吲哚布芬片臨床應(yīng)用考核試題

一、選擇題1.吲哚布芬片的主要藥理作用是（）[單選題]*A.抗炎鎮(zhèn)痛B.抑制血小板聚集C.降血糖D.抗心律失常答案：B解析：吲哚布芬是一種血小板聚集抑制劑，通過選擇性抑制環(huán)氧化酶-1（COX-1）減少血栓素A2的生成，從而抑制血小板聚集。2.吲哚布芬片的適應(yīng)癥不包括（）[單選題]*A.預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成B.治療急性心肌梗死C.緩解輕度頭痛D.缺血性腦血管疾病二級(jí)預(yù)防答案：C解析：吲哚布芬主要用于心血管及腦血管疾病的抗血小板治療，無鎮(zhèn)痛作用，不適用于頭痛緩解。3.吲哚布芬與阿司匹林相比，優(yōu)勢(shì)在于（）[單選題]*A.胃腸道不良反應(yīng)更少B.抗炎作用更強(qiáng)C.價(jià)格更低廉D.半衰期更長(zhǎng)答案：A解析：吲哚布芬對(duì)COX-1的抑制作用具有可逆性，對(duì)胃腸道黏膜損傷較阿司匹林輕。4.以下患者中，慎用吲哚布芬的是（）[多選題]*A.活動(dòng)性消化道潰瘍患者B.嚴(yán)重肝功能不全者C.妊娠晚期婦女D.高血壓控制穩(wěn)定者答案：ABC解析：活動(dòng)性潰瘍、嚴(yán)重肝功能障礙及妊娠晚期使用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評(píng)估。5.吲哚布芬片的推薦成人劑量通常為（）[單選題]*A.100mgbidB.200mgqdC.50mgtidD.300mgqd答案：A解析：臨床常用劑量為每次100mg，每日2次，可根據(jù)患者情況調(diào)整。6.吲哚布芬的代謝主要依賴（）[單選題]*A.腎臟排泄B.肝臟CYP450酶C.腸道菌群分解D.血漿酯酶水解答案：B解析：吲哚布芬主要通過肝臟CYP2C9代謝，肝功能異常者需調(diào)整劑量。7.與華法林聯(lián)用時(shí)，吲哚布芬可能（）[單選題]*A.增強(qiáng)抗凝效果，增加出血風(fēng)險(xiǎn)B.降低華法林血藥濃度C.無顯著相互作用D.加速華法林代謝答案：A解析：兩者均具有抗凝作用，聯(lián)用可能協(xié)同增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)INR值。8.吲哚布芬的禁忌癥包括（）[多選題]*A.對(duì)本品過敏者B.出血性疾病患者C.輕度高血壓患者D.既往卒中病史者答案：AB解析：過敏及出血性疾病患者禁用，卒中病史并非絕對(duì)禁忌，但需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。9.吲哚布芬的起效時(shí)間約為（）[單選題]*A.1-2小時(shí)B.6-8小時(shí)C.24小時(shí)以上D.即刻起效答案：A解析：口服后1-2小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值，抑制血小板聚集作用迅速。10.長(zhǎng)期使用吲哚布芬需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.血小板計(jì)數(shù)B.肝功能C.血糖水平D.糞便潛血答案：C解析：該藥不影響糖代謝，但需關(guān)注出血傾向及肝功能。11.吲哚布芬與PPI聯(lián)用的主要目的是（）[單選題]*A.增強(qiáng)抗血小板效果B.減少胃腸道刺激C.提高生物利用度D.延緩藥物代謝答案：B解析：質(zhì)子泵抑制劑可降低吲哚布芬相關(guān)胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。12.吲哚布芬的停藥指征包括（）[多選題]*A.嚴(yán)重出血事件B.計(jì)劃進(jìn)行外科手術(shù)C.出現(xiàn)藥物過敏D.血壓輕度升高答案：ABC解析：出血、手術(shù)前及過敏需停藥，血壓升高非直接停藥指征。13.老年患者使用吲哚布芬時(shí)（）[單選題]*A.需減少劑量B.無需調(diào)整劑量C.僅限靜脈給藥D.禁用答案：B解析：老年患者若無肝腎功能異常，可按常規(guī)劑量使用。14.吲哚布芬對(duì)下列哪種血小板聚集途徑抑制作用最強(qiáng)（）[單選題]*A.ADP途徑B.膠原途徑C.花生四烯酸途徑D.凝血酶途徑答案：C解析：通過抑制COX-1阻斷花生四烯酸轉(zhuǎn)化為血栓素A2，為主要作用機(jī)制。15.吲哚布芬片常見不良反應(yīng)是（）[多選題]*A.消化道出血B.皮疹C.頭暈D.血尿酸升高答案：ABC解析：出血、過敏及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)較常見，尿酸升高罕見。16.腎功能不全患者使用吲哚布芬應(yīng)（）[單選題]*A.避免使用B.劑量減半C.延長(zhǎng)給藥間隔D.無需調(diào)整答案：D解析：該藥主要經(jīng)肝臟代謝，腎功能不全者一般無需調(diào)整劑量。17.吲哚布芬與氯吡格雷聯(lián)用的臨床意義在于（）[單選題]*A.治療耐藥性血小板聚集B.降低聯(lián)用出血風(fēng)險(xiǎn)C.擴(kuò)大抗血小板譜D.減少藥物成本答案：C解析：雙聯(lián)抗血小板可覆蓋更多激活途徑，用于高危血栓