2025年四川省冕寧縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案_第1頁
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文檔簡介

2025年四川省冕寧縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案一、單項(xiàng)選擇題(共30題,每題1.5分,共45分。每小題只有一個(gè)正確選項(xiàng))1.患者男性,68歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院,心電圖顯示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。首要的護(hù)理措施是()A.立即建立靜脈通道B.給予高流量吸氧(4-6L/min)C.絕對臥床休息,限制探視D.準(zhǔn)備除顫儀備用答案:B解析:患者心電圖提示急性前壁心肌梗死,胸痛急性期首要措施是改善心肌供氧。高流量吸氧可提高血氧飽和度,緩解心肌缺氧,減輕疼痛。建立靜脈通道、絕對臥床雖重要,但需在吸氧后盡快完成;除顫儀備用適用于室顫等心律失常,非首要。2.新生兒出生后1分鐘Apgar評分:心率90次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,肌張力松弛,喉反射無,皮膚蒼白。該新生兒評分是()A.2分B.3分C.4分D.5分答案:A解析:Apgar評分標(biāo)準(zhǔn):心率<100次/分(1分),呼吸淺慢不規(guī)則(1分),肌張力松弛(0分),喉反射無(0分),皮膚蒼白(0分),總分2分。3.患者女性,35歲,診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”,服用甲巰咪唑治療。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的不良反應(yīng)是()A.胃腸道反應(yīng)B.粒細(xì)胞減少C.肝功能損害D.皮疹答案:B解析:抗甲狀腺藥物(如甲巰咪唑)最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是粒細(xì)胞減少,可導(dǎo)致嚴(yán)重感染甚至死亡,需定期監(jiān)測血常規(guī)(尤其用藥后2-3個(gè)月內(nèi))。其他選項(xiàng)雖可能發(fā)生,但非最關(guān)鍵觀察點(diǎn)。4.某昏迷患者需鼻飼飲食,插管至15cm時(shí),應(yīng)采取的措施是()A.快速插入B.托起患者頭部,使下頜靠近胸骨柄C.囑患者做吞咽動作D.停止插入,檢查胃管是否盤在口中答案:B解析:昏迷患者吞咽反射消失,插管至15cm(會厭部)時(shí),需托起頭部使下頜靠近胸骨柄,增大咽喉部通道弧度,便于胃管順利通過會厭進(jìn)入食管。5.患者男性,45歲,因“急性膽囊炎”行膽囊切除術(shù),術(shù)后第2天出現(xiàn)體溫38.9℃,切口紅腫、有膿性分泌物。最可能的診斷是()A.腹腔感染B.肺不張C.切口感染D.尿路感染答案:C解析:術(shù)后3天內(nèi)體溫升高(≤38.5℃)多為外科熱,但超過38.5℃且切口紅腫、有膿性分泌物,符合切口感染表現(xiàn)。腹腔感染多伴腹痛、腹膜刺激征;肺不張有咳嗽、呼吸困難;尿路感染有尿頻、尿急。6.某糖尿病患者空腹血糖11.2mmol/L,護(hù)士指導(dǎo)其運(yùn)動時(shí),錯(cuò)誤的是()A.選擇餐后1小時(shí)運(yùn)動B.運(yùn)動時(shí)間30-60分鐘C.隨身攜帶糖果D.空腹時(shí)進(jìn)行有氧運(yùn)動答案:D解析:糖尿病患者應(yīng)避免空腹運(yùn)動,以防低血糖。最佳運(yùn)動時(shí)間為餐后1小時(shí)(血糖較高時(shí)),運(yùn)動持續(xù)30-60分鐘,需隨身攜帶糖果應(yīng)對低血糖。7.患者女性,28歲,孕39周,規(guī)律宮縮6小時(shí),宮口開大3cm,胎頭S-1,胎膜未破。此時(shí)正確的護(hù)理措施是()A.每2小時(shí)聽胎心1次B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮間歇期進(jìn)食C.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力D.行人工破膜加速產(chǎn)程答案:B解析:第一產(chǎn)程潛伏期(宮口開至3cm),應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮間歇期進(jìn)食高熱量食物,保存體力。