī)：WBC12×10?/L，N0.78，L0.22。問題：1.最可能的診斷是什么？2.抽搐的主要原因是什么？3.急救護(hù)理措施包括哪些？答案：1.診斷：上呼吸道感染（皰疹性咽峽炎可能性大），高熱驚厥（單純型）。2.抽搐原因：高熱（體溫驟升至39℃以上）導(dǎo)致大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元異常放電。3.急救措施：①立即平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)；②保持呼吸道通暢，清除口鼻腔分泌物；③用壓舌板或開口器防止舌咬傷（勿強(qiáng)行按壓肢體）；④物理降溫（溫水擦浴、退熱貼）或藥物降溫（布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚）；⑤吸氧；⑥監(jiān)測生命體征、抽搐時(shí)間及表現(xiàn)。（四）患者，女，55歲，因“多飲、多食、多尿1月，意識(shí)模糊2小時(shí)”入院。既往體健。查體：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP90/60mmHg；皮膚干燥，呼氣有爛蘋果味。隨機(jī)血糖32mmol/L，血酮體4.8mmol/L