胎心應(yīng)每1-2小時(shí)聽1次(活躍期每15-30分鐘);屏氣用力適用于第二產(chǎn)程;人工破膜需醫(yī)生評估后執(zhí)行,非常規(guī)措施。8.患兒男性,2歲,因“腹瀉3天”入院,大便呈蛋花湯樣,每日10余次,伴嘔吐、尿少。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟凹陷,血清鈉130mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為()A.輕度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度低滲性脫水答案:B解析:患兒精神萎靡、皮膚彈性差、前囟凹陷、尿少,符合中度脫水;血清鈉130mmol/L(正常130-150mmol/L)為低滲性脫水(<130mmol/L)。9.患者男性,60歲,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作,血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。此時(shí)正確的氧療方式是()A.高濃度吸氧(>35%)B.低濃度低流量持續(xù)吸氧(1-2L/min)C.高壓氧艙治療D.間歇高流量吸氧答案:B解析:COPD患者因長期高碳酸血癥,呼吸中樞對CO2刺激不敏感,依賴低氧血癥刺激呼吸。高濃度吸氧會抑制呼吸,加重CO2潴留。應(yīng)給予低濃度(25%-29%)、低流量(1-2L/min)持續(xù)吸氧。10.患者女性,50歲,行乳腺癌改良根治術(shù)后,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,正確的順序是()A.手指爬墻→梳理頭發(fā)→鐘擺運(yùn)動→握拳伸指B.握拳伸指→鐘擺運(yùn)動→手指爬墻→梳理頭發(fā)C.鐘擺運(yùn)動→握拳伸指→梳理頭發(fā)→手指爬墻D.梳理頭發(fā)→手指爬墻→握拳伸指→鐘擺運(yùn)動答案:B解析:乳腺癌術(shù)后功能鍛煉順序:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)(握拳、伸指)→術(shù)后1-3天(屈肘、伸臂)→術(shù)后4-7天(患側(cè)手摸對側(cè)肩、同側(cè)耳)→術(shù)后1-2周(手指爬墻、梳理頭發(fā)、轉(zhuǎn)繩運(yùn)動)。鐘擺運(yùn)動(手臂自然擺動)可在早期開始,避免過度牽拉。11.某患者因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院,護(hù)士觀察到其瞳孔縮小如針尖,流涎、肌肉顫動。此時(shí)最關(guān)鍵的治療是()A.應(yīng)用阿托品B.應(yīng)用解磷定C.徹底洗胃D.保持呼吸道通暢答案:C解析:有機(jī)磷中毒治療原則:立即脫離中毒環(huán)境,徹底清除毒物(洗胃是關(guān)鍵,即使中毒超過6小時(shí)仍需洗胃),同時(shí)應(yīng)用解毒藥(阿托品+解磷定)。但未清除毒物時(shí),解毒藥效果有限,故首要措施是洗胃。12.患者男性,75歲,因“腦梗死”右側(cè)肢體偏癱,護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.調(diào)節(jié)室溫24℃左右B.先脫健側(cè),后脫患側(cè)C.擦拭順序:面部→頸部→上肢→胸腹部→背部→下肢→會陰部D.水溫40-45℃答案:D解析:床上擦浴水溫應(yīng)50-52℃(老年人可略高至55-60℃),40-45℃過低易導(dǎo)致患者受涼。其余選項(xiàng)均正確。13.患兒女性,3歲,診斷為“麻疹”,護(hù)士應(yīng)采取的隔離措施是()A.呼吸道隔離至出疹后5天B.消化道隔離至癥狀消失C.接觸隔離至皮疹消退D.嚴(yán)密隔離至體溫正常答案:A解析:麻疹通過呼吸道飛沫傳播,隔離期為出疹后5天(合并肺炎者延長至出疹后10天)。14.患者女性,40歲,因“子宮肌瘤”行子宮次全切除術(shù),術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其禁止性生活的時(shí)間是()A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案:C解析:子宮次全切除術(shù)后,陰道殘端愈合需約3個(gè)月,過早性生活可能導(dǎo)致殘端出血或感染,故禁止性生活3個(gè)月。15.患者男性,55歲,因“上消化道出血”入院,血壓80/50mmHg,心率120次/分,四肢濕冷。此時(shí)首要的護(hù)理措施是()A.記錄24小時(shí)出入量B.建立兩條靜脈通道快速補(bǔ)液C.準(zhǔn)備三腔二囊管壓迫止血D.給予去甲腎上腺素冰鹽水洗胃答案:B解析:患者出現(xiàn)失血性休克(血壓下降、心率增快、四肢濕冷),首要措施是快速補(bǔ)充血容量(建立兩條大靜脈通道,先晶體后膠體),糾正休克。其他措施需在擴(kuò)容基礎(chǔ)上進(jìn)行。16.某新生兒出生后2天,皮膚黃染,血清膽紅素205μmol/L(正常<221μmol/L),吃奶好,無其他異常。最可能的診斷是()A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒溶血癥答案:A解析:足月兒生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰(<221μmol/L),7-14天消退,患兒一般情況好,符合生理性黃疸。17.患者女性,30歲,因“異位妊娠破裂”急診手術(shù),術(shù)后返回病房,血壓100/60mmHg,心率88次/分。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是()A.切口裂開B.腹腔內(nèi)出血C.尿路感染D.肺不張答案:B解析:異位妊娠破裂術(shù)后可能因手術(shù)止血不徹底或凝血功能障礙導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,需觀察生命體征、腹痛、腹部體征及引流液性狀。18.患者男性,65歲,慢性心力衰竭,長期服用地高辛。護(hù)士發(fā)藥時(shí),發(fā)現(xiàn)其心率52次/分,應(yīng)采取的措施是()A.繼續(xù)發(fā)藥并觀察B.暫停發(fā)藥,報(bào)告醫(yī)生C.減量發(fā)藥D.與其他藥物混合服用答案:B解析:地高辛治療量與中毒量接近,正常心率>60次/分,心率<60次/分需警惕中毒,應(yīng)暫停給藥并報(bào)告醫(yī)生。19.患者女性,25歲,診斷為“急性腎盂腎炎”,護(hù)士健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是()A.急性期臥床休息B.每日飲水量>2000mlC.保持會陰部清潔D.癥狀消失后即可停藥答案:D解析:急性腎盂腎炎需足療程抗感染治療(通常10-14天),癥狀消失后自行停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。20.患兒男性,5歲,因“高熱、抽搐”入院,診斷為“化膿性腦膜炎”。護(hù)士觀察到患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識模糊,應(yīng)警惕()A.腦疝B.硬腦膜下積液C.腦積水D.顱內(nèi)出血答案:A解析:化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐(顱內(nèi)壓增高)、意識障礙,提示可能發(fā)生腦疝(如小腦幕切跡疝或枕骨大孔疝),需立即處理。21.患者男性,40歲,因“腰椎間盤突出癥”行髓核摘除術(shù),術(shù)后第1天,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練的目的是()A.預(yù)防神經(jīng)根粘連B.增強(qiáng)腰部肌力C.促進(jìn)傷口愈合D.預(yù)防深靜脈血栓答案:A解析:腰椎術(shù)后直腿抬高訓(xùn)練可牽拉神經(jīng)根,防止術(shù)后神經(jīng)根與周圍組織粘連,減輕下肢疼痛。22.患者女性,60歲,診斷為“缺鐵性貧血”,口服鐵劑治療。護(hù)士指導(dǎo)其服藥時(shí),正確的是()A.與牛奶同服B.用茶水送服C.餐后服用D.與維生素C同服答案:D解析:鐵劑需在酸性環(huán)境中吸收,維生素C可促進(jìn)鐵吸收;牛奶、茶水(含鞣酸)抑制鐵吸收;空腹服用吸收好但易刺激胃腸道,建議餐后或餐中服用(非絕對)。23.患者男性,70歲,因“慢性肺源性心臟病”急性加重入院,血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO280mmHg,HCO3-30mmol/L。該患者的酸堿失衡類型是()A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案:B解析:pH<7.35(酸中毒),PaCO2>45mmHg(呼吸性因素),HCO3-代償性升高(30mmol/L,正常22-27mmol/L),符合呼吸性酸中毒(失代償)。24.患者女性,28歲,孕32周,因“妊娠期高血壓疾病”入院,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的并發(fā)癥是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.胎膜早破D.過期妊娠答案:B解析:妊娠期高血壓疾病可導(dǎo)致底蛻膜螺旋小動脈痙攣、硬化,引起胎盤早剝(嚴(yán)重并發(fā)癥,可危及母兒生命)。25.患者男性,50歲,因“急性胰腺炎”入院,禁食、胃腸減壓。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的電解質(zhì)紊亂是()A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥答案:B解析:急性胰腺炎患者因禁食、胃腸減壓(丟失大量消化液)、嘔吐等,易導(dǎo)致低鉀血癥(鉀攝入不足、排出增加)。26.患兒女性,1歲,因“維生素D缺乏性佝僂病”入院,護(hù)士觀察到其有“O”型腿,屬于疾病的()A.初期B.活動期(激期)C.恢復(fù)期D.后遺癥期答案:D解析:佝僂病后遺癥期多見于2歲后兒童,因骨骺畸形(如“O”型腿、“X”型腿)遺留,無其他臨床癥狀。27.患者女性,35歲,因“乳腺癌”行化療,出現(xiàn)脫發(fā)、惡心嘔吐。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.指導(dǎo)患者戴假發(fā)或帽子B.化療前2小時(shí)進(jìn)食清淡飲食C.遵醫(yī)囑給予止吐藥D.保持病室空氣清新答案:B解析:化療前2小時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食,以防化療藥物刺激引起嘔吐;化療前1-2小時(shí)可少量進(jìn)食清淡易消化食物(非2小時(shí)前)。28.患者男性,65歲,因“腦出血”昏迷,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.使用開口器從臼齒處放入D.擦洗后清點(diǎn)棉球數(shù)量答案:無錯(cuò)誤選項(xiàng)(需重新設(shè)計(jì))(修正:正確選項(xiàng)應(yīng)為“使用鑷子夾取棉球,棉球不可過濕”,原選項(xiàng)中無此內(nèi)容,故調(diào)整題目:)28.患者男性,65歲,因“腦出血”昏迷,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.頭偏向一側(cè)B.用血管鉗夾取棉球,棉球過濕C.使用開口器從臼齒處放入D.擦洗后協(xié)助漱口答案:B、D(注:原設(shè)計(jì)需調(diào)整,正確應(yīng)為“昏迷患者禁忌漱口”,故修正后正確選項(xiàng)為D)(重新設(shè)計(jì)正確題目)28.患者男性,65歲,因“腦出血”昏迷,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.使用開口器從門齒處放入D.擦洗后用吸水管協(xié)助漱口答案:C、D(正確應(yīng)為:開口器從臼齒放入,昏迷患者禁忌漱口,故正確錯(cuò)誤選項(xiàng)為C、D。但單選題需調(diào)整,最終確定正確錯(cuò)誤選項(xiàng)為D)答案:D解析:昏迷患者吞咽反射消失,禁忌漱口,以免誤吸。29.患者女性,45歲,因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”服用甲氨蝶呤,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其定期檢查的項(xiàng)目是()A.肝功能B.腎功能C.血常規(guī)D.以上均是答案:D解析:甲氨蝶呤的不良反應(yīng)包括肝毒性(轉(zhuǎn)氨酶升高)、骨髓抑制(白細(xì)胞、血小板減少)、腎毒性(需堿化尿液),故需定期檢查肝腎功能、血常規(guī)。30.患者男性,80歲,因“股骨頸骨折”行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其避免的體位是()A.屈髖<90°B.下肢內(nèi)收超過中線C.保持患肢外展中立位D.坐高凳如廁答案:B解析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需避免髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、屈曲超過90°(如交叉腿、坐矮凳),以防假體脫位。二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分。每小題有2個(gè)或2個(gè)以上正確選項(xiàng),錯(cuò)選、漏選均不得分)1.下列屬于壓瘡高危人群的是()A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后3天能自行翻身的患者答案:ABC解析:壓瘡高危因素包括:長期臥床/坐(昏迷)、皮膚受壓(肥胖)、營養(yǎng)不良、感覺障礙(糖尿病神經(jīng)病變)、潮濕等。能自行翻身的患者風(fēng)險(xiǎn)較低。2.關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇的步驟,正確的是()A.首先進(jìn)行胸外按壓B.清理呼吸道后進(jìn)行正壓通氣C.心率<60次/分需腎上腺素D.保暖貫穿整個(gè)過程答案:BD解析:新生兒復(fù)蘇步驟:A(氣道)→B(呼吸)→C(循環(huán))→D(藥物)。首先清理呼吸道(A),然后正壓通氣(B);心率<100次/分開始正壓通氣,<60次/分在正壓通氣30秒后進(jìn)行胸外按壓+正壓通氣;腎上腺素用于心率<60次/分且胸外按壓+正壓通氣無效時(shí)。保暖是基礎(chǔ)。3.急性左心衰竭患者的典型臨床表現(xiàn)包括()A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙下肢水腫D.兩肺滿布濕啰音答案:ABD解析:急性左心衰竭以肺循環(huán)淤血為主,表現(xiàn)為端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、兩肺濕啰音(以雙肺底為主,嚴(yán)重時(shí)滿布);雙下肢水腫是右心衰竭表現(xiàn)。4.護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射指導(dǎo),正確的是()A.注射部位輪換,避免重復(fù)B.胰島素應(yīng)冷凍保存C.預(yù)混胰島素注射前需搖勻D.腹部注射吸收最快答案:ACD解析:胰島素需冷藏(2-8℃),不可冷凍;腹部吸收最快(其次手臂、大腿、臀部);注射部位需輪換(同一部位每兩次注射間隔至少1cm);預(yù)混胰島素(含短效和中效)需搖勻。5.關(guān)于產(chǎn)后出血的預(yù)防,正確的是()A.胎兒娩出后立即注射縮宮素B.胎盤未完全剝離前禁止?fàn)坷殠.產(chǎn)后2小時(shí)密切觀察子宮收縮及陰道流血D.有產(chǎn)后出血史的孕婦提前住院答案:BCD解析:縮宮素應(yīng)在胎兒前肩娩出后注射(避免胎盤嵌頓);胎盤未剝離時(shí)牽拉臍帶易導(dǎo)致子宮內(nèi)翻;產(chǎn)后2小時(shí)是出血高發(fā)期(第四產(chǎn)程);有高危因素者需提前住院。6.下列屬于小兒高熱驚厥特點(diǎn)的是()A.多見于6個(gè)月-3歲兒童B.驚厥多發(fā)生在體溫驟升時(shí)C.發(fā)作時(shí)間長(>15分鐘)D.發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常答案:ABD解析:小兒高熱驚厥多見于6個(gè)月-3歲,體溫驟升時(shí)(體溫>38.5℃)突發(fā)驚厥,持續(xù)時(shí)間短(<15分鐘),發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)異常(單純性高熱驚厥);復(fù)雜性高熱驚厥持續(xù)時(shí)間長、反復(fù)發(fā)作。7.護(hù)士為氣管插管患者進(jìn)行吸痰操作時(shí),正確的是()A.吸痰前高濃度吸氧2分鐘B.吸痰管插入深度超過氣管插管末端1-2cmC.每次吸痰時(shí)間<15秒D.同一根吸痰管可重復(fù)使用答案:ABC解析:吸痰前需高流量吸氧(100%)2分鐘預(yù)防低氧;吸痰管插入深度超過氣管插管1-2cm以清除深部痰液;每次吸痰<15秒防缺氧;吸痰管需一次性使用,避免交叉感染。8.關(guān)于過敏性休克的急救措施,正確的是()A.立即停藥,患者取平臥位B.腎上腺素0.5mg皮下注射C.地塞米松10mg靜脈注射D.呼吸心跳驟停時(shí)立即CPR答案:ABCD解析:過敏性休克急救:立即停藥、平臥;腎上腺素(首選,0.5mg皮下/肌注,必要時(shí)重復(fù));激素(地塞米松);氧療;呼吸心跳驟停時(shí)CPR;擴(kuò)容等。9.肝硬化患者出現(xiàn)上消化道出血,可能的原因包括()A.食管胃底靜脈曲張破裂B.消化性潰瘍C.急性胃黏膜病變D.胃癌答案:ABC解析:肝硬化上消化道出血最常見原因是食管胃底靜脈曲張破裂(約50%),其次為消化性潰瘍(門脈高壓性胃病)、急性胃黏膜病變;胃癌非肝硬化常見并發(fā)癥。10.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理,正確的是()A.生理性黃疸無需特殊處理B.病理性黃疸需藍(lán)光照射C.母乳性黃疸需暫停母乳喂養(yǎng)D.保持大便通暢,減少腸肝循環(huán)答案:ABD解析:母乳性黃疸輕者可繼續(xù)哺乳,重者暫停2-3天(無需完全停止);生理性黃疸觀察即可;病理性黃疸需光療、藥物等;保持大便通暢可減少膽紅素重吸收。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.為昏迷患者插胃管時(shí),應(yīng)將患者頭后仰,當(dāng)胃管插入15cm時(shí),托起頭部使下頜靠近胸骨柄。()答案:√解析:昏迷患者吞咽反射消失,插管時(shí)先頭后仰,插入15cm(會厭部)時(shí)托起頭部,增大咽喉部弧度,便于插入。2.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長期低流量吸氧,氧流量為4-6L/min。()答案:×解析:COPD患者氧流量應(yīng)為1-2L/min(低流量),高流量會抑制呼吸。3.新生兒Apgar評分8-10分為正常,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息。()答案:√解析:Apgar評分標(biāo)準(zhǔn):8-10分正常,4-7分輕度窒息,0-3分重度窒息。4.胰島素注射部位應(yīng)選擇脂肪層較厚的區(qū)域,如腹部、大腿內(nèi)側(cè)。()答案:×解析:大腿內(nèi)側(cè)血管、神經(jīng)豐富,避免注射;胰島素注射部位為腹部(避開臍周5cm)、手臂外側(cè)、大腿前外側(cè)、臀部外上象限。5.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量>500ml(剖宮產(chǎn)>1000ml)。()答案:√解析:產(chǎn)后出血定義:胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量>500ml(順產(chǎn))或>1000ml(剖宮產(chǎn))。6.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胰液分泌。()答案:√解析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,間接減少胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān)。7.患兒發(fā)生熱性驚厥時(shí),應(yīng)立即將其抱至醫(yī)院,途中保持側(cè)臥位。()答案:×解析:熱性驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)就地?fù)尵龋3謧?cè)臥位防誤吸,勿強(qiáng)行約束肢體,記錄發(fā)作時(shí)間,5分鐘未緩解需送醫(yī)。8.壓瘡分期中,“表皮或真皮受損,表現(xiàn)為表淺潰瘍”屬于Ⅱ期。()答案:√解析:壓瘡Ⅱ期(炎性浸潤期):表皮或真皮缺失,表現(xiàn)為表淺潰瘍、粉紅色創(chuàng)面,無腐肉。9.心肌梗死患者急性期應(yīng)絕對臥床休息3-5天,限制探視。()答案:√解析:急性心肌梗死急性期(1-3天)絕對臥床,減少心肌耗氧,3-5天后可床上活動,1周后可床邊活動。10.糖尿病患者空腹血糖正常即可停用降糖藥。()答案:×解析:糖尿病需終身管理,血糖正常是治療目標(biāo),不可自行停藥,需醫(yī)生評估后調(diào)整。四、案例分析題(共2題,每題12.5分,共25分)案例1患者女性,28歲,孕39+2周,規(guī)律宮縮10小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查:宮口開大8cm,胎頭S+2,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染(黃綠色、渾濁)。胎心監(jiān)護(hù)顯示:基線165次/分,變異減少,偶見晚期減速。問題:1.該患

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